The prevalence of Atopic Dermatitis (AD), a non-infective chronic inflammatory skin disease, is increasing worldwide. Avoiding the allergen is the basic principle in the treatment of AD. However, when the allergen is food, excessive restriction can lead to nutrition deficiency. The objective of the study was to examine the status of the dietary restriction and compare the caregiver's restriction practice with doctor's recommendation in Korean children with AD. A total of 158 children diagnosed with Atopic Dermatitis were recruited for this study. Information about foods that aggravate AD symptoms and food restriction were collected from the mothers of 158 children aged 6 month-5 year with AD using questionnaires. Food restriction recommendation by doctor was collected through medical chart. McNemar and Margianl homogeneity tests were used to detect a relationship between food restriction recommended by doctor and current practice by mother. There were significant proportion differences of food restriction for each food between by doctor and mother. We found 75.9% of children were avoiding eggs although only 61.4% were recommended for egg restriction by a doctor. Children with restriction of more than 4 kinds of food were 53.2% compared to 13.3% by doctor. Excessive restrictors tended to be younger and diagnosed at younger age. The caregivers of excessive restrictors had trends of "being older" and "having higher income". Avoidance of common foods in children without food allergy could result in malnutrition or impaired growth. Nutrition education is needed for sound practice and nutrition care in children with Atopic Dermatitis as well as interactive communication between caregivers and experts.
This study was performed to investigate the supply and demand of the oriental medical doctor(OMD) based on the supply and demand analysis of OMD up to the year 1997. The baseline projection and demographic methods were considered to examine the supply of OMD. On the contrary, for the demand analysis, two different approaches were conducted with the nonlinear regression model. The findings of this study indicate that the OMD will be oversupplied before the year 2012 with decreasing rate. However, when we consider the demand of OMD in the future. it is anticipated that the demand of oriental medicine will be increased rapidly with two major aspects. The first is the expansion of insurance benefits. The second is the increasing number of adult diseases because of the aging of the population structure. Therefore, the effective cooperation system and mutual exchange between western and oriental medicine is required for the future. Also. it is necessary to make the oriental medicine of the pharmaceutical services in more scientific way for the appropriate policy of the demand and supply of OMD. For the future study, the students who study abroad, especially China should be considered. These students will be the key element for the future supply of OMD.
Objectives : Korean medicine practice is not specifically described in medical law, and then has always been a quarrel. So far The criteria for judgment in Korean Medicine Doctor's Medical Devices Using should clinically prove it only by Korean medicine theory and academic Traditionally descending from old ancestors. Comprehensively review of Korean Medicine Doctor's Medical Devices Using and Duty of Care, and then present a new understandings to determine future Korean Medicine Practice. Method : An existing court cases of Korean Medicine Doctor's Medical Devices Using and Duty of Care were reviewed. After reviewing various papers published for several years, various opinions were reviewed and suggested. Results : The range of Korean Medicine Doctor's Medical Devices Using has changed since the 1951 National Medical Law stipulated Korean medicine as medical professionals. The issue of the recent ruling that distinguishes medical practice from Korean medicine practice were condensed into what emphasis to interpret amongst 1) The basic principles of learning, 2) Curriculum and professionalism, 3) Risks. The Constitutional Court's ruling was important in order of 'Risk', 'curriculum and expertise', and 'basic principles of learning.' A duty of Care means an obligation to pay attention to something. A duty of Care does not mean a "highest level," but requires a "best care" and does "best under given conditions." Even in the duty of Care, Because Korean medicine has a purpose to protect and promote the health of the people, Some standards of western medicine have to be adapted to the current general medical technology. Korean Medicine doctors can recognize the duty of care in the "some basic range" of knowledge belonging to western medicine. Conclusions : The interpretation of Korean Medicine practice are currently in compatible the argument that should clearly divide Korean medicine from Western medicine, and that should be changed in light of the changing medical environment. Therefore If Korean medicine's standard is applied to the extent to which Korean Medicine doctors are educated, it is necessary to define a new definition to actively interpret Korean Medical practice. The academic basis of Korean medicine and the level of Korean medicine practice based on the books that are traditionally available, and then current textbooks of Korean Medicine College, Korean Medicine Clinical Care Guidelines, and classification of Korean standard medical practices should be standardized. Increasingly, Korean Medicine practice should be interpreted according to reality, focusing on protecting and promoting the health of the people rather than academic differences.
The Supreme Court made a decision that the doctor cannot be punished for not taking a blood transfusion to the patient, depending on the patient's will to refuse the blood transfusion on June 24, 2014. The reason is that, in a special situation of conflict between the right of patients to self-determination and the duty of care, and when it was impossible to compare whether which has the superior value, if the doctor made a medical practice to respect either of those two values according to the professional sense, he cannot be punished. In principle, the doctor should make medical practices according to the patient's will. However, if the patient's life was at stake, I think, the doctor is obliged to try his best to save the life of patient. Yet to entrust the patient's life to the doctors professional sense, is to give up the obligation of the country to protect lives. In this regard, I think that the Supreme Court Decision should be reviewed, and that an ongoing research is needed.
Objectives : To research the needed Buddhistic ethical beliefs and psychotherapy from representative medical records of oriental medicine. Methods : The baseline data this research used is Myeong-Ui-Lyu-An, Sok-Myeong-Ui-Lyu-An, Ui-Bu-Jeol-Lok and from the variety of medical records; we extracted 22 medical records that refer to Buddhist thoughts. The sequence of medical records is determined by analyzing the contents of all medical records and grouping them by their categories. Results : The representative ethical mind that a doctor needs is the 'mercy thought' from Buddhism. This way, the doctor has 'pity' on patients and expects no reward for what he had done. 'Spells and religious beliefs developed into medical treatment procedures by Buddhism and oriental medicine psychotherapy. Using the belief that everything is made of the mind, which is the point of the 'Hwa-Eum' theory and the realization that the psychotic factors have a big role in the occurrence and progress of sicknesses, we emphasized supportive psychotherapy or more specifically, the suggestive therapy. 'Anguish' is an important point in the occurrence and progress of illnesses. To solve this, we used 'Zen family's 'Zen self-discipline' and ascetic life from Buddhism. According to Buddhism, a human's metal conflict and love or malingering from obsession is the cause of all mind illnesses. To heal these, a doctor must have an insight of the patient's mind more than the symptoms. Conclusions : Buddhistic thoughts suggested clearly the mentality necessary for oriental medical psychotherapist and medical ethics for a doctor.
Even though 35% of Korean medical students are female, medical schools and hospitals maintain a strongly male-dominated culture which discourages female students from active career development. In 2006, Yonsei Medical school instigated an elective course entitled "Women in Medicine" to encourage and stimulate 51 female students who enrolled the course. Researchers conducted participant observations at all 6 lectures, as well as 2 surveys and 4 student fucus group discussions comprising a total of 18 students. The total satis faction r ate of the course was high at 4.6 points out of a 5-point score Nevertheless, the study results confirmed three conflict points between lectures and students. Firstly, the lecturers emphasized the excellence and carrier-goal oriented life style, whereas most students are more interested in an ordinary women doctor's life. Secondly, the lecturers emphasized the importance of husband and family's support for success in their career but most female students have little confidence in their ability to achieve a balance between work and family. Thirdly, the lecturers emphasized the women doctor who is able to lead a team effectively, but women students have few opportunities to play a leadership role in their school life. These study findings imply that there is a generation gap in the concept of "successful women doctor's life" between lecturers and students. and that interactive dialogue between lecturer and students is more important than lecture style presentations from extremely successful female doctors. In addition to such lectures, a leadership program based on active student participation should be developed.
북한과 남한은 임상검사실 인력구조에서 차이가 있다. 북한에서는 남한의 '임상병리사'에 해당하는 유사인력을 '실험의사(검사의사)'라고 호칭한다. 본 연구자들은 탈북 보건의료인의 증언을 바탕으로 한 선행연구를 고찰해 보면, 검사의사(laboratory doctor)의 신분은 의사(physician)와 준의(feldsher, physician assistant)일 것이라고 사료된다. 의사와 준의는 5.5년제 의학대학 및 3년제 의학전문학교에서 양성되고 있다. 북한의 보건의료인력체계는 남한의 경우처럼 보건전문가들의 전문영역별 업무나 교육, 자격 및 법률이 세분화되어 있지 않다. 대한임상병리사협회는 한반도 통일을 대비하여 유관 단체와 함께 정책연구를 통해서 북한 임상검사인력에 대한 직제 전문화 구축과 발전 방향을 상호 모색해야 할 것으로 사료된다.
This study aims to present ways to enhance the stabilization of electronic medical records, ensure the commitment to filling in information of the medical record and improve the overall quality Electronic Medical Record(EMR) information. For that purpose, the present state of the incomplete record rate and the doctor's satisfaction in Electronic Medical Record(EMR) have been surveyed by comparing and analyzing Paper-based Medical Record(PMR) and Electronic Medical Record(EMR). The survey was conducted on 31 doctors in charge of EMR system and each PMR and EMR inpatients were collected for a period of 5 months and analyzed. The results showed that the doctor's satisfaction level was higher for EMR, and the rate of incomplete record appeared to be lower in EMR in departments of both internal and external medicine. In this context, it can be said that the higher efficiency of EMR helped accomplish the increase in commitment to completing medical record information and improve the quality of the data.
Background: The adequate provision of medical care relies on the availability of a suitable number of healthcare professionals. To ensure stability in healthcare delivery, it is crucial for a country to accurately estimate and address the supply of doctors. This study aims to contribute to the formulation of effective policies for securing and distributing doctor manpower, with a focus on medically underserved areas at both the national and local government levels. Methods: Employing the system dynamics methodology, this research utilizes stock and flow diagrams, including level and rate diagrams, to quantitatively analyze the cumulative structure of the doctor supply and demand system. Results: The analysis reveals a substantial shortage of clinical doctors in Gyeongsangnam-do, amounting to 15,477 as of 2021. Projections indicate a need for an additional 7,570 doctors by the year 2050 to maintain the current healthcare service level. Examination of medical treatment rights and distribution across cities and counties indicates an insufficiency in doctor supply relative to demand in the majority of regions. Alternative scenarios, such as increasing medical school enrollments and adjusting retirement ages, were explored, yet none provided a sufficient resolution to the shortage. Conclusion: The findings underscore an impending exacerbation of the doctor shortage in Gyeongsangnam-do if the existing system is perpetuated. Addressing this issue necessitates not only augmenting the number of medical school students and adapting retirement age policies but also implementing diverse strategies employed successfully in other countries. This study serves as a foundational step in informing evidence-based policies aimed at securing an ample and appropriately distributed doctor workforce for sustainable healthcare delivery.
Objectives: The purpose of this study was to identify the doctor-patient relationship perceived by doctors in clinical settings and the effect of doctor-patient relationships on treatment schemes. A qualitative case study was conducted for this purpose. Methods: In-depth interviews were conducted with five oriental medicine doctors and doctors working in clinical settings using a semi-structured questionnaire. Transcription and coding were performed to analyze the data. By analyzing each case individually through within-case analysis, we attempted to find themes that emerged from the research subjects' experiences with establishing relationships with patients. Afterward, a cross-case analysis was conducted to identify the meaning of the experiences through commonalities and differences. Results: Within-case analysis confirmed the thoughts and emotions of the research participants in recognizing, defining, and participating in doctor-patient relationships while delivering treatments. Case-to-case analysis derived two themes, seven categories, and 20 meaningful units for doctor-patient relationships. Conclusions: The study found that a doctor-patient relationship regarding patient treatment could be established based on the doctor's 'professional qualifications' and 'human qualities'. In the future, it is necessary to present an educational model for relationship-based intervention techniques and personality maturity. Follow-up research should be conducted to enable the establishment of therapeutic relationships between doctors and patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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