To develop effective training methods for strengthening a weakened quadriceps femoris muscle in hemiplegic patients, we examined the effects of maximal isometric contraction of the nonparalyzed knee joint on the electromyographic activities of the paralytic muscle. An electromyogram (EMG) was used to record the electromyographic activities of the paralytic quadriceps femoris muscle in 27 hemiplegic patients. The maximal isometric contraction was measured for each subject to normalize the electromyographic activities. The maximal isometric extension and flexion exercises were randomly conducted when the knee joint angles of the nonparalyzed knees were $0^{\circ}$, $45^{\circ}$, and $90^{\circ}$. The patients were encouraged to maintain maximal isometric contractions in both knee joints during each measurement, and three measurements were taken. A one-minute rest interval was given between each measurement to minimize the effects of muscle fatigue. An average from the three values was taken as being the root mean square of the EMG and was recorded as being the maximal isometric contraction. The electromyographic activity obtained for each measurement was expressed as a percentage of the reference voluntary contraction, which was determined using the values obtained during the maximal isometric contraction. The results of this study are summarized as follows: First, when the knee joint angle of the nonparalyzed knee was $0^{\circ}$, the electromyographic activities of the paralytic medial aspect of rectus femoris were related to measurement by a maximal isometric flexion exercise than by an extension exercise (p<.05). Second, when the knee joint angle of the nonparalyzed knee was $90^{\circ}$, the electromyographic activities of the paralytic lateral aspect of rectus femoris were related to measurement by a maximal isometric flexion exercise than by an extension exercise (p<.05). The results show that myoelectrical activities of paralytic quardriceps were not related to measurement angles and exercise directions of the nonparalized knee joint. Studies on various indirect intervention to improve muscular strength of patients with nervous system disorders of the weakened muscle should be constantly conducted.
The purpose of this study was to compare and analyze muscle function and EMG of the trunk and the lower extremity in short and long distance athletes and in order to determine difference in peak torque per unit weight, muscle power per unit weight, endurance ratio, and %MVIC classified by muscle. For that purpose, isokinetic muscle function tests for waist, knee, and ankle joints and EMG measurements for the trunk and the lower extremity muscle with running motion were conducted for 7 short and long distance high school athletes respectively. The study over muscle function of waist, knee, and ankle joints indicates that peak torque per unit weight of short distance athletes is higher than that of long distance athletes in extension and flexion of waist joint, plantar flexion of right ankle joint, and dorsi flexion of left ankle joint. In case of the muscle power per unit weight of short distance athletes is also higher than long distance athletes in waist, knee, and ankle joints. No difference in endurance ratio of waist, knee, and ankle joints between the two groups was founded. The results of the test over EMG of the trunk and the lower extremity show that %MVIC of erector spinae, rectus femoris, vastus medialis, vastus lateralis, and tibialis anterior is higher than that of long distance athletes in support phase. The above results proved to be the same in flight phase except for %MVIC of medial gastrocnemius. In other words, %MVIC of medial gastrocnemius for short distance athletes turned out to be higher than that of long distance athletes in flight phase.
Background: This study was conducted in order to see if muscle strength is different according to fall experience in female elders by comparing their muscle strength of waist and knee, which is one of factors inducing fall. Method: For this study, 22 female elders aged over 65 sampled from senior centers in D City were surveyed on their fall experiences using a questionnaire asking clinical history. Then, 8 elders with fall experience (FE) and another 8 without (NFE) were selected and participated in the research. Isokinetic muscle strength was measured with isokinetic equipment BIODEX SYSTEM 3 PRO, and the peak torque was obtained from the highest of 9 measurements at angular velocity $60^{\circ}/sec$ according to the method recommended in the manual. Measured items were waist flexion and extension, and knee flexion and extension. Results: The FE group showed higher extensor and flexor muscle strength of the waist, but the difference was not significant (p<.05). In addition, no difference was observed in extensor muscle strength of the knee (p<.05). In flexor muscle strength, however, the FE group was significantly higher than the NFE group (p<.05). Conclusion: The application of regular exercise programs for improving muscle strength, endurance, etc. to those with fall experience will be effective in preventing falls among them.
PURPOSE: Femur and tibia alignment in the knee joint is important to the biomechanics of lower limb movement. The purpose of this study was to compare vastus medialis oblique (VMO) and vastus lateralis electromyographic muscle activities according to tibial rotation taping methods. METHODS: Twenty-nine healthy subjects (13 males and 16 females) in the 20s, without knee joint-related diseases or disorders, participated in our study. After identifying each subject's dominant foot, the maximal voluntary isometric contraction (MVIC) was determined using a manual muscle tester. The activity of each target muscle was measured at 50% MVIC in isometric muscle contraction and at a $30^{\circ}$ knee flexion position before and after applying internal and external rotation taping by the Mulligan concept and in the neutral position. Non-elastic tape was used to stabilize the tibia rotation position. RESULTS: In the males, VMO muscle activity was significantly increased in the tibia internal rotation position ($47.2{\pm}14.6$, $mean{\pm}SD$) than in the neutral position ($39.3{\pm}14.9$) (p<.05). CONCLUSION: The results of this study indicate that when applying tibia internal rotation taping in healthy males, VMO muscle activity significantly increases during isometric extension of the knee. Therefore, this study provides a basis for selecting the appropriate taping method, in consideration of the available treatments in clinical practice for patients with knee problems.
Purpose : The purpose of this study was to investigate the effect of the posture holding band on muscle activity of the rectus femoris, medial vastus, and vastus lateralis muscles and weight distribution during squat exercise. Methods : This study was conducted with 30 healthy adult men and women in their 20s, and all subjects were randomly assigned to the experimental group and the control group. Squat exercise was performed for 6 weeks. The experimental group received squat exercise while wearing a posture holding band, and the control group applied without wearing a posture holding band. Muscle activity of the quadriceps femoris (rectus femoris, vastus medialis, and vastus lateralis) and weight distribution (knee flexion 0 °, 30 °, 60 °, and 90 °) was measured. Results : According to the results of this study, all three muscles showed a main effect on time and group, and a significant interaction was shown only in the vastus lateralis. In addition, the value of the weight distribution difference according to the knee flexion angle did not show a main effect according to time and group at 30 ° of knee flexion, but showed an interaction. Conclusion : It was confirmed that the application of the posture holding band during squat exercise increased the muscle activity of the quadriceps muscle, and showed greater changes in the vastus lateralis muscle. In addition, it was confirmed that the difference in weight distribution was reduced in the knee flexion, and in particular, a greater change was shown in reducing the difference in weight distribution in the knee flexion of 30 °. Therefore, it is considered that the effect of the exercise can be further enhanced if the unnecessary movement of the trunk is controlled by using equipment such as a posture holding band during squat exercise.
Objective: In this study, we compared the key indices of isokinetic tests for knee joint extension and flexion according to the presence or absence of pain in elite athletes with past knee and thigh injuries. Design: Crossed-sectional study Methods: This study was conducted on 33 elite athletes. The elite athletes who participated in this study were divided into a group with pain and a group without pain due to past knee and thigh injuries. The subjects in each group performed an isokinetic muscle strength test for knee joint extension and flexion. After the isokinetic muscle strength test, the main indices of the isokinetic test were compared between the pain group and the non-pain group. Results: In the comparison of the pain group and the non-pain group for 60°/s knee flexion and extension in elite athletes, there was a significant difference only in the torque max average/kg for knee extension. However, there was no statistically significant difference in all other variables. The comparison of the pain group and the non-pain group for 240°/s also showed a significant difference in the torque max average/kg for knee extension, and there was no statistically significant difference in all other variables. Conclusions: In subjects who have experienced previous knee or thigh injuries and have mild pain during strong isokinetic strength tests, torque average/kg is affected, but other strength variables are not affected. Therefore, it would be good to consider this aspect and use it as a basis for testing and training elite athletes.
Background: Push-up are effective exercises for shoulder stability. Previous studies have documented the effects of support plane and hand position and width on muscle activities during a push-up. Objects: This study aimed to investigate the changes in muscle activities in the upper extremity when performing the standard and the knee-flexed push-up with different hand shapes. Methods: A total of twenty-six healthy males participated in this study. Three different hand shapes (finger abduction, finger adduction, and fists) and two types of push-up posture (standard and knee-flexed push-up) were set as the independent variables. Electrograms were used to measure the muscle activity of the upper trapezius (UT), triceps brachii (TB), pectoralis major (PM), and serratus anterior (SA). Each participant performed the randomly assigned push-up to the sound of the metronome. The mixed-effect linear regression model was used to detect the changes in muscle activities after changing the hand shape and push-up posture. Statistical significance was set at α = 0.05. Results: The UT muscle activity was statistically significantly higher when performing push-up with fists than finger abduction (p = 0.035) or finger adduction (p = 0.044). During the standard push-up, the muscle activity in all muscles was that the push-up with fists showed the highest muscle activity compared to the finger abduction (p < 0.01) and finger adduction (p < 0.01). Regardless of the shape of the hand, UT had the lowest muscle activity compared to other muscles (p < 0.001). In contrast, the SA muscle had the highest muscle activity among four muscles during the standard push-up. Conclusion: Based on the results of this study, we suggest hand shape is related to the difficulty level of push-up either in the standard or the knee-flexed push-up, especially in the push-up with fists. In addition, knee push-up can be recommended as shoulder muscle-strengthening exercises for individuals with low shoulder muscle strength.
Purpose: This study aimed to determine the effects of open kinetic chain exercise (OKCE) and closed kinetic chain exercise (CKCE) using knee reposition sensing on balance, strength, and knee joint reposition sense (JPS) in chronic stroke patients. Methods: Twenty-nine hemiplegic patients participated in this study. Participants were randomly divided into 3 groups, CKCE, OKCE, and controls, with 9, 10, and 10 participants, respectively. The CKCE group completed CKCE using knee reposition sensing, whereas the OKCE group completed OKCE using knee reposition sensing. The control group completed conventional physical therapy. Results: Significant differences between the CKCE and OKCE groups were apparent for all outcomes except the functional reaching test. The CKCE group displayed significant improvements in knee JPS versus the OKCE and control groups (p<0.01). The OKCE group displayed significant improvements in knee extensor muscle strength versus the CKCE and control groups (p<0.05). The CKCE and OKCE groups displayed significantly improvements in static balance versus the control group (p<0.05). Conclusion: CKCE and OKCE improved balance, strength, and knee JPS. Additionally, CKCE might provide a more useful intervention benefit than OKCE for increasing knee JPS, a weight-bearing task. OKCE was sufficient to improve the knee extensor muscle strength.
Kim, Ye Jin;Park, Joo-Hee;Kim, Ji-hyun;Moon, Gyeong Ah;Jeon, Hye-Seon
한국전문물리치료학회지
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제28권1호
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pp.65-71
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2021
Background: The hamstring is a muscle that crosses two joints, that is the hip and knee, and its flexibility is an important indicator of physical health in its role in many activities of daily living such as sitting, walking, and running. Limited range of motion (ROM) due to hamstring tightness is strongly related to back pain and malfunction of the hip joint. High-frequency diathermy (HFD) therapy is known to be effective in relaxing the muscle and increasing ROM. Objects: To investigate the effects of HFD on active knee extension ROM and hamstring tone and stiffness in participants with hamstring tightness. Methods: Twenty-four participants with hamstring tightness were recruited, and the operational definition of hamstring tightness in this study was active knee extension ROM of below 160° at 90° hip flexion in the supine position. HFD was applied to the hamstring for 15 minutes using the WINBACK device. All participants were examined before and after the intervention, and the results were analyzed using a paired t-test. The outcome measures included knee extension ROM, the viscoelastic property of the hamstring, and peak torque for passive knee extension. Results: The active knee extension ROM significantly increased from 138.8° ± 9.9° (mean ± standard deviation) to 143.9° ± 10.4° after the intervention (p < 0.05), while viscoelastic property of the hamstring significantly decreased (p < 0.05). Also, the peak torque for knee extension significantly decreased (p < 0.05). Conclusion: Application of HFD for 15 minutes to tight hamstrings immediately improves the active ROM and reduces the tone, stiffness, and elasticity of the muscle. However, further experiments are required to examine the long-term effects of HFD on hamstring tightness including pain reduction, postural improvement around the pelvis and lower extremities, and enhanced functional movement.
본 연구는 무릎손상 엘리트 배구선수에 관절가동운동이 무릎통증, 등속성근력, 근긴장도, 근경직에 미치는 효과를 확인한 사례연구이다. 사례자는 왼쪽 무릎관절에 연골결손과 수술경험이 있고 평소 지속적인 통증과 운동 시 통증을 호소하였다. 연구기간은 2015년 8월 5일부터 12월 24일이며, 왼쪽 무릎관절에 관절가동술을 1일 1회 15분씩 총 8회 적용하였다. 연구의 측정은 시각적사상척도를 이용하여 무릎통증, 등속성 근력측정장비를 사용하여 넙다리네갈래근과 넙다리뒤근육 동심성 최대회전력, 근긴장도측정장비를 사용하여 손상쪽에 넙다리곧은근, 안쪽넓은근, 가쪽넓은근의 근긴장도와 근경직을 중재 전과 중재 후 실시하였다. 연구 결과, 단기간 관절가동운동이 손상 쪽 무릎통증 감소, 양쪽 넙다리네갈래근과 넙다리뒤근육 동심성 최대회전력의 증가, 손상 쪽 넙다리네갈래근의 근경직 증가에 긍정적인 효과가 있었다. 특히 손상 쪽 넙다리네갈래근의 경우 관절가동운동 횟수가 증가할수록 동심성 최대회전력이 크게 증가되어 손상 쪽과 정상 쪽 다리의 동심성 최대회전력의 차이가 크게 감소되었다. 하지만 손상 쪽 넙다리뒤근육/넙다리네갈래근의 근력 비율의 개선에는 효과가 없었다. 본 연구를 통해 엘리트 배구선수에 무릎통증, 등속성 근력, 근경직 개선을 위해 단기간에 관절가동운동이 효과적인 중재방법이 될 수 있지만 적절한 근력비율을 위해 트레이닝을 함께 실시할 필요가 있겠다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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