• 제목/요약/키워드: Joint replacement

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척추에 발생한 단골성 섬유 이형성증 - 증례 보고- (Monostotic Fibrous Dysplasia in the Spine - A Case Report -)

  • 양준영;이준규;이준호;양재훈
    • 대한골관절종양학회지
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    • 제11권2호
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    • pp.188-193
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    • 2005
  • 섬유성 이형성증은 주로 장관골을 침범하는 것으로 알려졌으며, 수질골이 섬유성 조직으로 대치되는 질환을 가리킨다. 단골성 섬유성 이형성증이 다골성에 비해 흔한 것으로 알려져 왔다. 문헌 고찰에 따르면, 단골성 섬유성 이형성증이 척추를 침범한 례는 저자의 보고 이전에 23례가 보고되어 있다. 저자는 요통을 주소로 내원하였던 34세 남자환자에서 발생한 제3요추를 침범한 단골성 섬유성 이형성증의 예를 경험하였기에 이에 대한 방사선학적 소견 및 치료 경과에 관한 보고를 문헌고찰과 함께 보고하고자 본 논문을 계획하였다.

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패션 일러스트레이션에 나타난 판타스틱 신체의 표현 분석 (The Expression of Fantastic Body in Fashion Illustration)

  • 최정화
    • 한국의류산업학회지
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    • 제11권6호
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    • pp.867-877
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    • 2009
  • These days, the fantastic in opposition to classic beauty becomes a genre of creative body expression. The purpose of this study was to analyze the expressive characteristics of body types and meanings in recent fantastic fashion illustration. The method of this study was to analyze recent documentaries, fashion books, internet web site and so forth. The results were as follows: In literatures, pictures and movies, the category of the fantastic body's expressive types were classified as dominant mutant based on SF, multi body or fragment body by disruption, heterogeneous compound based on myth, personified humanoid and non substance in supernatural boundary. The dominant mutant based on SF was expressed image morphing, composition of machine image with body and modern metamorphosis of classic SF body. It means propensity to post-feminism and reservation of meaning analysis based on human unconsciousness. The multi body or fragment body by disruption in fashion illustration was expressed distorted composition of same body pictures, replacement of different bodies, deconstruction and partial omission of body and composition of meaning or non meaning images. It means permanence of self and basic narcissism. The heterogeneous compound based on myth was expressed general composition or optical illusion of various and aggressive animal motive. It means reinterpretation of original myth, metaphor of basic femme fatale, pursuit of permanence and sign of primitive mind in unconsciousness. The personified humanoid was expressed real human body description of mannequin or ball joint doll and anthropomorphism of robot image. It means representative satisfaction and nostalgia of childhood. The non substance in supernatural boundary was expressed grotesque description of ghost, zombie, vampire, angel, fairy, using of symbolic red, black color and non body. It means human's basic desire about immortality and taboo. Through the result of these study, the expression of fantastic body in fashion illustration will expend expressive method and we will understand human and cultural codes of today.

영국해상보험법의 최근 개정동향 및 시사점 - 2015년 영국 Insurance Act를 중심으로 - (A Study on the Recent Trends for Reforming the MIA 1906 and Comments on them - Focusing on the Insurance Act 2015 -)

  • 전해동;신건훈
    • 무역상무연구
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    • 제69권
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    • pp.407-426
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    • 2016
  • The Marine Insurance Act 1906 (MIA 1906) has been a successful piece of legislation, having rarely been amended and having established, or served as an influence in the development of, the basis of marine insurance legislation in several countries. However, it has been recognised that some parts of the MIA 1906 have begun to show their antiquated nature, especially where established principles which were once thought to reflect undoubted propositions of law are now being openly criticised. Since 2006, the Law Commission and Scottish Law Commission (the 'Law Commissions') have been engaged in a major review of insurance contract law, finally leading to the Insurance Act 2015. The Insurance Act 2015 received Royal Assent on 12 February 2015, and was based primarily on the joint recommendations of the Law Commissions. The 2015 Act made substantial changes to several main areas of marine insurance law & practice: (i) the replacement of the pre-contractual duty of disclosure with a duty to make a "fair presentation of the risk"; (ii) the abolition of the "insurance warranty" under the Marine Insurance Act 1906, s.33, and provision of a new default remedy of suspension of liability until the breach is cured; (iii) partial codification of the fraudulent claims rule in insurance contract law, etc. The Act did not provide for any new statutory duty for insurers to investigate or pay claims in a timely fashion, although this may be revisited in the next Parliament. Moreover, the Law Commissions have reopened their consideration of the doctrine of insurable interest. The 2015Actmay not then signal the end of the legislative programme in this area.

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얇은 부분층 조갑상 이식을 통한 조갑하 외골종의 치료: 2예 보고 (Thin Split-Thickness Toe Nail-Bed Grafts for Nail Bed Defects in Subungal Exostosis: Two Cases Report)

  • 오인석;김창희;최종순;이상형
    • 대한골관절종양학회지
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    • 제18권2호
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    • pp.83-88
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    • 2012
  • 조갑하 외골종으로 nail bed의 파괴와 손톱의 변형이 동반된 2명의 환자를 대상으로 수술 후 발생하는 발톱 변형에 초점을 두고 수술적 치료를 시행하였다. 조갑상을 손상시킨 병변에 대해 직접 절개를 통해 병변을 제거하였고 제거 후 조갑상의 결손 부위가 넓어 얇은 부분층 조갑상 이식을 시행하였고 만족할 만한 결과를 얻었다. 부위가 넓어 얇은 부분층 조갑상 이식을 통한 조갑상 결손부위의 치료는 공여부를 비교적 잘 보전하면서 표면이 매끄럽고 접촉성이 좋으며 비교적 정상에 가까운 형태의 발톱을 다시 얻는 데 효과적인 방법이다. 따라서 병변의 크기가 큰 조갑하 외골종의 절제 후 발생한 조갑상 결손의 치료에 좋은 치료방법으로 사료된다.

고령 양전동암각화의 암석학적 특징과 훼손양상 분석 (Petrological Characteristics and Deterioration Aspect of the Goryeong Yangjeondong Petroglyph)

  • 최기주;이상헌
    • 보존과학회지
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    • 제25권2호
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    • pp.131-145
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    • 2009
  • 고령 양전동암각화는 녹색 사암으로 구성된 너비 6m 높이 3m의 암반의 절리면에 겹동그라미(3점)와 방패무늬(30점)의 그림들이 있다. 구성암석의 주 구성광물은 석영, 장석 및 녹니석이며, 교질물인 점토광물 중 녹니석이 대부분이나 일라이트와 소량의 방해석도 산출된다. 이들 점토광물들은 구성광물을 피복 및 성분을 교대하거나 공극을 충진하는 양상으로 산출된다. 수용성 염과 암석의 풍화현상과의 관계를 포함한 훼손양상과 암각화가 그려진 암반의 사면안정성을 조사하였다. 훼손양상은 주로 표면박리, 입자박락, 균열 및 파손 등이다. 그리고 절리와 균열이 발달한 암반은 낙석의 가능성이 있는 것으로 해석된다. 보존을 위해서는 균열 및 파손 부위에 대한 접착처리와 약해진 표면층에 강화처리가 필요하다.

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말기 류마티스성 발목관절염에 대한 인공관절 전치환술 및 항류마티스 약물 조절 후의 중기 추시 임상 결과 (Intermediate-Term Clinical Outcomes after Total Ankle Arthroplasty for End-Stage Rheumatoid Arthritis with Modification of Perioperative Anti-Rheumatic Medication)

  • 조병기;고반석
    • 대한족부족관절학회지
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    • 제23권3호
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    • pp.91-99
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    • 2019
  • Purpose: This retrospective study reports the intermediate-term clinical outcomes including the practical function in daily and sports activities after total ankle arthroplasty for end-stage rheumatoid arthritis, as well as the effects of modification of perioperative anti-rheumatic medications. Materials and Methods: Twelve patients were followed for a minimum of 2 years after total ankle replacement for end-stage rheumatoid arthritis. Perioperative anti-rheumatic medications in all patients were modified based on a specific guideline. Clinical evaluations consisted of American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) scores, Foot and Ankle Outcome Score (FAOS), and Foot and Ankle Ability Measure (FAAM) scores. Periodic radiographic evaluation was conducted to detect changes in ankle alignment and postoperative complications. Results: Mean AOFAS, FAOS, and FAAM scores improved significantly from 37.5 to 81.2, 39.1 to 72.4, and 33.8 to 64.0 points at final follow-up, respectively (p<0.001). Functional outcomes in daily and sports activities at final follow-up were found to be 76.5 and 55.8 points for the FAOS and 70.5 and 57.5 points for the FAAM, respectively. As early postoperative complications, there was one case of local wound necrosis, one case of medial malleolar fracture, and one case of deep peroneal nerve injury. Radiological evaluation revealed two cases of asymptomatic heterotopic ossification and one case of progressive arthritis in the talonavicular joint. Reoperation was performed in only one patient (8.3%) with a medial soft tissue impingement at a mean of 35.6 months follow-up. Conclusion: Total ankle arthroplasty appears to be an effective surgical option for end-stage rheumatoid arthritis. Practical functions in daily and sports activities were significantly improved at intermediate-term follow-up. Modification of perioperative anti-rheumatic medications can be one of the solutions to reduce the postoperative complication rate.

Generalized Complementary Intersection Method를 이용한 압전 에너지 수확 장치의 다중 파손모드에 대한 시스템 신뢰성 해석 (System Reliability Analysis for Multiple Failure Modes of Piezoelectric Energy Harvester Using Generalized Complementary Intersection Method)

  • 윤헌준;윤병동;김흥수
    • 한국소음진동공학회:학술대회논문집
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    • 한국소음진동공학회 2014년도 추계학술대회 논문집
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    • pp.544-544
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    • 2014
  • Energy harvesting technology, which scavenges electric power from ambient, otherwise wasted, energy sources, has been explored to develop self-powered wireless sensors and possibly eliminate the battery replacement cost for wireless sensors. Among ambient energy sources, vibration energy can be converted into electric power through a piezoelectric energy harvester. For the last decade, although tremendous advances have been made in design methodology to maximize harvestable electric power under a given vibration condition, the research in reliability assessment to ensure durability has been stagnant due to the complicated nature of the multiple failure modes of a piezoelectric energy harvester, such as the interfacial delamination, fatigue failure, and dynamic fracture. Therefore, this study presents the first-ever system reliability analysis for multiple failure modes of a piezoelectric energy harvester using the Generalized Complementary Intersection Method (GCIM), while accounts for the energy conversion performance. The GCIM enables to decompose the probabilities of high-order joint failure events into probabilities of complementary intersection events. The electromechanically-coupled analytical model is implemented based on the Kirchhoff plate theory to analyze its output performances of a piezoelectric energy harvester. Since a durable as well as efficient design of a piezoelectric energy harvester is significantly important in sustainably utilizing self-powered electronics, we believe that technical development on system reliability analysis will have an immediate and major impact on piezoelectric energy harvesting technology.

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승모판막질환에 병발한 동맥색전증의 치험 1례

  • 허용;김병열;이홍섭;김주이;이정호;유회성
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제13권1호
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    • pp.77-81
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    • 1980
  • We present one case of 26-year-old male having saddle block combined with mitral valvular disease [NYHA Class IV] with auricular fibrillation. The most common cause of emboli is atrial fibrillation. The clinical manifestations of saddle emboli are relatively slow due to development of collateral circulation and large size of lumen of the aorta. The 5month duration of saddle emboli in this case led to severe atrophic changes, coldness, peripheral cyanosis on the both lower extremities, and flexion deformity on the knee and ankle joint of the left lower extremity. We planned staged operation for the saddle block and for mitral stenoinsufficiency and tricuspid insufficiency, because of poor general condition of the patient. The thromboembolectomy of aortic bifurcation was performed through the transabdominal approach without trial of Fogarthy catheter embolectomy, because of expectation of the secondary inflammatory changes of the vessel wall and thrombi which was 3 cm X 1 cm X 0.5 cm in size with irregular surfaced solid in consistency. 1 month later, after thromboembolectomy, mitral valve replacement and tricuspid annuloplasty were performed, with successful early operative result. During operation organized thrombi [1 cm X 0.5 cm] in the left auricle was removed. We wonder if simple management using Fogarthy catheter might be possible to remove the thromboemboli instead of thromboembolectomy by aortotomy in this case.

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인공관절의 수명 향상을 위해 Plasma Immersion Ion Implantation & Deposition 공정으로 증착된 NbN 박막에 대한 UHMWPE Liner 소재의 마모량 평가

  • 박원웅;김은겸;전준홍;최진영;문선우;임상호;한승희
    • 한국진공학회:학술대회논문집
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    • 한국진공학회 2012년도 제42회 동계 정기 학술대회 초록집
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    • pp.137-137
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    • 2012
  • 인공관절은 노인성 질환이나 자가 면역질환, 신체적인 외상 등으로 인하여 발생하는 관절의 손상 부위를 대체하기 위하여 고안된 관절의 인공 대용물이다. 인공 관절 중 인공 고관절의 경우 라이너(Liner)와 헤드(Head) 부분이 직접적인 마모 운동을 수행하게 되므로, 이 부분의 소재 특성에 따라 인공관절의 수명이 결정 되게 된다. 현재 헤드 소재로서는 Co-Cr-Mo 합금이, 라이너 소재로서는 고분자 소재인 UHMWPE (Ultra High Molecular Weight Polyethylene)가 주로 사용되고 있다. 이러한 MOP (Metal-On-Polymer) 구조의 인공관절의 경우, 충격흡수의 장점이 있는 반면, 관절 운동시 발생하는 UHMWPE 의wear debris에 의해 골용해가 발생하게 되어 인공관절의 수명이 저하되는 문제점이 있으며, 금속 헤드의 마모로 인한 금속이온의 용출은 세포 독성의 문제를 야기하여 인공관절의 수명을 저하시키는 또 다른 원인이 되고 있다. 따라서 본 연구에서는 PIII&D (Plasma Immersion Ion Implantation & Deposition) 공정을 이용하여 금속 (Co-Cr-Mo 합금)소재 위에 세라믹 (niobium nitride) 박막을 증착하여 상대재인 UHMWPE의 마모를 줄이고자 하는 연구를 진행하였다. 금속 소재 위에 증착된 세라믹 박막은 상대재인 UHMWPE의 마모량을 줄여줄 뿐만 아니라 금속이온의 용출을 막아준다는 장점이 있으나, 장시간의 마모 운동에 의하여 발생하는 박막의 박리 현상은 인공관절의 수명을 급격히 저하시키는 또 다른 원인이 된다. 이러한 단점을 해결하기 위하여, 박막의 증착 초기에 이온주입과 증착을 동시에 수행하는 dynamic ion mixing공정을 수행하였다. Dynamic ion mixing 공정을 수행함에 따라 박막과 금속 사이의 접착력이 증가하게 되어, UHMWPE의 마모량이 2배 가까이 감소하는 것을 확인할 수 있었으며, 장시간의 마모시험에서도 우수한 결과를 얻을 수 있었다. 또한 UHMWPE의 마모량을 감소시키기 위하여 박막을 증착하기 전에 금속 소재에 질소 이온주입을 수행하는 pre-ion implantation 공정을 도입하였다. 질소 이온주입 결과 Co-Cr-Mo 합금 표면에 부분적으로 CrN, Cr2N의 세라믹 상이 형성 되는 것을 확인할 수 있었으며, 그에 따라 UHMWPE의 마모량이 2배 이상 감소 되는 것을 확인 할 수 있었다.

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용암류 특성에 의한 제주도 폭포의 유형화 (Classification of Waterfalls in Jeju Island Based on Properties of a Lava Flow)

  • 김태호
    • 한국지역지리학회지
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    • 제18권2호
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    • pp.129-140
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    • 2012
  • 제주도 폭포의 지형 특성을 파악하기 위하여 한라산 산록과 서귀포 해안지대에 소재하는 26개 폭포를 대상으로 용암류의 형태와 물리적 성질에 의해 폭포를 분류하고, 후퇴프로세스를 검토하였다. 폭포벽과 폭호를 구성하고 있는 용암류 유형과 매수에 근거하여 단일 용암류형, 복수 용암류형, 기저부 연암형 및 용암류 암괴형으로 유형화할 수 있다. 단일 용암류형 폭포는 조면암이나 조면안산암 분포지역에, 복수 용암류형 폭포와 기저부 연암형 폭포는 현무암이 나 조면현무암 분포지역에 잘 발달하여 폭포 유형에 용암류의 암질이 반영되고 있다. 폭포의 후퇴프로세스는 단일 용암류형 폭포에서는 감경사적 후퇴나 교체후퇴가 나타나는 반면 기저부 연암형 폭포는 전형적인 평행후퇴를 한다. 복수 용암류형 폭포는 용암류의 물리적 성질에 따라 세 후퇴 유형을 모두 보인다. 수직절리가 잘 발달한 용암류가 폭포벽을 만들고 있으므로 대부분의 폭포는 수직에 가까운 폭포벽을 지닌다.

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