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Thin Split-Thickness Toe Nail-Bed Grafts for Nail Bed Defects in Subungal Exostosis: Two Cases Report

얇은 부분층 조갑상 이식을 통한 조갑하 외골종의 치료: 2예 보고

  • Oh, In Suk (Department of Orthopedic Surgery, Armed Forces Capital Hospital) ;
  • Kim, Chang Hee (Department of Orthopaedic Surgery, Dongguk University College of Medicine) ;
  • Choi, Jong-Sun (Department of Pathology, Dongguk University College of Medicine) ;
  • Lee, Sang Hyeong (Department of Orthopaedic Surgery, Dongguk University College of Medicine)
  • 오인석 (국군수도병원 정형외과) ;
  • 김창희 (동국대학교 의과대학 정형외과학교실) ;
  • 최종순 (동국대학교 의과대학 병리학교실) ;
  • 이상형 (동국대학교 의과대학 정형외과학교실)
  • Received : 2012.10.18
  • Accepted : 2012.11.22
  • Published : 2012.12.31

Abstract

We reviewed the clinical features of 2 patients who underwent surgery for subungal exostosis, focusing on postoperative deformity of the nail. The lesion destroyed the nail bed and was excised with a direct approach. then thin split-thickness sterile matrix graft was done after excision of the tumor because the defect of the nail bed was large. Good postoperative appearance of the nail was obtained by thin split-thickness sterile matrix graft. The use of thin split-thickness sterile matrix graft for the replacement of a nail bed defect can regain a smooth, adherent, and normal-looking nail and avoid donor-site morbidity. Thin split-thickness toe-nail bed graft is a good choice for the prevention of postoperative deformity.

조갑하 외골종으로 nail bed의 파괴와 손톱의 변형이 동반된 2명의 환자를 대상으로 수술 후 발생하는 발톱 변형에 초점을 두고 수술적 치료를 시행하였다. 조갑상을 손상시킨 병변에 대해 직접 절개를 통해 병변을 제거하였고 제거 후 조갑상의 결손 부위가 넓어 얇은 부분층 조갑상 이식을 시행하였고 만족할 만한 결과를 얻었다. 부위가 넓어 얇은 부분층 조갑상 이식을 통한 조갑상 결손부위의 치료는 공여부를 비교적 잘 보전하면서 표면이 매끄럽고 접촉성이 좋으며 비교적 정상에 가까운 형태의 발톱을 다시 얻는 데 효과적인 방법이다. 따라서 병변의 크기가 큰 조갑하 외골종의 절제 후 발생한 조갑상 결손의 치료에 좋은 치료방법으로 사료된다.

Keywords

References

  1. Hatoko M, Tanaka A, Kuwahara M, et al. Hard palate mucosal grafts for defects of the nail bed. Ann Plast Surg. 2002;49:424-8.
  2. Dumontier CA, Abimelec P. Nail unit enchondromas and osteochondromas: a surgical approach. Dermatol Surg. 3. Lokiec F, Ezra E, Krasin E, Keret D, Wientroub S. A simple and efficient surgical technique for subungual exostosis. J Pediatr Orthop. 2001;21:76-9.
  3. Iizuka T, Kinoshita Y, Fukumoto K. Subungual exostosis of the finger. Ann Plast Surg. 1995;35:330-2.
  4. Ilyas W, Geskin L, Joseph AK, Seraly MP. Subungual exostosis of the third toe. J Am Acad Dermatol. 2001;45(6 Suppl):S200-1.
  5. Dahlin DC. Bone tumor: general aspects and data on 8542 cases. 4th ed. Springerfield, Illinois: Charles C Thomas; 1986. 19-30.
  6. Landon GC, Johnson KA, Dahlin DC. Subungual exostoses. J Bone Joint Surg Am. 1979;61:256-9.
  7. de Palma L, Gigante A, Specchia N. Subungual exostosis of the foot. Foot Ankle Int. 1996;17:758-63.
  8. Moon MS, Lee IJ, Chung KH. Subungual exostoeis. J of Korean Orthop Surgery. 1986;21:502-6.
  9. Koshima I, Soeda S, Takase T, Yamasaki M. Free vascularized nail grafts. J Hand Surg Am. 1988;13:29-32.