Busenlechner, Dieter;Furhauser, Rudolf;Haas, Robert;Watzek, Georg;Mailath, Georg;Pommer, Bernhard
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.44
no.3
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pp.102-108
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2014
Purpose: Rehabilitation of the incomplete dentition by means of osseointegrated dental implants represents a highly predictable and widespread therapy; however, little is known about potential risk factors that may impair long-term implant success. Methods: From 2004 to 2012, a total of 13,147 implants were placed in 4,316 patients at the Academy for Oral Implantology in Vienna. The survival rates after 8 years of follow-up were computed using the Kaplan-Meier method, and the impact of patient- and implant-related risk factors was assessed. Results: Overall implant survival was 97% and was not associated with implant length (P=0.930), implant diameter (P=0.704), jaw location (P=0.545), implant position (P=0.450), local bone quality (P=0.398), previous bone augmentation surgery (P=0.617), or patient-related factors including osteoporosis (P=0.661), age (P=0.575), or diabetes mellitus (P=0.928). However, smoking increased the risk of implant failure by 3 folds (P<0.001) and a positive history of periodontal disease doubled the failure risk (P=0.001). Conclusions: Summing up the long-term results of well over 10,000 implants at the Academy for Oral Implantology in Vienna it can be concluded that there is only a limited number of patients that do not qualify for implant therapy and may thus not benefit from improved quality of life associated with fixed implant-retained prostheses.
PURPOSE. To evaluate the influence of cyclic loading on phase transformation of zirconia abutments and to compare the effectiveness of three different quantitative ageing assessment techniques. MATERIALS AND METHODS. Thirty two Y-TZP prostheses fabricated from two brands, InCoris ZI and Ceramill ZI, were cemented to titanium bases and equally divided into two subgroups (n=8): control group without any treatment and aged group with cyclic loading between 20 N and 98 N for 100,000 cycles at 4 Hz in distilled water at $37^{\circ}C$. The tetragonal-to-monoclinic phase transformation was assessed by (i) conventional x-ray diffraction (XRD), (ii) micro x-ray diffraction (${\mu}XRD$), and (iii) micro-Raman spectroscopy. The monoclinic-phase fractions (M%) were compared by two-way ANOVA. RESULTS. InCoris Zi presented significantly higher M% than Ceramill Zi in both control and aged groups (P<.001). Both materials exhibited significant phase transformation with monoclinicphase of 1 to 3% more in aged groups than controls for all three assessment techniques. The comparable M% was quantified by both ${\mu}XRD$ and XRD. The highest M% was assessed with micro-Raman. CONCLUSION. Cyclic loading produced significant phase transformation in tested Y-TZP prostheses. The micro-Raman spectroscopy could be used as an alternative to XRD and ${\mu}XRD$.
The purpose of this study was to evaluate the effect of cantilever length, load, and implant number on the stress distribution of implant supported fixed prosthesis. In the replica of an edentulous human mandible, four or five implants were placed and spaced evenly between the mental foramina and symmetrical gold alloy cast superstructures with cantilever were fabricated. Strain gauges were placed in buccal and lingual side of implants. 9, 15, 21kg of loads at varying cantilever lengths were applied to the occlusal surface of fixed prostheses. The strains were recorded from each gauge and principal stresses were calculated The results were as follows : 1. Increasing the length of the cantilever increased the stresses on the bone supporting implants. and the ratio of increase became high as increasing the load. 2. In the model with four implants, the highest compressive stress was measured on lingual side of the first implants nearest loading point and the highest tensile stress was measured on buccal side of the second implants. 3. In the model with five implants, the highest compressive stress was measured on lingual side of the first implants nearest loading point. And the highest tensile stress was measured on buccal side of the second implants, and lingual side of the third implants. 4. There was no significant change of the magnitude of stress on the most distal imp]ant of non cantilevered side as increasing the cantilever length or load. 5. In general, the superstructure supported by five implants reduced the stress and was less affected by cantilever length compared to the support provided by four implants.
Alvarez-Arenal, Angel;Gonzalez-Gonzalez, Ignacio;deLlanos-Lanchares, Hector;Brizuela-Velasco, Aritza;Ellacuria-Echebarria, Joseba
The Journal of Advanced Prosthodontics
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v.8
no.2
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pp.144-149
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2016
PURPOSE. The use of temporary or permanent cements in fixed implant-supported prostheses is under discussion. The objective was to compare the retentiveness of one temporary and two permanent cements after cyclic compressive loading. MATERIALS AND METHODS. The working model was five solid abutments screwed to five implant analogs. Thirty Cr-Ni alloy copings were randomized and cemented to the abutments with one temporary (resin urethane-based) or two permanent (resin-modified glass ionomer, resin-composite) cements. The retention strength was measured twice: once after the copings were cemented and again after a compressive cyclic loading of 100 N at 0.72 Hz (100,000 cycles). RESULTS. Before loading, the retention strength of resin composite was 75% higher than the resin-modified glass ionomer and 2.5 times higher than resin urethane-based cement. After loading, the retentiveness of the three cements decreased in a non-uniform manner. The greatest percentage of retention loss was shown by the temporary cement and the lowest by the permanent resin composite. However, the two permanent cements consistently show high retention values. CONCLUSION. The higher the initial retention of each cement, the lower the percentage of retention loss after compressive cyclic loading. After loading, the resin urethane-based cement was the most favourable cement for retrieving the crowns and resin composite was the most favourable cement to keep them in place.
STATEMENT OF THE PROBLEM: Recent data regarding the effects the cement type and abutment heights on the retentive force of a prosthetic crown are inconsistent and unable to suggest clinical guidelines. PURPOSE OF THE STUDY: This study evaluated the effects of different types of temporary cements and abutment heights on the retentive strength of cement-retained implant-supported prostheses. MATERIALS AND METHODS: Prefabricated implant abutments, 4 mm in diameter, $8^{\circ}$taper per side, and light chamfer margins, were used. The abutment heights of the implants were 4 mm, 5.5 mm and 7 mm. Seven specimens of a single crown similar to a first premolar were fabricated. Six commercially available temporary cements, TempBond, TempBond NE, Cavitec, Procem, Dycal, and IRM, were used in this study. Twenty-four hours after cementation, the retentive strengths were measured using a universal testing machine with a crosshead speed of 0.5 mm/min. The cementation procedures were repeated 3 times. The data was analyzed using two-way analysis of variance and a Tukey test (${\alpha}$=0.05). RESULTS: The tensile bond strength ranged from 1.76 kg to 19.98 kg. The lowest tensile strengths were similar in the TempBond and Cavitec agents. Dycal showed the highest tensile bond strength (P<0.01). More force was required to remove the crowns cemented to the long abutments (P<0.05). CONCLUSION: TempBond and Cavitec agents showed the lowest mean tensile bond strength. The Dycal agent showed more than double the tensile bond strength of the TempBond agent.
Purpose: The present retrospective clinical study aimed to evaluate and compare the clinical and radiographic parameters, complications, and satisfaction in patients who received fixed prostheses supported by narrow-diameter implants (NDIs) in the anterior and posterior jaw. Methods: Patients aged ≥30 years who had NDI-supported fixed prostheses in the anterior or posterior region of either jaw for at least 2 years were included. Complications such as chipping of the crown; loosening or fracture of the screw, crown abutment, or implant; and loss of retention were recorded. Clinical peri-implant outcomes and crestal bone loss (CBL) were measured. A questionnaire was used to record responses regarding the aesthetics and function of the fixed restorations. Analysis of variance was used to assess the significance of between-group mean comparisons. The log-rank test was performed to analyze the influence of location and prosthesis type on technical complications. Results: Seventy-one patients (mean age: 39.6 years) provided informed consent with a mean follow-up duration of 53 months. Only bleeding on probing showed a statistically significant difference between NDIs in the anterior and posterior regions. The complication rate for NDIs in the posterior region was significantly higher than that for NDIs in the anterior region (P=0.041). For NDIs, CBL was significantly higher around splinted crowns than single crowns (P=0.022). Overall mean patient satisfaction was 10.34±3.65 on a visual analogue scale. Conclusions: NDIs in the anterior and posterior jaws functioned equally well in terms of periimplant soft and hard tissue health and offered acceptable patient satisfaction and reasonable complication rates.
PURPOSE. This retrospective study evaluated the outcome of implant-retained overdentures (IODs) after 5-19 years of clinical function. MATERIALS AND METHODS. A retrospective analysis of patient files was performed referring to 27 patients who received 36 IODs with 3 different bar designs (group A=prefabricated round bars, n=7; group B=one-piece anterior milled bars, n=20; and group C=two bilaterally placed milled bars, n=9) in the mandible (n=24) and/or in the maxilla (n=12). The analysis focused on the survival and success rates (according to Kaplan-Meier) of the implants and prostheses. Technical complication rates for each type of restoration were analyzed and compared via one-way ANOVA and the Chi-squared test. The prevalence of peri-implantitis (radiographic bone loss ${\geq}3.5mm$) was evaluated by digital analysis of panoramic radiographs taken postoperative (baseline) and after 5-19 years of clinical function (follow-up). RESULTS. The mean observational time was 7.3 years. The survival rates of the prostheses and implants were 100% and 97.7%, respectively. Technical complications occurred more frequently in group A (mean: 3.5 during observational time) than in the other two groups (B: 0.8; C: 1.0). However, this difference was not statistically significant (P=0.58). Peri-implantitis was diagnosed for 12.4% of the implants in 37% of the patients. CONCLUSION. Bar-retained IODs are an adequate treatment option for edentulous jaws. These restorations may exhibit high implant/prosthesis survival rates (>97%), and a limited incidence of technical complications after a mean observational period of >7 years. Nevertheless, peri-implantitis was identified as a frequent and serious biological complication for this type of reconstruction.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.30
no.1
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pp.71-80
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2014
Full-mouth reconstruction of a patient using dental implants is a challenge if there is vertical and horizontal bone resorption. Therefore, it is should be cautious in making the fixed prostheses that restore the function and the esthetics of the gingiva and teeth. In full mouth rehabilitation, CAD/CAM system makes it possible to fabricate restorations with high precision, regardless of span of the restoration. Recently, Palladium-silver (Pd-Ag) alloy which is highly biocompatible and millingable has been developed to compensate for the shortcomings of the titanium or zirconia. This clinical report presents the reconstruction of a maxillary arch with a cement retained implant supported fixed prosthesis using a Pd-Ag alloy generated by CAD/CAM system on eleven osseointegrated implants. The occluding surfaces were made of Pd-Ag alloy, to decrease the risk of chipping or fracture. The prostheses were esthetically pleasing, and no clinical complications have been reported after two years.
This case study was to report the possible increase in the denture retention and psychological relief using the implant-supported fixed prostheses in a completely edentulous patient. The implants were placed in the anterior portion of the mandible in a patient who had completely edentulous state following the extraction of residual abutment teeth, and consequently a distal extension removable partial denture was fabricated. The patient's adaptation and satisfaction to the new prosthesis was monitored and confirmed in terms of masticatory function and esthetics, by restoring the oral condition similar to initial status before the residual teeth extraction. After 6 months, radiographic examination confirmed that both the abutment teeth and the implants were stable and well maintained. Considering the relatively short clinical follow-up period, however, continuous long-term monitoring was required.
When fabricating definitive implant-supported fixed prostheses in upper and lower completely edentulous patients, it is crucial to get information about the vertical dimension, jaw relationship, implants, abutments and gingival contour. In this case, temporary prostheses were used to take the information. The temporary prosthesis was scanned outside of the mouth so that it increased the efficiency of scanning it. During the scan of the prosthesis, a scan zig which connected both posterior parts of the prosthesis was used to minimize the scan errors. We report this case because we obtained satisfactory functional and esthetic results by using the digital technology.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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