Glandular odontogenic cyst (GOC) is a rare, potentially aggressive jaw lesion. The common radiographic features include a well-defined radiolucency with distinct borders, presenting a uni- or multilocular appearance. A cystic lesion in the posterior mandible of a 78-year-old female was incidentally found. Radiographs showed a unilocular lesion with a scalloped margin, external root resorption of the adjacent tooth, and cortical perforation. This lesion had changed from a small ovoid shape to a more expanded lesion in a period of four years. The small lesion showed unilocularity with a smooth margin and a well-defined border, but the expanded lesion produced cortical perforation and a lobulated margin. The provisional diagnosis was an ameloblastoma, whereas the histopathological examination revealed a GOC. This was a quite rare case, given that this radiographic change was observed in the posterior mandible of an elderly female. This case showed that a GOC can grow even in people in their seventies, changing from the unilocular form to an expanded, lobulated lesion. Here, we report a case of GOC with characteristic radiographic features.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.46
no.1
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pp.41-48
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2020
Objectives: One of the most common complications of bilateral sagittal split ramus osteotomy (BSSRO) is neurosensory impairment of the inferior alveolar nerve (IAN). Accurate preoperative determination of the position of the IAN canal within the mandible using cone-beam computed tomography (CBCT) is recommended to prevent IAN dysfunction during BSSRO and facilitate neurosensory improvement after BSSRO. Materials and Methods: This randomized clinical trial consisted of 86 surgical sites in 43 patients (30 females and 13 males), including 21 cases (42 sides) and 22 controls (44 sides). Panoramic and lateral cephalographs were obtained from all patients. In the experimental group, CBCT was also performed from both sides of the ramus and mandibular body. Neurosensory function of the IAN was subjectively assessed using a 5-point scale preoperatively and 7 days, 1 month, 3 months, 6 months, and 12 months post-surgery. Data were analyzed using Fisher's test, Spearman's test, t-test, linear mixed-model regression, and repeated-measures ANCOVA (α=0.05, 0.01). Results: Mean sensory scores in the control group were 1.57, 2.61, 3.34, 3.73, and 4.20 over one year and were 1.69, 3.00, 3.60, 4.19, and 4.48 in the CBCT group. Significant effects were detected for CBCT intervention (P=0.002) and jaw side (P=0.003) but not for age (P=0.617) or displacement extent (P=0.122). Conclusion: Preoperative use of CBCT may help surgeons to practice more conservative surgery. Neurosensory deficits might heal faster on the right side.
Objective: The purpose of this study was to analyze the dental and basal arch forms in patients with normal occlusion using the computed tomography (CT) imaging method. Methods: CT images were taken from 27 normal occlusion subjects (male, 15; female, 12) and these images were reconstructed into three-dimensional models. A 3D-coordinate system was formed by setting the middle of the facial axis (FA) point of the maxillary central incisors as the origin. The morphology of the maxilla and mandibular dental and basal arches were analyzed by sectioning parallel to the maxillary occlusal plane. Results: There was no significant difference between A point and B point and between the maxillary 1st molars in both sides of the maxillary and mandibular basal bone. The dental arch was located more labially than the basal arch in the anterior portion. The bucco-lingual crossover of the dental arch and basal arch was formed at the molar region in the maxilla, and at the premolar region in the mandible. Conclusions: This study will help provide three-dimensional diagnostic information about the relationship between basal and dental arches in patients who have severe dental compensation and inappropriate jaw relationships.
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.24
no.2
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pp.361-368
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1994
Radiographic planning is needed for implant placement in order to determine implant length, jaw bone volume, anatomical stucture and so on. Radiographic examination includes conventional radiography, conventional tomography and CT scan. The most accurate mesurement can be obtained from CT scan. For the cross-sectional view of mandible, CT scan reconstruction is generally needed. But the cross-sectional view of mandible can be reformed by personal computer. This study was performed to examine the clinical usefulness of reformed image using personal computer in comparison with CT scan reconstructed image. CT axial slices of 4 mandibles of 4 volunteers were used. Digital imaging system was composed of Macintosh Ⅱ ci computer, high resolution Sony XC-77 CCD camera, Quick Capture frame grabber board and 'NIH Image' program. Seven reconstructed cross-sectional images within CT machine(CT group) were obtained. And seven reformed cross-sectional images(PC group) after digitization of CT axial slices into the personal computer were obtained. PC group was compared with CT group in the objective and subjective aspects. The results were as follow: 1. Measurement of mandibular height & width in both group showed insignificant difference(P>0.05). 2. Subjective assessment of the mandibular canal in both group showed insignificant difference(P>0.05). 3. Image reformation using personal computer could provide panoramic view, which could not be obtained in CT scan reconstruction.
Kim Bong-Su;Lee Sang-Rae;Hwang Eui-Hwan;Lee Byung-Do
Journal of Korean Academy of Oral and Maxillofacial Radiology
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v.29
no.1
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pp.341-355
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1999
Squamous cell carcinoma is the most common type of oral cancer and odontogenic myxoma is relatively uncommon benign tumor of mesenchymal origin. There are, to our knowledge, no prior reports of simultaneously occurring squamous cell carcinoma and odontogenic myxoma of the jaw bones. In this case, at first, the plain films and computed tomograms revealed a large expansile multilocular radiolucent lesion on left mandible and marked expansion of cortical plate. In addition this radiograms revealed also infiltrative bony destruction of anterior and medial border of ascending ramus of left mandible and alveolar bone of left maxilla, floating teeth on left lower molar area and metastatic enlargement of left submandibular, jugular digastric and spinal accessory lymphnodes. Magnetic resonance imaging of this patient revealed infiltrative growth of tumor on alveolar bone of left maxilla, left retromolar fat pad. left masseter and left medial pterygoid muscle. Intraoral presurgical biopsy presented typical features of squamous cell carcinoma. After chemotherapy with radiation therapy during 6 months. this central lesion was diagnosed as odontogenic myxoma by the postsurgical biopsy. After 3 months, this patient presented multiple metastatic signs at lumbar spines, rib and liver. Consequently, our case is simultaneous occurrence of squamous cell carcinoma and odontogenic myxoma.
Purpose: The primary aims of this retrospective study were to compare subjective bone quality and bone quality based on the Hounsfield scale in different segments of the edentulous jaw, and to establish quantitative and objective assessment of the bone quality. Materials and Methods: Twenty eight randomly selected cone-beam computed tomographic (CBCT) scans were analyzed. For evaluation one hundred and twelve edentulous areas were selected. Implant recipient sites were evaluated visually for Lekholm and Zarb classification. The same sites were subsequently evaluated digitally using the Hounsfield scale with Vimplant$2.0^{TM}$, and the results were correlated with visual classification. Data was subject for statistical analysis in order to determine correlation between recorded HU and the regions of the mouth with the Kruskal-Wallis test. Results: The highest unit/mean density value (311 HU) was found in the anterior mandible, followed by 259 HU for the posterior mandible, 216 HU for the anterior maxilla, and 127 HU for the posterior maxilla. These results demonstrate a strong correlation for HU depending on the region of the mouth (p<0.001). The relationship between HU and type 4 bone was found to be significant (r=0.74). Conclusion: Knowledge of the Hounsfield value as a quantitative measurement of bone density can be helpful as a diagnostic tool by using $CBMercuRa6^{TM}$ with $Vimplant^{TM}$ software.
Song, Jeong Eun;Shon, Mu Hyun;Kim, Ga Young;Lee, Da Young;Lee, Jung Hun;Kim, Jong Ho;Shon, Ho Sang;Lee, Ji Hyun;Jeon, Eon Ju;Jung, Eui Dal
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.31
no.2
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pp.131-134
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2014
Familial isolated primary hyperparathyroidism(FIPH) is associated with multiple endocrine neoplasia type 1 (MEN1) syndrome, primary hyperparathyroidism accompanied by jaw-tumor syndrome, and familial hypocalciuric hypercalcemia. FIPH may be an early stage of MEN1 or an allelic variant of MEN1. Thymic carcinoid tumor is a rare tumor in MEN1 syndrome. Here, the authors report the case of a 40-year-old man diagnosed with recurrent thymic carcinoid tumor and FIPH. Both the patient and his elder sister had been previously diagnosed to have FIPH with a novel frameshift mutation in the MEN1 gene. Initially, the patient underwent thymectomy because of an incidental finding of a mediastinal mass in his chest X-ray, and had remained asymptomatic over the following 4 years. Pancreas computed tomography conducted to evaluate MEN1 syndrome revealed anterior and middle mediastinal masses, and resultantly, massive mass excision was performed. Histological findings disclosed atypical carcinoids with infiltrative margins. In view of the thymic carcinoid tumor relapse that occurred in this patient, the authors recommend that regular pancreas and pituitary imaging studies be conducted for FIPH associated with a MEN1 gene mutation.
Purpose: This study evaluated the prevalence and characteristics of maxillary antroliths using cone-beam computed tomography (CBCT) scans performed for maxillofacial diagnostic purposes. Materials and Methods: CBCT scans of 13,946 patients over the age of 20 were reviewed for maxillary antroliths, and prevalence according to sex, age, and the side of the jaw was calculated. The relationships of single or multiple antroliths with sex, side, and the degree of sinus inflammation were evaluated. The shape and dimension of antroliths were also assessed. The data were analyzed using descriptive statistics, the chi-square or Fisher exact tests, and Kendall's tau-b. Results: A total of 138 (0.99%) of the 13,946 patients showed an antrolith in at least 1 sinus. Only 18 patients presented a bilateral manifestation, which brought the total number of sinuses containing an antrolith to 156 (0.56%). Multiple antroliths were observed in 36 sinuses, and the total number of antroliths was 207: 110 punctate, 65 linear, and 32 amorphous. The antrolith dimensions varied from $1mm^2$ to $91mm^2$ (average, $10.2{\pm}15.5mm^2$). No statistically significant differences were found according to sex, side, and age group (P>0.05). However, there was a statistically significant difference between the multiplicity of antrolith and the degree of sinus inflammation (P<0.05). Conclusion: Cone-beam computed tomography is an effective modality for the detection of incidental antroliths. Maxillary antroliths were found to be very rare and were usually asymptomatic. Dentists should have a comprehensive understanding of their diagnosis and treatment in light of possible associated dental problems.
The Journal of the Convergence on Culture Technology
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v.4
no.4
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pp.349-354
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2018
Human beings have made remarkable advances in medical technology as well as technological advances. However, as was the case in the past, incurable diseases still exist: temporo-mandibular joint (TMJ). The diagnosis of the Korean medical staff, currently called a "medical advance," is adhering to the outdated patient's comments, diagnosis using a doctor's auditory diagnosis and a ruler, and diagnosis of X-ray imaging. Therefore, it is important to have accurate patient symptoms, to have a doctor's own diagnosis and experience, to increase the number of diagnoses due to the severity of the symptoms, and to cover the costs of medical care. To solve this problem, the core conductive signal generated from the bridge was quantified through %MVC. Quantified EMG will be assessed and compared with Cortex to establish a jaw joint condition evaluation criterion.
Purpose: The aim of this study was to clarify the influence of training with a different kind of lesion on the performance of a target model. Materials and Methods: A total of 310 patients(211 men, 99 women; average age, 47.9±16.1 years) were selected and their panoramic images were used in this study. We created a source model using panoramic radiographs including mandibular radiolucent cyst-like lesions (radicular cyst, dentigerous cyst, odontogenic keratocyst, and ameloblastoma). The model was simulatively transferred and trained on images of Stafne's bone cavity. A learning model was created using a customized DetectNet built in the Digits version 5.0 (NVIDIA, Santa Clara, CA). Two machines(Machines A and B) with identical specifications were used to simulate transfer learning. A source model was created from the data consisting of ameloblastoma, odontogenic keratocyst, dentigerous cyst, and radicular cyst in Machine A. Thereafter, it was transferred to Machine B and trained on additional data of Stafne's bone cavity to create target models. To investigate the effect of the number of cases, we created several target models with different numbers of Stafne's bone cavity cases. Results: When the Stafne's bone cavity data were added to the training, both the detection and classification performances for this pathology improved. Even for lesions other than Stafne's bone cavity, the detection sensitivities tended to increase with the increase in the number of Stafne's bone cavities. Conclusion: This study showed that using different lesions for transfer learning improves the performance of the model.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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