A survey of one hospital foodservice system in Seoul was undertaken and detailed in formation was collected from 538 patients. Patient satisfaction with the quality of hospital food and food-related service was evaluated by questionnaire survey. It was measured by assessing 24 variables. The effect of medical treatments, age, length of stay and appetite on patients' satisfaction satisfied with the food served, although the variety of food and seasoning of food received the lowest score. The highest rated items were attitude of personnel serving food, the portion size of cooked rice, and the cleanliness of dishes and tray. Younger patients were significantly less satisfied than were older patients. Female patients were significantly more satisfied nificantly more satisfied than were other patients. Medical treatments, age, length of stay of stay and appetite were found to be significantly correlated with patient satisfaction scores. Foodservice attributes for improvement were taste of meals, selection and variety of food and temperature of food.
The Journal of the Korean life insurance medical association
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v.24
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pp.27-42
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2005
Among medical claims review, decision of malignancy is very important. According to the pathologic report may be ordinary pathway. Some tumors are not completely studied especially malignancy. Wheather malignancy or benign is the important thing in medical claims review. We here disscuss on the debatable tumors such as carcinoid tumor, gastrointestinal stromal tumor (GIST), desmoid tumor, MALToma, and pseudomyxoma peritonei. Another controversial subject in the medical claims review is selection of pathologic report. If the result of the pathologic report is not same in one patient, We prefer the selsection of the report from more professional hospital. We have called this professional hospital l as "third hospital" or 'refferal hospital".
Drug used in hospital is allowed marketing through after pharmacological and toxicological tests using various animals and clinical test of human in developing state. But as pre-marketing clinical study take short period with relatively a few of patients and strict selection criteria of people, pediatric, geriatric. pregnancy, liver and kidney patients may be excluded. As the safety of drug isn't completely evaluated before launching. it is important to collect and evaluate drug adverse reaction newly reported by medical practitioners and pharmacists. (omitted)
Roh, Si Young;Lee, Kyung Jin;Lee, Dong Chul;Kim, Jin Soo;Yang, Jae-Won
Archives of Reconstructive Microsurgery
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v.23
no.2
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pp.45-50
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2014
Palmar soft tissue defects are best reconstructed using a replacement flap of proper size with adequate soft tissue stability for mechanical resistance as well as with protective sensation. Reconstructive approaches are dictated by injury mechanism, defect size and location, and the status of the wound bed and tendino-skeletal structure. While uninjured portions of the hand can be used as a source for local flaps, the use of free flaps allows for maximal access for selection of the most ideal replacement tissue for the defect to be restored as close to the initial state as possible. Here, we review the garden variety of free flaps used in reconstruction of palmar soft tissue defects.
Purpose. This study compares and analyzes customer service on customer satisfaction and customer royalty on customer satisfaction targeting the customers visiting a hospital or a clinic which is franchised or not. And it aims at helping business rationalization for a medical institution. Methods. This paper conducts a survey and selects a sample of 670 customers except the missing value targeting the customers of 4 primary health care institutions and 4 bigger health care institutions in Seoul and Gyeonggi province. It conducts frequency analysis for the purpose of investigating the respondents' generic characteristic and factor of their medical institution selection, and factor analysis, reliability analysis and regression analysis for the hypothesis testing. Results. The first hypothesis testing result is significant in level of significance of 0.01. The second one is the same as the first one, but the dummy variable shows a negative regression coefficient(-0.479). The third one is significant in level of significance of 0.01, but the forth one is not significant. And the respondents prioritize website(Home page) and convenience in use of a hospital procedure for selecting a hospital or a clinic. Conclusions. The additional analysis finds that the franchised group has more satisfaction than none franchised group. But in case of their royalty, the average of franchised and none franchised groups are not significantly different. Therefore, the results of this paper reveal to support the results of the advanced researches.
The use of colors plays an important role in the field of space design. The selection of proper colors influences on people who use space by making the most of the psychological and physical functions of colors. Especially, the medical space is relatively more important than other indoor spaces in the selection of colors. The medical space has to be something to do with diversity and functions, and at the same time with stability and quietude, as well as the space with general convenient facilities. Color is not only related to the expression but also to the distinction of things and the existence. It also functions as a visual language. Human beings depend heavily on the function of color as a visual language. According to previous studies, human beings depend on color by 80% of the whole range of eyesight. Thus, color is an important factor in recognizing things and space. For example, in hospital, it Is very important to apply proper colors to various medical treatment spaces for the sake of patients' rest and healing. Various colors which do not consider the function of patients' rest and healing may make the space confusing against the change of space and structure. It is also important to apply colors to the change of space and structure. Another key point that I would like to make is that color has visual, direct and physical influence on the human body. For example, the color red with long wavelength serves to regulate body temperature. Research on the color scheme for hospitals should consider both physical and psychological factors. That is why the research should be carried out in depth through continuous clinical demonstration. The present research aims to outline color planning.
Objectives : To compare the performance of three comorbidity measurements (Charlson comorbidity index, Elixhauser s comorbidity and comorbidity selection) with the effect of different comorbidity lookback periods when predicting in-hospital mortality for patients who underwent percutaneous coronary intervention. Methods : This was a retrospective study on patients aged 40 years and older who underwent percutaneous coronary intervention. To distinguish comorbidity from complications, the records of diagnosis were drawn from the National Health Insurance Database excluding diagnosis that admitted to the hospital. C-statistic values were used as measures for in comparing the predictability of comorbidity measures with lookback period, and a bootstrapping procedure with 1,000 replications was done to determine approximate 95% confidence interval. Results : Of the 61,815 patients included in this study, the mean age was 63.3 years (standard deviation: ${\pm}$10.2) and 64.8% of the population was male. Among them, 1,598 2.6%) had died in hospital. While the predictive ability of the Elixhauser's comorbidity and comorbidity selection was better than that of the Charlson comorbidity index, there was no significant difference among the three comorbidity measurements. Although the prevalence of comorbidity increased in 3 years of lookback periods, there was no significant improvement compared to 1 year of a lookback period. Conclusions : In a health outcome study for patients who underwent percutaneous coronary intervention using National Health Insurance Database, the Charlson comorbidity index was easy to apply without significant difference in predictability compared to the other methods. The one year of observation period was adequate to adjust the comorbidity. Further work to select adequate comorbidity measurements and lookback periods on other diseases and procedures are needed.
Purpose: Percutaneous liver biopsy (PLB), a diagnostic procedure to identify several hepatobiliary disorders, is considered safe with low incidence of associated complications. While postoperative monitoring guidelines are suggested for adults, selection of procedural recovery time for children remains at the discretion of individual operators. We aim to determine if differences exist in frequency of surgical complications, unplanned admissions, and healthcare cost for children undergoing outpatient PLB for cohorts with same-day vs. overnight observation. Methods: We performed a retrospective cohort study in children 1 month to 17 years of age undergoing ultrasound-guided PLB from January 2009 to August 2017 at a tertiary care, pediatric referral center. Cohorts were defined by postprocedural observation duration: same-day (${\leq}8$ hours) vs. overnight observation. Outcomes included surgical complications, medical interventions, unscheduled hospitalization within 7 days, and total encounter costs. Results: One hundred and twelve children met study criteria of which 18 (16.1%) were assigned to same-day observation. No differences were noted in demographics, anthropometrics, comorbidities, biopsy indications, or preoperative coagulation profiles. No major complications or acute hospitalizations after PLB were observed. Administration of analgesia and fluid boluses were isolated and given within 8 hours. Compared to overnight monitoring, same-day observation accrued less total costs (US $992 less per encounter). Conclusion: Same-day observation after PLB in children appears well-tolerated with only minor interventions and complications observed within 8 hours of procedure. We recommend a targeted risk assessment prior to selection of observation duration. Same-day observation appears an appropriate recovery strategy in otherwise low-risk children undergoing outpatient PLB.
Na Young Kim;Dae Chul Jung;Jung Yun Lee;Kyung Hwa Han;Young Taik Oh
Korean Journal of Radiology
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v.22
no.9
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pp.1481-1489
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2021
Objective: To construct a CT-based Fagotti scoring system by analyzing the correlations between laparoscopic findings and CT features in patients with advanced ovarian cancer. Materials and Methods: This retrospective cohort study included patients diagnosed with stage III/IV ovarian cancer who underwent diagnostic laparoscopy and debulking surgery between January 2010 and June 2018. Two radiologists independently reviewed preoperative CT scans and assessed ten CT features known as predictors of suboptimal cytoreduction. Correlation analysis between ten CT features and seven laparoscopic parameters based on the Fagotti scoring system was performed using Spearman's correlation. Variable selection and model construction were performed by logistic regression with the least absolute shrinkage and selection operator method using a predictive index value (PIV) ≥ 8 as an indicator of suboptimal cytoreduction. The final CT-based scoring system was internally validated using 5-fold cross-validation. Results: A total of 157 patients (median age, 56 years; range, 27-79 years) were evaluated. Among 120 (76.4%) patients with a PIV ≥ 8, 105 patients received neoadjuvant chemotherapy followed by interval debulking surgery, and the optimal cytoreduction rate was 90.5% (95 of 105). Among 37 (23.6%) patients with PIV < 8, 29 patients underwent primary debulking surgery, and the optimal cytoreduction rate was 93.1% (27 of 29). CT features showing significant correlations with PIV ≥ 8 were mesenteric involvement, gastro-transverse mesocolon-splenic space involvement, diaphragmatic involvement, and para-aortic lymphadenopathy. The area under the receiver operating curve of the final model for prediction of PIV ≥ 8 was 0.72 (95% confidence interval: 0.62-0.82). Conclusion: Central tumor burden and upper abdominal spread features on preoperative CT were identified as distinct predictive factors for high PIV on diagnostic laparoscopy. The CT-based PIV prediction model might be useful for patient stratification before cytoreduction surgery for advanced ovarian cancer.
Hong Seok Kim;Je-Hyun Yoo;Young-Kyun Lee;Jong-Seok Park;Ye-Yeon Won
Hip & pelvis
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v.35
no.3
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pp.157-163
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2023
Purpose: This study examined the methods for treatment of femoral neck fracture (FNF) preferred by members of the Korean Hip Society (KHS) and identified factors that influence decisions regarding the surgical intervention of choice. Materials and Methods: A total of 97 members of the KHS responded to the 16-question survey which included questions about the mean number of surgeries performed each month for treatment of femoral neck fractures, the cut-off age for deciding between internal fixation and arthroplasty, the implant used most often, usage of cement, and factors influencing each decision. Results: The mean cut-off age used when deciding between internal fixation and arthroplasty was 64 years old. Hemiarthroplasty (HA) (70%) was the most preferred option for treatment of displaced FNFs in cases where arthroplasty was indicated (total hip arthroplasty [THA] 19% and dual mobility THA 11%). The main reasons for selection of arthroplasty over reduction with internal fixation were age and pre-fracture ambulatory status. Pre-trauma ambulatory status and/or sports activity were the main factors in selection of HA over THA. Cement was used by 33% of responders. Poor bone quality and a broad femoral canal were factors that influenced the usage of cement. Conclusion: Management of FNFs in the elderly is a major health problem worldwide; thus, remaining alert to current trends in treatment is essential for surgeons. The mean cut-off age used in deciding between internal fixation and arthroplasty was 64 years old. HA is the preferred method for treatment of displaced FNFs for members of the KHS.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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