The primary purpose this descriptive study was to identify, describe, and compare the patterns of shared governance and nursing unit culture in the hospital settings. The secondary purpose of the research was to identify, describe whether the participation style or responsibility style of nursing management activities shared through nurses in a consistent way. Methodology included survey and in-depth interviews with a total 145 members of 15 nursing units in 3 hospitals. One was a national hospital, another was a corporation hospital and the other was a teaching hospitals. Conclusions from this research included the following: 1. The degree of shared governance in nursing management activities was the highest in the corporation hospital. 2. In the participation style of nursing management activities, 'all participation' was the highest in the corporation hospital. 'Nursing administration only' was the highest in the national hospital. 3. Distribution of responsibility style differed from that of participation style. Three hospitals showed high in nursing management activities such as 'nursing administration only' and 'head nurse only' style. 4. Five experts surveyed showed that the ideal level of nurses' participation in nursing management activities was a traditional nursing governance pattern. 5. There was a distinct difference in the nursing unit culture throughout the institutions in the professional growth. 6. There was no significant difference in the same nursing units of three hospitals in nursing unit culture. According to these results, the following implications can be made; 1. In nursing administration, there should be an emphasis on preparing staff nurses' potential decision-making ability through continuing education so that staff nurses' autonomy and responsibility will be developed and increased. 2. It is necessary to develop a strategic nursing unit for improving nursing quality in hospital setting. 3. The relationship of shared governance, nursing unit culture and nursing outcome should be researched further.
This paper proposes a change process model for organization development in health care organizations and provide an OD case exemplar of nursing service unit at Virtual Hospital. This case exemplar was written in a narrative form rather than in an argumentative form as an embodiment of organization development process as is viewed from the cultural/interpretive perspective rather than from the technical/rational one. This case exemplar illustrates the change process which consists of four interrelated components: change intervention, organizational target variables, individual organizational member, and organizational outcomes. It also demonstrates the applicability of the narrative rationality which involves narrative probability and narrative fidelity to the story where the learning organization, shared governance, and empowerment are fully emplotted and enlivened. The implications for organization development in health care organizations are discussed.
The primary goal of our study was to investigate the vast transformations of the healthcare sector in Korea during the past half century. Official data reported in the Korean statistical yearbooks and secondary data suggested by previous studies were used for institutional analysis of healthcare environment. Information on hospital released by the Korean Hospital Association was also used for ecological analysis. Institutional analysis: We identified three distinctive eras based primarily on changes in institutional logics, institutional actors, and governance structures : 'professional dominance (1952-1976)', 'government involvement (1977-1999)', and 'coexistence of competing institutional logics (2000-present)'. During the first era, physician association supported by Korean government comprised the primary governance regime. During the second era, the government became a major actor as a regulator and purchaser in health care sector, introducing of the 'mandatory national health insurance'. During the third era, making healthcare system sustainable and providing health care efficiently was overarching goals although it was hard to find a single central logic dominating this period. Ecological analysis: Evidence from the analysis of hospital population suggested that the expansion of the bed capacity was made from different processes, shifting from the ecological process in 1980s to the adaptive process in 1990s. And Korean hospitals had changed following both 'directional process' and 'stabilizing process' over time. Based on our results, we concluded that more studies to compare more organizational populations other than hospitals and to empirically test the effects of institutional changes on organizational changes and vice-versa, need to be conducted.
This study looks at priorities in managing public hospitals by figuring out categories needed to examine the quality of each hospital. In order to analyze priorities and relative importance of valuation indicator in Seoul municipal hospitals, surveys were sent via e-mail to medical professionals who have participated in evaluation of municipal hospitals. The analytic hierarchy process (AHP) was conducted using the Expert Choice 11.5 program. The results show that 'providing public service' is considered to be the most important category for all kinds of public hospitals, followed by 'improving the quality of medical care', 'hospital management and governance', and 'efficient hospital management'. The importance of 'hospital management and governance' and 'efficient hospital management' is different depending on the types of hospitals, but the importance of 'providing public service' and 'improving the quality of care' remains the same regardless of the types of hospitals. Based on these results, the study comes to a conclusion that public hospitals should place high value on certain categories and their management purposes should differ depending on their specific fields and characteristics. This study will help furthering discussions on the identity and roles of public hospitals.
The purpose of this study was to investigate current status of 19 general hospitals which performed the hospital social responsibility (HSR) to global health issues. The survey focused on the global healthcare supporting system & activity (including the administration, information, materials, finance, and human resources, et al.), and the government's policy in Korea. Based on the analysis of survey data, the main global health issues of general hospitals were activities of overseas volunteers (56%) and aids of the developing countries (19%). Also, general hospitals have mainly supported into eastern Asia (49%). And then, the most important goal of general hospitals related these activities kept the founding principle of a hospital for global health issues (53%). The second ranking was the social responsibility (32%) and the interchange between Korean and foreign hospitals (32%). There were many differences between general hospitals about the global healthcare supporting system & activities for HSR to global health issues. In conclusion, we suggest that most of general hospitals in Korea would be gotten prior setting the global issues for unmet-need of the developing countries around the world in the near future. This study also served as the effective way by partnership on global health issues of general hospitals for recognizing the HSR as hospital governance.
In this paper many discussions are raised regarding the outside director system in order to establish the position of the outside director within institutional organizations and to review ways to activate the outside director system in for-Profit Hospital. it seems to be more desirable in Korea for each company to establish an efficient system by itself in accordance with suggested guidelines suitable for each for-Profit Hospital management circumstances rather than to apply a unilateral outside director system to for-Profit Hospital through legalization. In this regard, while keeping the current outside director system for the time being, it is necessary to review and improve the management status of companies and the usefulness of the system, and various recommendations from lawyer associations, Hospital business associations, and academia should be allowed rather than just for-Profit Hospital recommendation by the government.
의료법에서는 의원은 외래환자를, 상급종합병원은 중증의 입원환자를 전문적으로 치료하는 의료기관으로 규정하고 있다. 그러나 일차의료를 제공하는 의원의 외래환자수는 위축되는 반면 상급종합병원의 외래진료비 비중은 지속적으로 증가하고 있다. 이 연구에서는 우리나라 의료전달체계를 정상화하기 위한 보다 근원적인 방안으로 두 가지 정책안을 제시하고 이 정책을 정착시키고 성공시키기 위한 보건의료정책 거버넌스에 관한 제안을 담고 있다. 상급종합병원의 중증 환자 진료기능을 강화하기 위하여 현행 종별가산율을 외래와 입원 종별가산율로 분리하고 외래진료비 목표관리제 도입이라는 두 가지 방안을 제시하였다. 그리고 이들 정책안을 큰 부작용없이 성공시키기 위한 보건의료 정책 거버넌스를 제안하였다. 보건의료 정책 거버넌스는 의료공급자, 환자의 참여와 동기부여가 전제되어야 하며 장기적인 관점에서는 향후 의료 질을 반영할 수 있도록 설계되어야 한다.
Indoor Air Quality is crucial in hospital projects to ensure the health and safety of patients, staff, and visitors. The research methodology comprises an comprehensive literature review, then a comprehensive questionnaire survey conducted among stakeholders involved in Vietnamese hospital projects. 15 variables were identified and categorized into four distinct groups, elucidating their influence on the adoption of advanced IAQ-enhancing technology. This study uses factor analysis, a mean score method and hypothesis test to analyze the factor result from the survey. two-step process, including an in-depth literature review and questionaire survey. The study's findings culminated in the ranking, examination, and categorization of these 15 variables, which were clustered into four essential categories: economic factors, design elements, governance strategies, and technical requirements. Additionally, the research explored viable solutions to improve indoor air quality in Vietnam's unique environmental context, examining the factors that impact the selection of such solutions. The study's outcomes yield practical recommendations for architects, engineers, and hospital administrators in enhancing IAQ within healthcare facilities. Furthermore, it presents a framework attuned to local environmental factors and building materials, contributing significantly to the existing body of knowledge on IAQ within hospital projects, particularly in the Vietnamese context.
KSII Transactions on Internet and Information Systems (TIIS)
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제7권5호
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pp.1058-1076
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2013
The WBAN(Wireless Body Area Network) supplies mobile convenience to our medical services. But if we have few effective control variables across this service deployment, the hidden distortions or defects of the system might threaten the lives and rights of the stakeholders. Therefore we need to increase the service credibility, to get WBAN effective. This study proposes a governance mechanism using feasible variables that are currently in use in practices in WBAN environments against medical incidents. Control variables were tested in Seoul National University hospital and related medical industries of South Korea. We assume that WBAN systems would be open based on integrating patients, medical employees and law enforcements to get smart theater operations against medical incidents by implementing proposed MJA(Multilateral Joint Analysis) model. MJA model also contributes to the convergence of computer systems and medical services by demonstrating flexible SOA(Service Oriented Architecture) dashboard of healthcare services with credibility factors in medicine. The important components in MJA model across WBAN, were found to be "Safety, Accuracy and Reliability" in priority order. Factor analysis, correlations and ANOVA were used to evaluate this model and an IT dashboard with a realization of mobile application, was used to support participants' decision-making.
The Korean government's strategy to combat coronavirus disease 2019 (COVID-19) has focused on non-pharmaceutical interventions, such as social distancing and wearing masks, along with testing, tracing, and treatment; overall, its performance has been relatively good compared to that of many other countries heavily affected by COVID-19. However, little attention has been paid to health equity in measures to control the COVID-19 pandemic. The study aimed to examine the unequal impacts of COVID-19 across socioeconomic groups and to suggest potential solutions to tackle these inequalities. The pathways linking social determinants and health could be entry points to tackle the unequal consequences of this public health emergency. It is crucial for infectious disease policy to consider social determinants of health including poor housing, precarious working conditions, disrupted healthcare services, and suspension of social services. Moreover, the high levels of uncertainty and complexity inherent in this public health emergency, as well as the health and socioeconomic inequalities caused by the pandemic, underscore the need for good governance other than top-down measures by the government. We emphasize that a people-centered perspective is a key approach during the pandemic era. Mutual trust between the state and civil society, strong accountability of the government, and civic participation are essential components of cooperative disaster governance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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