• 의료법학
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• 제24권2호
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• pp.79-117
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• 2023

2002년 의료 관련 선고된 판결들 중에는 , 환자의 자기결정권 행사를 보장하기 위하여 구체적인 상황에서 환자에게 의료행위의 위험성과 부작용 등에 관하여 충분히 숙고한 후 결정할 수 있는 시간적 여유가 주어져야 한다는 점을 명시하면서 설명의무의 이행시기와 관련된 의미 있는 판결이 있었다. 또한 보험회사가 실손보험상품 가입자들을 대위하여 의료기관에 대해 부당이득반환을 청구한 사례에서 채권자대위권의 보전의 필요성 관련 적극적 요건과 소극적 요건을 분설하여 명확한 기준을 제시한 판결이 있었다. 의료행정 영역에서는, 국민건강보험법에 따른 요양기관 업무정지처분의 성격을 대물적처분으로 명확히 한 판결, 코로나 백신투여 부작용에 대한 보상 인정 사례에서 인과관계를 폭 넓게 인정한 판결 및 한의사의 초음파 의료기기 사용 등 의료인의 면허범위 관련 판결이 있었다. 환자에 대한 의료기관의 퇴거 청구 사례에서 의료법 제15조 제1항과 관련하여 입원진료계약의 해지에 관한 정당한 사유에 대한 판결을 검토하였다.

• 한국병원경영학회지
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• 제19권3호
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• pp.11-28
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• 2014

This study, targeting Korean tertiary hospitals and general hospitals, aims to analyze how value chain model in health and medical institution suggested by Duncan and else influences on hospital management. A survey was conducted to verify the actual proof analysis of this study model. 880 questionnaires were distributed to entire 88 hospitals and 739 copies were returned from 76 hospitals. This study mainly consists of three steps to analyze the effect value chain activity has on management performance of general hospitals. For the first step, we analyzed the effects service delivery activity has on management performance. For the second step, we analyzed the effects service support activity has on management performance and for the third, we analyzed the effects interaction between service delivery activity and service support activity has on management performance. The main results of this study are as follows. First, in terms of the management performance of scale, the factors which influenced on daily charge of outpatient were service activity before treatment, at the moment of treatment and value chain activity, while more important factors in daily charge of inpatient were organizational culture, organizational structure and value chain activity. In terms of management performance of quality, the factors which influenced on the first medical examination rate of outpatient were service activity before, at the moment of and after treatment, while activity at the moment of treatment, organizational structure, and value chain activity which is interaction were more important factors in average length of stay. In terms of non-financial performance, the management performance factors which influenced on job satisfaction were service activity at the moment of, after the treatment and value chain activity, while organizational culture, strategy resources and value chain activity which is interaction were more important factors in job commitment. Secondly, all the service support activity, service delivery activity and value chain activity had statistically significant effect on management performance. Among the three factors, service support activity had relatively high effect than others.

• Journal of Chest Surgery
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• 제47권2호
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• pp.160-162
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• 2014

Cardiac involvement in hydatid disease is more seldom than the involvement of the liver and the lungs. Cardiac cyst hydatid disease is diagnosed incidentally or by means of symptoms such as dyspnea and angina pectoris. Here, we present the case of a 45-year-old male patient who underwent open heart surgery for a randomly detected cardiac cyst hydatid during investigations carried out in a healthcare institution after accidentally falling from height. On the other hand, this patient did not have any complaints associated with hydatid disease before this event.

• Journal of Contemporary Eastern Asia
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• 제15권1호
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• pp.78-97
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• 2016

Living labs are an increasingly popular methodology to enhance innovation. Living labs aim to span boundaries between different organizations, among others Triple helix actors, by acting as a network organization typically in a real-life environment to foster co-creation by user-groups. This paper presents critical factors of Living labs in boundary-spanning between Triple Helix actors. Derived from a mixed-method approach and applications in the healthcare sector, the three main critical factors turn out to be 1) an adequate user-group selection and involvement, specifically a rich interaction and absorption of its results, 2) a balanced involvement of all relevant actors, and 3) a sufficient (early) attention for values, both values of user-groups and values of the management. People-oriented Living labs tend to differ from institution-oriented Living labs regarding these critical factors. Further, universities tend to take on diverse roles and strength of involvement, while the business sector tends to be actively involved only if this has been set as an explicit aim at start. The paper closes with a summary and future research paths.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제49권2호
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• pp.132-145
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• 2024

본 연구는 국내 의료기관 중심 보건의료·복지통합 서비스 활성 방안을 모색하기위하여 대구의료원 달구벌건강주치의사업, 삼척의료원 301 네트워크 사업, 부산의료원 3 for 1 사업 을 프로그램 논리모형을 적용하여 사례 비교하였다. 상황적 측면에서 세 사업 모두 보건의료·복지 서비스의 분절과 의료사각지대 문제를 해결하기 위해 고안되었으며, 투입 요소 중 인력은 모두 다학제 팀 구성 현황은 유사하였으나 구체적인 구성 분야, 채용 규모, 고용 형태, 에서는 기관별 차이가 있었다. 예산을 지원받는 재원 출처의 차이로 각 사업은 지역사회와 협력하고 지원하는 방식과 향후 방향성에서의 차별성도 확인할 수 있었다. 산출은 수혜대상자 수와 진료 건수에 차이가 있었으며, 투입인력 또는 운영비 대비실인원 수, 수혜대상 1인당 사업비 비교시 다른 결과를 확인하였다. 의료기관 중심의 보건의료·복지 통합제공체계의 설계 시 우선적으로 권고하는 상황은 안정적인 기금마련 기전을 확보하고 이에 합당한 대상자와 서비스 전달체계를 구축하라는 것이다. 또한, 의료기관 내 사례관리 전담기구로서 각 부문의 활동을 연계할 수 있도록 위탁이 아닌 전담부서 설치, 적정 규모의 채용, 안정적 고용 체계가 필요하며, 민·관 협력 및 경증부터 중증까지 제공할 수 있는 포괄적 제공체계 구축을 제안한다. 이를 통해 의료기관 중심보건의료복지 통합 서비스 제공 사업은 지역사회에서 풀리지 않는 난제였던 보건의료 서비스 강화와 촘촘한 연계를 가능하게 함으로 궁극적인 지역사회 건강안전망 역할 강화를 기대한다.

• 한국HCI학회논문지
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• 제12권4호
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• pp.45-55
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• 2017

최근 헬스케어 분야에서 지속적인 건강 관리 서비스를 제공하기 위해 챗봇 에이전트를 도입하는 시도가 늘어나고 있다. 하지만 아직까지 챗봇 에이전트 설계에 대한 연구는 인간과 기계라는 구분에 머물러 있어, 에이전트에 대한 신뢰, 친밀감, 행동 변화를 모두 고려해야 하는 헬스케어 영역에서의 챗봇 설계에 활용하기에는 한계가 있다. 따라서 본 연구에서는 인간과 기계라는 구분에서 나아가, 보다 다양한 에이전트 정체성에 따라 사용자의 인식과 행동이 달라지는지 조사하고자 했다. 이를 위해 정체성을 다르게 설정한 3개의 챗봇 에이전트인 의사(개인), 병원(기관), 가상 에이전트(기계)를 제작한 후, 집단 간 설계(between-group design) 방식으로 36명의 사용자를 세 그룹으로 나누어 6일간 챗봇을 사용하며 건강 습관을 기록하도록 하였다. 6일간의 챗봇 사용을 마친 후, 사후 설문 및 인터뷰를 통하여 사용자들의 신뢰, 친밀감, 행동 개선에 어떤 영향이 있었는지 살펴보았다. 그 결과 의사와 병원 에이전트는 건강지키미 에이전트보다 높은 신뢰를 보였으며, 친밀감에 있어서도 더욱 높은 평가를 받았다. 또한, 많은 참가자가 병원 에이전트를 선호하는 것으로 드러났다. 하지만 세 개 에이전트 모두 사용자들의 행동 변화를 성공적으로 유도하지는 못했던 것으로 나타났다. 이 같은 결과를 바탕으로 본 연구는 정체성이 다른 챗봇 에이전트가 사용자에게 신뢰, 친밀감의 차원에서 다른 영향을 미칠 수 있음을 밝혀냄으로써, 헬스케어 분야에서 챗봇 에이전트 설계에 대한 실용적인 가이드라인을 제공한다는 점에서 의의가 있다.

• 한국치위생학회지
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• 제11권6호
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• pp.901-911
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• 2011

Objectives : This study was conducted during the period from August 30 to September 9, 2011 in order to survey difference in the general perception of medical market opening and factors related to the choice of foreign hospitals among dental hygiene and nursing students at universities in Seoul. Methods : For this purpose, 438 students were surveyed using a questionnaire and collected data were analyzed using SPSSWIN 18.0. Conclusions drawn from this study are as follows. Results : 1. With regard to dental hygiene and nursing students' perception of medical market opening according to general characteristics, significant difference was not observed according to gender, experience in working at a hospital, medical institution used, and the frequency of using medical institutions, but significant difference was observed according to department, and interest in healthcare-related news. 2. There was significant difference in dental hygiene and nursing students'pro/con attitude toward medical market opening, but not in gender, experience in working at a hospital, medical institution used, and the frequency of using medical institutions. 3. With regard to intention to visit and revisit foreign hospitals, there was significant difference between dental hygiene and nursing students in intention to visit but not in intention to revisit. Conclusions : The results of this study suggest that more research on the medical market opening portion dental hygiene and nursing students' perception and attitude did not differ significantly, so the more accurate and open markets for a variety of medical education and school education and a variety of materials through hands-on experience be grasped should allow. Furthermore, students' acquisition of accurate prior knowledge about medical market opening is expected to be helpful to activate their employment in overseas.

• 한국융합학회논문지
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• 제9권1호
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• pp.325-330
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• 2018

본 연구는 의료기관의 서비스스케이프, 인적서비스가 지각된 가치와 고객행동에 미치는 영향을 조사하였다. 2016년 7월 1부터 2016년 8월 31일까지 울산지역 대학병원과 종합병원에 내원하는 외래환자 총 300명이 자기기입식 설문을 작성하여 통계처리한 결과이다. 그 결과 일반적 특성에 따른 서비스스케이프는 나이가 많을수록 서비스스케이프를 중요하게 생각하였고, 학력이 높을수록 인적서비스, 지각된 가치에 대한 점수가 높게 나타났다. 의료기관의 서비스스케이프, 인적서비스, 지각된 가치, 고객만족은 서로 양의 상관관계가 있었으며 고객만족에 영향을 미치는 요인은 인적서비스(${\beta}=0.382$), 지각된 가치(${\beta}=0.376$) 순이었다. 즉 의료기관에 내원한 고객들이 제공받은 서비스스케이프나 인적서비스는 고객의 내적상태와 욕구를 파악하는데 중요한 역할을 하며 이는 고객만족에 긍정적 영향을 미치므로 본 연구결과는 의료기관 경쟁력 강화를 위한 기초자료가 될 것이다.

• 동남아시아연구
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• 제27권4호
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• pp.77-115
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• 2017

본고는 태국 국경 도시 매솟에 자리한 미얀마 이주민 클리닉(매따오 클리닉)이 어떻게 이주민들의 건강을 증진하고 초국적 의료 이동성을 촉진하는지 살펴본다. 1989년에 설립된 매따오 클리닉은 비합법적 지위이지만 국경지역에서 독보적인 의료기관으로 성장했다. 태국 당국조차도 지역 사회의 보건 개선에 이바지하는 그 클리닉의 역할과 중요성을 인정하고 있으며 태국 의료기관은 그 클리닉과 협력관계를 맺고 있다. 본고는 매따오 클리닉이 보건을 보편적인 인권문제로 내세우고 여러 다양한 파트너들과 긴밀한 협력 관계를 구축했기에 비합법적인 지위를 극복하고 국경지역의 중심 의료기관으로 성장했다고 밝힌다. 나아가 본고는 매따오 클리닉이 열악한 의료 환경 탓에 적절한 치료를 받지 못하는 미얀마 내의 환자들도 돌보는 역할을 하고 있다는 점을 밝히며 초국적 의료 이동성의 새로운 측면을 부각시킨다. 미얀마의 민주화 과정과 지역통합의 움직임 속에서도 매따오 클리닉은 국경지역의 정당한 의료기관으로서 여러 주체들과 파트너십을 강화하고 있으며 그 역할과 기여가 유지되고 있다는 점을 밝힌다.

• 한국병원경영학회지
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• 제27권4호
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• pp.36-55
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• 2022

Purpose: This study explores the diffusion factors of corporate entrepreneurship among members of medical institutions. Methodology/Approach: The study explores the case of Granum Sinapis Center at Seoul St. Mary's Hospital, the first medical institution to establish a support organization for "innovation and start-up" as well as examines the changes in individual perceptions of participants in the institution's in-house contest. Among the 140 participants in the 2nd Contest held in 2022, seven participants were selected for interview in consideration of their job occupation and years of service. In-depth interviews were conducted for each individual. Findings: The participants applied for the contest under the direct and indirect influence of co-workers as well as compensatory factors. An individual's corporate entrepreneurial characteristics can be innate or acquired. The participants of the in-house contest had a positive experience in contrast to the existing organizational culture. The results reveal that emotional support from top and middle managers, along with the role of dedicated departments, can affect innovative behavior. Practical Implications: Contest participants reported personal growth, improved job satisfaction, and a change in perception of the organizational culture; they expressed their willingness to recommend. The results confirm the need to support such systems and shift focus to managerial (emotional) support and dedicated resources for developing individual entrepreneurship.