본 연구의 목적은 비 체중지지 자세 상태에서 발목관절 발등굽힘 관절가동범위에 따라 동적 균형 능력을 평가하는 Y-Balance Test와의 관계를 규명하고자 하였다. 본 연구에는 10년 이상의 축구경력을 가진 K3리그에 정기적으로 참여하는 남자축구선수 27명이 참여하였다. 발목관절의 발등굽힘과 동적균형 능력과의 관계를 검증하기 위해 The Pearson Rank Correlation Coefficient를 사용하였다. 본 연구의 결과 HADR군에서 PLRD(P<.05)와 CS(P<.01)에서 유의한 차이가 나타났으며, 발목관절 발등굽힘의 관절가동범위와 PMRD, PLRD 및 CS에서만 중증도의 유의한 상관관계가 나타났다. 따라서 발목관절 발등굽힘의 감소는 균형 능력 감소와 관련이 있으며, 축구선수의 손상을 예방하기 위해서는 정기적인 발목관절 관절가동범위의 평가뿐만 아니라 무릎과 엉덩관절의 근력 및 고유수용감각을 향상시키기 위한 트레이닝이 필요할 것으로 생각된다.
Background: Deficits of both ankle dorsiflexion range of motion (DFROM) and dynamic balance are shown in persons with chronic ankle instability and the elderly, with the risk of falls. Objects: This study aims to investigate the relationship between DFROM and dynamic balance in elderly subjects and young adults. Methods: Fifty-nine subjects were divided into three groups: ankle stability young group (SY), ankle instability young group (IY) and ankle stability older group (SO). We recruited three old subjects with ankle instability, but excluded them during a pilot testing due to the safety issue. DFROM was measured by weight bearing lunge test (WBLT) and dynamic balance was measured via star excursion balance test (SEBT) in anteromedial, medial, and posteromedial directions. The group differences in WBLT and SEBT and each group's correlation between WBLT and SEBT were detected using the R statistical software package. Results: The dorsiflexion range of motion was significantly different between the SY, IY, and SO groups. The SO group showed the highest DFROM and IY group showed the lowest DFROM (SY: $45.88{\pm}.66^{\circ}$, IY: $39.53{\pm}1.63^{\circ}$, SO: $47.94{\pm}.50^{\circ}$; p<.001). However, the SO group showed the lowest dynamic balance score for all SEBT directions (SY: $87.24{\pm}2.05cm$, IY: $83.20{\pm}1.30cm$, SO: $77.23{\pm}2.07cm$; p<.05) and there was no relationship between the dorsiflexion range of motion and dynamic balance in any group. Conclusion: Our findings suggest that ankle DFROM is not a crucial factor for dynamic stability regardless of aging and ankle instability. Other factors such as muscle strength or movement coordination should be considered for training dynamic balance. Therefore, we need to establish the rehabilitation process by measuring and treating ROM, balance, and muscle strength when treating young adults with and without ankle instability as well as elderly people.
PURPOSE: The imbalance of pretibial muscles can be a factor contributing to the development of pes planus. However, no study has yet compared the muscle activity of the tibials anterior (TA) to that of the extensor digitorum longus (EDL). The purpose of this study was to determine whether there are differences in the electromyographic (EMG) TA and EDL amplitude indexes (AIs) between normal and pes planus feet. METHODS: A total of 14 subjects with normal feet and 15 subjects with bilateral pes planus participated in this study. TA and EDL muscle activities were measured using a wireless EMG system and the angles of ankle dorsiflexion and eversion of the subtalar joint were measured using a universal goniometer during active ankle dorsiflexion in the prone position. AI was calculated as follows: $\text{amplitude_{TA}-amplitude_{EDL}/(amplitude_{TA}+amplitude_{EDL})}/2{\times}100$. RESULTS: The AIs of the TA and EDL were significantly lower in pes planus feet than in normal feet (p<.05). The angle of subtalar eversion was significantly greater in pes planus feet than in normal feet during active ankle dorsiflexon (p<.05). However, there was no significant difference in the angle of ankle dorsiflexion between normal feet and pes planus feet (p>.05). CONCLUSION: This study showed that TA muscle activation was lower in pes planus feet than in normal feet, resulting from greater eversion range of motion during active ankle dorsiflexion. We suggest that the imbalance of ankle dorsiflexors must be considered in pes planus management.
In this study, 20 men and women in their 20s were divided into a footboard passive stretching group and a manual passive stretching group. After stretching was applied to the soleus for 5 weeks, a comparative analysis was performed on the range of motion(ROM) of the ankle joint to determine changes in the flexibility of the soleus. Both the footboard stretching group and manual stretching group first performed stretching for 15 sec, followed by a 10-sec break. One set consisted of performing the above process twice consecutively, and each group had to perform five sets in total. A goniometer was used as a measuring instrument. The results of the experiment were analyzed using a nonparametric analysis, Wilcoxon signed rank test, and Mann-Whitney test. SPSS WIN 18.0 was employed for the statistical analysis. In terms of the comparison of the flexibility before and after the experiment according to the different interventions, the application of footboard stretching to the soleus for 5 weeks resulted in $3.2^{\circ}$ right dorsiflexion (p=.009), $6.98^{\circ}$ right plantar flexion(p=.008), $4.14^{\circ}$ left dorsiflexion(p=.005), and $10.97^{\circ}$ left plantar flexion(p=.007), which were all statistically significant increases. The application of manual stretching led to $6.04^{\circ}$ right dorsiflexion(p=.005), $12.14^{\circ}$ right plantar flexion(p=.005), $7.00^{\circ}$ left dorsiflexion (p=.008), and $16.38^{\circ}$ left plantar flexion(p=.005). Therefore, both footboard stretching and manual stretching were effective in enhancing the flexibility of the soleus. However, statistically significant larger increases in the ROM of the ankle joint were observed in the manual stretching group.
Background: This study aimed to investigate the effect of maitland mobilization and mobilization with movement (MWM) applied to the ankle joint on ankle dorsiflexion range of motion (ROM), static and dynamic balance, plantar pressure, and gait ability. Methods: A total of 24 individuals were assigned to either the maitland mobilization group (n=12) or the MWM group (n=12). Dorsiflexion ROM, static and dynamic balance, plantar pressure, 10-meter walk test were measured before and 4 weeks after the intervention. Results: Both groups showed a significant difference in the evaluation after 4 weeks as the dorsiflexion ROM of the ankle increased (p<.05), and the sway length and sway area indicating static balance decreased (p<.05). Furthermore, the movement area showing dynamic balance showed a significant increase (p<.05), the plantar pressure difference between both feet significantly decreased (p<.05). In the 10-meter walk test, there was a significant difference as the time decreased (p<.05). However, no significant difference between the two groups was observed (p>.05). Conclusion: According to the results of this study where, maitland mobilization and MWM were applied to the ankle joint of hemiplegic patients for 4 weeks, we found no difference between the two groups. However, each technique was found to be effective for dorsiflexion ROM, static and dynamic balance, plantar pressure, and gait.
PURPOSE: The aim of this study was to compare the effect of whole body vibration stimulation on ankle instability, ankle range of motion, and balance ability in adult with chronic ankle instability. METHODS: Forty-five adult with chronic ankle instability were randomly equally allocated the I group (whole body vibration stimulated at 10 Hz), or the II group (20 Hz), or the III group (25 Hz). All the participants (male:13/female: 32, age: $26.64{\pm}3.14$) in this study received whole body vibration therapy for an additional 15 minutes after hot pack and ultrasound three times a week for four weeks. Outcome were measured before and after 4 weeks training. RESULTS: All the three groups showed significant differences in AII and CAIT after intervention (p<.05). I group showed the most significant difference (p<.05). All the three groups also showed significant increase in ankle dorsiflexion and plantar flexion after training (p<.05). I group showed greater increase than the other groups in ankle dorsiflexion (p<.05). The X-axis, Y-axis, and fluctuation speed were significantly decreased in the three groups (p<.05), but there was no significant difference between the three groups after the intervention. CONCLUSION: The findings suggest that the whole body vibration stimulation according to various frequencies is effective for improve ankle instability, ankle range of motion and balance ability in adult with chronic ankle instability. 10 Hz whole body vibration stimulation could help improve ankle instability and ankle range more effectively than other frequencies.
The purpose of this study was to investigate the effects of the increasing ankle range motion program on ambulation and balance for the elderly with balance disorder. Eighteen elderly subjects were administered with a timed test twice; approximately 4 weeks apart. The exercise group participated in a fall prevention exercise class at the Y.S. Senior Welfare Center of the Seoul Metropolitan Government. The session consisted of a stationary cycle, static stretching ankle joints, balance boards, and progressive resistive exercises using the Thera-band. The results were as follows: Firstly, the increasing ankle range of motion program was effective on the exercise group. Gait-speed was improved (p<.005). Secondly, balance was significantly improved (p<.000). Thirdly, increasing ankle range of motion program was effective in ankle dorsiflexion which was the major risk factor for falls among the elderly. Differences in gait and balance between the groups were examined using a paired t-test (p<.05). The exercise group demonstrated significantly higher values of gait-speed, ankle range of motion, and balance when compared with the non-exercise group. The results of this study suggest that the increasing ankle range of motion program is an effective intervention for the elderly with balance disorder.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effects of talus stability taping during gastrocnemius stretching on ankle passive dorsiflexion, talus posterior glide, and balance in subjects with limited ankle dorsiflexion. Methods: Fifteen subjects (eight males and seven females) with limited ankle dorsiflexion participated in this study. Ankle passive dorsiflexion range of motion (ROM), talus posterior glide, and the lower quarter Y-balance test (YBT-LQ) were measured pre-stretching, after applying gastrocnemius stretching (GS), and after applying gastrocnemius stretching with talus stability taping (GSTST). The two types of stretching were performed at random. Results: Ankle passive dorsiflexion ROM was significantly increased by both types of stretching (p < 0.05), and ROM was significantly more increased post-GSTST than post-GS (p < 0.05). In addition, talus posterior glide was significantly increased post-GSTST than pre-stretching and post-GS (p < 0.05). However, there was no significant difference between post-GS and pre-stretching (p > 0.05). YBT-LQ score was significantly increased post-GSTST than pre-stretching (p < 0.05). Conclusion: Gastrocnemius stretching with talus stability taping is an effective method for subjects with limited ankle dorsiflexion to improve ankle passive dorsiflexion, talus posterior gliding, and balance.
본 연구의 목적은 뇌졸중 환자의 발목관절 가동범위를 증가시키기 위한 중재를 실시한 후 발목가동범위 변화를 비교한 것이다. 본 연구는 총 45명의 뇌졸중 환자를 경사대, PNF 스트레칭 그리고 관절가동술 방법에 따라 각 3군으로 나누어 8주간 실시한 후 발바닥 굽힘과 발등 굽힘을 측정하였다. 발바닥 굽힘은 집단 간에 차이가 유의하게 있었고(p<.001), 시기별 집단 간 차이에서도 차이가 유의하였다. 발등 굽힘은 관절가동술을 적용한 군 내에서 유의하게 증가하였으며(p<.05), 집단 간, 시기별 유의하였다(p<.05). 본 연구를 통해 발목의 가동범위를 증가시키기 위한 방법으로 스트레칭과 관절가동술이 효과가 있음을 알 수 있었다. 향후 연구에서는 뇌졸중 환자의 발목가동범위 증가가 미치는 또 다른 영향에 대한 연구가 있기를 기대한다.
Purpose: This study examined the effects of local vibration using a massage gun on the triceps surae flexibility by measuring the ankle dorsiflexion range of motion (ROM) compared to static stretching in healthy adults. Methods: Twenty healthy subjects were instructed in this study. They were allocated randomly to two groups: local vibration (LV) and static stretching (SS). The ankle dorsiflexion ROM was measured before and after the intervention in supine (open kinetic chain, OKC) and standing (closed kinetic chain, CKC). The LV group received local vibration using a massage gun for five minutes on their triceps surae, and the SS group stood on the Q board with a dorsiflexed ankle for five minutes. The ROM between pre- and post-intervention and the change in ROM between two groups were analyzed. A paired t-test was used to compare the ROM between pre- and post-intervention, while an independent t-test was used to compare the change in ROM between the two groups. Results: Both groups showed a significant difference between pre- and post-intervention in the position of both the OKC and CKC. The change in ROM, however, was not significantly different between the two groups. Conclusion: The application of local vibration using a massage gun for five minutes on the triceps surae could improve its flexibility as much as the application of static stretching. A massage gun for the application of a local vibration stimulus may be effective, simple, portable, and comfortable.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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