• Investigative Magnetic Resonance Imaging
• /
• 제17권3호
• /
• pp.232-238
• /
• 2013

목적 : 악성흉막중피종 (이하 MPM)의 임상적 병기판정에 있어 자기공명영상 (이하 MR)의 진단적 유용성을 컴퓨터단층촬영(이하 CT)과 비교하였다. 대상 및 방법 : 1997년부터 2012년까지 MPM으로 확인된 환자 중 진단 시 CT와 MR을 얻은 환자 20명 (남:여=14:6; 평균연령= 53.5세)을 대상으로 하였다. CT 혹은 MR 단독을 이용하여 두 명의 영상의학과 의사가 의견 일치 하에 병기판정을 시행하였다. 수술적 병기판정을 받은 환자의 경우 이와 비교하여 CT 단독 및 CT와 MR을 함께 시행하였을 때의 진단적 정확도를 평가하였다. 또 CT 단독과 CT와 MR을 함께 시행하였을 때의 임상병기의 일치도를 비교하였다. 결과 : CT를 이용한 T stage의 정확도는 23.1% (3/13)였고 MR과 함께 시행한 경우 38.5% (5/13)였다. CT 및 MR을 함께 시행한 경우 수술 후 수술적 병기에서 5명의 환자는 상위 진단을, 3명의 환자는 하위 진단을 보였다. CT 단독 및 CT와 MR을 함께 시행한 병기를 서로 비교하였을 때 85.0% (17/20)의 일치도를 보였고 불일치한 예(3명)에서는 함께 시행한 경우 CT 단독보다 상위 진단을 하였다. 결론 : MPM의 병기판정에 있어서 MR을 함께 시행한 경우 CT 단독에 비해 보다 높은 정확도의 병기판정을 제공하여 수술대상이 되는 환자에서 수술 전 검사로서 중요한 역할을 수행할 것으로 기대된다.

• 한국의학물리학회지:의학물리
• /
• 제20권4호
• /
• pp.208-215
• /
• 2009

2차원의 영상을 이용한 돌출형 전립선 비대증의 부피 평가방법에서 돌출부위를 포함시킬 경우와 포함시키지 않을 경우의 부피변화를 3차원 볼륨 렌더링(volume rendering, VR)을 이용하여 비교 평가하고자 한다. 돌출형 전립선 부피측정을 위한 가상 전립선 모델은 곤약을 이용해 임의로 평균 1 cm 정도로 돌출되도록 하여 10 ml에서 각각 10 ml씩 부피를 변화시켜 100 ml까지 총 10 개의 모델을 제작하였다. 이 때 제작된 모델의 부피측정은 64 channel 전산화단층촬영(computed tomography, CT)과 3.0 Tesla 자기공명영상(magnetic resonance image, MRI)을 이용하여 획득된 3차원 볼륨 영상자료로 계측하였다. 산출한 CT와 MRI영상들의 3차원 볼륨데이터 근접성 평가를 위해 wilcoxon 부호순위(signed rank) 검정을 하였다. 또한 획득한 영상자료는 3차원 영상처리를 통하여 볼륨 렌더링으로 재구성한 후 타원체부피공식법을 이용하여 돌출부위를 포함시킬 때와 포함하지 않을 때의 부피를 구하였다. 이 때 돌출 유무에 따라 각각 측정된 부피와 3차원 볼륨 렌더링의 부피를 wilcoxon 부호순위(signed rank) 검정을 사용하여 유의성을 평가했으며 상관계수(pearson's correlation coefficient, r)를 사용하여 상관관계를 분석하였다. 계측된 가상 전립선 모델의 돌출부위길이는 CT에서 $0.90{\pm}0.18\;mm$, MRI에서 $0.75{\pm}0.11\;mm$이었으며, CT와 MRI에서 계측된 3차원 영상 부피의 p-value는 0.414로 유의한 차이는 없었다. 그러나 MRI에서 측정된 3차원 영상 부피와 2차원 영상에서 돌출부위를 포함시킬 때의 p-value는 0.005인 반면 포함하지 않을 때의 p-value는 0.139로 나타났으며, CT에서도 측정된 3차원 영상 부피와 2차원 영상에서 돌출부위를 포함시킬 때의 p-value는 0.005인 반면 포함하지 않을 때의 p-value는 0.057로 나타났다. 돌출형 전립선의 부피측정은 돌출부위를 제외하고 상하길이를 측정하는 것이 3차원 볼륨 렌더링에 의한 부피 값과 더 가까운 부피 값을 얻을 수 있었다.

• 한국방사선학회논문지
• /
• 제12권4호
• /
• pp.497-503
• /
• 2018

안면부 CT검사 시 치아교정용 충전물과 주변 해부학적 구조와의 밀도차이에 의해 발생한 화질 저하 정도와 화질개선 방향을 실험을 통해 정량 및 정성적 분석방법을 통해 알아보고자 하였다. 실험은 64-MDCT(Discovery 750 HD, GE HEALTH CARE, Milwaukee, USA)를 사용하여 치아 충전물로 교정한 치아를 스캔하였으며 관전압 변화, 실리콘 적용, MAR 알고리즘 적용 유무에 따라 비교하였다. 그 결과 관전압 변화 시 140 kVp에서 10.36 % CT value가 감소하였으며, Silicon 물질 적용 시 약 5.81 %가 감소하여 감소율이 가장 적었다. 정성적 평가결과 MAR 알고리즘 적용 시 관찰자 10명 중 Equivalent가 7명, Acceptable로 3명이 평가하여 MAR 알고리즘 적용 시 상대적으로 가장 화질 개선 효과가 있다고 평가되었다. 따라서 현재 임상에서 사용하고 있는 검사 파라미터와 더불어 고밀도 인공물을 감소시킬 수 있는 다양한 알고리즘을 적용하여 스캔 한다면 방사선 피폭선량에 대한 불필요한 부담을 줄일 수 있을 뿐만 아니라 고밀도 인공물을 감소시켜 영상 데이터의 소실을 줄여 보다 많은 영상정보를 제공 할 수 있을 것으로 사료된다.

• 한국방사선학회논문지
• /
• 제16권3호
• /
• pp.289-294
• /
• 2022

본 연구는 CT와 USG 스캔 데이터를 이용하여 팬텀 실험과 환자 스캔 데이터를 활용하는 임상실험으로 체적 측정의 정확도 및 유용성을 알아보았다. 그 결과 CT와 USG 스캔 데이터 모두 다양한 체적의 실제 원형 팬텀의 체적과 유의한 차이가 없었으며(p>0.05), 동일 환자의 방광 체적 측정 결과 CT 데이터는 236.9±2.1, USG 영상은 236.9±1로 측정되어 통계분석 결과 유의한 차이가 없는 것으로 분석되었다(p>0.05). 본 결과의 임상 적용은 추가 임상실험이 필요하지만, 환자 피폭, 검사자의 스캔 기술, 그리고 CT 재구성 경험 등을 고려하여 CT 또는 초음파 장치를 선택 적용한다면 의료영상을 활용한 체적 측정의 유용성 측면에서 기초자료로 적용 가치가 있을 것으로 사료된다.

• 한국정보처리학회:학술대회논문집
• /
• 한국정보처리학회 2007년도 춘계학술발표대회
• /
• pp.326-327
• /
• 2007

We investigated whether the CT images of hepatic lesions could be analyzed by computer-aided diagnosis (CAD) tool. We retrospectively reanalyzed 14 liver CT images (10 hepatocellular cancers and 4 benign liver lesions; patients who presented with hepatic masses). The hepatic lesions on CT were segmented by rectangular ROI technique and the morphologic features were extracted and quantitated using fractal texture analysis. The contrast enhancement of hepatic lesions was also quantified and added to the differential diagnosis. The best discriminating function combining the textural features and the values of contrast enhancement of the lesions was created using linear discriminant analysis. Textural feature analysis showed moderate accuracy in the differential diagnosis of hepatic lesions, but statistically insignificant. Combining textural analysis and contrast enhancement value resulted in improved diagnostic accuracy, but further studies are needed.

• 한국해양바이오학회지
• /
• 제12권2호
• /
• pp.123-130
• /
• 2020

Cancer is an unfavorable human disease, and the treatment commonly have side effects and can be ineffective. Since exploration and development of cancer treatment drugs is particularly demanding, this study aimed to investigate the anticancer activities of Polysiponia morrowii extract s (PME) on CT-26 and HeLa cells. The results showed that PME inhibited cell proliferation in a dose-dependent manner, with IC50 values of 41.04% in CT-26 and 48.51% in HeLa cell cultures. Moreover, cytological observation using Hoechst 33342 staining assay showed typical apoptotic morphology in both cancer cells, and production of sub-G1 DNA was induced by PME treatment in a dose-dependent manner, with 34.41% in CT-26 and 46.01% in HeLa cell cultures. These findings suggest that PME may have potential preventive effects or medicinal value in the treatment of colorectal and cervical cancers.

• Radiation Oncology Journal
• /
• 제2권1호
• /
• pp.139-148
• /
• 1984

The CT findings of 46 cases of nasopharyngeal cancer were analyzed and compared with clinical tumor staging. They are composed of 28 cases $(61\%)$ of squamous cell carcinoma, 13cases $(28\%)$ of undifferentiated carcinoma, 4 cases $(9\%)$of lymphoma and 1 case $(2\%)$ of adenoid cystic carcinoma. The results were as follows : 1. The most common CT findings of nasopharyngeal cancers are air·way asymmetry including obliteration of Rosenmuller fossa, orifice of Eustachian tube and asymmetric obliteration of parapharyngeal fat. 2. Other involved anatomic sites are carotid sheath area, oropharynx, paranasal sinuses especially sphenoid sinus, cervical lymph nodes, nasal cavity and skull base or middle cranial fossa. 3. CT does significantly influence on the tumor staging of the nasopharynx cancers, but has a definite value in evaluating deep tissue invasion of the cancers especially to parapharyngeal space or carotid sheath area. 4. CT seems to be essential for staging work-up, estimating the prognosis, and assessing the effect of radiotherapy of the nasopharyngeal cancer because it clearly shows the whole extent of the tumors including deep tissue invasion.

• Korean Journal of Radiology
• /
• 제24권11호
• /
• pp.1142-1150
• /
• 2023

Objective: To evaluate ^99mtechnetium-three polyethylene glycol spacers-arginine-glycine-aspartic acid (^99mTc-3PRGD₂) single-photon emission computed tomography (SPECT)/computed tomography (CT) imaging for diagnosing lymph node metastasis of primary malignant lung neoplasms. Materials and Methods: We prospectively enrolled 26 patients with primary malignant lung tumors who underwent ^99mTc-3PRGD₂ SPECT/CT and ¹⁸F-fluorodeoxyglucose (¹⁸F-FDG) positron emission tomography (PET)/CT imaging. Both imaging methods were analyzed in qualitative (visual dichotomous and 5-point grades for lymph nodes and lung tumors, respectively) and semiquantitative (maximum tissue-to-background radioactive count) manners for the lymph nodes and lung tumors. The performance of the differentiation of lymph nodes with and without metastasis was determined at the per-lymph node station and per-patient levels using histopathological results as the reference standard. Results: Total 42 stations had metastatic lymph nodes and 136 stations had benign lymph nodes. The differences between metastatic and benign lymph nodes in the visual qualitative and semiquantitative analyses of ^99mTc-3PRGD₂ SPECT/CT and ¹⁸F-FDG PET/CT were statistically significant (all P < 0.001). The area under the receiver operating characteristic curve (AUC) in the semi-quantitative analysis of ^99mTc-3PRGD₂ SPECT/CT was 0.908 (95% confidence interval [CI], 0.851-0.966), and the sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value were 0.86 (36/42), 0.88 (120/136), 0.69 (36/52), and 0.95 (120/126), respectively. Among the 26 patients (including two patients each with two lung tumors), 15 had pathologically confirmed lymph node metastasis. The difference between primary lung lesions in patients with and without lymph node metastasis was statistically significant only in the semi-quantitative analysis of ^99mTc-3PRGD₂ SPECT/CT (P = 0.007), with an AUC of 0.807 (95% CI, 0.641-0.974). Conclusion: ^99mTc-3PRGD₂ SPECT/CT imaging may notably perform in the direct diagnosis of lymph node metastasis of primary malignant lung tumors and indirectly predict the presence of lymph node metastasis through uptake in the primary lesions.

• 핵의학기술
• /
• 제13권1호
• /
• pp.77-81
• /
• 2009

PET/CT (Positron Emission Tomography/ Computed Tomography)의 PET은 생체의 생리, 화학적인 정보를 정량적으로 영상화할 수 있지만 해부학적인 구조를 명확히 나타내는 데에는 한계를 가지고 있어 PET에 CT를 접목시켜 해상력을 높임은 물론, CT 데이터를 감쇠보정에 이용하여 촬영시간도 단축시키고 잡음제거 측면에서도 우수함을 나타내고 있다. 또한 CT 검사 시 조영제를 사용함으로써 병변의 정확한 범위를 확인하고 정상 구조물을 구별하는데 용이하여 조영제의 사용이 증가하고 있는 추세이다. 하지만 조영제를 사용한 경우 CT 영상의 보정에 따라 PET/CT 영상에서 표준화섭취계수(Standardized Uptake Value: SUV)에 영향을 미치기 때문에 본 연구에서는 조영제 보정에 따라 표준화섭취계수(SUV)에 미치는 정도를 평가하였다. 2008년 4월에서 7월 사이에 본원에서 PET/CT검사를 시행한 환자 중 요오드 조영제에 대한 부작용이 없고 당뇨병이 없는 환자 30명을 대상으로 (남: 20, 여: 10, 연령범위: 연령범위 27세~72세, 평균나이 49.6세) 후향적 조사를 하였다. 장비는 DSTe (General Electric Healthcare, Milwaukee, MI, USA)를 사용하였다. 검사자에게 $^{18}F$-FDG 370~555 MBq를 몸무게에 따라 주사하였으며, 1시간 정도의 안정된 자세를 취한 후 검사를 시행하였다. CT촬영은 140 kV, 210 mA로 설정하였으며 CT 검사에 사용되는 조영제의 양은 환자 몸무게 1 kg당 2 cc를 주입하였다. 검사 후 최초 획득 데이터(raw data)를 이용하여 조영제 영향을 보정한 CT데이터와 보정을 하지 않은 CT데이터로 감쇠보정을 하여 영상을 얻었으며 각 영상의 간, 심장, 폐에 관심영역(Region of Interest: ROI)를 그려 SUV를 측정하여 비교하였다. SUV를 측정한 결과 조영제 보정을 한 영상의 표준화섭취계수(SUV)가 줄어듦을 알 수 있었다. 조영제에 대한 영향이 거의 없는 폐에서는 수치적인 변화가 거의 나타나지 않았으며 통계적으로도 유의하지 않았다. 비교적 혈류가 풍부한 간과 심장에서 조영제 보정으로 인한 표준화 섭취계수(SUV) 값이 수치적인 차이를 보였으나 간에서만 통계적으로 유의했다. PET/CT 검사에서 조영제의 사용으로 인하여 검사하고자 하는 부위의 대조도를 증강시켜 진단의 효율성을 높이고 있지만 이로 인하여 표준화섭취계수(SUV)의 증가가 일어난다. 따라서 조영제를 사용한 CT로 감쇠보정을 할 경우에 조영제의 영향에 대한 보정을 해주어 고해상력의 해부학적 영상뿐만 아니라 신뢰를 할 수 있는 반정량적 방법으로 진단적 가치를 더욱 높일 수 있을 것이며 다른 장기에 대해서도 추가적인 연구가 필요하다고 생각된다.

• 한국멀티미디어학회논문지
• /
• 제17권3호
• /
• pp.342-352
• /
• 2014

본 논문에서는 마이크로 CT 영상에서 치밀뼈와 해면뼈의 자동 분할 방법을 제안하고 분할된 해면뼈의 형태학적 분석 방법의 구현에 대해 기술한다. 제안된 분할 방법에서는 임계값을 이용하여 뼈 영역을 추출한다. 그 다음에는, 뼈의 바깥 경계선부터 안쪽 방향으로 인접한 경계선을 찾아 치밀뼈 후보 영역을 설정한다. 치밀뼈 후보 영역들 중에서 평균 픽셀값이 최대가 되는 지점을 후보 영역을 탐색하여 치밀뼈를 제거한다. 분할된 해면뼈에 BV/TV, Tb.Th, Tb.Sp, Tb.N의 네 가지 형태학적 지표자들을 계산하는 방법을 VTK(Visualization ToolKit)와 구 정합 알고리즘을 이용하여 구현하였다. 구현된 방법을 쥐의 20개 대퇴골 근위부 영상에 적용하였으며 사람이 수작업으로 분할하는 방법과 비교 실험을 수행하였다. 실험 결과 네 가지 형태학적 지표자 모두 수작업으로 분할한 경우와 자동으로 분할한 경우 3% 이내의 평균 오차율을 보여 제안된 방법은 번거로운 수작업 분할 대신 사용될 수 있음을 알 수 있었다.