Objectives: A meta-analysis of the literatures was conducted to evaluate the cost-effectiveness of medical nutrition therapy by dietitians. Methods : The 30 studies were identified from a computerized search of published research on MEDLINE, Science-Direct and the PQD database until May, 2002 and a review of reference lists. The main search terms were“dietitian”,“dietary intervention”,“nutrition intervention”, “cost”,“cost-effectiveness”and“cost-benefit analysis”. The subgroup analysis was performed by publication year, study design, intervention provider, type of patient (in/out-patient) and type of cost (total cost/direct cost). Two reviewers independently selected trials for inclusion, assessed the quality and extracted the data. Results : The 30 studies were identified using the electric database search and bibliographies. The 17 trials were eligible for inclusion criteria, then the systematic review and a meta-analysis were conducted on effectiveness and cost-effectiveness of medical nutrition therapy. The quality of the studies was evaluated using the quality assessment tool for observational studies. The quality score was 0.515 $\pm$ 0.121 (range : 0.279-0.711, median : 0.466). The meta-analysis of 17 studies based on the random effect model showed that medical nutrition therapy was highly effective in treating the diseases (effect size 0.3092 : 95% confidence interval 0.2282-0.3303). The vote-counting method, one of meta-analysis methods, was applied to evaluate the cost-effectiveness of medical nutrition therapy conducted by dietitians. Two criteria (method 1, method 2) for voting were used. The calculated p-values for method 1 (more conservative method) and method 2 (less conservative method) were 0.1250 and 0.0106, respectively. Medical nutrition therapy by dietitians was significantly cost-effective in the method 2. Conclusion. This meta-analysis showed that the effectiveness of medical nutrition therapy was statistically significant in treating disease (effect size 0.3092), and that the cost-effectiveness of medical nutrition therapy was statistically significant in the method 2 (less conservative method) of vote counting. (Korean J Nutrition 36(5): 515~527, 2003)
The purpose of this paper is to analyze cost-effectiveness of a train simulators. The cost-effectiveness of training program is assessed by multiplying transfer effectiveness ration(TER) by training cost ration(TCR). If their product is less than one, the program is not cost effective. Even if a program is not cost effective, however, safety considerations may be important to consider.
The purpose of this study is to suggest the evaluation standard of cost-effectiveness analysis for renew of architectural equipment in public building. Evaluation items of cost-effectiveness analysis for renew of architectural equipment in public building were used life cycle cost, energy consumption(ton of oil equivalent), green house gas emissions(ton of carbon dioxide) and maximum power demand. Life cycle cost is the process of making an economic assessment of an item, area, system, or facility by considering all significant costs of ownership over an economic life, expressed in terms of equivalent costs. The essence of life cycle costing is the analysis of equivalent costs of various alternative proposals. The social concern with green house gas and maximum power demand of architectural equipment field has been growing for the last several years.
Chun, June Sang;Har, Alix;Lim, Hyun-Pil;Lim, Hoi-Jeong
The Journal of Advanced Prosthodontics
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v.8
no.1
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pp.53-61
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2016
PURPOSE. This study conducted an analysis of cost-effectiveness of the implant and conventional fixed dental prosthesis (CFDP) from a single treatment perspective. MATERIALS AND METHODS. The Markov model for cost-effectiveness analysis of the implant and CFDP was carried out over maximum 50 years. The probabilistic sensitivity analysis was performed by the 10,000 Monte-Carlo simulations, and cost-effectiveness acceptability curves (CEAC) were also presented. The results from meta-analysis studies were used to determine the survival rates and complication rates of the implant and CFDP. Data regarding the cost of each treatment method were collected from University Dental Hospital and Statistics Korea for 2013. Using the results of the patient satisfaction survey study, quality-adjusted prosthesis year (QAPY) of the implant and CFDP strategy was evaluated with annual discount rate. RESULTS. When only the direct cost was considered, implants were more cost-effective when the willingness to pay (WTP) was more than 10,000 won at $10^{th}$ year after the treatment, and more cost-effective regardless of the WTP from $20^{th}$ year after the prosthodontic treatment. When the indirect cost was added to the direct cost, implants were more cost-effective only when the WTP was more than 75,000 won at the $10^{th}$ year after the prosthodontic treatment, more than 35,000 won at the $20^{th}$ year after prosthodontic treatment. CONCLUSION. The CFDP was more cost-effective unless the WTP was more than 75,000 won at the $10^{th}$ year after prosthodontic treatment. But the cost-effectivenss tendency changed from CFDP to implant as time passed.
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.10
no.2
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pp.13-25
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2022
Purpose : This study compared the cost-effectiveness ratio of physical therapy in health centers and home physical therapy, two physical therapy methods for home-bound stroke patients, and clarified the economic validity regarding the effect of home physical therapy. Methods : To measure and compare the cost and effectiveness of the two physical therapy methods for stroke patients, subjects were recruited based on in-hospital and home physical therapy. Among the entire data collected, 82 and 90 participants were selected for in-hospital and home physical therapy, respectively. To measure costs, regarding both in-hospital and home physical therapy, direct cost and indirect cost for patients, family, medical institutes, and the government were measured. In addition, activities of daily living were measured in both methods to measure their effectiveness. Through collected data, the cost-effectiveness and incremental cost-effectiveness ratios were analyzed. Results : Based on the analysis of cost-effectiveness, home physical therapy showed lower cost-effectiveness than in-hospital physical therapy. Furthermore, the incremental cost-effectiveness ratio also showed a difference, which implied home physical therapy could have high effectiveness compared to cost. Conclusion : Based on these results, home physical therapy could be considered as an alternativeto other methods of physical therapy, for home-bound stroke patients. In addition, the result of thisstudy contribute by providing evidence that home physical therapy offers economic benefits and canbe more effective in treating home-bound patients when policy decisions are made to establish a home physical therapy system.
Ergonomic techniques have been required to analyze the effectiveness of functional clothing design improvement in a systematic and analytic manner. The goals of the present study are to: (1) comprehensively and analytically examine the effectiveness of clothing improvement by using the relationship analysis between clothing design components (D) and ergonomic evaluation measures (E) and (2) prove the usefulness of cost-effectiveness analysis for clothing design optimization. The cost effectiveness analysis is comprised of the preliminary evaluation based on expertise and the in-depth evaluation where the D-E relationship analysis is applied. As a result of the cost effectiveness analysis applied to flame-proof clothing, an optimal design was identified by analyzing costs and qualitative/quantitative effects. In the preliminary evaluation, the expected effectiveness of each design alternative on wear efficiency and wear comfort was estimated. In the in-depth evaluation, however, the effectiveness of each design alternative was analyzed by quantitative evaluation in a wearing test using a questionnaire prepared based on the D-E relationship analysis. It was concluded that the D-E relationship analysis and the cost-effectiveness analysis are useful for comprehensive evaluation and optimization of functional clothing design.
Journal of the military operations research society of Korea
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v.4
no.1
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pp.91-109
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1978
The paper discusses Cost and Operational Effectiveness Analysis (COEA) in the context of a military study system. The objectives of a study system, development of study programs, and management of studies are addressed. Basic cost-effectiveness models are presented and the COEA planning steps, analytical processes, and implementation discussed.
This paper analyses the effectiveness of Kill Chain (KC) and Korea Air and Missile Defense (KAMD), also known as the K2 systems, using monte carlo simulation. It is assumed that the K2 systems are consisted with unitary KC and multi-layered (upper-tier and lower-tier) KAMD. And each system has two or three arbitrary weapon systems and its combination makes 12 scenarios. Measures of effectiveness (MOE) of the K2 systems were defined as ratio of eliminated ballistic missiles from total threats. And total cost was calculated by number of weapon launched and its unit cost. MOE and total cost of the K2 systems were estimated using monte carlo simulation with a thousand iteration for each scenario. Cost-effectiveness analysis was performed and the best candidate was selected using fixed effectiveness approach. As a result, the performances of KC are prime factor that affects both effectiveness and total cost of the K2 systems. It is also, acquired proper level of lower-tier KAMD to achieve desired defense effectiveness. For future work, it needs to be performed cost-effectiveness analysis based on practical specification and life cycle cost of weapon systems.
The current contract awarding process regulated by laws and ordinances is analyzed and more reasonable processes are suggested. To this end, the principle of economic analysis is described with emphasis on the cost-effectiveness analysis, and the laws and ordinances regulating the process are thoroughly examined. The current contract awarding rule is based on the weighted sum of effectiveness score and cost score. This may not conform to the framework of economic analysis where effectiveness is supposed to be measured as an output and cost measured as an input. An improvement is attempted to the defense acquisition system and it is recognized that the economic analysis and policy consideration should be performed separately. Concept of statistical testing is introduced to see if the results of the cost effectiveness analyses show the significant difference between the alternatives. It is suggested that the contract awarding process can be improved by performing significance test followed by the aggregation of the two analyses. A minor improvement is also suggested on the application of current rules.
Kim, Ye-seul;Han, Euna;Lee, Jae-woo;Kang, Hee-Taik
Journal of Hospice and Palliative Care
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v.25
no.2
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pp.76-84
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2022
Purpose: We compared cost-effectiveness parameters between inpatient and home-based hospice-palliative care services for terminal cancer patients in Korea. Methods: A decision-analytic Markov model was used to compare the cost-effectiveness of hospice-palliative care in an inpatient unit (inpatient-start group) and at home (home-start group). The model adopted a healthcare system perspective, with a 9-week horizon and a 1-week cycle length. The transition probabilities were calculated based on the reports from the Korean National Cancer Center in 2017 and Health Insurance Review & Assessment Service in 2020. Quality of life (QOL) was converted to the quality-adjusted life week (QALW). Modeling and cost-effectiveness analysis were performed with TreeAge software. The weekly medical cost was estimated to be 2,481,479 Korean won (KRW) for inpatient hospice-palliative care and 225,688 KRW for home-based hospice-palliative care. One-way sensitivity analysis was used to assess the impact of different scenarios and assumptions on the model results. Results: Compared with the inpatient-start group, the incremental cost of the home-start group was 697,657 KRW, and the incremental effectiveness based on QOL was 0.88 QALW. The incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of the home-start group was 796,476 KRW/QALW. Based on one-way sensitivity analyses, the ICER was predicted to increase to 1,626,988 KRW/QALW if the weekly cost of home-based hospice doubled, but it was estimated to decrease to -2,898,361 KRW/QALW if death rates at home doubled. Conclusion: Home-based hospice-palliative care may be more cost-effective than inpatient hospice-palliative care. Home-based hospice appears to be affordable even if the associated medical expenditures double.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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