In an edentulous situation, the oral rehabilitation with complete denture is substantially different from treatment of natural teeth. The artificial teeth arrangement and occlusion are important factor for the stability of the denture. Bilateral balanced occlusion is that stability of the denture is attained when bilateral contacts exist throughout all excursion and static states of the denture during function and, artificial teeth are arrangement in neutral zone where the forces between the tongue and cheeks or lips are equal. This is how dentist make a favorable prognosis. Therefore, dentists are have to be a little more involved in the selection and arrangement of artificial teeth.
Since the late 1930s, acrylic resins have been the materials of choice for the fabrication of complete denture bases. It has excellent esthetic properties, adequate strength, low water sorption, and low solubility. But acrylic resin has disadvantage of processing shrinkage that reduces denture retention and accuracy of denture occlusion. Metals also have been used in denture base material. Metals used in denture bases display excellent strength and dimensional stability. The major disadvantages associated with metal denture bases include increased cost, difficulty in fabrication, compromised esthetic qualities, and inability to re-base. The purpose of this study is to compare the artificial tooth movements of complete dentures with resin bases and metal bases after curing, deflasking, polishing immersion in water for 1 week and 4 weeks. Twenty-four maxillary complete resin denture bases with artificial teeth were fabricated. Twelve of them were resin based and other twelve of them were metal based. Fine crosses were marked on the incisal edges of right central incisors and distobuccal cusps of be second molars. Measurements were done for the changes of distances of reference points at the time of wax denture, after deflasking after decasting after polishing after immersion in water for 1 week and 4 weeks Meaurements were done to the accuracy of 0.001mm with a measuring microscope. The results were as follows : 1. Metal base showed significantly less tooth movement than resin base after curing and decasting (p<0.01). 2. Metal base showed significantly less tooth movement than resin base after polishing (p<0.01). 3. After immersion in water for 1 week and 4 weeks, metal base showed less movement than resin base. Difference was significant for anterior-posterior distances (p<0.01), but not significant for molar-to-molar distance (p>0.01). 4. 1 week and 4 weeks of immersion failed to compensate the initial processing shrinkage of metal and resin bases (p>0.01).
Conventional denture impression techniques have limitations for edentulous patients with severe alveolar bone resorption and can cause problems from excessive border extension. Especially when a patient has movable tissue it is difficult to make accurate impression, thus might interrupt stable seating of complete denture. Fabrication of complete denture using closed mouth technique for edentulous patient with severe ridge resorption is thought to provide better stability and retention. In this case, an 86-year-old patient had both edentulous jaws with epulis fissuratum on maxillary anterior ridge and severe mandibular ridge resorption. Thus, tentative vertical dimension was determined by using Centric trayand individual tray attached with gothic arch tracer was fabricated. Complete denture was fabricated using closed mouth technique and the patient was satisfied with better stability and retention of the complete denture.
For the successful treatment of complete denture, obtaining a good retention is essential. There are lots of factors affecting denture retention. Denture material, one of those factors affecting denture retention, was the subject of this study, and internal surface treatment also considered for the method of enhancing denture retention. Two resin(Lucitone $199^{(R)}$(heat cured resin) Vertex $CP^{(R)}$(self cured resin)) and two metal($Biosil^{(R)}$(Co-Cr alloy), $Vitallium^{(R)}$(Co-Cr alloy)) denture base materials were used for making test denture base. Newly developed device was used for measuring denture retention. After the retention was measured. We treated internal surface of test denture base with $50{\mu}m\;Al_2O_3$ powder, under 90psi, for 1 minute. Then the retention was measured again. The result was analyzed with K-S test, one-way ANOVA test and independent t-test to deter mine the significant differences as the 95% level of confidence. The results are as follows : In cases of without internal surface treatment, the retention was increased in order of $Vitallium^{(R)},\;Biosil^{(R)},\;Vertex CP^{(R)}$ and Lucitone $199^{(R)}$. Except between Vertex $CP^{(R)}$ and $Biosil^{(R)}$, retention of the other materials was significantly different (p<0.05). After the treatment of internal surface, the retention was increased in order of $Vitallium^{(R)},\;Biosil^{(R)},\;Lucno\;199^{(R)},\;Vertex\;CP^{(R)}$. Except between Lucitone $199^{(R)}$ and Vertex $CP^{(R)}$, $Vitallium^{(R)}$ and $Biosil^{(R)}$ the retention of remaining groups was significantly different each other (p<0.05). In the matter of each material, after the internal surface treatment the retention was increased with Vertex $CP^{(R)},\;Biosil^{(R)}\;and\;Vitallium^{(R)}$ and the value of differences were statistically significant. When we compare the retention of resin and metal denture base, the retention of both denture bases increased significantly with internal surface treatment, and resin denture base showed better retention. As the results show, selecting denture base material could be an important choice of complete denture treatment. To increase denture retention, internal surface treatment can be considered as a possible method.
Patients tend to return to normal pronunciation patterns after fitting new dentures. However, for some patients, it takes a long time to adapt the new complete denture. In this case, the patient came to the hospital at the address of wanting to remake dentures due to wear and tear. After diagnosis through clinical and radiological examination, the maxillary complete denture and mandibular removable partial denture were remade. The patient complained whistling /s/ sound at the first check-up after placement of the new denture. The anterior palatal area of polished surface of the new maxillary complete denture was concave comparing to old denture, and this was the cause of the whistling /s/ sound. A tissue conditioning material was applied to the maxillary complete denture and patient made /s/ sound. The tissue conditioning material was replaced with self-curing type denture base resin, and the patient was immediately satisfied with clear /s/ sound. As an objective assessment, palatogram and speech analytics software was applied. In this case, a patient who received denture treatment complaining of difficulty in pronunciation underwent immediate denture repair, which resulted in patient satisfaction and improved pronunciation through objective evaluation.
Purpose: This study aimed to obtain basic data on oral health improvement by investigating the EQ-5D index according to the oral prosthesis status of elderly persons aged 65 years or older in Korea using the Seventh Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Methods: In this study, 3,426 elderly persons aged 65 years or older were included to analyze the relationship between the dental prostheses status and EQ-5D index in the collected data. Results: Compared to the "complete denture" in oral prosthesis, EQ in case of no dental prostheses or fixed dental prostheses is comparable to removable prosthetics such as "no dental prostheses," "one fixed bridge," and "two or more fixed bridges." Removable partial denture and complete denture required for the maxillary and mandibular EQ-5D index were significantly higher in "not necessary" than in "complete denture necessary" in all the elderly persons. Conclusion: The condition of the dental prosthesis and the need for a removable partial denture and complete denture for the elderly's EQ-5D index were confirmed, and it was found that the fixed dental prostheses were more effective than the removable dental prostheses. Therefore, oral health education programs for the elderly should be developed to promote dental function and oral health maintenance.
Purpose: To evaluate the three-dimensional trueness of upper and lower denture bases produced using a digital light processing (DLP) printer and immersed in a constant-temperature water bath. Methods: An edentulous model was prepared and fitted with denture bases and occlusal rims manufactured using base plate wax. After scanning the model, denture bases, and occlusal rims, complete denture designs were created. Using the designs and a DLP printer, 10 upper and 10 lower complete dentures were manufactured. Each denture was scanned before (impression surface of upper denture base before constant temperature water bath [UBC] and impression surface of lower denture base before constant temperature water bath [LBC] groups) and after (impression surface of upper denture base after constant temperature water bath [UAC] and impression surface of lower denture base after constant temperature water bath [LAC] groups) immersion in the constant-temperature water bath. Scanned files were analyzed by comparing reference and scanned data, with statistical analysis conducted using the Kruskal-Wallis test (α=0.05). Results: Statistical analysis revealed no significant differences between the UBC and LBC groups, nor between the UAC and LAC groups (p>0.05). However, significant differences were observed between the UBC and UAC groups and between the LBC and LAC groups, i.e., before and after the constant-temperature water bath for both maxillary and mandibular denture bases (p<0.05). Conclusion: Denture bases not immersed in the constant-temperature water bath (UBC and LBC groups) exhibited error values within 100 ㎛, whereas those immersed in the water bath (UAC and LAC groups) showed error values exceeding 100 ㎛.
With the advancement of Computer-Aided Design/Computer-Aided Manufacturing (CAD-CAM) technology, fabrication of dentures using this technology has gained popularity. As one of CAD-CAM technologies, digital complete denture system has been introduced, which fabricates complete dentures using subtractive manufacturing of monolithic block containing both the color of a denture base and an artificial tooth. In this case, two pairs of upper and lower dentures were fabricated for two patients. Two pairs of complete dentures were fabricated for a 74-year-old male and a 73-year-old female respectively by conventional denture fabrication method and digital method of milling. To obtain a digital complete denture, monolithic block (Ivotion, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) was chosen for the materials to fabricate the digital complete dentures. An individual tray was designed using CAD software and manufactured by 3D printing technique. The final impression and interocclusal relationship were recorded using the fabricated individual tray. The final impression was scanned, and the complete denture design and try-in denture were 3D printed using CAD-CAM software. Subsequently, the monolithic block was milled, and the final dentures were fabricated and tried on patients. Previously mentioned two patient cases compared and analyzed stability, fit, speaking, mastication, aesthetics, and patient satisfaction of two pairs of dentures: one fabricated using CAD-CAM system and the other using traditional methods. This was performed to evaluate and report the findings from both denture-making approaches.
Kim, Hyun-Ah;Yun, Kwi-Dug;Jo, Yu-Jin;Yang, Hongso;Park, Sang-Won;Park, Chan
The Journal of Korean Academy of Prosthodontics
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v.58
no.2
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pp.130-136
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2020
Fabrication of complete denture with suction mechanism was introduced to enhance the retention and stability of denture by sealing around the denture border by forming negative pressure on the inner side of denture base during functional movement such as swallowing or masticating. Mandibular suction dentures reduce denture dislodging force during opening by taking preliminary impression without pressure on retromolar pad area in rest position. In this case, fabrication of complete denture using suction mechanism for an edentulous patient with severe alveolar bone resorption allowed us to clinically enhance retention and stability of denture and improve satisfaction of patient.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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