Abstract
Conventional denture impression techniques have limitations for edentulous patients with severe alveolar bone resorption and can cause problems from excessive border extension. Especially when a patient has movable tissue it is difficult to make accurate impression, thus might interrupt stable seating of complete denture. Fabrication of complete denture using closed mouth technique for edentulous patient with severe ridge resorption is thought to provide better stability and retention. In this case, an 86-year-old patient had both edentulous jaws with epulis fissuratum on maxillary anterior ridge and severe mandibular ridge resorption. Thus, tentative vertical dimension was determined by using Centric trayand individual tray attached with gothic arch tracer was fabricated. Complete denture was fabricated using closed mouth technique and the patient was satisfied with better stability and retention of the complete denture.
기존의 의치 인상채득 방법은 치조제 흡수가 심한 환자에게 사용하기에 한계점이 있으며, 의치상을 과도하게 연장하여 문제를 발생시킬 수 있다. 특히나 가동성조직이 존재하는 경우에는 정확한 인상 채득을 하기가 어렵고, 따라서 총의치의 적절한 안착을 방해할 수 있다. 치조제 흡수가 심한 환자에서 폐구법 인상을 이용하여 총의치를 제작하면 더 나은 안정성과 유지를 얻을 수 있다. 본 증례는 86세의 여자환자로 상악 전치부에 치은열성비대가 존재하며 하악의 심한 치조제 흡수를 보이는 무치악 환자이다. 따라서 Centric tray를 이용하여 잠정적인 교합고경을 결정 후 고딕아치 장치를 부착한 맞춤형 트레이를 제작하였고, 폐구법 인상채득을 시행하여 상하악 총의치를 제작하였으며, 의치의 충분한 안정성과 유지력을 얻어 환자의 만족도를 높였다.
