본 연구는 국악장단을 이용한 음악치료가 치매노인의 상지기능 향상에 미치는 영향을 살펴보고자 하였다. 연구 참여자는 B시에 소재하는 요양원의 장기요양보호 적용을 받고 있는 만 65세 이상의 치매진단 환자 13명이며, 상지기능평가(MFT), 일상생활동작, 인지기능검사(관리기능)에 대해 음악치료 전 후의 점수차이를 분석하였다. 연구결과 국악장단의 청각적 자극은 치매노인의 상지기능 향상에 유의한 변화를 가져왔으며, 일상생활은 물론 치매평가의 관리기능까지 증진시킬 수 있다는 것을 확인하였다. 이는 임상현장에서 치매노인을 대상으로 국악장단을 활용한 음악중재의 타당성을 제시하는 기초자료로 활용 될 수 있으며, 또한 치매노인을 위한 음악치료프로그램의 개발 시 국악장단이 이들의 신체기능 뿐만 아니라 인지기능에도 영향을 줄 수 있다는 것을 시사한다.
연구배경 : 동맥혈가스 변화에 따른 호흡곤란 및 의식장애는 만성 폐쇄성 폐질환 환자들을 포함한 여러 호흡기 질환 환자들에게서 비교적 흔히 관찰할 수 있다. 그러나 실제로는 같은 질환이라 할지라도 동맥혈가스 변화에 따른 호흡곤란 및 의식장애의 정도는 환자에 따라 매우 다양하다. 한편 만성 폐쇄성 폐질환은 폐기종 우세형과 기관지염 우세형의 두가지 임상군으로 구분할 수 있는데, 이에 저자들은 만성 폐쇄성 폐질환에서 호흡곤란을 느낄 당시의 중추신경계의 반응과 의식장애에 많은영향을 미치는 동액혈가스 소견이 임상군에 따라 차이가 있는지를 규명하고자 본 연구를 시행하였다. 방법 : 16명의 만성 폐쇄성 폐질환 환자들을 대상으로 동맥혈가스 및 인지기능의 척도로 이용되고 있는 trail-making B test를 실시한 후, 다시 이들을 폐기종 우세형군과 기관지염 우세형군으로 분류하고, 각 환자군에서의 인지기능 및 인지기능과 동맥혈가스와의 상관관계를 서로 비교하였다. 결과 : 1) 평균 TMB score는 폐기종 우세형군이 $266.33{\pm}171.62$초, 기관지염 우세형군이 $200.29{\pm}123.13$초로서, 폐기종 우세행군이 기관지염 우세형군에 비해 호흡 곤란을 느낄 당시의 인지기능장애가 다소 심한 경향이 있었다. 2) 두 환자군 모두 저산소혈증, 과탄산혈중 및 산혈증이 심할수록 인지기능장애가 심해지는 경향을 보였다. 3) 폐기종 우세형군에서 TMB score와 동맥혈가스와의 상관계수(r)는 각각 TMB $PaO_2$: -0.477, TMB $-PaCO_2$ : 0.693, TMB-pH : -0.375, TMB-$HCO_3$ : 0.665로서, 폐기종 우세형군에서는 $PaCO_2$가 인지기능의 변화에 가장 많은 영향을 미치는 것으로 나타났다. 4) 기관지염 우세형군에서의 TMB score와 동맥혈 가스와의 상관계수(r)는 각각 TMB-$PaO_2$ : -0.306, TMB-$PaCO_2$ : 0.347, TMB-pH: -0.526, TMB-$HCO_3$ : 0.366으로서, 기관지염 우세형 환자군에서는 pH가 인지가능 변화에 가장 많은 영향을 주는 것으로 나타났다. 5) 저산소혈증, 과탄산혈증시의 인지기능장애는 폐기종 우세형군이 기관지염 우세형군에 비해 다소 심한 경향을 보였으며, 산혈증시의 인지기능장애는 오히려 기관지염 우세형군이 폐기종 우세형군에 비해 다소 심한 경향을 보였다. 결론 : 이상의 연구 결과 만성 폐쇄성 폐질환 환자들에서 호흡곤란을 느낄 당시의 중추신경계의 반응은 페기종 우세형군이나 기관지염 우세형군간에 근본적인 차이는 없지만, 인지기능에 많은 영향을 미치는 동맥혈가스 소견은 서로 다르다는 것을 알았다.
본 연구는 뇌 활성화 중재프로그램을 경증치매노인에게 적용하여 경증치매노인의 인지기능, 행동심리적 증상, 우울 및 일상생활수행능력에 미치는 효과를 파악하는데 목적을 두고 수행 하였다. 본 연구의 연구 대상자는 실험군 20명과 대조군 20명으로 총 40명이었다. 본 연구의 자료 수집은 서울시 노원구에 소재한 치매지원센터에서 2016년 11월 1일부터 2017년 3월 31일까지 자료가 수집 되었다. 수집된 자료의 분석방법은 SPSS 23.0K을 이용하여 기술통계, Chi-square test, independent t-test, Two-way Repeated Measures ANOVA, ANCOVA로 분석 하였다. 본 연구에서 경증치매노인을 대상으로 뇌 활성화 중재프로그램을 8주간의 강의 및 프로그램을 시행한 결과 대상자 경증치매노인의 인지기능이 유의하게 향상되었고, 우울감이 유의하게 감소하였다. 본 연구 결과를 토대로 치매노인에게 적용한 뇌 활성화 중재프로그램으로 인지기능의 향상으로 일상생활에도 도움을 줄 수 있고, 치매노인의 우울을 완화시키는 것으로 나타나 차후에 지역사회 프로그램에 활용되도록 하는 기초자료로 지역사회에서 연계하는 프로그램으로 도움이 될 것으로 사료된다.
Background : Nervous system dysfunction is a major complication of end stage renal disease. Although severe neurologic symptoms are partially or completely reversed by adequate hemodialysis, even optimally dialyzed patients will usually not return to normal neurocognitive function. To investigate the influence of chronic renal failure and hemodialysis on higher cognitive function electrophysiologically, we studied auditory P300 event-related potentials in 14 hemodialysis patients and 14 age- and sex-matched normal healthy controls. Methods : The subjects consisted of 14 patients(M: 6, F: 8) with chronic renal failure(CRF) for 1 to 10 years and 14 age- and sex-matched healthy controls(M: 5, F: 9). For the reliability of study, patients with diabetes mellitus, abnormal brain CT findings, or low mini-mental state score(below 20) were excluded. Event related potentials(ERPs) for hemodialysis patients were performed at pre- and post-hemodialysis. To obtain ERPs, subjects underwent 2-tone auditory discrimination test(oddball paradigm). Results : Although the age(control: $48.79{\pm}10.31years$, CRF: $51.21{\pm}7.61years$) and mini-mental state score(control: $27.00{\pm}1.71points$, predialysis CRF: $25.07{\pm}3.58points$) were not different in normal control and CRF groups significantly(P>0.05), P300 latencies at Cz(control: $288.11{\pm}17.36msec$, predialysis CRF: $332.35{\pm}42.34msec$) were significantly delayed(P<0.05)and the duration of Trail making test A was significantly prolonged(control: $64.2{\pm}24.2sec$, CRF: $118.9{\pm}101sec$) in CRF group. P300 latencies between pre- and post-hemodialysis CRF patients(predialysis CRF: $332.35{\pm}42.34msec$, postdialysis CRF: $325.82{\pm}38.69msec$) were not significantly different. The P300 latency was not related with the duration of CRF(Spearman's correlation test, r=0.25, P>0.05) and the frequency of hemodialysis(Spearman's correlation test, r=0.28, P>0.05). Conclusions : From these results, we suggest that P300 latency is valuable in evaluating cognitive brain dysfunction in patients with CRF and hemodialysis does not have a significant effect on cognitive brain dysfunction in patients with CRF.
Jung, Yu-Yeon;Lee, Young-Jung;Choi, Dong-Young;Hong, Jin Tae
Biomolecules & Therapeutics
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제22권3호
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pp.232-238
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2014
Alzheimer's disease (AD) is the most common neurodegenerative disease without known ways to cure. A key neuropathologic manifestation of the disease is extracellular deposition of beta-amyloid peptide (Ab). Specific mechanisms underlying the development of the disease have not yet been fully understood. In this study, we investigated effects of 4-O-methylhonokiol on memory dysfunction in APP/PS1 double transgenic mice. 4-O-methylhonokiol (1 mg/kg for 3 month) significantly reduced deficit in learning and memory of the transgenic mice, as determined by the Morris water maze test and step-through passive avoidance test. Our biochemical analysis suggested that 4-O-methylhonokiol ameliorated $A{\beta}$ accumulation in the cortex and hippocampus via reduction in beta-site APP-cleaving enzyme 1 expression. In addition, 4-O-methylhonokiol attenuated lipid peroxidation and elevated glutathione peroxidase activity in the double transgenic mice brains. Thus, suppressive effects of 4-O-methylhonokiol on $A{\beta}$ generation and oxidative stress in the brains of transgenic mice may be responsible for the enhancement in cognitive function. These results suggest that the natural compound has potential to intervene memory deficit and progressive neurodegeneration in AD patients.
본 연구는 국제임상데이터표준(CDISC TAUG-Alzheimer's v 2.0, SDTMIG v3.3)의 내용을 전산화 기반으로 비약물성 치매 진단검사 콘텐츠(Co-Wis) 개발 후 노인 및 치매고위험군 대상자에게 임상 또는 여러 삶의 환경 속에서 인지기능 검사의 유용성과 타당도 및 신뢰도 검증을 하는 데 목적이 있다. 이를 위해 치매 진단과정에 대해 탐색하고 기존 지필 검사의 단점을 보완한 비약물성 치매 진단콘텐츠(Co-Wis)를 개발하였다. 만 60세 이상인 대상자 30명을 선발하여 한국형 간이정신상태검사(MMSE-K), 서울신경심리검사(SNSB-II)와 비약물성 치매 진단콘텐츠(Co-Wis)의 인지 영역별 공인 타당도 및 검사-재검사 신뢰도를 검증하였다. 그 결과, 모든 인지 영역에서 높은 상관관계와 신뢰도를 나타냈다. 하지만 부족한 연구 대상자 수와 지역적 분포에 대한 한계점이 파악되었다. 연구 결과를 바탕으로 다양한 타당도 및 신뢰도 방법 에 대한 추후 연구를 보완, 확대할 필요성이 있다.
본 연구는 중학생들의 수학 성취를 국가수준에서 평가한 경험적 자료를 활용하여 우리나라 중학교 수학과 교육과정의 내용과 수학에서의 인지행동이 위계적으로 구성되어 있는지를 조사하였다. 전반적으로 교육과정의 내용 제시 순서는 난이도 순위와 통계적으로 유의한 상관관계가 나타나지 않은 반면, 인지행동의 위계는 난이도 순위와 통계적으로 유의한 상관관계가 있었다. 이러한 결과에서 검사 문항의 난이도 순위가 학교에서 배운 수학 교과 내용의 순서보다는 문항에서 요구하는 인지행동의 수준과 더 관련이 있음을 알 수 있었다. 그리고 내용 위계와 인지행동의 위계 간 상관관계가 유의하게 나타나, 교육과정에서 늦게 등장하는 내용일수록 요구되는 인지 행동도 높은 수준임을 발견할 수 있었다. 내용 및 인지행동의 위계와 난이도 순위 간 상관분석에서 특이한 양상을 나타낸 문항에 대해서는 그 특성을 분석하였다.
Kim, Ji Hyun;Wang, Qian;Choi, Ji Myung;Lee, Sanghyun;Cho, Eun Ju
Nutrition Research and Practice
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제9권5호
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pp.480-488
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2015
BACKGROUND/OBJECTIVES: Alzheimer's disease (AD) is characterized by deficits in memory and cognitive functions. The accumulation of amyloid beta peptide ($A{\beta}$) and oxidative stress in the brain are the most common causes of AD. MATERIALS/METHODS: Caffeic acid (CA) is an active phenolic compound that has a variety of pharmacological actions. We studied the protective abilities of CA in an $A{\beta}_{25-35}$-injected AD mouse model. CA was administered at an oral dose of 10 or 50 mg/kg/day for 2 weeks. Behavioral tests including T-maze, object recognition, and Morris water maze were carried out to assess cognitive abilities. In addition, lipid peroxidation and nitric oxide (NO) production in the brain were measured to investigate the protective effect of CA in oxidative stress. RESULTS: In the T-maze and object recognition tests, novel route awareness and novel object recognition were improved by oral administration of CA compared with the $A{\beta}_{25-35}$-injected control group. These results indicate that administration of CA improved spatial cognitive and memory functions. The Morris water maze test showed that memory function was enhanced by administration of CA. In addition, CA inhibited lipid peroxidation and NO formation in the liver, kidney, and brain compared with the $A{\beta}_{25-35}$-injected control group. In particular, CA 50 mg/kg/day showed the stronger protective effect from cognitive impairment than CA 10 mg/kg/day. CONCLUSIONS: The present results suggest that CA improves $A{\beta}_{25-35}$-induced memory deficits and cognitive impairment through inhibition of lipid peroxidation and NO production.
본 연구에서는 국내 성인의 자아존중감과 우울의 인과관계를 살펴보는데 목적을 두고, 한국복지패널 1~4차 데이터를 활용하여 인과관계를 설명할 수 있는 인지취약모델과 상처모델을 검증하였다. 또한 우울과 자아존중감의 변화궤적에 영향을 미치는 인구사회학적 변인을 파악함으로써 우울과 자아존중감 손상에 취약한 인구집단을 밝히고자 하였다. 분석결과 우울의 초기값이 자아존중감 변화율에 미치는 영향과 자아존중감 초기값이 우울 수준 변화율에 미치는 영향이 모두 유의하게 나타나 외국 연구와는 달리 국내 성인집단에서는 인지취약모델과 상처모델이 모두 지지되는 것으로 밝혀졌다. 또한 이 상호관계는 인구사회학적 요인을 통제한 상태에서도 지지되었으며, 우울의 변화궤적과 자아존중감의 변화궤적 모두에 유의한 영향을 미치는 요인으로는 교육수준, 빈곤여부, 만성질환 여부 및 사회적 관계 만족도로 나타났다. 본 연구는 아직까지 연구되지 않은 성인기 집단의 우울과 자아존중감 관계의 매커니즘을 밝혔다는데 의의가 있으며, 논의를 통해 우울 예방 및 치료에 대한 실천적 함의를 제안하였다.
Kim, Jin-Sung;Kim, Oh-Lyong;Koo, Bon-Hoon;Kim, Min-Su;Kim, Soon-Sub;Cheon, Eun-Jin
Journal of Korean Neurosurgical Society
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제54권5호
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pp.390-398
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2013
Objective : We determined whether the relationship between the neuropsychological performance of patients with mild traumatic brain injury (TBI) and their psychopathological characteristics measured by disability evaluation are interrelated. In addition, we assessed which psychopathological variable was most influential on neuropsychological performance via statistical clustering of the same characteristics of mild TBI. Methods : A total of 219 disability evaluation participants with mild brain injury were selected. All participants were classified into three groups, based on their psychopathological characteristics, via a two-step cluster analysis using validity and clinical scales from the Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) and Symptom Checklist-90-revised (SCL-90-R). The Korean Wechsler Adult Intelligence Scale (K-WAIS), Korean Memory Assessment Scale (K-MAS) and the Korean Boston Naming Test (K-BNT) were used to evaluate the neurocognitive functions of mild TBI patients. Results : Over a quarter (26.9%) experienced severe psychopathological symptoms and 43.4% experienced mild or moderate psychopathological symptoms, and all of the mild TBI patients showed a significant relationship between neurocognitive functions and subjective and/or objective psychopathic symptoms, but the degree of this relationship was moderate. Variances of neurocognitive function were explained by neurotic and psychotic symptoms, but the role of these factors were different to each other and participants did not show intelligence and other cognitive domain decrement except for global memory abilities compared to the non-psychopathology group. Conclusion : Certain patients with mild TBI showed psychopathological symptoms, but these were not directly related to cognitive decrement. Psychopathology and cognitive decrement are discrete aspects in patients with mild TBI. Furthermore, the neurotic symptoms of mild TBI patients made positive complements to decrements or impairments of neurocognitive functions, but the psychotic symptoms had a negative effect on neurocognitive functions.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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