This paper analyzes the historical context, the author, and the organization of contents of Dongseo uihak youi (Essentials of Eastern and Western Medicines), which was written by Do Jinwoo. In the colonial situation of the early twentieth century, the tradition of Korean medicine faced crises and challenges in many ways. Members of the Korean medicine community were simultaneously faced with continuing the tradition of Korean medicine and becoming healthcare providers with a specific role within the healthcare system of the time. Dongseo uihak youi is the result of the collective and official efforts of the Association of Korean Medicine of the time to maintain its tradition where only Western medicine was officially allowed to be taught and tested after the promulgation of the Rules of the Medical Student (ŭisaeng). Dongseo uihak youi was the first Korean medicine book to precisely describe and compare the names of diseases in Eastern and Western medicines. Dongseo uihak youi contained not only medical theories and prescriptions but also laws and forms, in that the purpose of the book was not simply to cultivate clinical skills but also to demarcate the boundary of medical knowledge and activities required of a practitioner of Korean medicine in the modern colonial health care system of the time.
Central nervous system tumors are identified as tumors of the brain and spinal cord. The associated morbidity and mortality of cerebrospinal tumors are disproportionately high compared to other malignancies. While minimally invasive techniques have initiated a revolution in neurosurgery, artificial intelligence (AI) is expediting it. Our study aims to analyze AI's role in the neurosurgical management of cerebrospinal tumors. We conducted a scoping review using the Arksey and O'Malley framework. Upon screening, data extraction and analysis were focused on exploring all potential implications of AI, classification of these implications in the management of cerebrospinal tumors. AI has enhanced the precision of diagnosis of these tumors, enables surgeons to excise the tumor margins completely, thereby reducing the risk of recurrence, and helps to make a more accurate prediction of the patient's prognosis than the conventional methods. AI also offers real-time training to neurosurgeons using virtual and 3D simulation, thereby increasing their confidence and skills during procedures. In addition, robotics is integrated into neurosurgery and identified to increase patient outcomes by making surgery less invasive. AI, including machine learning, is rigorously considered for its applications in the neurosurgical management of cerebrospinal tumors. This field requires further research focused on areas clinically essential in improving the outcome that is also economically feasible for clinical use. The authors suggest that data analysts and neurosurgeons collaborate to explore the full potential of AI.
Sang Hyun Ihm;Kwang-Il Kim;Kyung Jin Lee;Jong Won Won;Jin Oh Na;Seung-Woon Rha;Hack-Lyoung Kim;Sang-Hyun Kim;Jinho Shin
Korean Circulation Journal
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제52권1호
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pp.1-33
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2022
In primary prevention for cardiovascular diseases, there are significant barriers to adherence including freedom from symptoms, long latency for therapeutic benefits, life-long duration of treatment, and need for combined lifestyle changes. However, to implement more systematic approaches, the focus on adherence improvement needs to be shifted away from patient factors to the effects of the treatment team and healthcare system. In addition to conventional educational approaches, more patient-oriented approaches such as patient-centered clinical communication skills, counseling using motivational strategies, decision-making by patient empowerment, and a multi-disciplinary team approach should be developed and implemented. Patients should be involved in a program of self-monitoring, self-management, and active counseling. Because most effective interventions on adherence improvement demand greater resources, the health care system and educational or training system of physicians and healthcare staff need to be supported for systematic improvement.
Purpose: Nursing clinical practice education is transforming with the advent of mobile education and the unique experiences it offers in caring for virtual patients. For this innovative approach, this study aims to evaluate the efficacy of mobile-based virtual women's breast cancer nursing simulation training content on nursing students' confidence, satisfaction, and learning flow. It also examines the nursing students' virtual patient care experiences. Methods: A mixed methods approach using a convergent design was employed to examine students' cancer care confidence and satisfaction, learning flow, and learning experiences. Quantitative data through online questionnaires and qualitative data through focus group interviews were collected, merged, and analyzed. Results: This study developed a virtual nursing training module aimed at caring for women with breast cancer, a novel approach to facilitate mobile-based simulation training for nursing students. Data were analyzed using descriptive analysis, a chi-squared test, Fisher's exact test, t-test for participant homogeneity (experimental: 20, control: 20), independent t-test, and paired t-test. Satisfaction (t=3.53, p=.001) and confidence (t=4.07, p=.001), as well as flow (t=3.78, p=.001), significantly improved in the experimental group compared to the control group. Two core themes and five sub-themes were derived from the experimental group's experiences acquired by caring for women with breast cancer virtually, including that the students "Virtually cared for breast cancer patients, learning as if real." Conclusion: The mobile-based virtual nursing simulation training content allowed nursing students to upgrade their comprehensive nursing care skills by experiencing a fun and practical environment made possible by a new learning method.
The competence of newly graduated nurses is based on various clinical expriences gained when they were students. Therefore, instructors of nursing students, professors in nursing schools or directors in hospitals must play a critical role in assisting them to obtain various knowledge and experienced nursing skills. The purpose of this study was to investigate nursing care activities and nursing care hours practiced by nursing students in a general hospital. The subject students were total 214 nursing students, 2nd graders(sophomores) and 3rd graders(juniors) from 5 Junior Nursing Colleges in Seoul and they practiced at S general hospital to gain clinical experience. The data were collected for 4 days. The tools for this study were the direct nursing care activity list consisted of 15 nursing areas and the indirect nursing care activity list consisted of 9 nursing areas. The subject students were supposed to record their own score. The results of this study are ; 1. The nursing care hours per nursing student 1) The average total nursing care hours a day per each nursing student are 362.65 mins(6.04hr), the direct nursing care hours per each nursing stuent are 202.09 mins(direct nursing care rate 56.0%) and it is higher than the indirect nursing care hours, 159.75mins(indirect nursing care rate 44.0%). The direct nursing care rate of each student by a team approach in the evening shift(56.3%) is higher than that in the day shift(55.8%). 2) The hours of checking vital signs are the longest(47.35mins) among the direct nursing care activites and next is in order of counseling 8l emotional support, nurse rounds, and accompaning a patient during examination. The hours of reporting are the longest(32.39mins) among the indirect nursing care activites, and next is the activities related to education such as reviewing chart, looking up references, etc. 3) The freqency of checking vital signs practiced by nursing student is the highest(the average of 55.7 times) among the direct nursing care activities and next is in order of nurse rounds, assistance of feeding, and counseling & emotional support. The required time for nursing students to accompany their patient during examination is the longest(20.7mins) and next are in order of restriction on patient' activity, orientated by a head nurse, skin care, sitz bath, bathing & hair shampoo, and assisting with patients' exercise. 2. The nursing care hours per grader 1) The average hours of total nursing care per a nursing student are 369.2mins(6.2hrs) to 2nd graders, 355.9mins(5.9 hrs) to third graders. The direct nursing care rate per each nursing student to 3rd graders(59.3%) was higher than that to End graders(52.8%). 2) For 2nd graders, the highly marked nursing activities are teaching associated with direct nursing care activities such as drawing up papers, looking up references, reviewing charts, and being orientated by staff nurses. For 3rd graders, measurments, observations, and nurse rounds in indirect nursing care activities are taken highly 3) The most frequent practice of the nursing care activites is checking vital signs : 65 times to 3rd graders and 46.5 times to 2nd graders. Our suggestions based on the results of this study are : 1. It is recommanded to repeat the same designed study in a variety of clinical fields for further study. 2. It is recommanded to collect data not by self-record method but by observated method. 3. It is needed for nursing instructors in Nursing Schools and in hospitals to develop the guidelines and check-list of clinical practice courses.
Journal of the Korean Academy of Child and Adolescent Psychiatry
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제22권3호
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pp.141-148
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2011
Pbjective : A significant proportion of children with autism spectrum disorders (ASD) have regression characterized by loss of previously acquired skills. The purpose of this study was to compare demographic, clinical characteristics and autism-related symptomatology of the children who have regression with children who don't have regression. Methods : The subjects with ASD and their unaffected siblings (SIB) were recruited from the Korean Autism Genetic Study Consortium. Typically developing children (TC) were volunteered from community. The subjects were administered the Korean version of Autism Diagnostic Interview-Revised (K-ADI-R) and the Korean version of Autism Diagnostic Observation Schedule (K-ADOS) to diagnose or exclude ASD. Regression was defined on the basis of K-ADI-R data. The Korean version of Vineland Adaptive Behavior Scale (K-VABS), Aberrant Behavior Checklist (K-ABC) and Social Responsiveness Scale (K-SRS) were obtained from their parents. Results : Regression occurred in 8.33% (n=14) of children with ASD (n=168). Any SIB (n=166) and TC (n=53) did not experience regression. Regression was associated with lower IQ and lower score of K-VABS. There was no difference in autism symptom severity and K-ABC, K-SRS scores, between children with ASD who experienced regression and who did not. Conclusion : Regression seems to be a distinctive feature of ASD. Regression is associated with cognitive and more general functions, rather than symptoms specific to autism.
최근 해외뿐만 아니라 국내에서도 헬스케어 산업에 대한 투자가 지속적으로 증가하고 있다. 그러나 시간과 비용이 많이 들어가는 헬스케어 산업의 특성은 창업 활성화 및 투자에 제약이 되고 있다. 이 때문에 IT산업 분야의 스타트업 기업에 적용되어 효용성을 인정받고 있는 린스타트업 방법론이 헬스케어 산업 분야의 스타트업에도 적용 가능한지를 살펴보는 것은 중요한 의미를 갖는다고 하겠다. 본 연구에서는 헬스케어 산업분야에서 기술력을 바탕으로 창업하여 벤처캐피탈 투자유치 및 코스닥 상장까지 이룬 기업의 사례를 통해서 IT 산업분야 초기 창업기업에 적용되어 왔던 린스타트업(Lean Startup)이론의 응용 가능성을 모색하고자 하였다. 헬스케어 산업분야의 특성 및 린스타트업 관점의 접근을 통한 사례연구의 함의는 다음과 같다. 첫째, 시제품의 테스트가 법으로 엄격히 규제되어 있는 헬스케어 산업분야의 기술창업일수록 린스타트업 이론에 의한 최소요건제품(MVP, Minimum Viable Product) 개발을 통한 가설검증이 중요하다. 둘째, 헬스케어 산업과 같이 전임상(pre-clinical study), 임상 시험 등 인허가 과정이 길고, 비용이 많이 들어가는 산업일수록 연구조직을 스타트업(Startup) 조직으로 구성하고 연구원의 기업가정신(Entrepreneurship)을 함양해야 된다. 셋째, 젊은 엔지니어의 기술창업을 활성화하기 위해서는 기업가정신 함양과 같은 응용인문학 교육과 더불어 린 스타트업과 같은 스타트업을 위한 차별화된 경영기법이 요구된다.
본 연구는 간호대학생에게 고충실도 시뮬레이터를 활용한 모성간호 시뮬레이션 교육을 적용하고, 그 효과를 평가하기 위한 단일군 전후설계 유사실험연구이다. 간호학과 4학년에 재학 중인 학생들에게 고충실도 환자 시뮬레이터를 활용하여 임부, 산부, 산욕부 간호에 대한 시뮬레이션 교육을 실시하였고, 교육기간은 2014년 11월 10일부터 3주간이었으며, 차시별 3시간씩 총 9시간에 걸쳐 진행되었다. 교육 전후 설문을 통해 자료수집을 실시하였고, 분석에 사용된 대상자 수는 83명이었다. 수집된 자료는 IBM SPSS Statistics 20.0 프로그램을 이용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, paired t-test, independent t-test, Pearson's correlation coefficients를 분석하였다. 시뮬레이션 교육 후 시뮬레이션 효과성은 총점 26점 만점에 17.4이었으며, 시뮬레이션 교육 전과 후에 의사소통능력(t=4.58, p=<.001)과 모성간호 수행에 대한 자신감(t=9.70, p=<.001)은 유의하게 향상되었으나, 문제해결능력에는 차이가 없었다. 임상실습에 만족하는 경우에 시뮬레이션 교육 후 시뮬레이션 효과성(t=2.09, p=.040), 문제해결능력(t=3.13, p=.002), 의사소통능력(t=3.54, p=.001), 모성간호 수행에 대한 자신감(t=2.64, p=.010)이 유의하게 높은 것으로 나타났으며, 시뮬레이션 효과성은 문제해결능력(r=.494, p<.001), 의사소통능력(r=.361, p<.001) 및 모성간호에 대한 자신감(r=.497, p<.001)과 유의한 양의 상관관계가 있었다. 따라서 현 임상실습의 한계에 대한 대안이자, 학생들의 임상 간호에서 필요한 역량을 강화하기 위한 전략으로써 고충실도 시뮬레이터를 활용한 모성간호 시뮬레이션 교육이 적용될 수 있으며, 이 때 학습 과정 동안 학습자의 학습경험이 학습성과로 이어질 수 있도록 하기 위한 체계적인 시뮬레이션 교수학습 전략이 필요할 것이다.
본 연구는 음악치료 전공생들이 수퍼비전에서 경험하는 성장을 살펴보고자 하였다. 이를 위해 국내 3개 대학의 음악치료전공 대학원생 중 수퍼비전을 3학기 이상 이수한 9명을 대상으로 심층 면담을 실시하여 변형된(modified) 근거이론 방식으로 연구를 수행하였다. 연구 결과, 수퍼비전 경험에서 음악치료 전공생은 개인으로서의 성장과 전문가로서의 성장을 획득하는 것으로 나타났다. 개인적 성장의 요소로써, 자기방어, 자기애적 상처, 자기회피 및 불안 등은 성장을 저해하는 요소로 나타났으며, 개인의 삶, 음악적 자아, 자신의 욕구와 개인 내적 문제를 탐색하고 적극적으로 문제를 해결하고자 하는 것이 성장의 지지/매개요인으로 나타났다. 그 결과 자신을 수용하고, 자기 인식의 변화가 나타남을 통해 수퍼바이지는 개인으로서 성장을 하였다. 전문성의 성장 요소로써, 타인의식, 신뢰의 어려움, 수행불안 및 정체성의 혼란은 전문적 성장을 저해하는 요인으로 작용하였다. 반면, 수퍼바이저 및 동료에 대한 신뢰와 동맹을 형성하며 관계 및 태도의 변화를 경험하였다. 이는 동기강화로 이어지며 적극적이고 개방적인 자세로 발전하고자 노력하고 효과적인 학습이 일어났다. 그 결과로 수퍼바이지는 음악치료의 전문성을 형성, 음악의 치료적 힘을 인식하고, 정체성을 확립하며 전문가로 성장해 가는 것으로 나타났다.
목적: 본 연구는 그룹 감각통합치료가 학령전기 발달지연 아동의 감각운동 및 행동 변화에 미치는 효과에 대하여 알아보았다. 연구방법: 연구대상은 만 3~5세의 발달지연 아동 5명이었고, 실험기간은 2009년 6월에서 11월까지이었다. 그룹 감각통합치료는 주 1회(매 70분), 총 26회기를 실시하였다. 그룹 감각통합치료의 효과를 알아보기 위해 단일집단 사전-사후 설계(one group pretest-posttest design)를 사용하였다. 그룹감각통합치료 사전/사후의 임상관찰, Behavior during testing의 차이는 윌콕슨 순위검정(Wilcoxon matched-pairs signed ranks test)을 사용하여 분석하였다. 결과: 그룹 감각통합치료 전과후의 임상관찰(Z=-2.023, p=.043) 점수는 소폭 상승하였으나 통계적으로 유의하지 않았다. 행동 변화를 보기 위한 하위 카테고리인 사회성(Z=-2.121, p=.034), 주의집중(Z=-2.032, p=.042)과총B점ehavior during testing (Z=-2.032, p=.042)에서 통계적으로 유의한 차이를 보였다. 결론: 본 연구는 그룹 감각통합치료가 감각운동 발달에 긍정적인 영향을 미치나 확실한 근거를 제시하기 에는 미흡하며, 사회성 및 주의집중과같은 행동 변화에는 효과가 있음을 제시하였다. 이는 개별적인 감각통합치료에 대한 연구는 많으나 그룹 감각통합치료의 효과에 대한 연구는 거의 없는 실정이므로 그룹치료에 대한 근거를 제시하였다는 것에 의의가 있다. 그러나 연구대상자의 수가 적고, 다양한 내적 환경적 요소에 의해 영향을 받을 수 있으므로 연구결과를 일반화하기에는 어려움이 있다. 따라서 향후 연구에서는 대상 아동의 수를 고려하고, 외적변인을 제한하며, 보다 객관적인 자료 수집 방법을 사용해야 할 것으로 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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