• 제목/요약/키워드: Chronic hepatitis

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도시·농촌지역 주민의 건강행태에 관한 연구 (A Study on Health Behavior of the Populations in Urban and Rural Area)

  • 이정미;권근상;이주형;전갑성
    • 농촌의학ㆍ지역보건
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    • 제30권2호
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    • pp.213-225
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    • 2005
  • 도시 농촌지역 주민의 건강형태를 알아보기 위하여 전주 및 고창, 순창, 임실, 부안, 무주, 장수, 진안 지역에서 살고 있는 만 20세 이상의 2,086명을 대상으로 2001년 7월 1일부터 9월 30일까지 3개월 동안 설문조사를 실시한 결과 다음과 같았다. 1. 조사대상자의 일반적 특성은 성별, 연령, 결혼상태에서 도시와 농촌이 비슷한 분포였다. 교육수준은 도시에서 전문대졸 이상이 42.0%, 농촌에서는 중졸이하가 37.2%로 가장 높게 나타나, 농촌과 도시에서의 교육수준이 현저한 차이를 보였다(p<0.01). 직업은 도시에서 가정주부(26.1%), 일반사무직(18.9%)로 나타난 반면, 농촌에서는 일반사무직(20.6%), 농 어 축산업(21.3%), 가정주부(19.5%)순으로 나타났다(p<0.01). 2. 도시, 농촌에 따른 주관적 건강상태에 대한 생각은 도시와 농촌이 비슷한 분포였다. 복용한 건강식품은 도시에서 영양제와 보약이 22.1%와 24.1%로 농촌의 18.8%와 20.8%보다 높게 나타났다(p<0.05). 또한 만성질환의 유병률은 22.2%였으며, 도시와 농촌에 차이는 없었다. 3. BMI 25이상인 경우가 조사대상자 중 17.4%였으며, 도시와 농촌이 비슷한 수준이었다. 음주와 흡연, 충분한 수면여부 또한 도시와 농촌이 비슷한 분포를 보였고, 운동에서만이 주 1회 이상 하는 경우가 도시에서 44.8%, 농촌에서 37.1%로 농촌보다 도시가 높게 나타났다(p<0.01). 4. 식생활습관에서 커피음용과 육류섭취는 도시와 농촌에서 비슷한 분포를 보였고, 과식은 도시에서 73.5%, 농촌에서는 66.9%로 농촌보다 도시에서 현저하게 높게 나타났다(p<0.01). 규칙적인 식사와 음식을 짜게 먹는 경우, 채소의 섭취가 도시보다 농촌에서 많이 하는 것으로 나타났다(p<0.01). 5. 종합검진은 도시와 농촌이 비슷하였고, 적어도 3-4년에 한번 받는 경우는 58.7%였다. B형간염예방접종은 대상자이나 실시하지 않은 경우가 도시에서 17.5%, 농촌에서 11.5%로서 농촌보다 오히려 도시에서 예방접종을 실시하지 않은 경우가 많았으며, 암검사는 받은적이 있다고 응답한 경우가 도시에서 33.1%, 농촌에서 27.8%로 농촌보다 도시에서 더 높게 나타났다(p<0.05). 6. 자각적 건강상태를 종속변수로설정하고, 나머지 일반적 특성 및 건강형태, 건강검진을 독립변수로하여 다변량분석 한 결과, 성별, 연령, 직업, 교육수준, 운동여부가 자각적 건강상태에 영향을 미치는 것으로 나타났다(p<0.05). 또한 만성질환과 관련이 있을 것으로 예상되는 변수를 다변령분석 한 결과 연령, 교육수준, BMI, 육류섭취정도, 암검사여부의 변수들이었다(p<0.05). 이상의 결과로 전북지역에 거주하는 도시와 농촌지역주민들의 건강형태는 운동 및 식생활 습관, 건강검진에서 차이를 보였으며, 자각적 건강상태와 만성질환에 영향을 미칠것으로 생각되는 변수로는 연령과 교육수준, 운동 및 BMI 등이 나타나 앞으로 연구 뿐 아니라 보건사업 계획에도 이러한 사항을 고려하여야 할 것으로 사료된다.

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소아에서 담췌관 질환에 대한 자기공명 담췌관조영술의 진단적 유용성 (The Usefulness of MRCP in the Evaluation of Pancreaticobiliary Diseases in Children)

  • 엄지현;이승연;정기섭
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제45권11호
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    • pp.1381-1388
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    • 2002
  • 목 적: MRCP는 간담도췌장 질환을 진단하는데 있어서 비침습적인 방법으로 매우 유용한 것으로 알려져 있다. 본 연구의 목적은 간담도췌장 질환이 의심되는 소아에서 MRCP의 진단적 유용성에 대해 알아보고자 한다. 방 법: 1996년 10월부터 2001년 5월까지 연세의대 세브란스병원 소아과에 간담도췌장 질환으로 입원하여 복부 초음파 및 MRCP를 시행한 환아 70례를 대상으로 하였다. 환아의 최종 진단은 수술, 조직검사 소견, 임상 소견, 기타 검사 등을 토대로 하였다. 결 과 : 1) 대상 환아는 총 70례로 남녀비는 1 : 1.2였으며 평균 연령은 $2.6{\pm}3.3$세였다. 2) 간기능 검사상 혈청 AST, ALT 치는 각각 $192.7{\pm}139.6IU/L$, $182.7{\pm}143.8IU/L$이었고, 총 빌리루빈치, 직접 빌리루빈치는 각각 $6.9{\pm}3.7mg/dll$, $4.8{\pm}2.4mg/dll$이었다. 3) 간담도 췌장질환의 원인은 담도폐쇄증 25례(35.7%), 신생아 간염 18례(25.7%), 담관낭종 16례(23%)로 이 중 APBDU를 동반한 경우가 7례(10.0%), APBDU를 동반하지 않은 경우가 6례(12.9%)였으며, 전염성 단핵구증, 전격성 간염, 콕시엘라증(coxiellosis) 등으로 인한 담즙 정체성 간염이 5례(7.1%), 경화성 담도염이 2례(2.8%), 이차성 담도 경화증은 1례(1.4%), 만성 재발성 췌장염 환아가 3례(4.3%)였다. 4) 수술 소견과 병리 조직학적 소견을 기준으로 할 때 간담도췌장질환에 대한 복부 초음파의 진단의 정확도 75.7%에 비해 MRCP는 97.1%로 높았다. MRCP의 예민도와 특이도는 담도폐쇄증의 경우 각각 100%, 98%였고, APBDU가 동반된 담관낭종의 경우 87.5%, 100%였으며, APBDU가 동반되지 않은 담관낭종, 경화성 담도염, 만성 반복성췌장염은 양자 모두 100%였다. 결 론 : 본 연구에서 MRCP는 간담도췌장 질환을 진단하는데 있어서 편리하고 안전하며 비침습적인 방법으로서 그 진단율 또한 다른 검사에 비해 뛰어나 소아에서 간담도췌장질환이 의심될 때 우선적으로 시행할 수 있는 매우 유용한 검사임을 알 수 있었다.

Crosstalk between EGFR and p53 in Hepatocellular Carcinoma

  • Cioca, Andreea;Cimpean, Anca;Ceausu, Raluca;Fit, Ana-Maria;Zaharie, Teodor;Al-Hajjar, Nadim;Puia, Vlad;Raica, Marius
    • Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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    • 제15권19호
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    • pp.8069-8073
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    • 2014
  • Background: Hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the most frequent cancers worldwide, with a high mortality. Most patients present with late stage disease, when the treatment options are limited to systemic chemotherapy. The purpose of our study was to evaluate the significance of p53 and EGFR expression in HCC, and to determine whether these two markers correlate with conventional parameters of prognosis. Materials and Methods: Our study included a total of 45 patients, diagnosed histopathologically with HCC. Clinicopathological data including sex, age, tumor necrosis, tumor size, histologic grading, tumor stage, the presence of cirrhosis and chronic hepatitis, were recorded from the Institute database. Three independent microscopic fields were selected for each sample and all the tumor cells within each microscopic field were counted, and then the positive percent of p53 cells were calculated. Three staining patterns were recognized: diffuse, heterogenous and focal. The intensity of EGFR staining was scored on a scale of 0-3+: 0 no staining; 1+ when a weak membrane staining was observed; 2+ when membrane staining is more intense than in 1+, but less than 3+, and 3+ when intense dark brown staining delineated the membrane. To determine the relationship between EGFR expression and p53, we performed double staining in the same HCC specimens. Results: By immunohistochemical staining, p53 protein was detected in tumor cell nuclei in 20 HCCs (44%). We found a significant correlation between the intensity of p53 expression and the histological grade (p=0.008). EGFR expression was detected in 17 (38%) cases, linked to histological grade (p=0.039). Moreover, the intensity of p53 expression was significantly correlated with EGFR intensity (p=0.014). Conclusions: Our results suggest that overexpression of p53 and EGFR plays an important role in hepatocarcinogenesis and contributes to more advanced disease. These markers are not only valuable predictors of prognosis in HCC, but they are also rational targets for new anti-tumor strategies.

수술 후 림프부종과 만성질환을 동반한 종양 환자에서 방사선치료 기간 동안 발생한 연쇄구균독소충격증후군 예 (Streptococcal Toxic Shock Syndrome Occurred during Postoperative Radiotherapy in a Cancer Patient with Preexisting Lymphedema and Chronic Illness -Case Report-)

  • 장지영;오윤경;김동민
    • Radiation Oncology Journal
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    • 제24권4호
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    • pp.317-321
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    • 2006
  • 67세 남자환자가 하지의 악성섬유조직구종으로 진단받고 광범위 절제술 후 방사선치료를 받는 동안 연쇄구균독소충격증후군이 발생하여 그 예를 소개하고자 한다. 환자는 수술 후 증감하는 부종이 있어 약 1개월간 비스테로이드소염제를 복용하였다. 환자는 C형 간염보균자였으며, 당뇨, 고혈압의 과거력이 있었다. 환자는 수술 후 방사선치료를 계획하여, 주 5회 조사하여 32.4 Gy를 치료받았다. 이틀간의 주말 치료중단이후 갑자기 방사선치료 받은 우측 대퇴부에 홍반성 염증이 발생하였고, 열, 오한, 소변감소증이 동반되었다. 환자는 즉시 감염내과에 의뢰되었고, 독소충격증후군이 의심되어 즉시 입원하였다. 입원당시 환자는 저혈압, 소변감소증, 변비, 비정상적인 신기능 및 간기능 소견을 보였다. 환자의 혈액 배양 결과 스트렙토콕쿠스 피오게네스균(Streptococcus pyogenes)이 검출되었다. 환자는 연쇄구균독소충격증후군으로 진단받고 적절한 항생제치료와 수액공급을 받았다. 연쇄구균독소충격증후군은 생명을 위협하는 종양학적 응급상황으로 즉각적인 처치가 필요하다. 본 예의 환자는 C형 간염보균, 수술 후 증감되는 부종, 지속적인 비스테로이드소염제 복용과 방사선치료가 연쇄구균독소충격증후군을 일으킨 인자들로 생각되어진다.

인진청간탕 및 와송 어성초 가미방의 간섬유화억제에 미치는 효과 (Effect of Yinjinchunggan-tang based Herb Formulae Containing Wasong and Eosungcho on Fibrogenesis)

  • 문영훈;우홍정
    • 대한한방내과학회지
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    • 제32권2호
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    • pp.153-169
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    • 2011
  • Objectives : This study was performed to investigate the anti-fibrogenic effect and the effect on cell growth and apoptosis in YJCGT, YJCGT YSO and YJCGT YSCO on thioacetamide-induced rat liver tissue and the immortalized human hepatic cell line LX2. Materials and Methods : LX2 cells were treated with various concentrations (0, 50, 150, 300 ug/ml) of YJCGT, Y+YSO, and Y+YSCO extract for 24, 48 and 72 hours. After the treatment, cell viability was measured by using MTT assay. Caspase inhibitor assay, and cell viability were determined by a colorimetric assay with PMS/MTS solution. Rat liver fibrosis was induced by intraperitoneal thioacetamide injection 150 mg/kg 3 times a week for 5 weeks. After the treatment, body weight, liver & spleen weights, liver function test, the complete blood cell count and the change of portal pressure were studied. After YJCGT, Y+YSO, and Y+YSCO treatment, percentages of collagen in thioacetamide-induced rat liver tissue were measured. Results : The viability of the LX2 cell decreased in a dose- and time-dependent manner. Exposure of LX2 cells to YJCGT, YJCGT+YSO and YJCGT+YSCO induced caspase-3 activation, but co-treatment of YJCGT, YJCGT+YSO and YJCGT+YSCO with the pan-caspase inhibitor Z-VAD-FMK, and the caspase-3 inhibitor Z-DEVE-FMK, blocked apoptosis. There was no difference in rat body weight between the thioacetamide only group and the YJCGT, YJCGT+YSO and YJCGT+YSCO groups. In the YJCGT, YJCGT YSO and YJCGT YSCO groups, the serum level of GPT significantly went down compared with the thioacetamide only group. In the YJCGT, Y+YSO, Y+YSCO groups, white blood cell elevated by thioacetamide injection decreased but RBC, Hgb, and Hct increased. In the Y+YSO group, the portal pressure elevated by thioacetamide injection significantly decreased. In the histological finding, thioacetamide injections caused severe fibrosis, but YJCGT, Y+YSO, and Y+YSCO treatment significantly reduced the amounts of hepatic collagens. Conclusions : YJCGT, Y+YSO, and Y+YSCO inhibit the growth of LX2 cells by inducing apoptosis through caspase activity. YJCGT, Y+YSO, and Y+YSCO have beneficial effects on the treatment of cirrhotic patients as well as patients with chronic hepatitis.

컴퓨터단층영상에서 TIA를 이용한 간경화의 컴퓨터보조진단 (Computer-Aided Diagnosis for Liver Cirrhosis using Texture features Information Analysis in Computed Tomography)

  • 김창수;고성진;강세식;김정훈;김동현;최석윤
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제12권4호
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    • pp.358-366
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    • 2012
  • 간경화(liver cirrhosis)는 섬유조직의 증식과 재생성 결절 형성의 형태학적인 변화로 2차적으로 간내혈관의 변형 및 간기능의 저하가 나타나는 질병이며, 정맥류, 복수와 부종, 간성뇌증, 간암 등의 합병증 동반을 미연에 방지하는 것이 간경변증 진단 및 치료에 핵심이다. 일반적으로 간 컴퓨터단층영상이 간경변의 진단 및 병기를 결정하는 방법으로 사용한다. 그러므로 본 연구에서는 간경화의 자동 인식을 위하여 PCA와 TIA 알고리즘을 이용한 특징추출을 통하여 간경변의 자동 검출능력을 알아보고, 각 알고리즘간의 성능을 비교하였다. 실험은 학습영상과 테스트영상으로 구분한다. 고유영상을 생성시키기 위한 학습영상으로 정상영상이 사용되고, 테스트영상으로는 간경화영상이 사용된다. 간 CT 영상에서 간의 질병 부위를 균등하게 ROI 설정하고, $50{\times}50$ 픽셀 크기로 영상을 저장하여 실험하였다. 실험결과로 PCA는 간경화 검출율이 35%로 질병 인식으로 부적합하며, TIA 알고리즘의 AGL, TM, MU, EN는 100% 질병 인식력을 나타내어 간경화 자동 진단 인식으로 가능했다. 또한 결과를 임상에 적용하여 간경변의 컴퓨터보조진단으로 활용한다면 영상의학과 의사에게 업무 부담을 줄이고, 일차적 간경변의 스크리닝 도구로서 활용이 가능할 것이다. 그리고 TIA 알고리즘을 활용한 자동진단은 질병 진단의 전단계로서 예비판독의 정보를 제공하며 간경변의 조기 진단 및 예방이 가능다고 판단된다.

종양 유발 마우스의 CD3+, CD4+, CD8+ 및 TNF-${\alpha}+$ 비장세포에 인진쑥 methanol 추출물이 미치는 영향 (Effects of Artemisia capillaris Methanol Extract on CD3+, CD4+, CD8+ and TNF-${\alpha}+$ Splenic Cells in Tumor Cells Inoculated Mice)

  • 김홍태;구세광;김주완;진태원;임미경;김지은;도윤정;여상건;장광호;오태호;이근우
    • 한국임상수의학회지
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    • 제26권1호
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    • pp.1-7
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    • 2009
  • The Artemisia capillaris THUNB is a perennial herb that belongs to the family Compositae spp and probably the most common plant among the various herbal folk remedies being used in the treatment of abdominal pain, hepatitis, chronic liver disease, jaundice and coughing in Korea. Recently the biological and pharmacological actions of herb have been studied well such as antibacterial, antidiabetic and antitumor activities. This experiment was conducted to investigate antitumor and immunomodulatory effects of Artemisia capillaris extracts against Hepa-1c1c7 and Sarcoma 180 cancer cells in in vivo experimental tests. In in vivo experimental tests using 210 ICR mice, based on flow cytometry, CD3+, CD4+, CD8+ and TNF-${\alpha}+$ splenocytes were significantly (p<0.05) reduced in the Hepa-1c1c7 and Sarcoma 180 inoculated vehicle controls, HP and SP, compared to those of the intact vehicle control on both the $28^{th}$ day and the $42^{nd}$ day, respectively. These decreases of CD3+, CD4+, CD8+ and TNF-${\alpha}+$ cells induced by tumor inoculations were significantly (p<0.05) inhibited by mACH treatment regardless of the type of experiments and tumor cells inoculated. The results suggest that Artemisia capillaris methanol extracts have prominent antitumor effects on the cancer cell lines Hepa-1c1c7 and Sarcoma 180.

Nrf2 활성화(活性化)를 통한 작약(芍藥)의 간보호효과(肝保護效果) (Hepatoprotective effect of Paeoniae radix via Nrf2 activation)

  • 이수환;정지윤;박상미;제갈경환;변성희;조일제;김상찬;김광중;김영우
    • 대한본초학회지
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    • 제31권1호
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    • pp.33-40
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    • 2016
  • Objectives : Liver is one of the largest organs in the human, and has a function of detoxification and energy sensing to prevent severe disease. Paeoniae radix has been used to treat a variety of liver diseases such as hepatitis and chronic hepatic failure. Although P. radix has been used as an medicinal herb for a long time, the effects of P. radix on severe oxidative stress and its action mechanism on the liver was not clearly verified.Methods : This study investigated the protective effects of P. radix extract (PRE), and the underlying mechanism of its action in the liver. tert-butyl hydroperoxide (t-BHP) and carbon tetrachlroride (CCl4) were used to induce oxidative stress in the HepG2 hepatocyte cell line and Sprague-Dawley rats, respectively.Results : t-BHP significantly induced cell death and ROS production in HepG2 cell, as indicated by MTT and FACS analysis. However, pretreatment of PRE inhibited a decrease in cell viability and H2O2 production in the HepG2 cells. PRE also blocked the ability of t-BHP to damage in mitochondrial membrane transition. More importantly, PRE induced Nrf2 activation and antioxidant Phase II enzyme, which may have a role in the effects of PRE. In mice, PRE inhibited the liver damage induced by CCl4.Conclusions : PRE inhibited oxidative stress and hepatic damages as mediated with Nrf2 activation. This study unveil, in part, the effect and mechanism of old medicinal herb, P. radix.

간이식에서 간동맥 문합술 (Hepatic artery anastomosis in liver transplantation)

  • 박명철;김치선;박동하;배남석;왕희정;김봉완
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제36권1호
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    • pp.33-37
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    • 2009
  • Purpose: Liver transplantation is considered as the treatment of choice in many acute and chronic liver diseases, and it is becoming more common. Since successful microscopic anastomosis of hepatic artery is a crucial requirement of successful liver transplantation, we studied and analyzed the result of hepatic artery anastomosis of liver transplantation in our liver transplantation center. Methods: 145 liver transplantations were performed between February 2005 and May 2008. Male to female ratio of the liver transplantation recipients was 3.4 : 1. Anastomosis of portal vein, hepatic vein and biliary tract was performed by the general surgeon, and anastomosis of hepatic artery was performed by the plastic surgeon under the loupe or microscopic vision. After the hepatic artery was reconstructed, anastomosed site status and flow were checked with Doppler ultrasonography intraoperatively and with contrast enhanced CT or angiography postoperatively if necessary. Results: Out of 145 liver transplantations, cadaveric liver donor was used 37 cases and living donor liver transplantation was performed 108 cases including the 2 dual donor liver transplantations. As for the baseline diseases that resulted in the liver transplantation, there were 57 cases of liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma due to hepatitis B, taking up the greatest proportion. Single donor hepatic artery was used in 114 cases, and mean artery diameter was 2.92 mm and mean artery length was 24.25 mm. Hepatic artery was used as the recipient artery in every case except the 8 cases in which gastroepiploic artery was used as alternative. Out of 145 cases of hepatic artery anastomosis, 3 cases resulted in the thrombosis of the hepatic artery, requiring thrombectomy and re - anastomosis. In all 3 cases, thrombosis was found in left hepatic artery and there was no past history of hepatic artery chemoembolization. Conclusion: Incidence of hepatic artery thrombosis after the anastomosis of hepatic artery during liver transplantation was 2.1%, which is considered sufficiently low.

인진쑥 Methanol 추출물이 암이 유발된 마우스의 비장세포 유래 Cytokine 함량에 미치는 영향 (Effects of Artemisia capillaris Methanol Extract on the Amounts of Splenocytes-derived Cytokines in Tumor Cells Inoculated Mice)

  • 김홍태;구세광;김주완;진태원;구성욱;임미경;도윤정;장광호;오태호;이근우
    • 한국임상수의학회지
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    • 제26권5호
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    • pp.408-412
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    • 2009
  • The Artemisia capillaris THUNB is a perennial herb that belongs to the family Compositae spp. and probably the most common plant among the various herbal folk remedies being used in the treatment of abdominal pain, hepatitis, chronic liver disease, jaundice and coughing in Korea. This experiment was conducted to investigate the effects of Artemisia capillaris extracts on the amounts of splenocytes-derived cytokine ($TNF-{\alpha},\;IL-1{\beta}$ and IL-10). In in vivo experimental tests using 210 ICR mice with Hepa-1c1c7 or sarcoma 180 cancer line, splenocytes derived cytokine contents were significantly (p < 0.05) reduced in the Hepa-1c1c7 and Sarcoma 180 inoculated vehicle controls, HP and SP, compared to those of the intact vehicle control on both the $28^{th}$ day and the $42^{nd}$ day, respectively. However, these decreases of $TNF-{\alpha},\;IL-1{\beta}$ and IL-10 levels induced by tumor inoculations were significantly (p < 0.01, p < 0.05) inhibited by mACH (Artemisia capillaris methanol extracts) treatment regardless of the type of experiments and tumor cells inoculated. The results suggest that Artemisia capillaris methanol extracts have prominent anti-inflammation effects on the cancer cell lines Hepa-1c1c7 and Sarcoma 180.