Background : Lung cancer is one of the most common malignancy in the world. Types of lung cancer are Non small cell lung cancer and small cell lung cancer. Subtypes of Non small cell lung cancer are adenocarcinoma, squamous cell carcinoma and large cell carcinoma. Knowing the type of lung cancer is important in determining both treatment and prognosis. Recently, due to newly developed anti-cancer drugs, squamous cell carcinoma has relatively poor prognosis than non-squamous cell carcinoma. Case : We report a squamous cell lung cancer case treated with allergen removed Rhus verniciflua Stokes (aRVS) extract. The patients initially diagnosed stage squamous cell lung carcinoma, but she refused recommended operation. She initiated aRVS extract monotherapy in October. 2006. The follow up Computed tomography in March. 2007, she diagnosed stable disease of tumor response on aRVS treatment. However, this case was lost to follow up for 6 months while she was treated with tomotherapy. In October 2007, she came back to our cancer center after diagnosed stage IV metastasized lung to lung, and aRVS monotherapy was restarted. She had survived 2 years after metastasis of squamous cell lung carcinoma. Conclusion : Allergen removed Rhus verniciflua Stokes(aRVS) sucessfully prolonged overall survival of a squamous cell lung cancer patient.
폐의 편평상피암종에서 기관지표면상피의 화생에 대해서는 많은 이들에 의해서 밝혀진 바 있지만 그 외의 다른 종류의 폐암과 연관된 기관지 표면상피의 변화에 대해서는 그 예가 많지 않고 소세포폐암종에 대해서는 더욱 그러하다. 한편 소세포암종의 조직학적 분류와그아형에 대해서 지난수십년 간많은 관심이 모아져 왔다. 이 종량의 아형을분류하는기본적인 근거는 그 형태학적 판정 기준에 있다. 1967년 WHO폐암종 분류법이 제긍된 이후 3여러 기관에서 SCLC의 임상경과나 치료에 대한 반응, 그 아형을 연구하였다. 1988년 IASLC에서는 소세포암종을 그 형태학적 구분으로 세가지 아형 : Small cell carcinoma (2) Mixed small cel1/1arge ceil carcinoma (3) Combined small cell carcinoma로 분류하고 예후와 치료에 대한 반응의 차이에 대해서 언급하였다. 최근 저자들은 68세 남자환자에서 소세포암종에서 국소적으로 편평양분화를 보이는 세포가 함께 혼합되어 있는 주종괴와 분리되 어서 존재하는 기관지 상피세포에 편평상피암종이 동반된 예를 전폐 절제 술을 하고 조직 검사상 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.
Small cell carcinoma of the lung is characterized by cells with finely stippled chromatin and scanty cytoplasm as well as a particularly aggressive clinical course and favorable response to the chemotherapy. Recently percutaneous fine needle aspiration (FNA) biopsy has become both widely established and highly respected for the diagnosis of lung cancer. However metastatic small cell carcinoma of lymph node should be cytologically differentiated from the small round cell tumor of particular sites, especially malignant lymphoma, because small ceil carcinoma of classic oat cell type nay simulate small cell non-Hodgkin's lymphoma. We report five cases of metastatic small cell carcinoma of in-termediate cell type diagnosed by FNA of the enlarged lymph nodes of the neck and axilla. The cytologic smears contained diffuse small neoplastic cells larger than lymphocytes with dense, pyknotic nuclei and extremely scanty cytoplasm. Apparently viable large tumor cells have vesicular nuclei with granular, sometimes very coarse chromatin. The characteristic cytologic features of small cell carcinoma as compared to malignant lymphoma were as follows.: 1) small cells with dense pyknotic nuclei are evenly distributed in the background of apparently viable larger tumor cells, admixed with mature lymphocytes and phagocytic macrophages. 2) small loose aggregates of cells with nuclear melding are indicative of small cell carcinoma rather than non-Hodgkin's lymphoma. 3) the cytoplasmic and nuclear fragments of tumor necrosis are more dominant in the smears of small cell carcinoma. 4) nuclear membrane and nucleoli are generally indistinct in small cell carcinoma due to condensation of chromatin.
From Jan.1984 to Dec. 1986, 90 patients with lung cancer were treated at the Department of Radiation Therapy in Hanyang University Hospital. Histopathologically, 67 cases of them were the squamous cell carcinoma,7 cases were the adenocarcinoma, 4 cases were the large cell undiffe rentiated carcinoma and 12 cases were the small cell carcinoma. Among the 78 patients with non small cell carcinoma, 50 patients had received radiation dosage above 4000 cGy.40 patient had follow up from 17 months to 53 months. The complete response rate was $7.3\%$ and partial response rate was $68.3\%$. Overall survival at 1, 2 and 3 years were $47.5\%,\;23.5\%\;and\;6.3\%$ respectively. None was survived longer than 38 months. Median survival was 12.2 month for 40 patient and 9 month for stage III, M1 group and 9.5 month for stage III, MO group. In M1 patient no survival was seen after 2 years while in M0 patient $23.3\%$ survival was seen.
Background: The resection of recurrent non-small cell lung cancer can be performed very rarely. There has been many arguments for longterm result and therapeutic role in surgical management of recurrent non-small cell lung cancer(NSCLC). We analyze our result of surgical re-resection of recurrent NSCLC for 10 years retrospectively. Material and Method: In the period from 1987 to 1997, 702 patients who had been confirmed for NSCLC had undergone complete resection in Seoul National University Hospital. As December 1997, 22 of these patients have been operated on the diagnosis of recurrent lung cancer. In these patients one has revealed for benign nodule at postoperative pathologic pathologic was unresectable. and two had revealed other cell type on postoperative pathologic examination. Analysis about postoperative survival rate and the factors that influence postoperative survival rate - sex, age, pathologic stage, cell type, operation adjuvant therapy after first and second operation location of recurrence disease free survival-was 59.1$\pm$10.9 year. There were 14 men and 3 women. Four patients was received radiation therpy after first opration and two patients was received postoperative chemotherapy. At first operation 2 patients was stage Ia, 8 was stage Ib, 1 was stage IIa 6 was stage IIb. Eleven patients had squamous. cell carcinoma at postoperatrive pathologic examination five had adenocarcinoma and one had bronchioalveolar carcinoma. In second operation 8 patients were received limited resection. 9 were received lobectomy or pneumonectomy. One-year survival rate was 82.4% and five-year survival rate was 58.2% Non-adjuvant therapy group after initial operation was more survived than adjuvant therapy group statistically. Conclusion: operation was more survived than adjuvant therapy group statistically. Conclusion : Operation was feasible treatment modality for re-resectable non-small cell lung cancer. But we cannot rule out possibility of double primary lung cancer for them. Postoperative prognostic factor was adjuvant therapy or nor after first oepration but further study of large scale is needed for stastically more valuable result.
비소세포폐암의 술후 생존률의 향상을 위하여 1989년 1월부터 1995년 12월까지 고신대학교 복음병원 흉부외과에서 수술시행한 환자중에 술후 제1병기 비소세포폐암으로 진단된 68명의 환자를 대상으로 Kaplan-Meier 방법에 의해 5년 생존률을 구하고 임상 및 병리조직학적인자, 즉 연령, 성별, 수술방법, 조직학적 유형, T인자, 종양세포에 의한 혈관침습 유무, 그리고 전이 억제 유전자로 알려진 nm23 단백의 발현정도와 생존율과의 관계에 대한 분석을 시행하였다. 평균 생존기간은 58$\pm$3개월이었고 5년 생존률은 58.9%였다. 종양에 의한 혈관침습이 있는 경우와 저분화성 편평세포폐암인 경우에 예후가 불량한 것으로 나타났고, T1이 T2에 비해 또 nm23 단백의 발현은 고도발현 군이 저도발현 군에 비해 각각 5년 생존률이 높았으나 통계학적인 유의성은 없었다. T인자, 혈관침습, 편평세포암종에서 분화도, 그리고 nm23 단백의 발현들 상호간에 연관성도 없었다. 제1병기 비소세포폐암의 술후 예후인자는 종양세포에 의한 혈관침습과 편평세포 폐암종에서 종양세포의 분화도로 나타났고, nm23 단백 발현정도의 예후인자로서 역할에 대해서는 nm23 단백 발현 정도와 타 장기로의 전이와의 상관성 등 향후 추가적인 연구가 보완되어야 할 것으로 사료된다.
Kargi, Aysegul;Bisgin, Atil;Yalcin, Arzu Didem;Kargi, Ahmet Bulent;Sahin, Emel;Gumuslu, Saadet
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권8호
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pp.4819-4822
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2013
Background: Lung cancer is the leading cause of cancer mortality in the world. Many factors can protect against or facilitate its development. A TNF family member TRAIL, has a complex physiological role beyond that of merely activating the apoptotic pathway in cancer cells. Vitamin D is converted to its active form locally in the lung, and is also thought to play an important role in lung health. Our goal was to investigate the possible clinical significance of serum sTRAIL and 1,25-dihydroxyvitamin D(3) levels in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC). Materials and Methods: Totals of 18 consecutive adenocarcinoma and 22 squamous cell carcinoma patients with stage-IV non-small cell lung cancer referred to our institute were included in this study. There were 12 men and 6 women, with ages ranging from 38 to 97 (mean 60.5) years with adenocarcinoma, and 20 men and 2 women, with ages ranging from 46 to 80 (mean 65) years with squamous cell carcinoma. Serum levels of sTRAIL and 1,25-dihydroxyvitamin D(3) were measured in all samples at the time of diagnosis. Results: sTRAIL levels in NSCLC patients were higher than in the control group. Although there was no correlation between patient survival and sTRAIL levels, the highest sTRAIL levels were correlated with age and cigarette smoking in the adenocarcinoma patients. sTRAIL level in healthy individuals were correlated with serum 1,25-dihydroxyvitamin D(3). Conclusions: Serum sTRAIL concentrations were increased in NSCLC patients, and correlated with age and smoking history, but not with overall survival.
Background: Pemetrexed has been prescribed newly as a second line chemotherapy in advanced non-small cell lung carcinoma (NSCLC). The aim of study was to determine the efficacy and toxicity of pemetrexed in advanced NSCLC. Methods: Patients with histologically or cytologically confirmed NSCLC were evaluated from June 2006 to December 2008. The patients had relapsed or progressed after prior chemotherapy treatment. They were treated with intravenous pemetrexed $500mg/m^2$ for 10 min on Day 1 of each 21-day cycle. Results: A total of 89 patients were eligible for analysis. The response rate and disease control rate were 11% and 66%. Non-squamous cell carcinoma histology was significantly associated with a superior response rate (p=0.035) and disease control rate (p=0.009) than squamous cell carcinoma histology. The median survival time was 13 months and the median progression free survival time was 2.3 months. The median survival time of patients with ECOG PS 0~1 was 13.2 months, whereas median survival time was 11.6 months for patients with PS 2 (p=0.002). The median progression free survival time of patients with PS 0~1 were 3.8 months, but 2.1 months for patients with PS 2 (p=0.016). The median progression free survival time of smokers with non-squamous cell carcinoma was 3.4 months, which was significant (p=0.014). Grade 3~4 neutropenia were seen in 7.9% patients. Conclusion: Pemetrexed has efficacy in patients who had prior chemotherapy with advanced NSCLC and less hematologic toxicity.
Se-Yun Hong;Seong-Min Lee;Pyung-Hwan Kim;Keun-Sik Kim
대한의생명과학회지
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제28권4호
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pp.247-259
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2022
Immunotherapy, which uses an immune mechanism in the body, has received considerable attention for cancer treatment. Suberoylanilide hydroxamic acid (SAHA), also known as a histone deacetylase inhibitor (HDACi), is used as a cancer treatment to induce active immunity by increasing the expression of T cell-induced chemokines. However, this SAHA treatment has the disadvantage of causing PD-L1 overexpression in tumor cells. In this study, we prevented PD-L1 overexpression by blocking the PD-1/PD-L1 pathway using PD-L1 siRNA. We designed two types of liposomes, the neutral lipid 1-palmitoyl-2-oleoyl-sn-glycero-3-phosphocholin (POPC) for SAHA, and 1,2-dioleoyl-3-trimethylammoniumpropane (DOTAP) for siRNA. To effectively target PD-L1 in cancer cells, we conjugated PD-L1 antibody with liposomes containing SAHA or PD-L1 siRNA. These immunoliposomes were also evaluated for cytotoxicity, gene silencing, and T-cell-induced chemokine expression in human non-small cell lung cancer A549 cells. It was confirmed that the combination of the two immunoliposomes increased the cancer cell suppression efficacy through Jurkat T cell induction more than twice compared to SAHA alone treatment. In conclusion, this combination of immunoliposomes containing a drug and nucleic acid has promising therapeutic potential for non-small-cell lung carcinoma (NSCLC).
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[게시일 2004년 10월 1일]
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