• 한국산학기술학회논문지
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• 제16권2호
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• pp.1153-1163
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• 2015

본 연구는 수부손상환자를 대상으로 과제 지향적 활동이 손 기능에 미치는 효과를 알아보고자 하였다. 2011년 12월부터 2012년 10월까지 경남 창원에 위치하는 C병원에 내원한 16명의 수부손상환자를 두 그룹으로 무작위 할당한 후 실험군에 과제 지향적 활동을 1일 1회, 주 3회, 4주 동안 적용하고 그룹 간 비교를 실시하였다. 과제 지향적 활동군은 캐나다 작업수행측정(Canadian Occupational Performance Measure; COPM)을 통해 대상자가 선호하는 일상생활활동영역에 대한 과제를 제공하였다. 이때 중재의 효과를 검증하기 위해 손 기능 평가로 장악력 검사, 파악력 검사, 엄지의 맞섬, 손가락의 벌림 범위와, Purdue pegboard test, Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand(DASH)를 사용하였다. 중재 전후 비교에서 과제 지향적활동군은 모든 손 기능 평가에 유의하게 향상되었고(p<.05), 대조군의 손 기능도 유의하게 향상되었다(p<.05). 그룹 간 비교에서 과제 지향적 활동군은 손끝집기, 측면집기, 세점집기, Purdue pegboard test, DASH에서 대조군과 유의한 차이가 있었으나(p<.05), 장악력 검사와 엄지의 맞섬 및 손가락의 벌림 범위는 그룹 간 유의한 차이가 없었다. 본 연구의 결과를 통해 과제지향적 활동이 수부손상환자의 손 기능 향상에 더 효과적임을 알 수 있었다.

• 대한감각통합치료학회지
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• 제20권3호
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• pp.60-71
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• 2022

목적 : 본 연구는 국내 장애 및 비장애 아동에게 적용된 그룹 감각통합치료 중재에 대해 정리하고 효과를 제시하고자 하였다. 연구방법 : 검색 기간은 2010년 1월부터 2021년 12월까지로 하였으며, 자료 검색을 위하여 '대한감각통합치료학회', '대한작업치료학회', '한국학술정보(KISS)', '학술연구정보서비스(RISS)', '디비피아(DBpia)'의 데이터베이스를 이용하였다. 총 11편이 선정되었으며, PICO(Patient, Intervention, Comparison, Outcome) 방법을 적용하여 체계적으로 정리하였다. 결과 : 연구 결과 단일 집단 비무작위 연구가 11편 중 8편(72.73%)으로 가장 많았다. 대상자는 99명으로 연령은 3세에서 11세까지였으며, 평균 7.39세였다. 그 중 장애아동이 더 많았으며, 진단은 발달장애가 99명 중 40명(40.41%)으로 가장 많았다. 치료 중재 회기는 총 5회에서 45회까지였으며, 주 1회 또는 2회, 시간은 60분 제공이 가장 많았다. 평가도구는 캐나다 작업 수행 측정(Canadian Occupational Performance Measure; COPM)과 또래 놀이 상호작용 평점 척도(Penn Interactive Peer Play Scale; PIPPS)가 각 4회(12.90%)로 가장 많이 사용되었다. 치료 중재 목표로는 사회 상호작용 기술이 8편(36.36%)으로 가장 많았다. 치료 중재 결과 8편의 연구에서 유의한 결과를 보였다. 결론 : 본 연구를 바탕으로 향후에는 높은 질적 수준을 근거로 한 다양한 그룹 감각통합치료의 중재 방법을 체계적으로 제시하여 임상에서 유용한 정보로 활용될 수 있기를 기대한다.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제12권4호
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• pp.1-6
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• 2005

Community-based group exercise programs for people with chronic stroke are relatively uncommon in Korea. In addition, it is currently not known whether a community-based group exercise program is effective or not. The purpose of this study was to evaluate an 8 week community-based functional exercise program for its effects on balance performance and occupational performance in persons with chronic stroke. Twenty-five community-dwelling individuals with stroke participated in this program. Outcome of the program was assessed by the Berg Balance Scale and the Canadian Occupational Performance Measure (COPM). The functional exercise program lasted for eight weeks, with a 1-hour program twice per week and it consisted of mobility, stability, balance, functional strength, and gait training. The subjects were trained by one physical therapist but were under one-to-one supervision from students. The data of sixteen individuals who scored more than 24 on the Mini-Mental State Examination (MMSE) were analyzed. There was a significant effect both in terms of the COPM Performance Score & the Satisfaction Score (p=.002) and with the Berg Balance Score (p=.001). It was found that a short-term community-based exercise program could improve both performance of activities and balance. Further, all subjects reported that they were satisfied with this program.

• 대한감각통합치료학회지
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• 제6권1호
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• pp.47-62
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• 2008

서론: 감각통합은 작업치료의 치료적 중재 근거이론(frames of reference)들에서 가장 중요하고 널리 사용되는 것 중 하나이다. 이는 작업치료사인 Jean Ayres가 클라이언트의 적응행동을 향상하기 위한 목적을 두고 발전된 이론이며, 시작된 이래로 많은 작업치료사들이 같은 목표를 가지고 적용해 왔기 때문이다. 감각통합이론을 적용하는 작업치료사로써, 임상에서 감각통합과 그 목표가 되는 적응행동인 작업수행을 치료의 결과로써 증명해 내는 것은 작업치료의 목표가 작업수행의 향상을 전제로 하는 것이기에 매우 중요하며 도전이 되는 것이다. 본론: 본 연구는 작업치료중재과정모델인 OTIPM(Occupational Therapy Intervention Process Model)이라고 하는 하향식(Top-down) 접근의 중재모델을 감각통합의 기능장애를 가지면서 일상의 작업수행에 어려움을 보이는 16세의 청소년에게 적용하여, 감각통합이론의 적용이 작업수행향상에 어떠한 의미를 가지는지 살펴보고자 하였다. 결론: 본 연구에서 적용한 OTIPM의 적용 사례를 통해, 감각통합적인 접근은 클라이언트가 일상에서 수행하기 어려웠던 작업수행에 대한 원인을 추론하는 데 유용하였다. 본 연구의 사례에서 감각통합적인 관점과 접근은 작업수행(Top)에 영향을 주는 기본적인 요소적 문제(Bottom)를 연결하는 첫단계의 중재로써 큰 의미를 가졌고, OTIPM의 적용과정은 클라이언트에게 의미 있는 작업수행을 발견하고 이에 초점을 두어 가장 우선되는 중재를 단계적으로 전개하여, 감각통합치료 이후 실제 작업수행에 초점을 둔 접근을 전개하는 데 유용하였다.

• 재활치료과학
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• 제5권1호
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• pp.43-54
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• 2016

목적 : 본 연구는 낙상 후 회복에 대한 개입으로 기능적 과제훈련이 포함된 작업치료적 중재가 낙상경험노인의 일상 생활수행능력에 어떠한 영향을 미쳤는지 알아보고자 한다. 연구방법 : 본 연구는 지역사회에 거주하는 낙상경험노인 1명을 대상으로 하였으며, 반전설계에 동시 중재 교차설계를 더한 것이다. 총 실험회기는 18회로 기초선 A와 A'는 주 3회 2주간 걸쳐 6회, 중재과정 B는 2가지 중재가 동일한 날 점진적 저항근력운동의 낙상중재프로그램 1회, 점진적 저항근력운동에 기능적 과제훈련이 더해진 낙상중재 프로그램 1회가 오전, 오후 교대로 적용하여 주 3회씩 4주간 총 12회 진행하였다. 기초선 6회기, 중재 매 회기 마다 버그균형척도(Berg-Balance Scale), 과제수정척도(Task Modification Scale), 한국어판 낙상 효능감(Korean versioin Fall Efficiency Scale)을 측정하였고 실험 전, 후에 대상자의 일상생활수행능력을 비교하기 위해 캐나다 작업수행평가(Canadian Occupational Performance Measurement)와 가정 내 일상생활활동평가(Assessment of Home-Based Activities)로 측정하였다. 결과 : 중재 전, 후에 일상생활수행능력은 수행도보다 만족도에서 향상되었고, 가정 내 일상생활활동의 독립성과 안전성 영역에서 점수가 더 향상됨을 보였다. 점진적 저항근력운동만 중재했을 때보다 점진적 저항근력운동에 기능적 과제훈련이 더해진 중재 후 낙상효능감과, 버그균형점수에서 통계적으로 더 큰 변화를 보였다. 결론 : 본 연구는 낙상을 경험한 노인을 대상으로 한 작업치료 중재의 근거를 제시하는데 의의가 있다.

• 재활복지
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• 제22권4호
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• pp.1-22
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• 2018

본 연구는 일상생활에서 스스로 자신의 통증을 관리할 수 있도록 키네시오 테이핑 자가적용 교육을 적용하여 만성요통 여성들을 대상으로 통증과 만족도 및 보행에 미치는 영향을 분석하고자 하였으며, 키네시오 테이핑 자가적용에 대한 기초자료를 제공하고자 수행되었다. 연구대상자는 만성요통 여성 30명이며, 키네시오 테이핑 적용을 2주간 실시한 후 자가적용 교육에 따른 자가적용을 4주간 실시하였다. 대상자들의 통증 평가는 Visual Analog Scale (VAS)을 활용하였으며, 만족도의 분석은 Canadian Occupational Performance Measure (COPM)를 활용하였다. 또한, 보행의 분석은 Walkway MG-1000 보행분석기를 활용하여 Stride length, Step length, Step width and Gait time을 분석하였다. 그 결과 테이핑 적용에 따라 통계적으로 유의미한 통증의 감소와 만족도의 증가, 보행 능력의 증가가 지속적으로 나타남을 확인할 수 있었다. 또한, 대비검정 분석결과 처치 내 효과검증에서 통증, 만족도 및 보행 분석결과 에서 (처치 전과 테이핑 적용 2주 후) 통계적인 유의미한 차이가 나타났으며, Step width와 만족도 분석결과에서 (처치 전과 테이핑 적용 2주 후)와 (자가적용교육에 따른 자가적용 4주 후) 통계적으로 유의미한 차이가 나타났다. 자기관리능력의 향상은 만성통증 환자들에게 필수적이며, 일상생활에서 스스로 관리하여 적용할 수 있어야 한다. 따라서, 적극적이고 지속적인 통증관리를 위한 자기관리능력의 향상을 위해 키네시오 테이핑 자가적용 교육의 적용을 고려해야 할 것이다.

• 대한지역사회작업치료학회지
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• 제3권1호
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• pp.43-53
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• 2013

목적 : 본 연구에서는 소뇌 실조증 환자에게 시각되먹임 프로그램 훈련을 적용 후 균형과 일상생활수행에 어떠한 변화를 나타내는지 확인해 보고자 한다. 연구방법 : 대전 모 재활병원에서 소뇌 실조증으로 진단받고 입원 중인 대상자 1명을 대상으로 주 5회기씩 총 2주간에 걸쳐 중재를 시행하였고, 사후 2주를 포함하여 총 4주간 실시하였다. 중재 전 후, 사후 균형의 변화를 확인하기 위하여 BIORescue 프로그램을 활용하여 안정성의 한계(Limit of stability; LOS)와 롬버그 검사를 시행하였고, 다른 균형평가로는 버그 균형척도를 시행하였다. 일상생활수행에 미치는 영향을 알아보기 위하여 COPM을 실시하여 분석하였다. 결과 : 소뇌 실조증 환자에게 안정성의 한계와 롬버그 검사, 버그 균형척도에서 중재 후 변화를 확인하였고, 유지가 되는 것을 확인할 수 있었다. 일상생활수행에서도 목욕하기, 이동하기, 교통수단의 이용, 세탁하기, 모임활동 5개 영역 모두 수행도와 만족도가 향상 되었다. 결론 : 소뇌 실조증 환자에게 균형향상을 위하여 시각되먹임 프로그램이 유용하게 적용되어질 수 있을 것으로 보여 진다.

• 한국전문물리치료학회지
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• 제23권1호
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• pp.55-64
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• 2016

Background: The International Classification of Functioning, Disability, and Health-core set (ICF-core set) for children and youth (CY) with cerebral palsy (CP) provides a useful conceptual framework and a guide for health care planning and measuring the changes brought by interventions across a multitude of dimensions from body functions to personal activities, social participation, and environmental factors for them. Objects: This single case study was reported to illustrate the use of a goal directed approach in applying the ICF-core set for CY with CP from a physical therapist perspective. Methods: An eleven year old boy with spastic CP, Gross Motor Function Classification System (GMFCS) level V, and his mother participated in an evaluation of his functioning state. The intervention goal was set through an interview using the ICF-core set, Canadian Occupational Performance Measure (COPM) and Goal Attainment Scale (GAS). Physical therapy was carried out on an outpatient basis using a goal directed approach for 30 min, 1 time/week during 12 weeks and the boy's gross motor function was assessed using the Gross Motor Function Measure (GMFM)-66 version (item set 2) before and after the intervention. Results: As measured by the boy's mother, the COPM score showed a meaningful clinical change (performance=mean 3.5, satisfaction=mean 2.5) and the T-score of GAS changed 34.4 after the goal directed approach. The GMFM-66 (item set 2) score changed from 31.8 to 38.7 and evaluation using the ICF-core set displayed improvement in 6 items of activity level between before and after the intervention. Conclusion: The ICF-core set for CY with CP is useful for understanding the overall functioning of CY with this condition and provides an opportunity to share and integrate information and opinions from different disciplines. We consider it as a useful tool in the universal language for the therapy and education of CY with CP.

• 대한통합의학회지
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• 제3권2호
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• pp.79-87
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• 2015

Purpose: This study was conducted to provide occupational performance evaluated by stroke patients themselves as an intervention according to the periods of its outbreak and examine the effects of it on their activities of daily living and life quality by using the Canadian Occupational Performance Measure (COPM). Method: The subjects of this research were divided into nine persons for the experimental group receiving the client-centered occupational therapy intervention and another nine for the control group getting the conventional occupational therapy intervention. And the intervention was performed for 30 minutes, three times a week, for total eight weeks. The level of activities of daily living was evaluated by the Functional Independence Measure (FIM), and life quality was tested by using SS-QOL. Results: First, about the difference of change in the FIM points of the two groups, there was statistically significant difference in Mauchly's sphericity verification (p<.05). Second, about the difference of change in the SS-QOL points of the two groups, there was statistically significant difference in Mauchly's sphericity verification (p<.05). Third, regarding the coefficient of difference in the change of FIM and SS-QOL points according to the two groups, there existed statistically significant correlation in all the evaluations of before, in the middle of, and after the FIM points and also before, in the middle of, and after the SS-QOL points (p<.05). Conclusion: With the findings of this research, we can see that the client-centered occupational therapy training group shows more improved activities of daily living and life quality than the conventional occupational therapy training group. Therefore, it is expected that the client-centered occupational therapy training will be applied usefully to clinical situations as an intervention to improve stroke patients' activities of daily living as well as life quality.

• 대한작업치료학회지
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• 제26권4호
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• pp.111-125
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• 2018

목적 : 본 연구는 그룹감각통합치료가 지적장애아동의 감각처리와 또래상호작용, 과제수행에 미치는 영향과 그 효과의 지속여부를 알아보고자 하였다. 연구방법 : 본 연구는 만 7세 이상 13세 미만의 아동 12명을 대상으로 주 3회 60분씩 8주 동안 진행하였다. 그룹감각통합치료는 감각처리와 놀이기술, 또래와의 상호작용이 포함된 총 24가지 주제에 맞는 활동으로 구성되었으며, 대상자를 선별하기 위하여 단축감각프로파일을 사용하였다. 결과를 측정하기 위하여 단축감각프로파일과 또래놀이 상호작용 평점척도, 캐나다 작업수행 측정을 사용하여 대상자의 감각처리와 또래상호작용, 과제수행의 사전 사후 추적 평가를 실시하였다. 측정 결과는 반복측정 분산분석을 사용하여 사전 사후 추적조사의 평균 점수 차이를 분석하였고, 윌콕슨 순위검정을 사용하여 사전 사후 추적조사의 변화의 차이를 비교하여 분석하였다. 결과 : 그룹감각통합치료 중재 이후 대상자들의 감각처리와 또래상호작용, 과제수행에 유의한 향상을 보였다(p<.05). 4주후 실시한 추적조사에서 치료의 효과가 유지되는 것을 확인하였다. 결론 : 그룹감각통합치료는 감각처리능력의 증진뿐만 아니라, 또래상호작용이 필요한 학령기 아동들에게 모방과 그룹 안에서의 연습을 제공하고, 일상생활까지 그 효과를 연결할 수 있는 효과적인 중재방법이다.