도시철도차량의 출입문 장치는 중정비 6년 검사에서 총 75종 단위부품 중 34종 75개의 부품을 정기적으로 교체하며, 나머지 비정기 교환부품인 40종 68개 부품도 필요 시 교체하고 있어 사실상 초기제품에 가까운 상태가 되며, 한편으로는 기존 부품과 다수의 교환된 부품이 혼용 사용되면서 완전한 신품과는 또 다른 제품특성을 가지게 된다. 본 연구는 이러한 출입문 장치의 정비 후 특징을 고려하여 도시철도차량의 신뢰성을 향상하는 방법으로 번인시험을 제안하며 시험에 적합한 조건과 목표 값을 새롭게 제시하였다.
Purpose : The purpose of this study was to identify factors influencing the professional self-concept of nurses working in intensive care units (ICUs). Methods : Data were collected from July 1 to August 15, 2014. The subjects were 206 ICU nurses working in four university hospitals in B and U cities, Korea. Their professional self-concept was measured using Arthur's Scale revised by Yoon (2012), and professional quality of life (QOL) was measured using Pro QOL Korean Ver. 5 developed by Stamm (2010). Data were analyzed with SPSS Ver. 18, using a t-test, ANOVA, Pearson's correlation coefficient, and multiple regression analysis. Results : Professional self-concept was significantly correlated with compassion satisfaction (r=.61, p<.001), and burn out (r=-.57, p<.001). The factors influencing professional self-concept were compassion satisfaction (${\beta}=.46$, p<.001), burn out (${\beta}=-.27$, p<.001), and education level (${\beta}=.14$, p =.014). The explanatory power of this model was 46.5%. Conclusion : The results suggest that the influencing factors found in this study should be considered when planning nursing intervention programs for improving the professional self-concept of ICU nurses.
습지는 육상과 수상생태계의 전이지대로 다양한 생물의 서식처이며 생물자원의 보고로서 인간은 물론 육상의 생물들에게도 매우 가치있는 지리적 공간이다. 본 연구에서는 내륙습지를 대상으로 수치고도모델과 GIS 분석기법을 이용하여 효율적인 습지 관리권역 설정 방법을 연구하였다. 수치고도모델을 이용하여 소하천 유역단위로 관리 권역을 설정하기 위한 방법으로 BurnDEM기법을 사용하였다. 또한 내륙습지 분포도를 18개의 소하천 유역으로 분류한 유역도와 중첩하여, 내륙습지의 관리권역의 효율성을 평가하였다. 이러한 소하천 유역 관리권역 설정 기법은, 앞으로 진행될 국가 내륙습지 데이터베이스 구축 사업에 활용될 수 있다.
본 연구는 직무만족도와 직무스트레스 요인이 소진(Burn-out), 이직 의도에 미치는 영향을 분석하여 그 관리적 함의를 도출하고 효율적인 의료종사자 인력관리 및 업무의 질 향상의 방안을 모색해 보고자 한다. 분석 결과, 직무적 특성에 따른 직무만족도 평균값 차이분석에 있어서 급여수준, 근무경력, 현 직위에 따라 직무만족도의 차이가 유의하게 나타났다. 경로분석의 결과, 의료조직 간호사들은 직무스트레스 자체가 오히려 그들의 조직생활을 유지시키게 하는 창조적 문제해결 기제로 사용되어 이직의도를 낮추는 변수로 나타났다. 하지만 직무스트레스가 정신적, 신체적 소진(Burn-out)상태로 전환될 경우, 낮은 자아개념과 부정적 태도로 이어져서 이직의도를 높이는 상황이 될 수 있음을 확인 할 수 있었다.
Purpose : This study aims to identify job stress, emotional intelligence, and exhaustion of the nurses in comprehensive nursing service units and then verify the moderating and mediating effects of emotional intelligence on the relationship between job stress and exhaustion. Methods : Participants are 118 nurses working in two general hospitals. The collected data are analyzed using the SPSS WIN 27.0 and AMOS 18.0 programs by assessing frequency and percentage, mean and standard deviation, independent t-test and one-way ANOVA, Scheffé test, Pearson correlation coefficient, and hierarchical multiple regression analysis and bootstrapping. Results : Exhaustion has a statistically significant positive correlation with job stress (r=.40, p <.001) and a statistically significant negative correlation with emotional intelligence (r=-.26, p =.004). A partial mediating effect of emotional intelligence is found between job stress and exhaustion, however, there is no moderating effect. Conclusion : It is expected that to reduce the exhaustion of nurses in comprehensive nursing service units, it is necessary to assess job stress and emotional intelligence, and strengthen emotional intelligence along with job stress intervention.
목 적 : 원내 감염 균주의 하나인 A. baumannii는 최근 다약제 내성을 가지며 성인에 대해서는 보고되고 있으나 소아 환자에 대한 체계적인 연구는 미흡한 실정이다. 이에 저자들은 소아 화상환자에서 분리된 A. baumannii에 대해 항생제 감수성의 변화 및 저항 균주의 출현에 대해 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1999년 1월부터 2005년 12월까지 만 7년간 화상을 주소로 한림대학교의료원 한강성심병원에 입원한 15세 미만의 환아들 가운데 A. baumannii가 분리된 환아 56명, 105주를 대상으로 후향적으로 자료를 분석하였다. 결 과 : 균이 분리된 환아의 남녀 성비는 1.15:1 이었으며 중앙연령은 48.3개월이었다. 균의 배양부위는 상처 부위 69례(65%), 객담 21례(20%), 혈액 6례(6%), 카테터 관 5례(5%), 기관 삽관용 튜브 2례(2%), 소변 2(2%)순이었으며 주로 3월과 11월, 12월에 분리되었으나 연중 분포하는 양상을 보였다. 항생제의 내성률은 2000년 이후 대부분 70% 이상을 보였으며, 98례(93.33%)에서 다약제 내성을 보였다. 한편 carbapenem과 ciprofloxacin에 대한 내성균주의 출현 여부에 대해 3례(25%)에서 내성균주가 출현하였고 항생제 사용 기간은 평균 10일로 매우 짧았으며 혈액에서 균주가 분리된 환아 6례는 모두 다약제 내성 균주였으며 이중 1례는 사망하였다. 결 론 : 다약제 내성 균주인 A. baumannii에 대해 원내 감염의 심각성을 인식하고 동시에 단순 격리보다는 철저한 치료 계획이 필요하다. 즉, 감수성 결과에 입각한 항생제 사용 및 새로운 항생제 조합, 의료인을 포함한 숙주가 될 수 있는 환경에 대한 철저한 관리 등이 필요하겠다.
Purpose: The purpose of this study was to investigate the influence of communication competence and burnout on nursing performance in intensive care units (ICU). Method: The participants were 209 nurses from four university hospitals. Measurements included a socio-demographic and job related survey, communication competence inventory, the Maslach burnout inventory and a nursing performance scale. Data were collected from February 6 to 24, 2012, with a self-report questionnaire. The statistical analyses were performed with SPSS 18.0 software. Results: The mean scores for communication competence, burnout and nursing performance were 50.49, 84.72, and 62.18, respectively. Communication competence (r=.44, p<.001) and burn out (r=-.32, p<.001) were significantly correlated with nursing performance. In the multiple linear regression, factors influencing nursing performance were communication competence, age and burnout. These variables explained about 46% of the total variance of nursing performance. Communication competence (${\beta}$=.34, p<.001) was the most influential factor. Conclusion: Nurses' poor communication skills and burnout can influence the occurrences of medical errors in ICU nursing performance. The results suggest that good communication and burnout resolution skills programs should be implemented to improve nursing performance efficiency.
수술을 앞 둔 환자들에서 이미 정신질환으로 치료 중이거나 수술이라는 상황으로 인한 다양한 정신과 질환들을 흔히 볼 수 있다. 일반적으로 외과계 의사들은 내과계 의사들에 비해 환자의 정신병리를 과소평가하거나 정신과 자문을 꺼리는 경향이 있다. 따라서 수술을 받는 환자의 정신과적 문제들 중 많은 부분이 진단되지 못하거나 잘 못 진단되어 적절하게 치료받지 못 한다. 본 저자는 수술과 관련하여 흔히 발생하는 정신과적 문제 및 상황들에 대해 살펴보려 한다.
The intensive care unit (ICU) is the most common place to die. Also, ethical conflicts among stakeholders occur frequently in the ICU. Thus, ICU clinicians should be competent in all aspects for ethical decision-making. Major sources of conflicts are behavioral issues, such as verbal abuse or poor communication between physicians and nurses, and end-of-life care issues including a lack of respect for the patient's autonomy. The ethical conflicts are significantly associated with the job strain and burn-out syndrome of healthcare workers, and consequently, may threaten the quality of care. To improve the quality of care, handling ethical conflicts properly is emerging as a vital and more comprehensive area. The ICU physicians themselves need to be more sensitive to behavioral conflicts and enable shared decision making in end-of-life care. At the same time, the institutions and administrators should develop their processes to find and resolve common ethical problems in their ICUs.
Transmutation characteristics of minor actinides in a transmutation reactor based on a Low Aspect Ratio (LAR) tokamak are investigated. One-dimensional neutron transport and burn-up calculation coupled with the tokamak systems analysis were performed to find the optimal system parameters. The dependence of the transmutation characteristics such as neutron multiplication factor, produced power and transmutation rate on an aspect ratio A in the range of 1.5 to 2.0 was investigated. By adding Pu239 in the transmutation blanket as a neutron multiplication material, it was shown that the one unit of the transmutation reactor based on the LAR tokamak producing fusion power of 150 MWth can destroy the minor actinides contained in the spent fuels produced from more than 19 units of l GWe PWRs with production of the power being in the range of 0.9 - 3.4 GWth.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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