Amygdalin is a cyanogenic glycoside plant compound found in the seeds of rosaceous stone fruits. We evaluated the anti-inflammatory and analgesic activities of amygdalin, using an in vitro lipopolysaccharide (LPS)-induced cell line and a rat model with carrageenan-induced ankle arthritis. One mM amygdalin significantly inhibited the expression of TNF-$\alpha$ and IL-l$\beta$ mRNAs in LPS-treated RAW 264.7 cells. Amygdalin (0.005, 0.05, and 0.1 mg/kg) was intramuscularly injected immediately after the induction of carrageenan-induced arthritic pain in rats, and the anti-arthritic effect of amygdalin was assessed by measuring the weight distribution ratio of the bearing forces of both feet and the ankle circumference, and by analyzing the expression levels of three molecular markers of pain and inflammation (c-Fos, TNF-$\alpha$, and IL-l$\beta$) in the spinal cord. The hyperalgesia of the arthritic ankle was alleviated most significantly by the injection of 0.005 mg/kg amygdalin. At this dosage, the expressions of c-Fos, TNF-$\alpha$, and IL-l$\beta$ in the spinal cord were significantly inhibited. However, at dosage greater than 0.005 mg/kg, the pain-relieving effect of amygdalin was not observed. Thus, amygdalin treatment effectively alleviated responses to LPS-treatment in RAW 264.7 cells and carrageenan-induced arthritis in rats, and may serve as an analgesic for relieving inflammatory pain.
Ankle arthrodesis has been considered to be the standard operative treatment for end-stage ankle arthritis, nevertheless currently increasing arthroplasty. Indication for arthrodesis is painful ankle from global arthrosis regardless of the etiology. But it is hard to be carried out in the several circumstance such as infection states, poor vascularity, severe diabetes, prematurity, etc. So thorough evaluation should be done before the surgery, including adjacent joints status. The ideal position for fusion is neutral in flexion, functional valgus, and slightly external rotation. Methods of arthrodesis would be largely divided into two categories as in situ fixation and realignment procedure. The lateral and anterior longitudinal approaches are two common procedures, and fixation modalities are also variable. The long-term results of arthrodesis have been reported. Even the close follow-up have shown subsequent degeneration of adjacent joints, benefits such as reliable pain loss, easy correctability for deformity, and improved functional status with considerable durability can be expected in the most patients.
Kim, Kyung-Tae;Lee, Song;Ko, Dong-Oh;Yang, Seung-Jin;Chun, Tae-Hwan;Yang, Jong-Hwa
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.13
no.3
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pp.249-253
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2009
Purpose: We evaluated the clinical and radiographic results of arthroscopic ankle arthrodesis using 3 cannulated screws for the treatment of arthritis of ankle. Materials and Methods: From May 2006 to February 2009, 17 cases of arthritis of ankle were treated by ankle arthrodesis using 3 cannulated screws under arthroscopy. There were 8 male and 7 female and the average age was 62.2 years. We evaluated them clinically using AOFAS ankle-hindfoot functional scale, VAS pain score and patient’s satisfaction. For the radiographic evaluation, we checked them by simple AP, lateral and mortise view. The average follow-up period was 24.2 months. Results: The ankle-hindfoot functional scale was improved from an average of 47.4 points preoperatively to an average of 82.5 points at the last follow-up. The visual analogue scale pain score was decreased from an average of 8.6 to 2.4. Patient's satisfaction had favorable results with excellent in 7 cases(41.2%), good in 8 cases(47.0%), fair in 1 case(5.9%) and poor in1 case(5.9%). All ankles were successfully fused and the mean period of fusion was 9.1 weeks. Conclusion: Arthroscopic ankle arthrodesis using 3 cannulated screws was good modality of ankle arthrodesis with good clinical results and high union rate in the case of advanced ankle arthritis.
Purpose: We evaluated the complications and failures after total ankle arthroplasty during at least 2 years short term follow up. Materials and Methods: There were 45 cases of 42 patients of HINTEGRA$^{{R}}$ (Newdeal SA, Lyon, France) model from November 2004 to August 2006. Follow up averaged at least 2 year. We evaluated the complications and analyzed the cause of the failures. Results: There were totally 15 cases of complication, 5 cases of medial impingement syndrome, 3 cases of varus malposition, 2 cases of delayed healing of wounds, and each one case of deep peroneal nerve problem, medial malleolus fracture, post-operative deep infection, gouty arthritis pain, and Achilles tendinitis. Conclusion: Total ankle arthroplasty had higher complication rate than any other joint arthroplasty, so we need a more meticulous preoperative and peri-operative care.
Kim, Deok-Hee;Jeong, Su-Hyeon;Seo, Il-Bok;Kim, Soon-Joong
Journal of Korean Medicine Rehabilitation
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v.21
no.1
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pp.79-95
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2011
Objectives : This study was to investigate the antiarthritic effect of Hwallak-dan(Huoluo-dan) on the complete freund's adjuvant(CFA)-induced arthritis in Lewis rats. Methods : Arthritis was induced by intradermal injection of CFA into base of tail. Experimental groups divided into normal(n=10), control(n=10) and treated(n=10) group. Animals of control group received normal saline for twenty days, treated group received extracts Hwallak-dan(Huoluo-dan) for same duration, light mineral oil only injected non-arthritic rats were served as normal group. The incidence of arthritis and arthritic index were observed after treatment. Body weight, paw edema volume and thickness of ankle joint were measured at 0, 11, 14, 17, 20 days after treatment. White blood cell(WBC) counts in blood were analysed at 20 days after treatment and tumor necrosis $factor-{\alpha}(TNF-{\alpha})$, $interleukin-1{\beta}(IL-1{\beta}$), IL-6 contents in paw exudate were analysed by ELISA at 20 days after treatment. Histopathology on the ankle joint were performed at 20 days after treatment. Results : 1. Incidence of arthritis of treated group was 60% and control group was 100% at 20 days after treatment. 2. Arthritic index of treated group was significantly decreased compared with control group at 20 days after treatment. 3. Paw edema volume and thickness of ankle joint of treated group was significantly decreased compared with control group at 20 days after treatment. 4. Total WBC of treated group was significantly decreased compared with control group at 20 days after treatment. 5. Neutrophils of treated group was significantly decreased compared with control group at 20 days after treatment. 6. $TNF-{\alpha}$ content in paw exudate of treated group was significantly decreased compared with control group at 20 days after treatment. 7. $IL-1{\beta}$ content content in paw exudate of treated group was significantly decreased compared with control group at 20 days after treatment. 8. IL-6 content content in paw exudate of treated group was significantly decreased compared with control group at 20 days after treatment. 9. Histopathological arthritic index of treated group was significantly decreased compared with control group at 20 days after treatment. Conclusions : These results indicate that Hwallak-dan(Huoluo-dan) has inhibitory effect on the development and progression of CFA-induced arthritis in rats.
Lateral malleolar bursitis of the ankle is a commonly encountered disease in the department of orthopedic surgery. Although most cases of lateral malleolar bursitis are managed by conservative treatments, operative treatment is considered in cases of infected bursitis or complication after surgery. There are several potential complications associated with operative treatment, including wound healing problem, skin necrosis, nerve injury, or recurrence. However, synovial fistula of the ankle as a complication after surgery for lateral malleolar bursitis has not been previously reported. The author experienced the complication of synovial fistula after surgery for lateral malleolar bursitis and obtained a satisfactory result in revision surgery for the complication, which was coverage of the fistular formation with a periosteal flap from the distal fibula.
Syndesmotic injury can either be isolated or associated with bony or ligamentous ankle injury. When it is not associated with an ankle fracture, it may not be easy to diagnose, especially when there is no franck diastasis on a plain radiograph. Without proper treatment, syndesmotic injury can lead to chronic pain due to impingement of scar tissues and instability. It may further lead to ankle arthritis. Early diagnosis with appropriate management is a prerequisite to avoid these problems. Herein, we review and discuss the mechanism of injury, classification, diagnosis, and treatment of isolated syndesmotic injury.
Oh, Hyun Cheol;Choi, Yoon Jung;Ha, Joong Won;Park, Sang Hoon;Kim, Sang Hee;Yoon, Han Kook
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.22
no.3
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pp.116-119
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2018
Gout occurs mainly in monoarthritis and is found in more than 50% of cases in hallux of the foot. In addition, symptoms sometimes begin in the hand, wrist, and elbow, but they are rarely observed in the spine. The patient was referred for tuberculous polyarthritis due to antituberculosis drug failure. Inflammatory findings were observed in the lumbar, elbow, wrist, hand and foot areas. Surgery was performed on the foot area and a pathology diagnosis revealed gouty arthritis. We report this case with a review of the relevant literature.
Slight protrusion of the dorsum of midfoot without degenerative arthritis is common and usually can be treated by avoiding pressure of the shoe. Primary or posttraumatic degenerative arthritis accompanied by severe functional disability is treated by realignment and arthrodesis of the involved joints. We report a case of osteophytic changes in the form of lipping at the base of the first metatarsal and medial cuneiform which was treated by resection of the spurs. The cause of these spurs may be the congenital coalition of the first metatarsocuneiform joint.
Talar fracture and total dislocation, each known as one of rare injuries mainly caused by high-energy trauma, tend to cause avascular necrosis, post-traumatic arthritis, non-union, skin necrosis and infection because of weak blood supply. The authors have experienced and reports a total talus dislocation of 16 year old male associated with medial malleoalr fracture, who showed relatively good result by early reduction and operation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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