• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제38권6호
• /
• pp.719-724
• /
• 2011

Purpose: Previous studies of the facial artery have shown significant anatomical variability in this region. The vascular anatomy of the region is considered unreliable in predicting the ideal pedicle. Preoperative imaging has been suggested as a means of improving preoperative awareness, with Doppler ultrasound as useful tools. Multi-detector row angiographic computed tomography (angio CT) is a significant improvement, providing noninvasive operator-independent details of the vascular anatomy. This tool was used to perform an $in$ $vivo$ anatomical study of the facial artery, demonstrating the usefulness of facial angio CT in planning the facial reconstruction. Methods: Eleven consecutive patients underwent facial angio CT of the facial vasculature with the anatomical details of the facial artery assessed. Results: Facial angio CT could demonstrate the size and course of the facial vasculature, particularly the facial artery. Conclusion: The vascular anatomy of the facial artery is highly variable, and thus there is a role for preoperative imaging. Facial angio CT can demonstrate cases where there is an aberrant or non-preferred anatomy, or select the method of a facial reconstruction.

• Archives of Plastic Surgery
• /
• 제38권4호
• /
• pp.508-511
• /
• 2011

Purpose: Blue toe syndrome consists of blue or purplish toes in the absence of a history of obvious trauma, serious cold exposure, or disorders producing generalized cyanosis. It is a life-threatening and still underrecognized disease. It can be commonly occurred by vascular surgery, invasive cutaneous procedures or anticoagulant therapy. Our case is presented of blue toe syndrome related to atheromatous embolization that was presumably triggered by angio CT. Methods: A 69-year-old man presented with the suddenly developed pain, cyanosis and livedo reticularis of the toes in right foot. Dorsalis pedis pulses were palpable. He had been performed a diagnostic angio CT 1 month earlier. Angio CT revealed diffuse aortic atheromatous plaque in lower abdominal aorta and both common iliac artery. One month after angio CT, he visited our clinic. There was no visible distal first dorsal metatarsal artery and digital artery of right first toe in lower extremity arteriography. A diagnosis was established of blue toe syndrome. Because his symptom was aggravated, we performed the exploration of the right foot. After exposure of first dorsal metatarsal artery, microsurgical atheroembolectomy was done. Results: There were no postoperative complications. After three months the patient had no clinically demonstrable problems. Conclusion: Patient with blue toe syndrome is at high risk of limb loss and mortality despite treatment. Blue toe syndrome produces painful, cyanosed toes with preserved pedal pulses. It needs to be aware of blue toe syndrome. Careful history should reveal the diagnosis. Treatment is controversial, however, most believe that anticoagulation therapy should be avoided.

• 한국의학물리학회지:의학물리
• /
• 제3권1호
• /
• pp.63-69
• /
• 1992

최근 3차원적인 영상 데이타 및 방사선량 분포에 대한 정보를 필요로하는 뇌정위적 방사선 치료계획이 절실히 요구되고 있다. 본 연구의 목적은 personal computer를 이용하여 3차원적인 환자영상 데이터 및 선량분포를 함께 처리할 수 있는 치료계획 시스템을 개발하는 데 있다. 본 연구를 위한 처리 과정은 크게 3단계로 나누어 수행된다. 첫째, 환자영상 데이타 입력과정으로서, CT, MRI 등 단층촬영영상을 on-line 및 digitizer 방식을 통하여 personal computer에 입력시킨다 병소위치 및 모양도 Angio 및 CT localization 방법을 이용하여 함께 입력시킨다. 둘째, 선량계산 단계로서, stereotactic frame 좌표로 변환된 영상내에서 선량 분포를 계산하고 환자영상 데이타 및 치료기의 조사조건등에 따라 최적 선량분포를 얻는다. 셋째, display 과정으로서, 임의의 단층영상 및 재구성 영상내에서 환자영상과 방사선량에 대한 영상을 합성하여 computer monitor를 통하여 단일 영상내에 동시에 묘출할 수 있도록 처리한다. 본 연구의 치료계획 시스템을 응용한 바 치료계획을 신속하고 정확하게 처리할 수 있었으며, Angio, CT 혹은 MRI와 같은 여러형태의 영상내에서 선량분포를 동시에 묘출함으로써 능률적인 치료계획을 세울 수 있었다. 이와같은 치료계획의 자동화 시스템은 지금까지 어려웠던 3차원적인 뇌정위적 방사선치료계획을 가능케 하며, 추후 beam's eye view나 CT simulation을 통한 일반적인 3차원 방사선 치료계획에도 크게 이바지할 것으로 기대된다.

• 대한영상의학회지
• /
• 제82권2호
• /
• pp.447-454
• /
• 2021

저자들은 대퇴-대퇴동맥 우회 인조혈관 폐색 환자에서 AngioJet Rheolytic Thrombectomy System (이하 AngioJet)과 색전보호기구를 이용하여 성공적으로 혈전제거술을 시행한 1예를 보고하고자 한다. 하지 혈관 전산화단층촬영에서 좌측에서 우측으로의 대퇴-대퇴 우회 인조혈관 폐색 소견을 보였다. AngioJet을 이용한 흐름 용해 혈전제거술과 풍선 혈관성형술을 시행하여 우측 하지 혈류를 재개통 시켰으며, 시술 중 우측 표재성 대퇴동맥에 색전보호기구를 거치시켜 효과적으로 원위부 색전을 예방할 수 있었다.

• 한국방사선학회논문지
• /
• 제17권1호
• /
• pp.53-62
• /
• 2023

Lower Extremity CT Angiography 검사 시 환자의 심박동 수(HR)에 따라 하지 혈관의 조영증강 차이를 비교 분석하여 최적화된 영상 기법을 찾고 유용성을 평가하고자 한다. 2022년 1월부터 22년 8월까지 아주대 병원을 내원하여 Lower Extremity CT Angiography 검사를 진행한 외래환자 139명을 대상으로 하였으며, 심박동 수(HR)에 따라 A 그룹(HR ≤65), B 그룹(65<HR<80), C 그룹(80≤ HR)으로 나누었다. 추가로 지연시간을 설정하여 D 그룹(HR ≤65), E 그룹(65<HR<80), F 그룹(80≤ HR) 으로 나누어 조영제 도달시간과 조영증강 평균값을 비교 분석하였다. 결과적으로 심박동 수(HR)의 차이는 하지 혈관 조영증강 강도에 영향을 주었고, 그룹별 정량적 평가 결과 Heart Rate가 65회 이상인 B, C 그룹은 A 그룹에 비해 슬와 동맥의 HU 값이 우수하였다(p<0.001^***). 지연시간을 적용한 D 그룹은 A 그룹에 비하여 하지 동맥의 조영증강 효과가 개선이 되었음을 확인할 수 있었고(p<0.001^***), 다른 그룹과의 비교한 분석은 유의미하지 않았다. 심박동 수(HR) 활용한 Lower extremity CTA 검사 방법은 유의미 하였고, 특히 심박동 수(HR)가 65이하로 낮은 경우에는 환자에게 적절한 지연시간을 적용하여 검사하는 것이 도움이 된다

• 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
• /
• 제34권2호
• /
• pp.105-116
• /
• 2011

두경부(Head & Neck) CT(Computed Tomography)검사에서 환자가 받는 피폭선량 측정을 위하여 인체등가물질로 만든 Rando phantom과 유리선량계를 이용하여 두경부 검사에 따른 환자의 흡수선량의 변화를 실험을 통하여 연구하였다. 인체두부모형을 안와신경(optic nerve), 교뇌(pons), 소뇌(cerebellum), 갑상선(thyroid)으로 나누어, 두경부(Head & Neck) 부위의 검사를 단독검사(Brain, 3D Facial, Temporal, Brain Angiography, 3D Cervical Spine)와 복합검사(Brain+Brain Angiography, Brain+3D Facial, Brain+Temporal, Brain+3D Cervical spine, Brain+3D Facial+Temporal, Brain+3D Cervical Spin+Angiography)로 구분하여 유효선량의 변화를 실험한 후 결과를 측정하였다. 단순 Brain검사와 Brain Angio검사에는 optic nerve에 유효 선량이 높게 분석되었으며, 또한 Temporal검사에는 Pons에, 3D facial 검사와 3D Cervical Spin검사에는 thyroid의 유효선량 값이 높게 나타났다. 복합적으로 이루어는 검사 중 두경부의 Brain+Brain Angio의 검사는 cerebellum의 부위, Brain+3D facial 검사와 Brain+3D Cervical Spin의 복합검사는 thyroid의 부위, Brain+Temporal의 검사에는 pon's 부위 유효 선량 값이 높게 나타났다. Brain +3D facial +Temporal의 복합검사와 Brain+3D Cervical Spin+Angio의 복합검사는 thyroid의 부위에 유효 선량 값이 높게 분석 되었다. 본 연구 결과 Brain+3D Cervical Spin+Brain Angio 복합검사인 경우의 유효 선량은 2.51858 mSv로 일반인의 연간 유효선량한도 1 mSv의 피폭을 초과하는 결과가 나왔다. 또한, Brain 단순 검사 시 optic nerve는 0.31312 mSv의 유효선량으로 향후 방사선학 검사가 이루어질 경우, 두경부의 일반인의 연간 유효선량을 훨씬 초과할 것이라 사료된다. 따라서 진료의 필요성에 의해서 시행되는 CT검사일지라도 질환 병변의 특성에 맞게 CT촬영조건 변화를 주면서 환자의 피폭선량을 최소한으로 할 수 있는 다양한 검사방법의 연구가 필요하다고 사료된다.

• 대한족부족관절학회:학술대회논문집
• /
• 대한족부족관절학회 2008년도 추계학술대회 및 총회
• /
• pp.24-25
• /
• 2008

• 한국정보처리학회논문지
• /
• 제3권5호
• /
• pp.1046-1058
• /
• 1996

본 논문은 미래의 초고속 통신망의 환경에서 멀티미디어 기술을 이용하는 차세대 의료 진단 시스템을 구축하는 것이 목적이다. 이 시스템에서 원격지의 의사는 환자에 관한 정보의 MRK, CT, CR, Angio 같은 2차원 환부 의료 영상으로 부터 재 구성된 3차 원 의료 영상을 통신망을 통해 공유하며 공동 진단을 하게 된다. 이 진단화의 시스템 에서는 음성, 환자의 정보, 지시점(Hand Position), 3차원 의료 영상, 제어 데이터를 주고 받으며 진다회의를 제어한다. 3차원 의료 영상은 분석적 적분 계산을 이용한 광선 추적법에 의해 재구성 된다. 의료 데이터 베이스는 환자의 기본 정보, 의료 영상 정보, 사용자, 진단 결과 등으로 구성한다.

• 대한디지털의료영상학회논문지
• /
• 제6권1호
• /
• pp.51-64
• /
• 2003

This thesis describes the effective interfacing methods of PACS Modality based on the system installation andoperating experiences. PACS(Picture Archiving and Communication Systems) is a system for medical image archiving and communication using large storage device and high-speed network. The standard communication protocol of PACS is DICOM(Digital Imaging and Communication in Medicine) based on TCP/IP and point-to-point protocol. However, there are many Non-DICOM Modalities and DICOM Modalities having problems. First, we had interfaced almost modalities. Fuji CR, GE CT, MRI, Angio, Fluoro, Phillips Angio, Shimadzu Fluoro. Ultrasound PACS, with the main PACS in the Seoul S Hospital as large scale hospital. And we manipulated the intelligent image distribution and the CT. MRI Interfaces never experienced beforein the Anyang J Hospital and the Chungju C Hospital as mid or small scale hospital. Technically, we developed both the DICOM Interface and the Non-DICOM Interface. At the last, the DICOM Worklist and the DICOM Print Interface were implemented in the Seoul B Hospital, the Bucheon SJ Hospital and the Seoul K Hospital independently with PACS. The Oracle, Sybase and MS-SQL are used as database, and UNIX, Macintosh, MS Windows as operating systems. And the Visual C++ and UNIX C are the main programming tools. We have used UTP, coaxial and fiber optic cable under 10/100 mbps LAN for networking.

• 대한디지털의료영상학회논문지
• /
• 제5권1호
• /
• pp.46-63
• /
• 2002

This thesis describes the effective interfacing methods of PACS Modality based on the system installation and operating experiences. PACS(Picture Archiving and Communication Systems) is a system for medical image archiving and communication using large storage device and high-speed network. The standard communication protocol of PACS is DICOM(Digital Imaging and Communication in Medicine) based on TCP/IP and point-to-point protocol. However, there are many Non-DICOM Modalities and DICOM Modalities having problems. First, we had interfaced almost modalities, Fuji CR, GE CT, MRI, Angio, Fluoro, Phillips Angio, Shimadzu Fluoro, Ultrasound PACS, with the main PACS in the Seoul S Hospital as large scale hospital. And we manipulated the intelligent image distribution and the CT, MRI Interfaces never experienced before in the Anyang J Hospital and the Chungju C Hospital as mid or small scale hospital. Technically, we developed both the DICOM Interface and the Non-DICOM Interface. At the last, the DICOM Worklist and the DICOM Print Interface were implemented in the Seoul B Hospital, the Bucheon SJ Hospital and the Seoul K Hospital independently with PACS. The Oracle, Sybase and MS-SQL are used as database, and UNIX, Macintosh, MS Windows as operating systems. And the Visual C++ and UNIX C are the main programming tools. We have used UTP, coaxial and fiber optic Gable under 10/100 mbps LAN for networking.