본 연구는 알코올사용장애 환자의 혈소판막에 있는 serotonin수용체가 대조군과 비교했을 때 어떤 차이가 있는지 알아보기 위해 시행되었다. $_{125}I-LSD$를 radioligand로 사용하여 포화반응을 해 봄으로서 다음의 결과를 얻었다. 1) 환자군과 대조군간은 $B_{max}$에 있어서만 유의한 차이를 보였다(P<0.0017). 2) Type 1군과 type 2군 사이 역시 $B_{max}$에 있어서만 유의한 차이를 보였다(P<0.0396). 3) 알코올남용군과 알코올의존군 사이의 $B_{max}$와 $K_d$는 모두 유의한 차이가 없었다. 위 결과들은 알코올사용장애의 serotonin 결핍가설을 지지해주며 혈소판의 serotonin 수용체 수의 증가가 알코올사용장애의 trait marker가 될 수 있음을 시사해 준다.
본 연구조사는 사회복지학계에서는 최초로 국내외에서 개발된 다양한 알코올사용장애 선별도구를 이용하여 신뢰성이 높은 알코올사용장애율을 밝히는 것을 주목적으로 하였다. 조사대상자는 전국에 거주하는 성인으로 충화표집을 이용하여 추출되었고 총 614명이 본 조사에 참여하였다. Alcohol Use Disorder Identification Test, Brief Michigan Alcoholism Screening Test, 한국형 알코올 중독선별 도구를 이용하여 조사대상자의 음주문제를 측정하였고 조사대상자의 음주빈도, 음주 양, 폭음정도를 측정하였다. 본 조사의 주요결과로는 한국성인의 32.2%가 음주와 관련된 문제를 경험한 것으로 나타났으며 전체 성인의 4.2% (한국성인의 134만명)가 알코올사용장애가 있는 것으로 선별되어 우리 나라 성인의 음주문제가 상당히 심각한 수준에 와 있는 것으로 제시하고 있다. 사회복지사는 우리 나라 성인의 음주문제의 심각성을 인식하고 초기면접시 AUDIT나 NAST 같은 선별도구를 사용하여 클라이언트의 음주문제를 항상 파악하여야 할 것이고 알코올 및 약물사용으로 인해 고통 받고 있는 개인들과 그들의 가족을 위한 효과적인 프로그램과 자원을 개발하는데에도 노력을 기울여야 할 것이다. 마지막으로 후속연구를 위한 세 가지 제안점을 언급하고 있다.
본 연구는 신체적, 성적 학대의 외상경험이 있는 여성알코올중독자들의 외상경험과 외상 후 스트레스 증상에 초점을 맞추어 알코올중독 재발위험성에 영향을 미치는 매개변인을 파악하여 여성알코올중독자들을 재발에 이르게 하는 스트레스대처와 음주기대의 심리적 요인을 이해하고, 알코올중독 사회복지 실천현장의 실천적 방안을 모색하는데 그 목적을 두고자 하였다. 분석결과 첫째, 연구대상자의 신체적, 성적 외상경험관련 특성은 18세 이전 지인에 의한 신체적 성적 학대경험이 18세 이후의 경험보다 많았다. 둘째, 연구모형의 분석에서 총 10개의 직접경로 중 8개의 경로가 통계적으로 유의하였고, 셋째, 매개변수를 통한 간접영향에 대한 검증결과 외상 후 스트레스 증상, 문제 중심 대처, 정서 중심 대처, 음주기대를 매개로 하는 6개의 간접경로 중 4개의 경로가 유의하였다. 이와 같은 연구결과를 바탕으로 여성 알코올중독자의 재발을 예방하기 위한 구체적인 실천적 방안과 함의를 제시하였다.
Severe acute alcoholic liver disease (SAAH) unresponsive to medical therapy shows one-year-mortality rates of up to 90%. Most transplant centers request six months of alcohol abstinence prior to transplantation, the so-called "6-month rule." This regulation is not based on strong evidence, repeatedly making it a topic of controversial debates. The majority of patients with SAAH will die before fulfilling the 6-month rule. Therefore, liver transplantation (LT) protocols are becoming more flexible towards the rigid abstinence regulation, especially concerning SAAH patients. We conducted a literature review regarding LT in SAAH and its outcomes, including post-transplant mortality and recidivism. We studied available data on PubMed from 2011 and onwards whilst including articles dealing with genetic components, medical therapy and historic snapshots of alcoholism. Emerging studies recommend LT in SAAH not responding to medical therapies even without realizing the required abstinence period, since the majority of these patients would die within 6 months. SAAH without response to medical therapy has one-year-mortality rates of up to 90%. The 6-month rule is not based on strong evidence and is repeatedly a topic of controversial debates. There is genetic linkage to alcoholism and medical therapy is not as effective as estimated, yet. The 6-months-regulation has not shown to evidently decrease the risk of recidivism post-LT, which is a lifesaving treatment in SAAH patients. Insisting on rigid sobriety rules results in excluding patients with a low risk of recidivism from being transplanted. Moreover, the genetic linkage of alcoholism must be recognized.
Short Michigan Alcoholism Screening Test for Fathers(F-SMAST) and Mothers(MSMAST)는 알코올중독자 자녀를 선별하기 위해서 사회복지사가 일선 현장에서 유용하게 활용할 수 있는 도구이다. 본 연구의 목적은 한국어판 F-SMAST와 M-SMAST의 신뢰도와 타당도를 다양하고 객관적인 방법을 통해서 분석하는 것이다. 본 연구에 참여한 조사대상자는 서울과 지방에 위치한 3개 대학교에 재학 중인 대학생이며 총 241 사례가 분석에 활용되었다. 한국어판 F-SMAST와 M-SMAST의 내적일관성 신뢰도(Cronbach's alpha)는 모두 0.82로 매우 높았으며 개별문항과 총점간의 상관 관계계수의 범위도 대체로 양호하여 선별도구의 문항들이 모두 동일한 개념을 측정하고 있는 것으로 분석되었다. 선별도구의 측정의 표준오차도 매우 낮은 수준이었다. F-SMAST의 경우 절단점수를 3점으로 했을 때 아버지가 음주문제가 있는 조사대상자들의 91%를 정확하게 판별하였고(민감도) 아버지가 음주문제가 없는 조사대상자의 81%를 판별하여(특이도) 매우 양호하였다. 그러나 M-SMAST의 민감도와 특이도는 F-SMAST에 비해서 낮은 수준이었다. 마지막으로 F-SMAST와 M-SMAST는 알코올중독자 자녀를 선별하는 타 선별도구들(CAST와 F-CAGE)과 통계적으로 유의미한 정적 상관관계를 보였으며 이론적으로 관계가 있는 변인들과의 관계가 거의 대부분 통계적으로 유의미하였다. 또한, F-SMAST와 M-SMAST는 이론적으로 관계가 없는 변인들과는 관계가 없는 것으로 분석되어 한국어판 F-SMAST와 M-SMAST의 수렴타당도와 판별타당도는 매우 양호하였다.
주정중독환자에서 초기 비특이적 면역력의 주된 반응인 백혈구 탐식작용을 이용하여 이들 환자들의 건강관리를 용이하게 할 수 있는지를 알아 보기위하여 백혈구 탐식 작용력을 측정하고자 실시하였고, 연구대상은 주정중독 의존형으로 진단된 남자 95명, 여자 3명과 대조군으로서는 건강한 헌혈자 32명을 대상으로 실시하였다. 또한 주정중독환자의 건강상태를 확인하기 위하여 백혈구수, 혈색소, 적혈구 평균용적, 혈청 단백질 전기영동, 림프구 아형 분리 및 림파구 유약화 시험도 실시하였따. 분석결과에서 혈색소와 적혈구 평균용적은 대조군에 비하여 신, 장기 입원 환자군에서 유의할만한 차이를 보였으며(P<0.05), 총 T와 B 림프구는 감소하였고, $T_{Helper}/T_{suppressor}$ 비율은 $1.6{\pm}0.8%$로 증가하였다. 특히 신, 장기입원 주정중독자의 Staphylococcus aureus Cowan I을 사용한 백혈구의 phagocytic plaque 형성력에서도 대조군에 비하여 현저하게 저하되었고, 이제까지 보고된 바 없는 특이한 strange body, 사슬상 탐식현상을 관찰 할 수 있었다. 따라서 Staphylococcus aureus Cowan I을 사용한 백혈구의 phagocytic plaque 형성 시험은 특별한 기구가 없이 간단하게 이용 가능하여 주정중독환자의 초기 면역력 측정에 매우 유용한 방법임을 알 수 있었다.
Chronic alcoholism often leads to folate deficiency. In recent years it has been reported that mild elevation of plasma homocysteine (Hcy) is associated with an increased risk of coronary artery disease. In the present study we investigated the effects of chronic ethanol consumption on folate status and the relation between plasma folate and Hcy. A human study was conducted to determine plasma folate, total Hcy, cysteine(Cys), total cholesterol and hemoglobin(Hb) concentrations in 44 Korean alcoholics(men aged 30 to 50yr) and 45 Korean non-alcoholic subjects(men aged 30 to 50 yr). In alcoholic subjects, 52.6% were folate deficient and 34.2% were marginally deficient, which suggested that most alcoholics were subnormal in folate status. Plasma total Hcy concentration of alcoholics was twice as high as in control subjects (p<0.001). We found a negative correlation between plasma folate and plasma total Hcy(r=-0.271, p<0.05) and a positive correlation between plasma folate and plasma Cys(r=0.249, p<0.05) in total subjects. Hb concentrations in alcoholics was significantly lower than in control subjects, but there was no difference in total cholesterol concentration between alcoholics and controls. These results suggest that chronic alcohol consumption may impair the disposal of Hcy by interfering with folate metabolism.
Alcoholism is a significant health problem in the world. The liver is the first and primary target organ for alcohol metabolism. Alcohol dehydrogenase and aldehyde dehydrogenase play important roles in the metabolism of alcohol and aldehyde. In this study, I aimed to investigate the eliminatory effects of a Phellinus spp. extract on alcohol metabolism in drunken Sprague-Dawley (SD) rats. Male SD rats were given Phellinus spp. extract at 30 min after 40% (5 g/kg) alcohol ingestion. To assay the effect of Phellinus spp. extract on blood alcohol concentration, blood samples were taken from the tail vein at 1, 3 and 5 h after alcohol ingestion. The concentrations of alcohol, alcohol dehydrogenase, and aldehyde dehydrogenase in Phellinus spp. extract treated rat were significantly lower than that of the control with a time-dependent manner. In addition, the alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase activities of Phellinus spp. extract-treated groups were altered compared to those of the control group. These results suggest that Phellinus spp. extract intake can have a positive effect on the reduction of alcohol, alcohol dehydrogenase, and aldehyde dehydrogenase concentrations in the blood and may alleviate acute alcohol-induced hepatotoxicity by altering alcohol metabolic enzyme activities. Phellinus spp. extract is thus a good nutraceutical candidate.
Kim, Sung-Min F.;Kim, Byung-Moon;Jeng, Jingjau;Soh, Yun-Jo;Bak, Choong-Il;Huh, Jae-Wook;Song, Byoung-J.
BMB Reports
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제29권2호
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pp.146-150
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1996
A 2.1 kb cDNA clone for rat transketolase was isolated from rat liver ${\lambda}gt11$ cDNA library and its sequence was determined. The predicted rat transketolase (655 amino acids with $M_r$ 71,186) is highly similar (92%) to that of the human enzyme except that it contains an extra 32 amino acids at its N-terminus. Although it is less similar (<27%) to transketolases from non-mammalian species, the functional motifs such as the catalytic sites and thiamine binding domain are well conserved in the rat enzyme. Southern blot analysis of genomic DNA verified that transketolase appears to be derived from a single gene. Immunoblot and Northern blot analyses suggested that hepatic transketolase was activated pretranslationally by a 2.1-fold while little change was observed in brain enzyme, indicating a tissue-specific pretranslational activation during postnatal development.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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