Purpose: The purpose of this study was to identify patient satisfaction about nursing care provided by Advanced Practice Nurses (APN) using the La Monica-Oberst Patient Satisfaction Scale (LOPSS). Methods: The investigation was conducted including 263 patients who experienced care provided by 41 APNs at a tertiary hospital in Korea. Patient satisfaction with nursing care was measured using 41-item LOPSS. We analyzed the data using descriptive statistics, independent t-test and one-way ANOVA. Results: Overall patient satisfaction with APN care was high. The LOPSS scores for APNs were 52.26 for good impression, 61.75 for interpersonal support, 81.32 for dissatisfaction and 195.93 for total score. "APNs talk down to me" was a reverse coding item which demonstrated the highest score for patient satisfaction. Among patients' characteristics, age and type of main caregiver were independent factors related to patients's satisfaction. Among APN's characteristics, work experience was significantly related to patients' satisfaction. Conclusion: This study identified patient satisfaction regarding nursing care provided by APNs. High patient satisfaction in APN services demonstrated APNs' contribution to quality improvement in health care services. It is recommended that various outcome research about APN service needs to be performed.
Purpose : This study aimed to identify and describe the leadership experience of advanced practice nurses (APN). Methods : Data were collected through five focus group interviews in 2022 with a total of 24 APNs in groups of 4-6 participants. All interviews were recorded, transcribed, and data were analyzed using qualitative content analysis. Results : Nine categories emerged from three main themes. First, "Roles of APN leadership" comprised a trusted clinical expert, a moderator for the entire team, a resource person for nurturing the next generation, and a change agent for improving clinical practice. Second, "Facilitators and barriers to APN leadership" included ambiguity of APN role, support system, and institutional backing. Third, "Strategies for strengthening APN leadership competencies" comprised systematic leadership education and speaking up for APNs. Conclusion : APNs are passionate about their expertise and practice, but lack the legal and organizational authority and support to provide successive leadership. Systematic education including leadership and organizational advocacy will enable APN to provide leadership that benefits patients, institutions, and the wider healthcare system.
Purpose: Ongoing treatment and care, as well as initial stabilization, are required for trauma patients. With increasing number of sickest trauma patients and shortage of surgeons, the need for advanced practice nurse to provide and coordinate trauma care has been greater. The purpose of this study is to analyze the effect of hiring a trauma clinical nurse specialist and its influence on the treatment of trauma patients. Methods: Based on the employment of the clinical nurse specialist in December 2010, the patients were divided into two groups: patients admitted from January 1, 2010 to November 30, 2010 and patients admitted from December 1, 2010 to December 31, 2011. Retrospectively, data were collected using electronic medical records. The general characteristics, clinical courses, and ICU re-admission rates, collaboration (transfers to other departments and collaborative surgery) were compared. Results: To have a clinical nurse specialist on the trauma team resulted in a statistically significant reductions in the length of general ward hospital stay (p<0.05), the ICU re-admission rate, (p<0.03), the lead-time before transfer to other departments (p<0.05). Conclusion: The clinical nurse specialist, as a professional practitioner, improved the quality of treatment through early detection and management of problems. In addition, as a coordinator, the clinical nurse specialist maintained a cooperative relationship with multi-disciplinary medical personnel. The trauma clinical nurse specialist contributed to the treatment of trauma patients positively through a decrease in ICU re-admission rate and length of hospital stay.
Purpose: The purpose of this study was to ascertain the current state of clinical nursing education at hospitals. Methods: Questionnaires were sent out to 236 hospitals which have over 300 beds. Out of these, 116 hospitals responded, and the collected data was analyzed by mean, frequency, t-test, and ANOVA test. Results: These hospitals have teaching agreements with 4.2 nursing colleges and clinical education lasts 8 months. Clinical education status regarding hospital characteristics, between a university hospital, non-university hospitals, among advanced general hospitals, general hospitals, and special hospitals showed statistical differences in colleges per hospital and nurses' degree. 37.9% of cases have no internal regulation for nursing education, and in 68.1% of cases, students' practice was limited to simple nursing care. The current primary guide for student's practice was head nurse (61.25%), and the course professor took charge of mainly the conference. The difficulties as an educational hospital are increases in work load, difficulties in teaching, excessive number of students, simultaneous practical training, complaints from patients, lack in training manpower, and stress. Conclusion: This study determined that the big hospitals are heavily burdened by nursing education and that it will be necessary to establish standards for educational hospitals to ensure higher quality education.
본 연구는 간호사가 갖추어야 할 전문성이 구체적 속성에 대해 파악하기 위해 Walker와 Avant의 개념분석 방법에 따라 간호사의 전문성의 개념을 분석하였다. 연구결과, 간호사의 전문성의 속성은 고도의 간호지식 탁월한 간호기술, 인간 중심 간호 수행, 윤리성, 책임감, 동료 간 협력, 자율성, 탁월한 상황판단 및 문제해결력으로 파악되었다. 선행요인으로는 충분한 기간에 걸친 간호교육과 경험, 연구 활동, 개인적 자질, 자기주도적 훈련이었으며, 간호사의 전문성의 결과는 전문직 정체성 향상, 이직의도 감소, 간호만족도 향상, 건강회복과 안녕의 증진, 간호의 질 향상, 병원의 평판과 수익 증대, 사회적 인정 획득, 간호전문직 발전, 국가 건강 재정적 이익 확보로 확인되었다. 본 연구는 간호사의 전문성 개념의 속성을 밝혀 규명함으로써 사회적 요구에 따른 전문직 간호의 발전을 위한 기초적이고 필수적인 작업으로서, 양질의 간호 제공을 위한 간호사의 전문성 수립의 토대를 마련함에 기여하였다는 점에서 의의가 있다.
Purpose: The purpose of this study was to project the workforce of occupational health nurse-specialist(OHN-S) in Korea. Method: Ratio model and expert opinion were used for projecting the number of OHNS. Result: 1) In 2002, there are 1,405 occupational health nurses in Korea. This represents 0.93% of total available nurses and 3 occupational health nurses per 100,000 population. 2) The number of OHN-S needed to meet the demands in 2002, 2005 and 2020 was estimated at 3,318, 3,351 and 3,515 respectively. The projected number of OHN-S of the year 2002 was 2.20% of total available nurses in Korea and 7 OHN-S per 100,000 population. Conclusion: In order to match the supply to the need, the professional organizations should direct their effort toward enacting legislation. Education systems should identify strategies in initialing advanced practice nursing programs in master's level as well as standardizing curriculums across the programs.
Purpose: This study aimed to identify the training system and current status of home health nurses and to examine ways to retain sufficient number of advanced practice nurses (APNs) in the home health nursing field. Methods: This study analyzed the adequacy of the supply of home health nurse by reviewing the existing research literature and statistical data. Results: Discussions on how to revitalize the home care business have been ongoing since the beginning of 2001. However, despite home health nurses being oversupplied, discussions on the adequacy of supply have always been excluded from the focus of revitalization. The recent expansion of the home care business has resulted in a shortage of workforce, which can be inked not only to the continuous reduction of the designated quota of programs but also to the regional imbalance of educational institutions. The serious imbalance between supply and demand has caused fears that the home care business would drastically reduce. Conclusion: It is necessary to not only increase designated quotas for APNs programs but also integrate those programs of the similar curricula, thus lowering supply shortages in home health nurses.
Purpose: The purpose of the study was to identify the frequency and importance of task performance and the perceived competence to perform of the emergency nurse practitioners (ENPs) certified in Korea. Method: This cross-sectional study was conducted with 41 ENPs certified by March 2012. The questionnaire to identify frequency, importance, autonomy, and perceived competence to perform 131 typical ENP task elements was developed on the basis of the standardized role of an ENP defined by the Korean Accreditation Board of Nursing Education. The data were analyzed using descriptive statistics. Results: The professional nursing practice showed the highest scores for performance frequency, task importance, autonomy, and perceived competence to perform as compared to other job categories. Clinical decision making was the most frequently performed duty. Data collection was the duty with highest levels of importance, autonomy, and perceived competence for the ENPs. However, the ENPs reported that research was the duty with the lowest levels of frequency, importance, autonomy, and perceived competence Conclusion: ENPs in Korea perform various tasks. In order to improve their position in the field, it is necessary to clarify their job description and enhance their competence to perform evidencebased professional nursing practices.
The goals of nursing education, and the bases for evaluating them depend on the goals of nursing practice. In order to prepare for the coming twenty first century and the meet changing societal demands and health needs, it is necessary to develop a new conceptual framework for future nursing education. While hospitals will still be in significant components of the health care system, will no longer be central focus or dominant influence. Health care services will be more usually delivered at community base. The nursing education required by that new approach must provide for reconsidered about a concept of caring as nursing curriculum. The changes in health care delivery that have occured, now being proposed, for nursing education undergoing its own changes. So the philosophy and objectives of education meed to reconsidering about the caring concept and general nursing. Nurse educators must prepare students to practic in condition of constant change. At the same time nurse educators must emphasize preparation about that. The practice of science of caring in nursing draws on a basic knowledge of the behavioral knowledge, biophysical processes, pathological processes, nursing skills and procedures and various treatment regimes and problem solving to help decision making in nursing situations. The concept of care is probably one of the least understood ideas used by professional and nonprofessional people, yet it is probably one of the most improtant concepts to be understood by nursing. Human caring and human relationships are closely interrelated. Humn caring remains an essential dimension of professional work and the science of caring as essental to the discipline of nursing. It is expected that the objectives of nursing education will be accomplished when the course and content of the curriculum are based on this conceptual framework. One recurrent education goal with some consistency is that of equipping the student with the necessary skills to live effectively and productivly in the world of tomorrow. In the new vision we are developing, professional education must also include exposure to liberal arts, encouragement of critical thinking, and a moral context for advanced professional education that is based upon a contextual health policy and caring science educational model.
Purpose: The purpose of this study was to explore the use of outcome indicators and perception of outcome evaluation of oncology advanced practice nurses (APNs). Method: A total of 111 oncology APNs from hospitals which have over 400 beds were surveyed. The participants' use of outcome indicators and perception of outcome evaluation were collected using a questionnaire including 84 outcome indicators for APNs developed by Sung et al. and 13 items on APNs' contribution to the hospitals developed by Kleinpell (2005). Data were analyzed using descriptive statistics, t-test, and $x^2$ test. Result: Twelve items out of 84 outcome indicators were used over 50% of the time and 57 items could be used in the future by the participants. Seven of the 10 top-ranking outcome indicators in use were education related and were also expected to be used frequently in the future. The score for participants' perception of outcome evaluation was average-high, 3.82 out of 5. Conclusions: The results of the study show that the main outcome indicator for oncology APNs is education related, and thus the use of education related outcome indicators is recommended to make oncology APNs' activities be more visible.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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