Purpose: This study was to identify factors to regular exercise among patients with osteoarthritis prior to total knee replacement. Methods: For this cross-sectional descriptive study, the data were collected using questionnaires from 136 patients scheduled for total knee replacement from July 2014 to December. This study aimed to analyse regular exercise status, intensity of physical activity, and factors affecting regular exercise. Results: Twenty two percent of patients expecting for total knee replacement are performing regular exercise and the intensity of it was very low. The use of walking aids, 6-minute walk test, self efficacy for exercise and pain, and quality of life (mental) were significantly associated with regular exercise before surgery. Factors affecting regular exercise were self efficacy for exercise (OR=1.059, CI=1.037-1.091) and 6 minutes walking distance (OR=1.007, CI=1.001-1.014). Conclusion: The results suggest that pre-surgery programs for physical activity and self efficacy were necessary for patients expecting total knee replacement. Regular exercise program could be beneficial for better outcomes after total knee replacement.
Purpose: Balance and walking ability are important elements of functional independence for people with stroke and are major goals in rehabilitation. These abilities require trunk performance, but most chronic stroke patients reach a plateau in their rehabilitation. Therefore, the purpose of this study was to investigate the effects of a self-training trunk program to improve balance and walking ability in people with stroke, and to suggest such a self-training program for integrated rehabilitation of people with stroke. Methods: The study recruited 7 people with stroke. The subjects performed trunk training for 30 min per day, 6 days per week, for 3 weeks. Participants were measured on the Trunk Impairment Scale (TIS), the Berg Balance Scale (BBS), the Korean Activities-specific Balance Confidence (K-ABC) scale, the Falls Efficacy Scale (FES), the Functional Gait Assessment (FGA), the 6 Minute Walk Test (6MWT) and a gait analysis to measure the training effects. Statistical analysis used the Wilcoxon signed-rank test as a non-parametric statistical test. Results: TIS was not significantly different after the self-training trunk program, but BBS (p>0.05), K-ABC, and FES were significantly improved after the training program (p<0.05). Furthermore, the 6MWT, stride/height %, and one-leg stance were significantly improved after the training program (p<0.05), but cadence, stance, and swing duration were not significantly different after the training (p>0.05). Conclusion: These results suggest that a self-training trunk program should be integrated into stroke rehabilitation to improve balance and walking ability, and further research is needed to develop the program to be more effective for chronic stroke patients.
Purpose : The purpose of this study was to identify whether virtual reality-based exercise could improve on balance, gait and fall efficacy in patients with Parkinson's disease. Methods : Ten patients with Parkinson's disease were randomly divided into either an experimental or control group. The experimental subjects performed vertual reality-based exercise, whereas the control subjects performed conventional physical therapy for 4 weeks. The balance, gait and fall efficacy of all subjects were assessed by using the Measurement Training and Documentation (MTD) balance system, force platform system, Korean version of Berg Balance scale (K-BBS), 6 Minute Walk Test (6MWT), and Korean version of Fall efficacy scale (K-FES) at pre training and post training. Wilcoxon signed rank test was used to analyze change before and after intervention in intra-group. Mann Whitney U test was used to analyze changes of all variables in inter-groups. Results : Subjects in the experimental group showed significant improvements in difference of weight distribution, K-BBS scores, antero-posterior and medio-lateral sway length, ground reaction force (GRF), 6MWT, and step length following training. The changes of difference of weight distribution, K-BBS scores, AP Sway Length, GRF, 6MWT, step length and K-FES scores in the experimental group were significantly more than them of the control group. Conclusion : The result of this study suggest that virtual reality-based exercise training is an intervention to improve on balance, gait, and falls efficacy in patients with Parkinson's disease.
Objective: Elevated cholesterol levels contribute to changes of the arterial endothelial permeability. Hyperlipidemia promotes atherosclerosis and is associated with an increased risk of stroke incidence. The purpose of this study was to investigate the effects of having a history of hyperlipidemia prior to a stroke incidence on postural balance, anticipatory dynamic postural control, gait endurance and gait performance in individuals with hemiparetic stroke. Design: Cross-sectional study. Methods: Fifty-two adults who were diagnosed with stroke 6 months ago or more were enrolled in this study. They were divided into two different groups according to hyperlipidemia history before stroke. All participants were assessed with the Activities-specific into Balance Confidence (ABC) scale, Berg Balance scale (BBS), Dynamic Gait Index (DGI), Timed Up and Go test (TUG), and the 6-minute walk test (6MWT). An independent t-test was used to analyze the difference between the hyperlipidemia group and non-hyperlipidemia group. Results: After analysis, the BBS, TUG, and 6MWT scores were significantly different between the hyperlipidemia and non-hyperlipidemia group, but not the ABC and DGI scores. Conclusions: The results of this study show that having a history of hyperlipidemia before stroke affects static and dynamic postural balance performance, anticipatory dynamic postural balance, and gait endurance in individuals with chronic hemiparetic stroke. Based on the results of this study, we also suggest treatment for hyperlipidemia should be implemented throughout the therapeutic interventions, such as pharmacological or exercise programs, in order to restore the physical function of stroke survivors.
연구배경: COPD 환자에서 최대산소섭취량의 측정은 호흡재활치료에서 운동 강도의 결정과 치료 반응을 평가 하는데 사용된다. 하지만 운동부하 심폐기능 검사는 공간및 비용 등의 문제로 우리나라에서는 보편화되어 있지 않다. 한편 6분 보행검사는 간단하게 운동능력을 평가할 수 있는 방법으로 신뢰도가 높고 운동능력의 변화를 비교적잘 반영한다. 본 연구에서는 중등도 이상의 COPD 환자에서 $6M_{work}$을 이용해 최대산소섭취량을 예측하는 공식을 구하고자 하였다. 방 법: 중등도 이상의 COPD 남성 33명을 대상으로 전향적 다기관 연구를 진행하였다. 최초 방문시 폐기능검사, 운동부하 심폐기능 검사와 6분 보행검사를 실시하였고, 보행거리와 체중을 곱하여 $6M_{work}$을 구한 다음 최대산소섭취량과 상관관계가 높은 변수들을 찾아 다중회귀분석법을 이용하여 추정 예측식을 구하였다. 결 과: 환자의 평균 연령은 67.7세, 신체질량지수는 $22.5kg/m^2$였다. $FEV_1$의 평균값은 1.33 L (정상 예측치의 51.1%)이었고, 최대산소섭취량도 1,015.9 ml/min (정상 예측치의 50.8%)로 낮게 측정되었다. 평균 6분 보행거리는 516 m, $6M_{work}$는 32,811이었으며, $6M_{work}$가 6분 보행거리보다 최대산소섭취량과 더 높은 상관관계를 보였다. 또한 $FEV_1$, 폐확산능, FVC가 최대산소섭취량과 높은 상관관계를 보였다. 다중회귀분석으로 얻어진 예측식은 [최대산소섭취량(ml/min)=($274.306{\times}FEV_1$)+($36.242{\times}DLco$)+($0.007{\times}6M_{work}$)-84.867]이었다. 결 론: 최대산소섭취량 검사가 불가능한 상황에서의 대안으로 시행이 간편한 6분 보행검사를 보조적으로 이용할 수 있을 것으로 사료되며, 본 연구에서 얻어진 추정공식의 타당성에 대한 대규모 연구가 필요하다.
Purpose: This investigation aimed to determine the effects of treadmill training (TT) and high frequency chest wall oscillation (HFCWO) on pulmonary function and walking ability in stroke patients as well as propose an exercise program to improve cardiovascular function. Methods: Twenty hemiplegic stroke patients were randomized to either the control group (CG) (n=10) or the experimental group (EG), which received TT and HFCWO (n=10). Pulmonary function was quantitated using patient forced vital capacity (FVC) and forced expiratory volume at one second (FEV1) while walking speed was assessed by the 10m walking test (10MWT). Further, walking endurance was determined utilizing the 6-minute walk test (6MWT). Subjects of the EG performed the study protocol for 60 minutes, five times a week for six weeks; CG patients did not participate in regular exercise. To determine significance for the differences observed before and after exercise, within-group and between-group comparisons were conducted utilizing paired and independent t-tests, respectively, with the level of significance set at ${\alpha}=0.05$. Results: Within-groups, significant differences were observed in both FVC and FEV1 (p<0.01) following completion of the study protocol. Further, between-group comparisons demonstrated significant differences in both FVC (p<0.05) and FEV1 (p<0.01). Post-exercise, significant changes in the 10MWT and 6MWT score were observed between the EG and CG (p<0.01). Further, statistically significant differences were observed in 6MWT scores between-groups (p<0.05). Conclusion: The TT and HFCWO effectively improved pulmonary function and walking ability in subjects with stroke. The proposed program can be applied to stroke patients as a useful therapy.
Purpose: In order to examine whether daily physical activity (DPA) can be considered the same as a regular exercise (RE) in patients with Heart Failure (HF), we examined the relationship between RE and DPA, and we explored the relationship of RE and DPA with exercise capacity and quality of life (QOL) in patients with HF. Methods: This cross-sectional, correlational study utilized pretest data (N=136) of a long-term intervention study. Data of the parent study were collected from May 1st to September 26th, 2013. Measures included questions about regular exercise, International Physical Activity Questionnaire, a 6-Minute Walk Test (6MWT), and the Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ). The data were analyzed using descriptive analysis, Chi-square test, and ANOVA using the SPSS 21.0 program. Results: There were inconsistencies in measures between RE and DPA. About 42.0% of the participants engaging in health enhancing physical activity did not consider themselves to be regular exercisers. Depending on the levels of RE and DPA, significant differences in 6MWT and QOL were observed. Conclusion: RE is more likely to be related to the health status of patients with HF. Deliberate assessment and cautious interpretation of DPA in patients with HF is needed.
Objectives: The purpose of study was to report the clinical improvement of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) patients treated with Korean medicine pulmonary rehabilitation. Methods: The patients were treated with Lung-conduction exercise, Chuna manual therapy, Exercise therapy. To assess the treatment outcomes, we used the pulmonary function test (PFT), modified medical research council scale (mMRC), 6-minute walk distance (6MWD), peak expiratory flow rate (PEFR), COPD assessment test (CAT), St. George respiratory questionnaire (SGRQ). Results: After treatments, the patient's clinical symptoms were improved with CAT, SGRQ's significant decrease and PFT, mMRC, 6MWD and PEFR were maintained or improved slightly. Conclusions: The Korean medicine pulmonary rehabilitation was effective in the treatment of COPD patients. This study suggested the possibility of Korean Medicine pulmonary rehabilitation program in the clinic.
Objectives : This study was to investigate the effects on using Virtual reality exercise program($Wii-Fit^{TM}$) for dynamic balance and walking ability in patients with stroke. Methods : The 22 subjects were randomly selected from the patients of the S hospital who met the study conditions. They were divided into a $Wii-Fit^{TM}$ balance game group of 12 patients and a conventional physical therapy group of 10 patients. The $Wii-Fit^{TM}$ balance game group received $Wii-Fit^{TM}$ balance game group general physiotherapy for 5 days a weeks, 30 minutes a day, for a 4 weeks and the conventional physical therapy group received general physiotherapy for the same period. The subjects were measured and compared for Brunel balance assessment, functional gait assessment, 6 minute walk test, GAITRite system before and after the program. Results : The experimental group tend to improve more than control group in shifting the weight to the affected side(p=0.040) and tap test(p<0.001). The experimental group tend to improve more than control group in FGA(p=0.016). The experimental group improved significantly more than control group in 6MWT(p=0.008). The experimental group improved significantly more than control group in gait speed, cadence, stride length. Conclusions : Virtual Reality program($Wii-Fit^{TM}$) with conventional physical therapy shows the benefits on dynamic balance and gait parameters in patients with stroke.
PURPOSE: This study was conducted to suggest a way to easily understand and utilize the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) or Korean Standard Classification of Functioning, Disability and Health (KCF), a common and standard language related to health information. METHODS: The tools used by physical therapists to evaluate the functioning of neurological patients were collected from 10 domestic hospitals. By applying the ICF linking rule, two experts compared, analyzed, and linked the concepts in the items of the collected tools and the ICF/KCF codes. The frequency of use of the selected tool, the matching rate of the liking results of two experts, and the number of the codes linked were treated as descriptive statistics and the code set was presented as a list. RESULTS: The berg balance scale, trunk impairment scale, timed up and go test, functional ambulation category, 6 Minute walk test, manual muscle test, and range of motion measurements were the most commonly used tools for evaluating the functioning. The total number of items of the seven tools was 33, and the codes linked to the ICF/KCF were 69. Twenty-two codes were mapped, excluding duplicate codes. Ten codes in the body function, 11 codes in the activity, and one code in the environmental factor were included. CONCLUSION: The information on the development process of the code set will increase the understanding of ICF/KCF and the developed code set can conveniently be used for collecting patients' functioning information.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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