Lee, Yung Kwun;Kim, Kyung Ah;Ko, Sun Young;Lee, Yeon Kyung;Shin, Son Moon
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.49
no.12
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pp.1296-1300
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2006
Purpose : We studied the usefulness of transcutaneous bilirubinometers in follow-up of bilirubin levels during phototherapy in neonatal jaundice patients. Methods : Transcutaneous bilirubin (TcB) was measured twice per day on 90 neonatal jaundice patients without risk factors of jaundice by transcutaneous bilirubinometer JM-103(Minolta/Hill-Rom Air-shields, Japan). TcB was measured simultaneously on the patched-forehead (TcB-PF), patchedchest(TcB-PC), unpatched-forehead (TcB-UF) and unpatched-chest (TcB-UC) of infants with neonatal jaundice. Plasma bilirubin (PB) was measured by American Optical bilirubinometer (American Optical Co, Buffalo, USA) within 30 minutes after transcutaneous bilirubinometer measurement. Each TcB was compared with PB. Results : In the study group, the mean gestational age was $38.6{\pm}1.3wk$, the mean birthweight was $3,207.0{\pm}472.1g$, the mean age at start of phototherapy was $4.9{\pm}0.9days$ and the mean duration of phototherapy was $1.3{\pm}0.6days$. The correlation between TcB and PB level was observed. The correlation between TcB of the patched part (TcB-PF, TcB-PC) and PB was more significant than that of the unpatched part (TcB-UF, TcB-UC) and PB. The most significant correlation was between PB and TcB-PC. Conclusion : TcB was useful in the follow-up of jaundice during phototherapy as well the screening of jaundice in neonatal jaundice patients. TcB of patched-chest area was the most reliable site in transcutaneous bilirubinometer examination in neonatal jaundice patients.
Seven patients having midline granuloma received local irradiation from March 1983 to June 1986. Clinically, all of the 7 patients had pansinusitis with necrotic destruction of the involved sites and one case revealed colonic lesion. Each of the patients received a tumor dose of $4,000\~5,000 cGy/5\~6$ wks to the upper aerodigestive tract using a 6-MV linear accelerator. Complete and partial remission occured in 3 patients each, and in one case, the disease progressed despite of the irradiation.
Cryosurgery is a safe method for palliation of endobronchial malignancies causing airway obstruction. Due to its simplicity and effectiveness for controlling bleeding, endobronchial cryosurgery is considered to be a good method that is clinically applicable to a malignant endobronchial tumor. In cases with stenosis caused by an endoluminal tumor, cryo-recanalization with a cryoprobe was immediately effective in most of the patients. A novel technique described by Hetzel in 2004 to achieve rapid recanalization of central airway obstruction with endobronchial cryoprobe. Cryorecanalization technique is feasible and offers many advantages in the interventional therapy of malignant intraluminal tumors of the respiratory tract.
저자들은 최근 4년간 11례에서 기관절제 및 단단문합술을 사용하였기에 그 치료 결과를 살펴보고 치료적용의 범위를 넓혀보고자 한다. 대상은 후두-기관협착증 2례, 기관협착증 8례, 갑상선암 1례로 총 11례였으며 이중 3례에서 기관-식도누공이 동반되어 있었다. 술후 발거가 가능했던 경우는 8례였으며 발거가 불가능했던 경우는 술전에 이미 양측성대마비가 있던 경우 l례, 문합부위 아래에 새로운 협착 부위가 생겼던 1례, 기관 연골의 과도한 결손이 있었던 경우가 1례 있었다. 합병증으로 창상감염 1례, 육아조직 3례의 경우는 치료되었으며 양측성대마비가 있던 경우는 편측성대절제를 하여 관찰 중이다. 이상의 결과를 볼 때 기관절제 및 단단문합술이 실패한 경우는 2례로 술전 동반질환의 정확한 검사 및 절제부위의 국소화, 수술시 문합부위의 장력을 최소화하여 시행한다면 합병증은 비교적 받아들일만 하며 비교적 성공율도 기대할 만한 술식으로 여겨졌다.
Kim, Seon-Myeong;Lee, Yeong-Cheol;Jeong, Deok-Yang;Kim, Young-Bum
The Journal of Korean Society for Radiation Therapy
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v.21
no.1
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pp.17-23
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2009
Purpose: In treating head and neck cancer, it is very important to irradiate uniform dose on the junction of the bilateral irradiation field of the upper head and neck and the anterior irradiation field of the lower neck. In order to improve dose distribution on the junction, this study attempted to correct non uniform dose resulting from under dose and over dose using the field-in-field technique in treating the anterior irradiation field of the lower neck and to apply the technique to the treatment of head and neck cancer through comparison with conventional treatment. Materials and Methods: In order to examine dose difference between the entry point and the exit point where beam diffusion happens in bilateral irradiation on the upper head and neck, we used an anthropomorphic phantom. Computer Tomography was applied to the anthropomorphic phantom, the dose of interest points was compared in radiation treatment planning, and it was corrected by calculating the dose ratio at the junction of the lower neck. Dose distribution on the junction of the irradiated field was determined by placing low-sensitivity film on the junction of the lower neck and measuring dose distribution on the conventional bilateral irradiation of the upper head and neck and on the anterior irradiation of the lower neck. In addition, using the field-in-field technique, which takes into account beam diffusion resulting from the bilateral irradiation of the upper head and neck, we measured difference in dose distribution on the junction in the anterior irradiation of the lower neck. In order to examine the dose at interest points on the junction, we compared and analyzed the change of dose at the interest points on the anthropomorphic phantom using a thermoluminescence dosimeter. Results: In case of dose sum with the bilateral irradiation of the upper head and neck when the field-in-field technique is applied to the junction of the lower neck in radiation treatment planning, The dose of under dose areas increased by 4.7~8.65%. The dose of over dose areas also decreased by 2.75~10.45%. Moreover, in the measurement using low-sensitivity film, the dose of under dose areas increased by 11.3%, and that of over dose areas decreased by 5.3%. In the measurement of interest point dose using a thermoluminescence dosimeter, the application of the field-in-field technique corrected under dose by minimum 7.5% and maximum 17.6%. Thus, with the technique, we could improve non.uniform dose distribution. Conclusion: By applying the field-in-field technique, which takes into account beam divergence in radiation treatment planning, we could reduce cold spots and hot spots through the correction of dose on the junction and, in particular, we could correct under dose at the entry point resulting from beam divergence. This study suggests that the clinical application of the field-in-field technique may reduce the risk of lymph node metastasis caused by under dose on the cervical lymph node.
Proceedings of the Korean Institute of Surface Engineering Conference
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2016.11a
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pp.122.1-122.1
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2016
관상동맥 경화나 말초 혈관 동맥 경화 등이 발생한 경우 스텐트를 이용한 치료나 혈관 접합술(bypass grafting surgery)에 의한 치료를 하게 된다. 그러나 많은 경우 치료 부위에 발생한 혈관 조직에의 손상으로 인해 재협착(restenosis)이나 폐색(occlusion)이 일어나 환자의 생명을 위협하는 치명적인 결과를 유발하는 경우가 종종 발생한다. 이러한 재협착이나 폐색은 혈관민무니근세포(smooth muscle cells)의 이상성장(abnormal growth) 때문인데, 이를 억제하기 위한 다양한 약물이 개발되어 왔으나 치료 대상 부위에 높은 효율로 2~3 주간의 기간 동안 약물 전달하기가 어려운 실정이다. 최근 혈관접합 부위 (anastomosis site)등에 적용할 수 있는 메쉬나 실린더 형상의 약물전달 디바이스들이 개발되어 왔으나 약물 전달의 효율 등에서 더 개선이 절실히 필요한 실정이다. 본 발표에서는 혈관 외벽에 장착되어 혈관 중간막 (tunica media) 조직으로의 약물 전달 효율을 높이기 위해 마이크로니들(microneedles)을 이용한 디바이스들을 개발하고 약물 전달 성능과 치료효과를 소개하고자 한다. 열인장 공정 (thermal drawing)과 트랜스포 몰딩(transfer molding) 등의 마이크로 니들 제작공정을 설명하고 이를 바탕으로 제작된 커프(cuff) 형 및 유연 메쉬 (flexible mesh) 형의 디바이스 개발 과정을 소개하고자 한다. 특히, 이 디바이스들의 동물실험을 통한 약물 전달 효율의 향상 및 치료 효과의 증대에 대한 논의를 하고자 한다.
Journal of the Korean Academy of Esthetic Dentistry
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v.21
no.1
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pp.23-42
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2012
심미 영역에서 발치후 즉시 식립시 가장 기본이 되는 성공의 핵심 요소는, 발치후 발치와 리모델링에 대한 생물학적 이해와 3차원적으로 정확한 임플란트의 식립 위치다. 그에 더해서, 상악 측절치 부위는 중절치나 견치 부위와 다른 해부학적 특성을 갖고 있고 이는 발치후 즉시 식립을 할 때 치료법을 결정하고 좋은 결과를 얻는데 있어 매우 중요한 고려 요소가 된다. 순측 치조골의 함몰 정도, 인접 상악 전치 치근의 수렴 정도, 크라운-치근이 이루는 각도와 치조골 프로파일 이 세가지를 치료 전에 잘 평가하고 치료 전략을 세운다면 심미적으로 우수한 좋은 결과를 얻는데 도움이 될 것이다.
심한 화상환자를 치료하는 동안이나 피부이식을 하는 동안에 어떻게하면 환자를 따뜻하고 안전하게 보호할 수 있을까? 사용할 용액들, 홑이불, 수술대, 회복실 침대를 따뜻하게 준비해 놓고 에어컨을 끈다. 너풀거리는 꺼즈를 잘 다듬어 놓고 stockinette도 준비한다. 피부이식을 위하여 피부를 떼어낸 부위에도 화상부위와 마찬가지로 질산은 드레싱을 하며 피부에 식염수나 기름종류는 사용하지 말아야 한다.
Park, Jin-Woo;Lee, Hyang-Jun;Im, Jae-Joong;Yoon, Hye-Kyoung;Kim, Chan-Hwan
Proceedings of the KOSOMBE Conference
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v.1995
no.11
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pp.235-238
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1995
모든 살아있는 조직은 표면전위(surface electropotentials)를 가지고 있으며, 이는 조직에 손상를 가져오는 상처가 발생되었을 때 그 상처를 치료하는데 큰 역할을 담당하고 있다. 즉, 상처부위에 인위적으로 표면전위의 특성을 가진 전기적인 자극을 가함으로서 상처의 치료효과를 높일 수 있으며, 그 중에서도 상처의 발생 직후에 음(-)의 전기자극을 가할 때 높은 치료효과를 나타내는 것으로 알려져 있다. 본 연구는 상처의 치료에 전기자극을 사용할 때, 자극의 특성 변화가 치료의 효과를 높일 수 있는가에 대한 기초 연구로서 수행하였다. 즉, 쥐의 복부부위를 일정한 크기로 절개하고, 그 부위에 1mA와 10mA의 자극 펄스를 지속시간을 10msec와 100msec로 변화하면서 $1\sim3$일간 제시한 후 상처가 치료된 정도를 비교하였다. 모든 자극이 끝난 후 상처부위에 대한 조직검사를 수행하여 육아조직(granulation tissue)의 상태를 관찰하였다. 그 결과 전기자극을 전혀 가하지 않은 그룹에 비하여 전기자극을 행한 그룹들의 육아조직에 있어서 그 형성 상태가 양호하였고, 괴사현상이 나타나지 않았으며, 염증의 정도가 낮게 나타났음을 발견하였다. 또한, 자극의 횟수를 증가할수록 전기자극으로 인한 치료의 효과가 크게 나타났음을 알 수 있었다. 그러나, 각 그룹 내에서 자극의 특성을 변화시키며 수행한 검사의 결과는 큰 차이를 보이지 않았다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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