Purpose: This study was to test the effects of the positional change on low back pain, discomfort, and bleeding complications during the period of bed rest following transarterial chemoembolization (TACE). Methods: The research design for this study was a non-equivalent control group quasi-experimental design. The participants were 23 patients for the experimental group, and 23 patients for the control group. The experimental group received positional change of taking the semi-Fowler's position and the 30-degree lateral position alternatively during the period of bed rest after TACE for 4 hours at one-hour intervals. The control group maintained the supine position continuously during the period of bed rest after TACE. Results: There were statistically significant differences in low back pain and discomfort between the experimental and the control group after intervention. And no significant difference was found in bleeding complication between two groups. Conclusion: The results of the study suggest that the positional change is an effective nursing intervention to reduce low back pain and discomfort without increasing the risk of bleeding after TACE.
Purpose: This study examined the effects of e position change upon reported discomfort and bleeding complications during bed rest following a liver biopsy. Methods: The research design for this study was a non-equivalent control group quasi-experimental design. Twenty-nine participants were assigned to the treatment group and twenty seven participants were in the comparison group. Following the biopsy, the treatment group participants had a position change from the supine without compression for two hours followed by compressive right lateral position for two hours. The comparison group maintained continuously the compressive right lateral position with sandbag for four hours. Results: There were statistically significant differences in reported discomfort between the treatment and comparison groups following the intervention. No significant differences were found in bleeding complications between the two groups. Conclusion: The results of the study suggest that the positional change is an effective nursing intervention in reducing discomfort without risk of bleeding following a liver biopsy.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
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v.12
no.3
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pp.317-324
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2005
Purpose: The study was done to investigate whether positioning relieves the back pain and enhances comfort during bed rest after transhepatic arterial chemoembolization(TACE). Methods: A quasi-experimental design with non-equivalent control group non-synchronized design was used. The experimental group was placed semi Fowler's position for the first 2 hours. The following 4 hours the position was rotated hourly between 30 degrees laterally inclined position and a semi Fowler's position. The control group was maintained in a supine position for the 6 hours. Data were analyzed using t-test, $x^2$-test, Fisher's exact test and repeated measures ANOVA. Results: 1) Back pain intensity significantly decreased in the experimental group compared to the control group. 2) Comfort level significantly decreased in both groups, but there was no significant difference between the two groups. 3) There were no hematoma and bleeding complication in either group. In addition, there was no significant difference in urinary retention between the two groups. 4) Analgesics were less frequently taken by the experimental group. Conclusion: These results suggest that positioning relieves back pain without causing an increased incidence of hematoma and bleeding formation after TACE and this nursing intervention might help patients be more comfortable during the treatment of TACE.
Purpose : This study was performed to evaluate the effects of a prolonged a $30^{\circ}$ side-lying position on comfort and skin condition by applying the trunk maintenance repositioning method, which can keep the $30^{\circ}$ side-lying position effective for preventing pressure ulcers. Method : Fifty-four healthy nurses working at a general hospital in Seoul were randomly assigned to an experimental group (n=27) or a control group (n=27) and assumed a position of lying on their right or left side for two hours. The trunk maintenance repositioning method was applied to the experimental group using the pillow made by the researcher, while the original repositioning method was applied to the control group using the regular pillow from the subject hospital. Participants' posture angles, comfort, and skin condition were measured at the time of the intervention, as well as at one and two hours after the intervention. Results : There was no statistically significant difference in position angle, comfort, skin condition change, or sacrum and greater trochanter pressure change between the two groups over time. Conclusion : It is necessary to review the method and frequency of change of position in each hospital. In addition, a proper position changing pillow should be developed in consideration of patients' various body shapes.
Purpose: A network meta-analysis was conducted to assess the comparative effects and ranks of repositioning for pressure ulcer prevention in adults. Methods: A network meta-analysis was performed in a frequency method, using the "netmeta" package of R software version 4.1. The effects of repositioning intervention were confirmed by the odds ratio. The comparative ranking of the repositioning effects was confirmed using the cumulative probability (P-score). Results: Seven intervention studies were included in this study. Based on the P-score, the use of the repositioning system was ranked as the most effective among all interventions (P-score 78.7%). Next was 3~4-hour repositioning combined with memory foam mattress use (P-score 77.2%), use of wearable sensor (P-Score 61.4%), 2-hour repositioning combined with memory foam mattress use (P-score 59.1%), 2-hour repositioning combined with powered air pressure redistribution mattress use (P-score 18.0%), and 4-hour repositioning combined with powered air pressure redistribution mattress use (P-score 18.0%). Conclusion: This study provides information on the relative comparative value of various repositioning interventions to prevent pressure ulcers using network meta-analysis. This is expected to be useful for nurses' decision-making when applying repositioning interventions in clinical practice
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of position change on the level of comfort and occurrence of bleeding after transarterial chemoembolization. Methods: This study was the nonequivalent control group non-synchronized design. The experimental group was positioned in supine with 15-30 degree Semi-folwer's position for 2 hours and then changed supine position alternatively to 30 degree lateral positioning in turn per hour for 2 hours. For the control group, 6 hour supine positions without any position change were applied. Results: The level of discomfort of the control group was scored higher level than that of the experimental group. There was no significant differences in back pain and the degrees of voiding difficulty. There were no significant differences in the incidence of bleeding complication between the two groups. Conclusion: The position change in patients after transarterial chemoembolization could be applied without any severe side effects such as bleeding complication, but it was revealed to be effective in reducing the level of discomfort.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of position change from supine to Fowler's on back pain and discomfort in patients who remained on bed rest after undergoing PCIs with a vascular closure device. Methods: Data was collected from 35 inpatients who were hospitalized in coronary-care unit to perform PCIs with a vascular closure device at S hospital in Seoul from December, 2006 to May, 2007. Back pain, discomfort, presence and grade of bleeding and hematoma from femoral arterial puncture site and blood pressure/pulse rate were measured prior to, 10 minutes, 1 hour and 2 hours after position change. Data was analyzed with descriptive statistics, $x^2$ tests and t-tests using SPSS/WIN 12.0 for Windows program. The level of significance (${\alpha}$) was set at 0.05 for this study. Results: We found that there was no significant difference in back pain and discomfort in 10 minutes after position change between the two groups. However, the experimental group reported significantly less back pain and discomfort than the control group in 1 hour (p<.01, respectively) and 2 hour (p<.01, respectively) after position change. There was no significant difference in the presence and grade of bleeding and hematoma at the puncture site, blood pressure, and pulse rate in 10 minutes, 1hour and 2hours after position change between the two groups. Conclusion: Fowler's position change after PCIs in, therefore, safe and effective method of reducing back pain and physical discomfort without causing additional bleeding and changes in blood pressure and pulse rate.
Purpose: This study was conducted to examine the relationship between lateral position change and sternal complications after cardiac surgery through median sternotomy. Methods: This study was a retrospective descriptive case-control study, involving 241 patients who underwent cardiac surgery through median sternotomy. Data from October 2011 to September 2014 were collected. Results: Sternal complications (i.e. dehiscence, sternal instability, mediastinitis) developed in 33 patients (13.7%). Primary symptoms of complications were discharge and erythema, and the mean time difference from surgery to appearance of symptoms was 15 days (range, 1-138 days). The factors associated with sternal complications were cancer comorbidity (${\chi}^2=5.22$, p=.039), internal mammary artery procedure (${\chi}^2=4.16$, p=.041), and duration of extra-corporeal membrane oxygenation (p=.033). Position change was not related to incidence of sternal complications (${\chi}^2=0.14$, p=.704). Pressure ulcers appeared in 63 patients (26.1%). Mean time difference from surgery until occurrence of ulcers was 6.7 hours (range, 0-323.0 hours), but position change was started from 132.4 hours (range, 27.1-503.2 hours) after intensive care unit admission. Conclusions: These results provide baseline data to create a standard position change and activity protocol for patients after median sternotomy. Furthermore, the study could help clinical practitioners establish evidence-based nursing practices.
Kim, Phill Ja;Jeong, Jeong In;Ro, Jeong Sook;Na, Hyang;Kim, Ka Youn;Kim, Kyeong Seon;Lee, Keun Hwa;Lee, Eun Sook;Hong, Sun Bok;Hwang, Jung Hwa;Kim, Sun Kyung;Han, Song Lee;Kim, Hee Soon
Journal of Korean Clinical Nursing Research
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v.15
no.1
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pp.19-28
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2009
Purpose: The purpose of this study was to examine the effect of position change on discomfort and bleeding in patients undergone coronary angiography with a vascular device and required bed-rest. Method: This study utilized nonequivalent control group non-synchronized design. Data were collected from 118 inpatients after coronary angiography and stayed in general ward at Y hospital in Seoul, from June 5 to August 12, 2008. After coronary angiography, position change was performed to the experimental group who consisted of 59 patients. They stayed in supine position just after angiography and then head-up position with 15 degrees was applied 1 hour later. After that, they could change the position alternatively into lateral position with leg down and supine position. The control group was positioned keeping the affected leg immobile with supine position for 4 hours. Results: The experimental group reported significantly more comfortable than control group after position change. There were no significant differences in the grades of bleeding or hematoma at puncture site between the two groups. Conclusion: The position change in patients undergone angiography could be applied without any harm such as bleeding or hematoma, but effective in reducing back pain and subjective patients' discomforts.
Park, Seung Hwan;Jung, Jin Taek;Sim, Woo Jung;Kim, Yung Sear
재활복지
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v.18
no.4
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pp.221-235
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2014
Recently, the frequency of stroke disease is increased due to the rapid aging population, and is contributed to the major occurrence factors of the posteriori acquired disability. This study is about an postural change device for the control of supine posture which is an assisted equipment using in daily rehabilitation process for overcoming the disability by the aftereffects of the stoke disease. In this paper, the existing domestic and Japan postural appliances is examined and its comparison and categorization is performed according to its functions and purposes. Here, in order to control the supine posture state, the design method for advanced multi functional system is proposed, which is devised to have an unified mattress control operations of combining the bedsore prevention tube with the supine posture tilting tube. And also, in addition of an smart function, it is designed to enable to perform an RF functions such as the monitoring of the present device state, the alteration of the basic position and the control of alternative floating and supine posture. This system control hardware consists of three main parts : the sensor detection part, the motor driving /control part, and the system control part for bluetooth communication. In results, we confirmed that the system designed by this research is possible to make it practical as an advanced smart postural change device combined by IoT technology in the application field of the recent IT technology.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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