Serum inhibin concentrations, determimed by radioimmunoassay, were measured in women undergoing pituitary suppression with Decapeptyl and subsequently ovarian stimulation with Highly Purified-Metrodin(HP-FSH) to appraise follicular development. Early follicular basal serum inhibin level correlated with the number of oocytes retrieved(r=0.89, n=8, p<0.05). The number of oocytes retrieved showed a significant correlation with serum inhibin level on the day of hCG administration(r=0.73, n=8, p<0.05). The number of mature oocytes showed a significant correlation with serum inhibin level on the day of hCG administration(r=0.73, n=8, p<0.05). These data suggest that: (1) In the early follicular phase, basal serum inhibin may be a valid index to predict ensuing follicular growth : (2) In the preovulatory phase, maximum serum inhibin may be one of the indexes of follicular development during hyperstimulation cycles.
Objectives : This study was performed to investigate the efficacy of Korean Medical Therapy (KMT) for patients undergoing In Vitro Fertilization (IVF). Methods : We analysed clinical data of 61 patients who visited for KMT after IVF from January 2013 to December 2013. Results : 1. Above 2years (63.9%) was the most prevalent duration of infertility. 2. The mean age of patients was 36.0 years old. The most prevalent age was 31~35 (45.9%) and 36~49 (27.9%) was next. 3. Anjonicheon-tang was the most prevalent KMT prescription, followed by Sutae-hwan, Jogyeongjongok-tang . 4. Twenty seven patients (44.3%) succeeded in pregnancy. And twenty patients (32.8%) succeeded in delivery. 5. The average duration of KMT was 73.8 days. Pregnancy success group was treated for 78.1 days, and pregnancy fail group was treated for 57.0 days. As a result, pregnancy success group was more treated than pregnancy fail group by 21.1 days in KMT. Conclusions This study suggested that KMT affects improvement of the clinical pregnancy and delivery rate in IVF.
Objectives: The purpose of this systematic review is to assess the effects of herbal medicine with in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET) based on the current evidence. Methods: Eligible randomized controlled trials (RCT) searched from Pubmed which compared a combination of herbal medicine and IVF with IVF alone were included. Results: Sixteen trials, in which 2025 women involved, were included in this review. The review results showed that the effect of traditional herbal medicine can improve the clinical pregnancy rate (herbal medicine intervention: 30.36~63.64%, Control: 9.38~47.5%) and rate of high quality oocytes and embryos. The mechanism may be through regulating follicular fluid to improve microenvironment for oocytes which would lead to a successful embryo implantation. Conclusions: This analysis showed that combination of IVF and traditional herbal medicine used in the included trials improve clinical pregnancy rate and IVF success. During in vitro fertilization, TCM can regulate the microenvironment in the follicular fluid to mature the oocyte, improve the quality of the embryo, and help the development and implantation of the embryo. Further large randomized placebo controlled trials are needed to confirm the effectiveness of traditional herbal medicine with concurrent IVF.
This experiment was studied on the peritoneal fluid wden it was used for nutrient solution of fertilized ova of rabbit when it was cultivated in vitro. The peritoneal fluid also can be gained much from the superovulated rabbits. The results was follow. 1. Wden 2. 4. 8. cell stage ova of rabbit were cultivated in peritoneal fluid in peritoneal fluid at 37'c for 48 Ths, each ova was developed by 78.1, 83.3, 91.7, and 93.6%, and these records were superior to when the blood serum was used. 2. When 2cell stage ova of rabbit was cultivated in peritoneal fluid 88% of Ova were repidly growth Far morula stage and 24 became blastocyst stage these records are nearly same to the records in morulel blood sevium. 3. At these ponts the rabbit peritoneal fluid can be used effectively for on culture fluid.
Objectives: We investigated whether oriental medical therapy influences the results of in vitro fertilization-embryo transfer. Methods: 19 women with infertility were treated by oriental treatment from August 1999 to June 2000 in the department of obstetrics and gynecology of an oriental medical center. The women were planning in vitro fertilization-embryo transfer after oriental medicine treatment. The data from the women was analyzed, we obtained the following results. Results: The average age of infertile women was $35.42{\pm}4.86$; infertility caused by male factor or tubal factor were the most frequent. The average number of previous failed IVF treatments was $2.21{\pm}1.81$. The number of aspirated oocytes was $9.00{\pm}6.09$ in IVF cycle before oriental therapy, increasing to $9.80{\pm}5.41$ after therapy, but it was not statistically significant. In IVF before oriental therapy, the average number of embryos transfer was $3.20{\pm}1.90$, and it significantly increased to $4.40{\pm}1.45$ after treatment. The quality points of embryos were $10.00{\pm}6.02$ before treatment, but statistically significantly improved to $14.07{\pm}4.98$ after. The characteristics of women being pregnant and non-successful women were compared with age, period of taking herbal medicine and the number of failed IVF treatments, but there was no significant difference. Conclusion: Oriental treatment before IVF could be expected to have good results in treatment of infertility.
Objective: The objective of this study is to influence of sequential embryo transfers in an invitro fertilization was examined. Method: After in vitro fertilization, a maximum of 6 fertilized oocytes was enrolled in this study. At day 3 after an oocytes retrieval, embryos with good quality were transferred (mean 4.9), remaining embryos (mean 2.0/cycle) were cryopreserved at blastocyst stage (Group 1). At day 5 after oocytes collection, second a embryo transfer (mean 1.2/cycle) was performed, if one of these embryos had reached the blastocyst stage (Group 2) using P1 supplemented with 10 SSS and 30% Follicular fluid. No statistical difference in the pregnancy rate could be seen between the group without a second embryo transfer (n=21; 28.6%) and the group with a second transfer (n=52; 28.8%). Results: The incidence of multiple pregnancy rate per embryo transfer was not statistically different between both group and no high-rank multiple pregnancy (greater than triplete) were observed (0.9%, 15.4%, respectively, p=0.74, ${\chi}^2$). Out of 114 cycles (506 embryos) cultured embryos in group 2, 52 cycles (159 embryos, 29.8%) reached the blastocyst stage. Conclusion: The second transfer did not have a significant effect on the pregnancy rate. The most important factor for the pregnancy seems to be the quality of the embryos transferred on day 3 following oocyte retrieval. We recommend embryo transfer is performed only one, day $2{\sim}3$ or D5.
It has been suggested that the presence of periovarian adhesions might impair the ovarian response to gonadotropins. Total 136 patients who underwent IVF-ET from February to June 1988(88-1 and 88-2 series) at SNUH were classified into three groups according to total ovarian access score, sum of each ovarian availability, estimated by diagnostic laparoscopy : group I(N=43,0%-50%), group II(N=49, 50%-150%) and group III(N=44, 150%-200%). To evaluate the effects of periovarian adhesions on follicular development in controlled ovarian yperstimulation for IVF-ET, serum E2 levels on the day of hCG dministration (Day 0) and the day after hCG administration (Day+1), the number of ovarian follicles with mean diameter${\geqq}$12mm on Day 0, and the number of oocytes retrieved by transvaginal aspiration were measured and compared among groups. There were no significant differences in age of patients, cancellation rate due to inadequate ovarian response, serum E2 levels, the number of ovarian follicles, the number of oocytes retrieved, and oocytes retrieval rate per follicle. In the same patients(N=31) in group II in whom the difference in ovarian availability between two ovaries is more than 50%, there was also no significant difference in the number of ovarian follicles between them. These data suggest that pelvic adhesions including periovarian adhesions have no adverse effects on the ovarian response to gonadotropins stimulation and the outcome of IVF-ET.
To increase fertilization rate in vitro, separation of viable spermatozoa from the seminal plasma and its other components may be a useful procedure. Ejaculates from healthy men, whose semen analysis findings were normal in 19, and abnormal in 10, were filtered using the glass-wool filtration technique to yield a concentrated, viable sperm samples for IVF, and the usefulness and safety of this method were evaluated. The recovery rate of motile sperm in abnormal groups was 46.2% and 54.5% in normal group. The % motility was increased significantly compared with original sample after filtration, and the grade motility was improved, too. The sperm population with normal morphology was also increased significantly in both group. Using transmission electron microscopy, the ultrastructural integrity of acrosomal segment was examined in order to evaluate the potentially hazardous effect of glass-wool filtration to sperm head, however, sperm population with normal ultrastructure was increased compared with that of original ejaculate after separation. The filtered sperm was then processed for IVF, as the fertilizing capacity is the ultimate parameter of the sperm function. In abnormal group, the fertilization rate(41.5 %) and the ET rate per stimulated cycle were much lower than that of mormal group(69.6%). However, the cleavage rate and the number of embryos transfered per ET cycle were comparable with those of nomal group. The results suggest that the glass-wool filtration of sperm, particularly in oligo-asthenozoospsrmia, may be useful and safe method in the preparation of sperm for IVF.
Kim, Seung-Hyun;Kang, Kyoung-Hwa;Yang, Yun-Seok;Hwang, In-Taek;Park, Jun-Suk;Kim, Jeong-Hyun;Kim, Jin-Sub
Clinical and Experimental Reproductive Medicine
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v.35
no.2
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pp.163-167
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2008
Ovarian hyperstimuation syndrome (OHSS) is the most serious complication of controlled ovarian stimulation. It causes symptoms such as, ovarian enlargement, ascites, pleural effusion, pericardial effusion, hemoconcentration, electrolyte imbalance, and thromboembolism. Although proper management is done, thromboembolism could occur and is difficult to predict. Moreover it can cause death. Consequently thromboembolism is the most dangerous complication of OHSS. We experienced a OHSS patient with thromboembolism of the brain after having IVF-ET.
Many types of medication regimens have been used for controlled ovarian hyperstimulation for assisted reproductive technique(ART). Questions are now being raised regarding how to lower the escalating costs of assisted reproduction and decrease the extent of patient discomfort and disruption of life style without sacrificing success rates. In this investigation, from January 1994 through August 1994 patients presenting to the Chung-Ang university hospital, infertility clinic were offered the option of the clomiphene citrate (CC)/single Human Menopausal Gonadotropin(HMG) combination and conventional GnRH-agonist combination method. 60 patients (78 cycles) were given CC/single HMG combination as a study group, and 78 patients (102 cycles) were given conventional GnRH-a combined ultrashort protocol as a control group for IVF-ET program and the resulting number of oocyte retrieved, embryo produced, and pregnancy initiated were compared. There were no differences between the two groups in mean age, serum $E_2$, LH and FSH level on menstrual cycle day 2. HMG requirement was 2 ampules in study group and $24.2{\pm}6.8$ ampules in control group. On the day of HCG injection, serum LH and FSH levels were not significantly different, but serum $E_2$, was significantly higher in control group(p<0.001). There was relatively well endometrial quality in control group but not significant compare to study group. In control group, numbers of retrieved oocyte and transferred embryo were significantly more than study group(p<0.001). Fertilization rate was not significantly different in the two groups and pregnancy rates were 20.2% in study group 28.4% in control group(p<0.001). CC/single HMG protocol for IVF-ET is less expensive than GnRH-a combined ultrashort protocol and minimizes patients discomfort. In addition, CC/single HMG protocol produces acceptable pregnancy rate and represents an attractive alternative to select patients undergoing IVF-ET.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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