Stroke patients have increased with the overall aging of our population, 60 years and older. Recently the number of stroke patients has been on the increase even among younger people in their thirties. The family support is frequently mentioned as a major variable which plays an important role in helping the patients adapt themselves to their hemiplegic situations. The purpose of the study was to examine between family support and activities of daily living(ADLs)abilities for the hemiplegic patients, and to provide the basic data to help the patients carry out their ADLs on their own. The sample for the study included 106 hemiplegic patients and their family members. The data were collected using a focused, structured interviews. The major findings of the study were as follows: 1. The hemiplegic patients perceived that their family supports were very high(Mean, 49.00). 2. The degree of family support was significantly higher in female. high economic status, and non-use of brace patients than in male, poor economic status, use of brace patients. 3. The ADL abilities of the hemiplegic patients were significantly higher in ambulatory, younger, and longer-period-of-illness patients and patients who used a cane as a assistive device. 4. The family support for the hemiplegic patients showed a statistically significant Cor relationship with their performance of ADL(r=.30809. p=0.0013). 5. The performance of ADL for the ambulatory patients were mainly affected by the degree of family support, the period of the hemiplegic illness, the use of brace, informal care giving, and the age. These variables explained 50% of variance. 6. The length of illness was a statistically significant affecting variable for ADL performance in OPD and assistive device in IPD. In conclusion, the higher the hemiplegic patients perceived the degree of family support, the better they performed ADL. We should develop nursing methods which enhance the family support for the hemiplegic patients in order to increase their performance of ADL.
시각정보를 일상생활에서 접할 수 있는 전자제품 중 전력선을 통해 전원을 공급받아 동작하는 제품에 대해서 활용을 한다면 좀 더 유용하고, 정확한 동작을 수행하게 할 수 있다. 본 논문에서는 GPS위성으로부터 수신한 시각정보를 전력선 모뎀을 거쳐 전력선을 통해서 각 단말에 전송하는 전력선 방송 시스템을 개발하였다. 전력선 모뎀 기술이 갖는 장거리 전송의 어려움을 해결하기 위해서 중계 장치를 사용함으로서 전송 거리를 확장하여 광역 PLB(Power Line Broadcasting) 시각방송을 구현하였다.
목적 : 본 연구는 뇌성마비 아동의 작업수행기술에 인지 기반 작업수행(Cognitive Orientation to daily Occupational Performance; CO-OP) 그룹 중재가 효과가 있는지 알아보고자 한다. 연구 방법 : 연구 선정기준에 부합하는 뇌성마비 아동 3명을 대상으로 2021년 4월부터 6월까지 진행하였으며, 연구 설계는 단일실험연구 ABA를 적용하였다. 기초선 기간(A) 3회기, 중재 기간(B)은 10회기(주 1회, 60분/회), 재기초선 기간(A') 3회기로 구성하여 실시하였다. 중재 전후 비교를 위한 평가로는 운동발달평가, 시지각 평가, 일상생활 동작 평가를 시행하였으며, 매회기의 수행의 질을 평가하기 위해서 수행의 질 평가척도를 사용하였다. 결과 : 3명의 대상자 모두 3가지 공통 목표 활동(양치질하기, 색종이 접기, 옷 입고 벗기)에서 작업수행의 질이 향상되었다. 또한 시지각, 대 운동과 소 운동, 일상생활 동작 평가 점수도 향상되었다. 결론 : CO-OP 그룹 중재가 전 학령기 및 학령기 뇌성마비 아동의 학업 전 기술 및 작업수행 향상에 효과적인 것으로 나타났다.
Purpose: The purpose of this study were to describe the level of activities of daily living (ADLs) and fatigue of stroke patients and to identify related factors of ADLs and fatigue. Method: A sample of 132 were used who were recovering from stroke. The face-to-face interviews were conducted to collect data. The levels of ADLs and fatigue were evaluated using the Modified Barthel Index and Kim's fatigue scale respectively. A series of t-test and analysis of variance analyses were conducted to examine study purposes using SPSS 15.0. Results: The levels of fatigue and ADLs were 65.6 (SD=16.52) and 74.6 (SD=22.32) respectively. Significantly poorer ADLs were found: women (t=2.05, p=.001), older people aged ${\geq}$ 70 years (F=2.74, p=.046), the duration of onset (F=4.34, p=.006), the use of assist devices (F=35.64, p<.001), the parts of paralysis (F=4.25, p=.007), the time to attack (F=3.34, p=.039), and accompanying symptoms (F=15.23, p<.001). There was a significant difference in fatigue with patients with lower accompanying symptoms having lower fatigue (F=11.08, p<.001). Conclusion: These findings suggest gender, the duration from onset, the use of assist device, the parts of paralysis, the time to attack and accompanying symptoms were significant factors of the ADLs and fatigue post stroke. These factors should be considered when developing and testing nursing intervention programs for stroke survivors.
Brain-computer interface 기술은 일상에서 편안한 생활을 위해 다방면으로 연구가 진행 중이다. 본 연구는 3가지 동작의 뇌파특성을 분석하여 의수와 같은 외부기기의 세밀한 동작 제어를 목적으로 한다. 피험자들은 악력기를 쥘 때 (Grip), 손가락만을 움직일 때 (Move), 아무런 동작을 취하지 않을 때 (Relax)의 3가지 동작을 수행하였고, 뇌파를 측정하여 power spectrum analysis와 multi-common spatial pattern 알고리즘으로 특징추출을 수행하였으며, 분류알고리즘인 SVM(support vector machine)으로 뇌파의 특징데이터들을 분류하였다. 실험결과 3개의 다른 동작을 분류한 결과, 실험에 참여한 3명의 피험자 중 2명에게서 Grip 클래스의 분류율이 가장 높은 분류율을 보였다. 본 연구의 결과는 뇌파를 이용하여 의수가 필요한 환자들에게 유용할 것으로 기대한다.
수부는 일상생활동작(ADL, activities of daily living)을 위한 중요 부위로 손상이나 장애가 있는 경우 재활치료를 통해 과제수행능력을 향상시킨다. 그러나 치료 과정은 주관적으로 진행되어 정확한 치료 성과를 위한 객관적 지표가 필요하다. 본 논문에서는 실제 수부 움직임을 추적할 수 있는 동작인식 장비인 립모션 컨트롤러와 Unity3D로 가상공간 상에서 구현된 Box&Block Test를 이용하여 수부 움직임에 대한 객관적인 데이터를 얻었다. 기존 Box&Block Test와 제안한 모션인식과 추적에 의한 수지손상 환자용 진단 및 치료시스템의 성능을 T검정 수행한 결과 통계적으로 유의미한 차이가 없음을 보였으며 수부 움직임의 정량적인 데이터를 통해 정확한 치료성과 판단의 가능성을 확인하였다.
본 논문에서는 기존 선행연구에서 설계된 시작품을 보완하여 1차적으로 완성된 시제품에 대하여 고령 여성들이 직접 사용성 평가를 수행함으로써 불편한 사항이나 안전과 직결되는 문제점을 찾아보고 개선이 필요한 사항을 도출하고자 하였다. 본 사용성 평가에서는 일상생활에서의 동작 및 신체적 활동을 수행할 수 있는 65세 이상의 고령자 여성 10명을 피실험자로 선정하였다. 고령 여성이 이승과 주행의 일생상활 시나리오를 기반으로 이승, 승강, 주행, 도착으로 사용성 평가항목들을 정의하고, 사용성 평가 실험환경을 구축하였다. 실험방법은 대상 제품을 사용하는 일상생활 시나리오에서 고령 여성과 기기 간의 주요 사용 접점 분석을 통해 주관적 만족도 설문평가, 동영상 촬영 자료를 활용한 관찰평가 등으로 수행하였으며, 프로토콜은 5단계로 나눠 진행하였다. 측정된 데이터는 최대값과 최소값을 제외하여 평균값과 표준편차를 구하여 그 결과들을 분석하였다. 사용성 평가결과, 승강부문의 개선사항으로는 승강 제어 패널과 주행 제어 패널을 분리해야 하며, 토글 등의 아래/위 방향으로 움직이는 버튼을 통해 직관성 향상이 필요하다는 것을 알 수 있었다. 주행부문에서는 앞바퀴 메커니즘 또는 주행 제어 알고리즘 개선과 UI 개선, 급정지 시스템 개선이 필요하다는 것을 알 수 있었다. 이승부문에서는 시트 좌면부의 크기 향상을 통해 안전성 확보와 힘을 지지할 수 있는 구조물 추가가 필요하다는 것을 알 수 있었다. 사용성 평가에서 나타난 불편사항과 개선사항을 토대로 한층 더 보완된 연구개발 제품이 출시된다면 거동이 불편한 고령 여성들이 타인의 도움 없이 스스로 실내에서 간단한 일상생활을 할 수 있으므로 사용자의 삶의 질은 한층 더 높아질 것이다.
본 연구는 뇌졸중 환자를 대상으로 양손 보완운동 및 한손운동을 수행하는 동안 환측의 움직임을 측정하여, 양손 보완운동의 효과를 검증하고자 수행되었다. 대상자는 부산지역에 거주하는 뇌졸중 후 편마비 환자 중 12가지 기준을 적용하여 30명을 선정하였다. 과제 수행 동안 환측의 움직임 특성을 측정하기 위해 피트메터(Fitmeter) 가속도계를 부착하여 신호벡터크기(Signal Vector Magnitude: SVM), 최고 가속도(peak acceleration), 최고 감속도(peak deceleration)를 측정하였다. 연구 결과 양손 보완운동은 한손운동보다 수행시간이 짧았고(p<0.05), 신호벡터크기가 감소하였다(p<0.05). 따라서 뇌졸중 환자가 일상생활동작을 수행할 때 환측만 사용하는 것보다 건측을 보완적으로 사용하는 것이 운동형상학적으로 움직임 향상에 도움이 될 것으로 생각된다.
작업치료사의 환자중심훈련(patient-centered practice)은 치료사에게 환자와 그 가족의 관점에서 능동적으로 환자의 기능부전을 찾아야 가능하다. 본 연구는 신경계 작업치료사가 검사 및 평가를 실시하기 위하여 현재 임상에서 사용하는 평가도구의 사용빈도 및 평가도구 선택시 고려사항을 알아보고, 평가에 관한 향후 방향을 제시하기 위함이었다. 연구대상자는 신경계 질환자를 대상으로 치료하는 서울 경기지역에 근무하는 작업치료사 66명이었다. 설문지는 연구대상자의 일반적인 특성, 평가관련 정보, 신경계 작업치료사가 사용하는 평가도구의 내용, 성인 평가도구 및 아동평가도구에 관한 내용으로 구성되었다. 결과분석은 설문에 응답한 66명의 자료를 대상으로 기술적 통계량을 사용하였다. 연구결과, 1일 환자 수는 10인 이상 15인 미만이 가장 많았으며, 초기평가는 20분 이상 40분 미만이 가장 많았고, 환자 재평가 주기는 1개월과 기능적 차이가 보일 때가 가장 많았다. 평가도구는 신경계 관련 도구에만 국한되지 않았으며, 평가도구 선택시 고려사항은 평가도구의 신뢰도와 타당도가 가장 높았다. 성인을 대상으로 사용한 평가도구는 '상지운동기능'은 JHFT, '인지 및 지각'은 MMSE-K, '일상생활동작'은 MBI, '작업수행'은 COPM이 가장 많았다. 또한 아동을 대상으로 한 평가도구는 '인지-지각 평가도구'는 MVPT, '일상생활동작 평가도구'는 Wee-FIM이 가장 많았다. 마지막으로 영역에 따른 평가도구 선택시 고려사항도 평가도구의 신뢰도와 타당도가 가장 높았다. 본 연구결과를 통하여 서울.경기지역에 근무하는 신경계 작업치료사의 영역별 평가도구의 사용빈도와 그 평가도구를 선택할 때 고려하는 사항을 알아볼 수 있었고, 이 결과를 바탕으로 향후 신경계 작업치료사가 평가를 수행할 때 환자수행중심 평가뿐만 아니라 환자와 보호자의 관점을 통합하여 치료계획을 수립할 필요성이 있다고 제언하는 바이다.
The purpose of study was that the functional gains achieved by stroke patients after rehabilitation in the acute phase have been documented. Sixty stroke inpatients who were at least 3.57 month postonset participated;32 males and 28 females;mean age, 57.4 years. By the classification of diagnosis, 20 subjects were cerebral infarction and 27 subjects were cerebral hemorrhage. Activities of daily living(ADL) performance was investigated using the Klein-Bell ADL Scale. ADL test was practiced within physical therapy room. The outcome variables were first analyzed using frequency statistics. The functional gains of the patients with sex and hemiplegic site were then using an ANOVA. Mean score of dressing, elimination, mobility, bathing/hygiene, eating, and telephone use, 26.6, 56.0, 41.4, 36.5, 82.0, and 56.7. Mean score of total, 43.0. There was no significant difference in sex and hemiplegic site.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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