Health information technology (HIT) is one of the most familiar tools to healthcare providers. It is used in routine practice to reduce cost, to improve clinical performance, and to improve patient safety. Patient safety is the driving force of recent expansion of HIT industry. But there are many evidences that it can be harmful to patient safety. Role of HIT and HIT-related error became big issues because more and more healthcare providers and healthcare organizations are willing to adopt it. Adoption rate of HIT in Korea is higher than that of United States. But researches of HIT regarding patient safety are rare. In this article, types of HIT, their mechanisms of improving patient safety and HIT-related errors were reviewed. Status of HIT in terms of patient safety in Korea was also reviewed. Knowledge of how HIT can improve patient safety, its' limitation, and how to make it safer is crucial to whom have to use it to improve patient safety. Impact of HIT on patient safety must be evaluated actively in Korea. HIT which was proven to improve patient safety must be widely adopted. Government must prepare a strategic plan to improve HIT quality, support hospitals financially and institutionally to introduce qualified HIT, and develop HIT infrastructures and standard designed for patient safety.
Proceedings of the Safety Management and Science Conference
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2005.11a
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pp.450-462
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2005
우리나라 종합병원의 의료서비스의 질을 향상시킬 수 있는 방안을 모색하기 위해 K대학병원의 소아과와 처방전 서비스를 대상으로 연구를 수행하였다. 연구방법은 시뮬레이션을 수행하여 분석였다. 시뮬레이션을 수행하기 위해서는 네트워크 모델링 방식인 SLAM II를 사용하였다. 분석결과를 요약하면 소아과보다는 처방전의 서비스를 향상시키기 위한 대안적 방법을 고려할 필요가 있는 것으로 분석되었다.
Proceedings of the Korean Society of Health Policy and Administration Conference
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2004.05a
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pp.169-185
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2004
최근 병원 간 경쟁이 격화되고 의료시장의 개방이 임박하면서 많은 병원들이 경쟁력강화를 위한 전략 수립에 많은 노력을 기울이고 있다. 일반적으로 서비스산업의 경영에 있어서 고객의 요구를 파악하고 이를 경영관리에 반영하는 것은 중요한 경쟁력강화 전략의 하나로 인식되고 있다. 특히 의료서비스에 있어서 환자 만족은 소비자 선택에 직접적인 영향을 미치고 있는 것으로 나타나고 있다(Burns, 1994). 최근 강조되고 있는 환자중심의 병원도 병원을 찾는 환자를 의료소비자 개념의 고객으로 보고 그들을 만족시킬 수 있도록 의료 기술적, 인간 관계적, 서비스 편의적 노력을 다해야 한다는 의미를 내포하고 있다. 병원에서의 환자만족 향상 노력은 그 자체가 매우 다차원적인(multidimensional) 개념으로 양질의 의료서비스를 통한 삶의 질 향상과 환자들에게 병원에 대한 좋은 이미지를 심어줌으로써 충성도를 높이고자 하는데 그 목적이 있다. (중략)
문제: 순천향대학교병원에서 개발된 영양검색도구를 이용한 검색 결과 본원에 입원하는 암환자들의 약 30%가 중등도이상의 영양불량위험을 가지고 있는 것으로 조사되었으나 이들 암환자의 치료 효과를 높이기 위한 전문화된 영양관리과정(Nutrition Care Process NCP)이 순천향대학교병원 영양과에는 마련되어 있지 않다. 목적: 본원에 내원하는 암 환자를 위한 암 영양교육프로그램과 암으로 입원하는 환자에게 제공할 영양식을 개발 적용으로 병원식의 섭취율 향상과 환자의 영양불량 정도가 개선되어 치료효과를 증진시킬 수 있도록 하기 위함이다. 의료기관: 서울시 한남동 소재 순천향 대학교 병원 질 향상 활동: 암과 관련된 전문적인 영양정보제공을 위해 교육자료 개발과 암환자 교육 상담 프로그램, 교육수가 등을 정하여 비급여 수가 교육 항목을 신설하고 입원환자를 위한 암영양식 식단을 개발하여 이를 특이식으로 처방할 수 있도록 마련하였다. 개선효과: 본원 의료진의 암환자 영양상담 의뢰 건수는 개선활동을 시행하기 전 2008년 5~6월에 월평균 2건에서 활동시행 후 8~12월에 월평균 13건으로 증가하였고, 암영양식은 식사를 적용하기 시작한 2008년 8월부터 12월까지 처방건수가 꾸준히 늘어났으며, 8월~9월 암영양식을 섭취한 암환자 그룹과 일반식을 섭취한 암환자 그룹의 병원식 섭취율은 88%, 67%로 암영양식을 섭취하는 그룹에서 더 높게 나타났고 식사에 대한 만족도에서도 (5점척도 기준) 평균 4.2점, 3.1점으로 조사되었다.
문제: 억제대 적용에 대한 구체적 적용 지침 없이 의례적으로 억제대를 사용함으로 인해 환자들의 신체적 또는 정신적 안전을 위협할 수 있다. 목적: 완전 진정 상태 이거나 근력이 약하여 발관 능력이 없는 환자에 대한 예방적 적용, 바빠서 환자를 볼 수 없는 경우, 간호사 본인의 판단이 없이 타인의 요구에 따르는 등의 불필요한 억제대 적용이 증가하는 원인을 파악하여 중환자실의 특수성에 맞는 억제대 적용 및 제거 지침을 마련하고자한다. 의료기관: 인천광역시에 소재한 의과대학 소속병원의 집중치료실 질 향상 활동: 불필요한 억제대 적용에 영향을 미치는 요인을 선정하여 개선활동 수행. 개선효과: 억제대 적용에 대한 중환자실 간호사에게 미치는 영향을 보면 태도 정도 p=0.09(p<0.1), 올바른 수행 능력은 p=0.005(p<0.05)로 통계적으로 유의한 것으로 나타났다. 지식 정도 p=0.172(p<0.05) 통계적으로 유의 하지는 않지만 모든 항목이 개선 활동 전 에 비해 2,3차 개선 활동 후에 향상 한 것으로 나타났다. 개선 활동 전에 8.1%였던 간호 기록, 0.7%였던 간호 중재, 0%였던 의사 처방율이 3차 개선 활동 후 3가지 모두 100% 달성되었다. 이는 억제대 적용율 감소 및 부적절한 억제대 적용율은 유의하게 감소 하였다. 교훈: 중환자실 간호사의 억제대 적용에 대한 태도, 지식, 올바른 간호 수행 능력은 지속적으로 재평가 되어지고, 교육내용은 좀 더 나은 간호 제공을 위하여 개발되어져야 할 것이다. 억제대 적용 기준과 제거 기준을 Check List 하여 객관성의 유지를 위한 개선 활동은 계속적으로 Feedback 되어야 할 것이다.
This study was to investigate the relationship between safety & quality management changes of patient and changes in management activities based on hospital workers in five mental hospitals and five geriatric hospitals which should be required medical certifying authorities. As a result of the research study, participation whether or not of certification service of mental hospital & geriatric hospital workers was positive correlation to improve change of 'Performance level of Safety Activities for the patient' 'Provide the High Quality Medical Service for the patient' 'Respect the Rights and Responsibility of the patient' 'Performance level of Infection Control Activities' out of contents of Patient Safety & Medical Service Quality. Also developmental changes of Safety Activities for the patient Hospital Quality for the patient Rights and Responsibility of the patient out of contents of Patient Safety & Medical Service Quality need to the Capacity Management Activities through Education and training, and Medical System & Evaluation of Management Provide the High Quality Medical Service for the patient out of contents of Patient Safety & Medical Service Quality need to the need to the Customer Orientation Process.
Journal of Korea Entertainment Industry Association
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v.14
no.8
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pp.255-264
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2020
The purpose of this study was to compare and analyze the differences before and after certification for internal members of nursing hospitals and Western hospitals that received the certification system of medical institutions after conducting a survey on 297 members of nursing hospitals and Western hospitals, SPSS 26.0 was used, and to understand the effect of improvement of member satisfaction, job stress, and medical service on the hospital operation effect. As for the hospital operation effect of a nursing hospital, it was revealed that the higher the satisfaction of the members and the improvement of the medical service, the higher the effect of the hospital operation. In the case of Western hospitals, the higher the satisfaction of the members and the improvement of the medical service, the lower the job stress, the more the hospital operation effect can be seen to increase. As the basic value system of the medical institution certification system is the improvement of patient safety and quality of care, it is believed that the effect of the certification system was higher than that of Western hospitals due to mandatory certification in nursing hospitals.
Background : There have been many studies and efforts about quality management in health services, but there were not founded quality assessment on social services. This study was designed for understood level of quality on social service, identified for correlation factors of quality assessment on social services in general and teaching hospitals in Korea. Methods : The subjects of this survey were 80 leaders of social service units. The survey data from each subjects were measured to evaluate level of quality that service provider perceived of sample hospitals. Social worker's attitude of quality assurance activities, perception of quality assurance system in that hospitals were measured. Under the method of one-way ANOVA, t-test and correlation, associated factors of quality assessment in social work service was analyzed. Results : The major findings were as following ; First, the level of quality perceived showed less score, especially the lowest was the score of quality of outcome. Second, social worker's attitude of quality assurance activities showed high score, but quality assurance system of hospitals showed less score. Third, the level of quality assurance system of hospitals, social worker's attitudes of quality assurance activities. Conclusion : The quality of social work service correlated positive hospitals's quality assurance system, social worker's attitudes of quality assurance activities. Therefore, to assure the proper level of quality, qualified for hospitals system of quality assurance, and needed to a educational program for enhanced social workers's attitudes in quality assurance activities.
Journal of Korean Academy of Nursing Administration
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v.5
no.2
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pp.401-414
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1999
향후 더욱 경쟁적인 상황에 놓이게 될 보천의료 분야에 능동적으로 대처하기 위한 방안의 하나로서 보건의료 조직은 간호부서의 성과 향상을 위한 노력을 지속적으로 기울이고 있다. 이러한 성과 향상을 위한 노력은 정확한 성과의 측정이 함께 이루어질 때 가능하게 된다. 간호서비스의 성과 측정은 여러 각도에서 조명되고 측정이 이루어져야하며 간호관리자는 총괄적인 성과측정시스템에 대한 새로운 인식과 사전 준비작업으로 무장을 하여야 한다. 이러한 요구에 맞추어, 본 논문은 간호 서비스의 성과측정방법에 대한 고찰, 즉 생산성, 효율성, 간호의 질, 수익성. quality of work life에 대한 간호분야에서의 접근방법을 재정리하고, 새로운 총괄적인 성과측정방법의 개념을 제시한다.
Root cause analysis (RCA) is systematic process for identifying contributing factors and root causes. It detects system-level vulnerabilities and prevents them from occurring in the future. In many countries, RCA guidelines have been developed and used for these purposes, and various practical tools are suggested according to stages of RCA implementation. In Korea, adverse events occur in 7.2-8.3 percent of inpatients according to studies conducted in hospitals. However, frontline staffs are suffering from lack of knowledge about RCA implementation. This study introduces RCA guidelines that may be used in hospitals to improve the quality of medical care and patient safety.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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