Oh Yoon Kyeong;Park Hee Chul;Kee Keun Hong;Jeon Ho Jong;Park You Hwan;Chung Choon Hai
Radiation Oncology Journal
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v.18
no.4
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pp.309-313
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2000
The metastasis of uterine leiornyosarcorna to the neck node has not been reported previously and the radiotherapy has been rarely used for the metastatic lesion of the other sites. We report a case of neck metastasis from a uterine leiornyosarcorna, which developed 10 months after surgery and postoperative pelvic radiotherapy. It also involved the parapharyngeal space, adjacent spine, and spinal canal. The metastatic neck mass was inoperable, and was treated by neck radiotherapy (6,000 cGy) and chemotherapy including taxol and carboplatin. The mass has regressed progressively to a nearly impalpable state. She has never developed spinal cord compression syndrome, and has maintained good swallowing for eight months since the neck radiotherapy and chemotherapy. Since the extensive metastatic neck mass showed good local response to high dose radiotherapy and chemotherapy, both treatments may be considered for an unresectable metastatic leiornyosarcorna.
당뇨병성 신증은 투석을 필요로 하는 말기신부전의 주요한 원인이 되며 신장이 제 기능을 못하는 신증 후기단계로 진행하면 노폐물이 몸에 쌓이거나 부종, 전해질 이상, 빈혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 이때 신장합병증의 진행의 위험을 줄이고 그 진행속도를 지연시키며 요독증과 부종, 전해질 이상 등의 합병증을 예방하고, 좋은 영양 상태를 유지하는데 적절한 식사관리는 꼭 필요하다고 할 수 있다.
Insomnia is associated with numerous psychiatric and physical conditions, and hyperarousal is known to play an important role in the development of insomnia. There are a lot of limitations to use hypnotic medications for the treatment of insomnia. As psychological factors can greatly affect the development and progress of insomnia, several non-pharmacological treatment methods have been used for insomnia. Biofeedback is effective in the treatment of insomnia and its treatment effect lasts considerably long. Biofeedback together with relaxation techniques can reduce levels of arousal in insomnia patients so that they are effective for induction and maintenance of sleep. In conclusion, biofeedback treatment seems to be very helpful for insomnia patients who show high levels of arousal and have limitations in the use of hypnotic medications.
The treatment of pediatric patients with chronic renal disease comprises management of nutritional imbalance, fluid, electrolyte, and acid-base disturbances, mineral bone disease, anemia, hypertension, and growth retardation. The treatment also includes administration of appropriate renal replacement therapy, if required. Adequate dietary intake of carbohydrates, fats, and proteins and caloric intake must be encouraged in such patients to ensure proper growth and development. In addition, fluid, electrolyte, and acid-base status must be regularly monitored and should be well maintained. Serum calcium, phosphorus, and parathyroid hormone levels must be maintained at their target range, which are determined on the basis of the glomerular filtration rate, to avoid the development of mineral bone disease. This can be achieved by using phosphorus binders and vitamin D analogues. An erythropoiesis-stimulating agent must be administered along with iron supplementation to maintain the hemoglobin level of the patients between 11-12 g/dL. Hypertension must be controlled with adequate water and sodium balance and appropriate antihypertensive agents. Administration of recombinant human growth hormone is recommended to improve the final adult heights.
Park, Ju-Hyun;Jeon, Young-Mi;Kwon, Jeong-Seung;Ahn, Hyung-Joon
Journal of Oral Medicine and Pain
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v.35
no.3
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pp.177-182
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2010
Conventional surgical therapy for oral soft tissue includes the use of scalpel, diathermy, cryotherapy and electrosurgery. But, these therapies have some surgical problems. Nowadays, laser surgery can be considered as the another option for conventional surgical therapy. Compared to conventional surgical therapies, advantages of laser therapy include maintenance of sterile conditions, promotion of wound healing, reduction of bleeding, less instruments, post operative pain reduction, less scar, saving cost by using fewer materials, staff and time. Carbon dioxide ($CO_2$) laser uses gaseous medium, and has long wavelength about 10,600nm. The first advantage of $CO_2$ laser for surgical treatment of oral soft tissue is hemostasis and visibility improvement by making relatively dry field. These case reports are about cases of minor surgery of oral soft tissue using $CO_2$ laser, and emphasize advantages of laser compared to conventional surgical therapies.
The purpose of this study is to help female office workers in relieving their stress in rapidly changing modern society and maintaining a healthy and beautiful life by analyzing the complex effects of alternative beauty therapy on stress relaxation targeting 50 female office workers in their 30s to 40s, usually showing a high stress index due to their work. Aroma therapy and dry relax massage were carried out for 15 minutes as a beauty therapy, and stress index of the subjects was confirmed through survey before performing the beauty therapy. The experiment was conducted once a week for four weeks, and the cortisol concentration in saliva was analyzed for the outcome measurement. As a result, average stress index was 3.97 which showed a high value, and the cortisol concentration of the subjects after the experiment decreased significantly (p<0.05), and especially subjects who were married and had caregiving responsibility showed more changes in their cortisol concentration. The above result shows that dry relax massage using aroma is highly effective for mind and body relaxation of women in their 30s to 40s who are significantly stressed. If such beauty measures are applied properly, it is judged to be helpful for managing the stress.
Purpose : Focal segmental glomerulosclerosis(FSGS) is known to have a poor prognosis and a poor response to treatment. We performed a combination therapy of plasmapheresis, steroid pulse and immunoglobulin in 4 patients with relapsed steroid dependent(SD) or steroid resistant(SR) FSGS after steroid pulse therapy. Materials and Methods : 8 cycles of plasmapheresis were performed in 4 patients with biopsy proven FSGS who had relapsed after steroid pulse therapy from March 1988 to July 2002. Clinical findings and treatment courses were reviewed retrospectively. Results : Among the 4 patients, there were 3 males and 1 female. After 8 cycles of plasmapheresis, clinical remissions were obtained. Two of the four patients had two relapses and received 2 more cycles of plasmapheresis which resulted in remissions. One of these patients had two further relapses and was treated with oral steroid resulting in clinical remission. Three patients have maintained normal serum creatinine level and glomerular filtration rates during the follow-up period of 10 years, and the other 1 patient for 5 months. Conclusion : A combination therapy of plasmapheresis, steroid pulse and immunoglobulin led to a complete remission in patients with FSGS who were SD or SR and was effective in maintaining normal renal function.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.18
no.2
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pp.78-82
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2012
Purpose: Interferon-${\alpha}2b$ using immunotherapy of malignant melanoma is known to increase the microscopic enemies that remain after surgical resection of the tumor to prevent recurrence, disease-free survival and overall survival. Authors in patients with malignant melanoma after surgical resection and high-dose interferon-${\alpha}$ immunotherapy treated group of disease-free survival and overall survival compared with the results of the treatment of immune therapy to a preliminary report. Materials and Methods: From February 2010 to October 2012 at our institution between being diagnosed with malignant melanoma after surgical immunotherapy treated patients were analyzed. Patients was evaluated using the stage AJCC stage IIA 3 cases, IIB 1 cases, IV 1 were as follows. Follow-up period of at least 7 months, and a maximum of 32 months. As maintenance therapy after the first induction therapy group underwent immunotherapy interferon-${\alpha}$ of body-surface area per 200,000 IU five times in a week for 4 weeks sedentary and body surface area a total of 48 weeks per week to 100,000 IU three times subcutaneously. These patients for local recurrence and metastases, and distant metastasis were investigated disease-free survival was investigated. Results: Interferon-evaluation through follow-up chest computed tomography (CT) and positron emission computed tomography (PET CT) in patients who underwent the ${\alpha}$ immunotherapy results above both local recurrence and metastases without evidence of distant metastases. Conclusion: The high-dose ${\alpha}2b$ immunotherapy performed in patients to prevent the local recurrence of the tumor and metastasis to the current or future ultimate survival and disease-free survival improvement achieved is additional study and follow-up will be needed.
Background: Sleep-related breathing disorders are commonly found in patients with chronic renal failure and particularly, sleep apnea may have an influence on the long-term mortality rates in these patients. Maintenance hemodialysis is the mainstay of medical measures for correcting the metabolic derangements of chronic renal failure but it is uncertain whether it may alleviate sleep disorders including sleep apnea. Methods: Forty seven patients on maintenance hemodialysis were surveyed with the sleep questionnaire about their clinical symptoms related to sleep disorders. Among them, 15 patients underwent the polysomnography and their blood levels of urea nitrogen, creatinine, electrolytes and the arterial blood gases in the nights before and following hemodialysis were measured. Results: Forty(85.1%) of the 47 patients complained of the symptoms associated with sleep-wake cycle disturbances, 55.3% experienced snoring and 27.7% reported witnessed apneas. The duration of REM sleep increased significantly in the nights after hemodialysis compared to the nights without hemodialysis(p<0.05) and the percentage of total sleep time comprising NREM sleep decreased significantly in the nights following hemodialysis compared to the nights before hemodialysis(p<0.05). The percentage of total sleep time consisting of the stage 1 and 2 NREM sleep showed the trend for a decrease in the nights after hemodialysis(p=0.051), while the percentage of total sleep time comprising the stage 3 and 4 NREM sleep did not change between nights. The obstructive sleep apnea was more predominant type than the central one in both nights and there were no differences in the apnea index and the apnea-hypopnea index between the nights. The decrease in the blood level of urea nitrogen, creatinine, potassium and phosphorus was observed after hemodialysis(p<0.05), but the differences of parameters measured during polysomnography between the nights did not correlate with the changes of biochemical factors obtained on the two nights. Arterial blood gas analysis showed that pH was significantly greater in the nights after hemodialysis than in the nights before hemodialysis(p<0.05), but there were no correlations between the parameters examined during polysomnography and the parameters of arterial blood gas analysis(p<0.05). Conclusion: These results suggest that chronic renal failure is an important systemic disorder which is strongly associated with sleep disorders. Maintenance hemodialysis, although it is a widely accepted measure to treat chronic renal failure, did not significantly modulate the sleep architecture and the severity of sleep apnea. Thus, taking the patients with chronic renal failure into account, it is advisable to try not only to find a substantial way for correcting metabolic derangements but also to consider the institution of more effective treatments for sleep disorders.
Ryu Samuel;Lee Chang Gul;Park In Kyu;Suh Chang Ok;Kim Gwi Eon;Loh John J.K.
Radiation Oncology Journal
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v.5
no.2
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pp.105-110
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1987
Fourty nine patients with squamous cell carcinoma of oral tongue were reviewed retrospectively for the evaluation of clinical manifestation and for the comparison between therapeutic modalites. The gross shape of the tumor was infiltrative in 22, ulcerative in 12, ad ulcer-oinfiltrative type in 10 patients. Direct extension of the tumor was most commonly to the floor of the mouth. The incidence of nodal metastasis generally increased with tumor stage. $55\%$ of the patients showed neck nodal metastasis at the time of diagnosis. Ipsilateral subdigastric node were most commonly involved, followed by submandibular nodes. The 5-year survival rate of patients treated with surgery and radiotherapy was $58.7\%$ in contrast to $21.6\%$ in radiation alone group. Overall 5-year survival rate was $31\%$ In radiation alone group, half of the patients in stage I, II were locally controlled. But the local control In stage III, IV was much inferior to early lesions. Especially, of 4 patients combined with implantation technique, 3 were completely controlled. 5-year survival rate of these implanted patients was $50\%,\;49.4\%$ of patients treated over 7,000cGy survived 5 years. This was significant in contrast to $6.4\%$ of the group treated below 7,000cGy. The most common sites of failures were primary sites. In early lesions primary radiotherapy with implantation would be an appropriate treatment in cancer of oral tongue, operation reserved for radiation failure. Operation and adjuvant radiotherapy is recommended in cases of advanced disease.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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