• 제목/요약/키워드: 요추전만

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척추전방전위증의 한방 치료에 관한 임상적 고찰 (Clinical Study of the Treatment of Spondylolisthesis)

  • 김현중;이삼로;변재영;안수기
    • Journal of Acupuncture Research
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    • 제17권3호
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    • pp.106-115
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    • 2000
  • 1997년 4월 1일부터 2000년 1월 31일까지 요통 및 하지통을 주소로 원광대학교 부속 광주한방병원에 척추전방전위증을 진단받고 입원 치료한 환자 28례를 분석하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 성별은 여성에 호발(82.1%)하였고, 원인에 따른 성별 분포는 협부형은 여성이 16례(76.2%)였고, 퇴행형은 여성이 7례(100%)였다. 2. 병력기간별 분포로는 최급성기가 32.1%로 가장 많았다. 남자는 80%가 최급성기 환자였고, 여자는 각 유형별로 고른 분포를 보였다. 3. 발병동기별 분포는 과로가 35.7%로 가장 많았다. 4. 원인별 분류에 따르면 협부형이 75%였고, 퇴행형이 25%였다. 5. 병변의 발생부위는 협부형의 경우 57.1%가 제5요추, 퇴행형의 경우 57.1%가 제4요추이다. 6. 전위정도는 대부분(96.4%)이 grade I이다. 7. 증상은 요통이 78.6%, 하지방산통이 92.9%이고, grade III 이상의 통증이 심한 환자가 25례(89.3%)로 거의 대부분 이었다. 8. 치료성적은 71.4%에서 good 이상의 만족스런 결과를 보였다. 이상의 결과로 보아 철추전방전위증 역시 요통의 범주로 놓고 볼 때 한방적인 치료만으로도 만족할만한 효과를 거둘 수 있음을 알 수 있으며 앞으로 척추전방전위증의 한방적 치료에 대한 더 깊이 있는 연구가 필요하리라 사료된다.

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폐경에 따른 골밀도 예측인자의 차이 (The Difference of Predictor of Bone Mineral Density in Pre and Postmenopausal Women)

  • 김미영;김화선
    • 대한방사선기술학회지:방사선기술과학
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    • 제34권3호
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    • pp.195-201
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    • 2011
  • 이 연구는 폐경 전 후 여성의 요추골밀도의 예측인자의 차이를 알아보기 위한 것이다. 총 483명의 성인 여성을 대상으로 체성분, 지질, 혈압, 골밀도를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 폐경 전 집단의 수축기 혈압, 총콜레스테롤, 중성지방, 저밀도지단백 콜레스테롤이 폐경 후 집단에 비해 유의하게 낮은 것으로 나타났다. 골밀도와 가장 상관관계가 있는 것은 제지방인 것으로 나타났으며, 폐경 후 집단의 골밀도는 저밀도지단백콜레스테롤 수준과 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 골밀도에 영향을 미치는 예측인자를 알아본 결과 폐경 전 집단은 체중, 체지방율, 고밀도지단백 콜레스테롤이 영향을 미치는 변수였으며, 폐경 후 집단은 체중, 연령, 저밀도지단백 콜레스테롤 수준이 영향을 미치는 것으로 나타났다.

요추부 척추관 협착증의 후방 감압술에서 후방 인대의 보존 여부와 술 후 척추 불안정성과의 연관성: 포트홀(Port-Hole) 감압술과 후궁 아전절제술 간 비교 연구 (Preservation of the Posterior Ligaments for Preventing Postoperative Spinal Instability in Posterior Decompression of Lumbar Spinal Stenosis: Comparative Study between Port-Hole Decompression and Subtotal Laminectomy)

  • 정유훈;나화엽;최세헌;김진;이준하
    • 대한정형외과학회지
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    • 제55권1호
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    • pp.71-77
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    • 2020
  • 목적: 요추부 척추관 협착증에서의 후방 감압술 시 극간인대 및 극상인대의 보존이 술 후 척추 불안정성의 예방에 미치는 영향에 대하여 밝히고자 했다. 대상 및 방법: 2014년 3월부터 2017년 3월까지 요추부 척추관 협착증에서 후방 감압술을 시행하고 1년 이상 추시관찰한 83명의 환자를 후향적으로 연구하였다. 대상자들을 수술의 종류에 따라 포트홀 감압술을 시행한 56명의 환자는 그룹 A로, 후궁 아전절제술을 시행한 27명의 환자는 그룹 B로 분류하였다. 임상적 결과를 평가하기 위해 Oswestry disability index (ODI), 요통과 방사통에 대한 시각통증점수(visual analogue scale, VAS), 신경성 간헐적 파행(neurogenic intermittent claudication, NIC) 전 보행거리가 수술 전후로 측정되었다. 영상의학적 결과를 평가하기 위해 수술 전 및 수술 후 매 6개월마다 직립상태에서 측면 및 굴곡-신전 단순 방사선 사진을 촬영해 전위 정도(slip percentage), 역동적 전위 정도(dynamic slip percentage), 각변위(angular displacement), 역동적 각변위(dynamic angular displacement)를 측정하였다. 결과: ODI (그룹 A에서 28.1에서 12.8로 호전; 그룹 B에서 27.3에서 12.3으로 호전), 요통에 대한 VAS (그룹 A에서 7.0에서 2.6로 호전; 그룹 B에서 7.7에서 3.2로 호전), 방사통에 대한 VAS (그룹 A에서 8.5에서 2.8로 호전; 그룹 B에서 8.7에서 2.9로 호전), 그리고 NIC 전 보행 거리(그룹 A에서 118.4 m에서 1,496.2 m로 증가; 그룹 B에서 127.6 m에서 1,481.6 m로 증가)는 두 그룹 모두에서 호전되었다. 다른 영상의학적 결과들에서 유의한 차이가 없었던 반면 역동적 각변위는 술 후 두 그룹간에 유의한 차이를 보였다(그룹 A에서 6.2°에서 6.7°로 증가; 그룹 B에서 6.5°에서 8.4°로 증가; p-value=0.019). 결론: 요추부 척추관 협착증에서의 후방 감압술시 극간인대 및 극상인대를 포함한 후방 인대의 제거는 술 후 역동적 각변위의 증가를 초래하며 후방 인대를 보존하는 포트홀(port-hole) 감압술을 통해 이를 예방할 수 있다.

요추 추간공 협착증에서 일측성 양방향 내시경적 측부 추간공 감압술의 효과 (Efficacy of Unilateral Biportal Endoscopic Decompression in Lumbar Foraminal Stenosis)

  • 이지민;우영하;유성호;김영준;서진혁;배혁
    • 대한정형외과학회지
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    • 제55권5호
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    • pp.411-417
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    • 2020
  • 목적: 양방향 내시경적 감압술(unilateral biportal endoscopic decompression, UBE)의 유용성을 증명하기 위해 수술의 임상적, 영상학적 결과를 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 요추 추간공 협착증으로 일측성 양방향 내시경적 측부 추간공 감압술(unilateral biportal endoscopic far-lateral decompression, UBEFLD)을 시행받은 20명의 환자들을 분석하였다. 임상적으로 시각통증척도(visual analogue scale, VAS), modified Macnab criteria, Oswestry Disability Index (ODI), 영상학적으로 수술 전후 단순영상을 비교하여 intervertebral angle (IVA), percentage slip, disc height index (DHI), foraminal height index (FHI)를 분석하였다. 결과: VAS는 평균적으로 술 전 6.20에서 술 후 1개월 2.05, 3개월 1.75, 1년 1.45로 호전을 보였다(p<0.001). Modified Macnab criteria는 술 후 1개월 70.0%, 3개월 80.0%, 1년 85.0%의 환자들에서 good 혹은 excellent 판정을 받았다(p=0.034). ODI는 술 전 59.8%, 1개월 35.8%, 3개월 33.2%, 1년 17.1%로 호전을 보였다(p<0.001). IVA는 술 후 평균 0.40도 증가(p=0.057), percentage slip은 술 후 0.19% 증가하였다(p=0.134). DHI는 술 전 0.49에서 술 후 0.62로 증가(p=0.359), FHI 또한 술 전 0.71에서 술 후 0.79로 증가하였다(p<0.001). 결론: UBEFLD는 임상학적 및 영상학적으로 모두 만족스러운 결과를 보였으며 종래의 척추 유합술이나 현미경 추간공 성형술의 훌륭한 대체가 될 수 있음을 의미한다.

테이핑 요법으로 호전된 요통환자의 요추전만도 변화 1례 (Change of Lumbar Lordotic angle by Taping Therapy on Low Back Pain Patient with Lumbar Hyperlordosis ; A Case Report)

  • 윤유석;이종수;문상현
    • 대한추나의학회지
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    • 제4권1호
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    • pp.157-165
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    • 2003
  • Low back pain (LBP) is a significant in today's society, with lifetime include factors associated with LBP ar reporter. Among the causes, aberration of posture may play a role in the development of LBP. Many investigators have assessed the curvature of spine in standing posture. But LBP is associated with Lumber Hyperlordosis of Hyperlordosis is controversial Subjects: In conservative treatment(acupuncture, herb med, manipulation & TENS. exercise, potural correction) for a 40 years old woman who had low back pain(V AS) be caused by decrease lumbar lordotic angie. Objectives: The object is change of lumbar lordotic angle of a 40 years old woman who had low back pain with Lumbar hyperlordosis, In conservative treatment. Method: In conservative treatment, We added taping therapy(mechanical correction taping of Kinesio Taping) about Lumbar Lordosis. Conclusion: We experienced a 40 years old woman who had love pack pain with Lumbar hyperlordosis. In conservative treatment, Her pain was Improved by additional taping therapy In company with decrease of Lumbar Lordosis. 1. abnormal spinal curvature, specially lumbar hyperlordosis act on induction & perpetuation agent for low back pain 2. In a patient had low back pain with lumbar hyperlordosis, change of lumbar lordotic angle is of utility value for the effect of treatment and assessment of prognosis. 3. pain control is more relative with change of lumbosacral angle than lumbar lordotic angle, in patient had low back pain with lumbar hyperlordosis. 4. mechanical taping therapy with elastic adhesive tape is effective for patient had low back pain with lumbar hyperlordosis

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요통과 경추, 요추전만의 관계에 대한 임상적 연구 (A Clinical Study on Correlation between Cervical, Lumbar Lordosis and Low Back Pain)

  • 정다운;여경찬;윤인애;강현선;문성일
    • Journal of Acupuncture Research
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    • 제26권2호
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    • pp.15-29
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    • 2009
  • Objectives: This study was designed to investigate the correlation between cervical, lumbar lordosis and low back pain(LBP), sex, age and duration of LBP. Methods : Cervical, lumbar lordosis(by Cobb's Method) and Ferguson's angle were measured and evaluated in LBP group and control. Radiograph was taken in lateral direction, erect position. Cobb's angle between C1-C7, C2-C7, L1-L5, L1-S1 and Ferguson's angle were measured and investigated with statistical program. Results: 1. Cervical lordosis have no relation to LBP, sex and age. 2. Lumbar lordosis and Ferguson's angle have no relation to LBP and sex. 3. Cobb's angle L1-L5 have no relation to age. Lumbar lordosis from L1 to S1(Cobb's angle L1-S1) increased in old group(Age>40) compared to young group(Age${\leq}$40). 4. In LBP group, Cobb's angle L1-S1 have no relation to duration of LBP. Lumbar lordosis from L1 to L5(Cobb's angle L1-L5) decreased in acute LBP group compared to Chronic group. Conclusions : Cervical, lumbar lordosis and Ferguson's angle have no relation to LBP and sex. As far as age is concerned, old group have larger lumbosacral lordosis than young group. Acute LBP group have smaller lumbar lordosis(Cobb's angle L1-L5) than chronic group.

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요추 전만 각도와 요추 추간판 탈출증의 상관성 분석 (A Relationship Study of Lumbar Lordortic Angle and Herniation of Intervertebral Disc)

  • 전재윤;이준석;이슬지;남지환;이민정;김기원;임수진;송주현;문자영;염승철;이성철
    • 척추신경추나의학회지
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    • 제7권2호
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    • pp.83-90
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    • 2012
  • Objectives : The perpose of this study was to observe the correlation between lumbar lordotic angle and radiological result. Methods : We randomly selected among the 150 patients with lumbar X-ray and MRI films who have visited Jaseng Hospital of Oriental Medicine with low back pain. Radiographic lumbar lordotic angle and lumbar HIVD were collected and stastically analyzed. Results : In this study, if the finding of a X-ray showed straightening of lumbar lordotic curve, based on MRI finding, the number of HIVD increased. Conclusions : There was a significant correlation between lumbar hypolordosis and HIVD, hypolordosis complained mare HIDVs.

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요추 전만 각도 및 요추 추간판 각도와 요추 척추관 협착증의 상관관계에 관한 연구 (A Study for Clinical and Radiological Correlation between Lumbar Lordotic Angle, Lumbar Intervertebral Disc Angle and Lumbar Spinal Stenosis)

  • 김종수;손슬기;김세준;김신웅;정승현;김태호;정연재;김효섭
    • 한방재활의학과학회지
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    • 제24권4호
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    • pp.129-136
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    • 2014
  • Objectives The purpose of this study is to find out clinical and radiological correlation between lumbar lordotic angle, lumbar intervertebral disc angle and lumbar spinal stenosis. Methods Total 250 patients' who had visited Bu-Chun Jaseng Hospital of Korean Medicine lumbar lordotic angle, intervertebral disc angle of L4/5 and dural sac dimension of L4/5 were measured by X-ray and MRI films. We analysed correlation between lumbar lordotic angle, intervertebral disc angle of L4/5 and lumbar spinal stenosis in terms of clinical and radiological aspect. Results 1. The mean intervertebral disc angle of L4/5 were $10.72{\pm}3.98^{\circ}$, the mean lumbar lordotic angle were $41.97{\pm}11.73^{\circ}$ and the mean dural sac dimension of L4/5 were $133.18{\pm}45.46mm^2$. 2. This study shows that dural sac dimension of L4/5 was inversely reated to intervertebral disc angle of L4/5 by statistically (p<0.05). 3. There was visible difference regarding intervertebral disc angle of L4/5 between patients who had been diagnosed with lumbar spinal stenosis by clinically and patients who had not been diagnosed with lumbar spinal stenosis by clinically; The former's angle was relatively higher than the latter's (p<0.05). Conclusions There was a statistical significance between intervertebral disc angle of L4/5 and lumbar spinal stenosis in single-segment.

국민 건강관리 및 체력증진을 위한 스마트 1RM 시스템 개발 및 효과 검증에 관한 연구 (Study on the Smart 1RM System Development and Effect Verification for Health Improvement and Management of National Healthcare)

  • 우경민;신미연;유창호
    • 재활복지공학회논문지
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    • 제12권1호
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    • pp.53-62
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    • 2018
  • 본 연구에서는 디지털 풀리 기술을 이용하여 다양한 운동 형태에서 정량적인 1RM 측정이 가능한 국민건강관리 및 체력증진을 위한 스마트 1RM 시스템을 개발하고 이를 이용하여 훈련 시 그에 대한 효과를 검증하고자 하였다. 휴대용 근력 측정 장치, 블루투스 통신 기반 휴대폰 데이터 전송 및 회로도, 높낮이 조절이 가능한 시스템 몸체로 구성된 디지털 풀리 기반 스마트 1RM 측정시스템을 개발하였다. 피험자는 신체 건강한 20대 성인남녀 30명을 대상으로 15명씩 무작위로 개발된 시스템을 이용하여 훈련을 수행하는 그룹과 수행하지 않는 그룹으로 나뉘었다. 피험자는 스마트 1RM 시스템을 이용하여 팔꿈치, 요추, 무릎관절 신전/굴곡 운동을 10회씩 5세트를 수행하였고, 실험 기간은 주 3일, 총 8주간 진행되었다. 개발된 시스템에 대한 유효성 검증을 위해 주관절, 요추관절, 슬관절의 최대근력을 BIODEX System 3를 이용하여 측정하였고 운동 모드에 대한 유효성 검증을 위해 호흡가스분석을 평가하였다. 또한 개발된 1RM 시스템의 최대근력 평가 결과 값에 대한 유효성 검증을 위해 기존 검증된 시스템인 등속성 근기능 측정 모듈인 Biodex system3 결과 값과 비교 분석하였다. 실험결과, 훈련그룹에서 최대근력 증진 운동 전 후 주관절, 요추관절, 슬관절의 최대 근력이 유의하게 모두 증진되는 결과를 얻었다. 1RM 운동모드 중 산소섭취량은 근력강화 운동이 근지구력강화 운동 보다 약 10.91% 더 많은 산소소비량을 나타냈다. 또한 개발된 스마트 1RM 최대근력 측정데이터에 대한 유효성을 검증하기 위해 기존 Biodex system3 데이터와 신뢰도분석을 실시한 결과, 신뢰도는 0.895(*p<0.00)로 매우 높은 신뢰 수준 일치하는 결과를 얻었다. 본 연구는 향후 국민 건강관리 및 체력증진을 보다 정량적으로 활용하고 또한 고령자나 재활환자들의 조기 재활치료에 적용 가능하다고 생각된다.

정함요법을 포함한 한의학적 치료방법이 흉추후만 요추 전만에 미치는 영향: 환자 8례 (Effect of thoracic kyphosis and lumbar lordosis by Korean Medical treatment involving The Jeongham Therapy: 8 cases)

  • 박근용;유성호;김태호
    • 척추신경추나의학회지
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    • 제6권1호
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    • pp.121-127
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    • 2011
  • Objectives : To introduce the Jeongham Therapy which means a mandibul-rectifying treatment. And to show meaningful changes of thoracic kypkosis and lumbar lordosis by the Jeongham Therapy. Methods : We reviewed 8 patients having abnormal thoracic kyphosis and lumbar lordosis who were treated at the JeongHam Korean Medical Clinic. We measured thoracic kyphosis and lumbar lordosis by 3D Body Analyzer 'IBS 2000'. Results : Between before and after the Jeongham Therapy, statically significant differences were found in the thoracic kyphosis and lumbar lordosis. And in these values of measurements, the thoracic kyphosis and lumbar lordosis diminish after the Jeongham Therapy. Conclusion : These results suggest that the Jeongham Therapy is a meaningful therapy to diminish the thoracic kyphosis and lumbar lordosis.

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