• Title/Summary/Keyword: 악성 골 종양

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Primary bone tumors of fibula (비골에 발생한 원발성 골 종양)

  • Park, Jang-Won;Lee, Seung-Hwan;Shin, Kyoo-Ho
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.12 no.2
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    • pp.112-117
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    • 2006
  • Purpose: The purpose of this study was to investigate on primary bone tumors of fibula. Materials and Methods: Patients who received operative treatment from January 1993 to December 2005 for primary bone tumors of fibula were analyzed for clinical outcomes. Results: There were 17 patients(10 males, 7 females) who were diagnosed for primary bone tumors of fibula. Osteochondroma was the most common diagnosis and others were osteosarcoma, fibrous dysplasia. The malignant bone tumors were 10.5% of all fibula tumors. There were 12 cases on proximal, 4 cases on mid shaft, and 1 cases on distal part of fibula. At the final follow up, 14 patients reported patient satisfaction of either excellent or good. Conclusion: Bone tumor of fibula doesn't need reconstruction after the resection unless it invades tibia or its site distal, which enables easy surgical resection. However, generally it is rare and accompany with vague symptoms, so careful approach to diagnosis is necessary because late diagnosis can mean the needs for amputation.

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Malignant Transformation to Osteosarcoma from GCT (골육종으로 악성 전환된 거대 세포종 - 증례 보고 -)

  • Cho, Wan-Hyung;Lee, Seung-Jun;Cho, Sang-Hyeon;Lee, Soo-Yong
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.13 no.2
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    • pp.167-172
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    • 2007
  • Malignant transformation of giant cell tumor (GCT) is known to be rare. Most of malignant transformation is reported to occur after radiation and malignant transformation without prior radiation is extremly rare. Both radiographic and pathologic findings are confusing to make a correct diagnosis. Due to the poor prognosis, early aggressive treatment is mandatory. We report this rare case together with the review of the literature.

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Do the Rotating Hinge-Flexible Intramedullary Nail Composites Alleviate Junctional Osteolysis in Megaprothesis Reconstruction for Bone Tumor? (탄력성 있는 골수강 내고정물과 회전경첩형 슬관절 전치환물을 조합한 종양인공관절로 자가골의 골 용해를 감소시킬 수 있는가?)

  • Song, Won-Seok;Cho, Wan-Hyeong;Cho, Sang-Hyun;Jeon, Dae-Geun
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.13 no.2
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    • pp.96-104
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    • 2007
  • Purpose: The authors investigated whether 35 flexible nail-rotating hinge composite reconstructions around knee joint minimize junctional osteolysis of host bone. Material and Method: The reconstructive technique was as follows: 1) en bloc tumor resection, 2) filling of the host bone marrow cavity with multiple Ender nails, 3) assembling the Ender nails and an Endo-Link type total knee component with wire and bone cement. Result: Mean follow-up was 53 months (ranged 30~79). At final follow-up, 29 patients retained a mobile joint. Resection of more than 40% of bone showed a positive relationship with junctional hypertrophy (p=0.028). Eight patients showed nail breakage and eight prostheses were removed due to early or late infection. The cumulative prosthetic survival rate was 33% at 6 year. Average functional score according to the MSTS criteria was 26.8. Conclusion: Mid-term evaluations showed that results were fair. The revision process was straightforward. Junctional hypertrophy observed appears to give some clues as to how to minimize osteolysis at the prosthesis-host junction after modular prosthesis fixation.

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Design and Implementation of a Distribute Multimedia System (분산 멀티미디어 스트리밍 시스템 설계 및 구현)

  • Kim, Sang-Kuk;Shin, Hwa-Jong;Kim, Se-Young;Shin, Dong-Kyoo;Shin, Dong-Il
    • Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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    • 2000.10a
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    • pp.677-680
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    • 2000
  • 웹이 등장하면서 지금까지 인터넷 상에서 텍스트와 이미지를 이용하여 정보를 표현하고 전달하는 방법이 가장 많이 사용되어왔다. 그러나 웹 관련 기술의 비약적인 발달과 네트워크 속도의 증가 및 인터넷의 급속한 보급으로 단순한 텍스트와 이미지 중심의 HTML 문서를 이용한 정보의 전달이 아닌 멀티미디어 데이터를 이용한 정보의 표현과 전달이 점차 증대되고 있다. 이에 따라 멀티미디어 데이터를 전송하기 위한 스트리밍 프로토콜도 등장하였다. 최근에는 컴퓨터의 성능 증가 및 네트워크 속도의 증가(초고속 통신 서비스의 보급)에 의해 멀티미디어 데이터의 전송이 가능하게됨으로써 기존의 공중파나 CATV 방송국의 형태 지니고 인터넷 상에서 실시간 생방송 서비스와 VOD(Video On Demand) 서비스를 제공하는 인터넷 방송국이 급속하게 생겨나고 있다.[11] 인터넷 방송은 동영상과 오디오의 실시간 전달을 가능하게 하는 멀티미디어 스트리밍 기술과 멀티미디어를 실시간으로 전송할 수 있는 실시간 전송 프로토콜을 기반으로 발전하고 있다. 인터넷 상에서 멀티미디어 스트리밍 서비스를 하는 대부분의 인터넷 방송은 스트리밍 서버로서 RealNetworks사의 RealSystem과 Microsoft사의 WMT(Windows Media Technologies)를 사용하고 있다. 본 논문은 Real Server와 WMT의 비교 분석을 통해 실시간 전송 프로토콜을 지원하고, 멀티미디어 스트리밍 기술을 지원하는 자바를 기반으로 한 분산 서버 구조의 스트리밍 서버, 서버간의 부하를 제어하는 미들웨어, 멀티미디어 스트림을 재생할 수 있는 클라이언트를 설계하고 구현한다. 방법에 대해서 자세히 살펴보고 실제 SQL Server 7.0 환경에서 구축된 공간 엔진 및 OLE DB 제공자 컴포넌트의 구현 예에 대하여 살펴볼 것이다. 혈액내방사선 조사량이 안전용량 범위(200rad)에 속하며 48시간 후 체내잔류량은 서양인과 큰 차이가 없었다.비출현의 소견을 보이는 악성종양 환자의 골 신티그람 53개중 44개 (83.0%)에서 척추 및 늑골에 미만성, 또는 다발성 침습이 관찰되었다. 또 골전이 부위를 두개골, 척추, 견대부, 늑골, 골반, 사지의 근위부 장골의 6개 부위로 나누어 분석할 경우 49개(92.5%)에서 3부위 이상에 전이가 발견되었고, 35개(66.0%)에서 4부위 이상에 전이가 발견되었으며, 5부위 이상, 6개 부위에 모두 전이가 발견된 것은 각각 20개 (37 7%), 11개(20.8%)이었다. 이상의 성적으로 보아 악성종양 환자의 골 신피그라피에서 신장 영상의 비출현은 종양의 광범위한 골전이를 간접적으로 시사하는 소견으로 생각된다. 여러 악성종양중 전립선암에서 신장 영상 비출현의 빈도가 가장 높았으며, 특히 위암에서 골전이 및 신장 영상 비출현의 빈도가 높음은 주목할 만한 것이라 하겠다.출한 결과 인,규소 증가와 자가영양성 미소플랑크톤(ANP)증가에 미치는 요인이 해안과 외해에서 동일하게 가장 큰 설명력을 보였다. N:P 비도 해안에서 36.4, 외해에서 32.6을 보이고 있어 인이 상당히 부족한 것으로 나타났다. 따라서 조사해역은 인이 식물플랑크톤 성장에 중요한 제한요인으로 작용하고 있다고 판단된다.의 회전. 전위력의 강도, 적용시점, 그리고 키, 체중등의 신체적 요인 등이 있으나 능숙한 기계사

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Design and Implementation of Open GIS OLE DB Component Using RDBMS (RDBMS를 이용한 개방형 GIS OLE DB 제공자 컴포넌트의 설계 및 구현)

  • Kim, Min-Soo;Lee, Ki-Won;Lee, Jong-Hun
    • Proceedings of the Korea Information Processing Society Conference
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    • 2000.10a
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    • pp.67-70
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    • 2000
  • 최근 네트워크 서비스 및 분산 컴퓨팅 환경의 급격한 발전과 더불어 인터넷 기반 지리정보 시스템과 이 기종 시스템간에 상호 운용성을 지원하는 분산 지리정보시스템의 기술이 혁신적으로 발전하게 되었다. 현재 이러한 상호 운용성과 더불어 기 구축된 시스템의 재 사용성을 극대화하기 위하여 개방형 컴포넌트 소프트웨어 기술이 발표[1]되었으며, 최근 발표되는 지리정보시스템들도 이러한 개방화와 컴포넌트화 기술을 채택하여 개발되고 있다. 이러한 개방형 컴포넌트 소프트웨어 기술은 컴퓨터 소프트웨어 산업 전반에 커다란 파급 효과를 끼치고 있다. 지리정보시스템 분야에서는 OpenGIS Consortium(OGC)을 주축으로 하여 개방형 컴포넌트 지리정보시스템을 위한 표준 구현 사양을 발표하고 있으며, 이러한 표준 사양을 수용한 제품들이 개발되고 있는 실정이다. 본 논문에서는 분산 환경에서 다양한 관계형 데이터베이스시스템을 이용하여 OGC가 제시한 OLE/COM 기반의 데이터 제공자 컴포넌트의 설계 및 구현에 중점을 두고 있다. 본 시스템의 데이터 제공자 컴포넌트는 순수한 관계형 데이터베이스시스템 기반 위에서 구성되므로, 우선 OGC에서 요구하는 GIS 관련 핵심 기능들을 제공하기 위해서 우선 관계형 데이터베이스와 ODBC를 이용하여 공간엔진을 구성하고 있다. 본 공간 엔진은 OGC 사양을 충족하기 위해서 이용되는 최소한의 기능-공간데이터 관리 기능, 공간 연산 처리, 공간 색인 기능 그리고 클라이언트와 통신하기 위한 기능-들을 포함하고 있다. 그러므로 본 논문에서는 이러한 공간 엔진의 기반 위에서 OGC OLE DB 제공자 컴포넌트의 설계 및 구현 방법에 대해서 자세히 살펴보고 실제 SQL Server 7.0 환경에서 구축된 공간 엔진 및 OLE DB 제공자 컴포넌트의 구현 예에 대하여 살펴볼 것이다. 혈액내방사선 조사량이 안전용량 범위(200rad)에 속하며 48시간 후 체내잔류량은 서양인과 큰 차이가 없었다.비출현의 소견을 보이는 악성종양 환자의 골 신티그람 53개중 44개 (83.0%)에서 척추 및 늑골에 미만성, 또는 다발성 침습이 관찰되었다. 또 골전이 부위를 두개골, 척추, 견대부, 늑골, 골반, 사지의 근위부 장골의 6개 부위로 나누어 분석할 경우 49개(92.5%)에서 3부위 이상에 전이가 발견되었고, 35개(66.0%)에서 4부위 이상에 전이가 발견되었으며, 5부위 이상, 6개 부위에 모두 전이가 발견된 것은 각각 20개 (37 7%), 11개(20.8%)이었다. 이상의 성적으로 보아 악성종양 환자의 골 신피그라피에서 신장 영상의 비출현은 종양의 광범위한 골전이를 간접적으로 시사하는 소견으로 생각된다. 여러 악성종양중 전립선암에서 신장 영상 비출현의 빈도가 가장 높았으며, 특히 위암에서 골전이 및 신장 영상 비출현의 빈도가 높음은 주목할 만한 것이라 하겠다.출한 결과 인,규소 증가와 자가영양성 미소플랑크톤(ANP)증가에 미치는 요인이 해안과 외해에서 동일하게 가장 큰 설명력을 보였다. N:P 비도 해안에서 36.4, 외해에서 32.6을 보이고 있어 인이 상당히 부족한 것으로 나타났다. 따라서 조사해역은 인이 식물플랑크톤 성장에 중요한 제한요인으로 작용하고 있다고 판단된다.의 회전. 전위력의 강도, 적용시점, 그리고 키, 체중등의 신체적 요인 등이 있으나 능숙한 기계사용과 정확한 슬관절 위치에서 검사할 때 전방 십자 인대 파열에 대한 진단에 유용한 기구이다.태라고 하였다. 본 연구에서는 이러한 근거를 바탕으로 개방형 문제의 유형을 다양한 답이 존재하는 문제, 다양한 해결 전략이 가능한 문제, 답이 없는 문제, 문제 만들기, 일반화가 가능한 문제 등으로 보고, 수학적 창의성 중

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Malignant Transformation of Benign Giant Cell Tumor (양성 거대 세포종의 악성 변화)

  • Kong, Chang-Bae;Hong, Yun-Suk;Lee, Kwang-Youl;Cho, Sang-Hyun;Song, Won-Seok;Cho, Wan-Hyeong;Koh, Jae-Soo;Jeon, Dae-Geun
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.18 no.1
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    • pp.14-19
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    • 2012
  • Purpose: We analyzed the oncologic outcome of the malignant transformed benign giant cell tumor of bone. Materials and Methods: Between January 2000 and February 2012, 5 cases were referred with suspicious malignant transformation of benign giant cell tumor. No patients underwent radiation therapy. Results: After referral, all patients received the wide excision of the tumor and its' pathologic diagnosis were osteosarcoma. As classified by the location of tumor lesion, 3 cases were located in the distal femur, 1 case was in the distal radius and 1 case was in the proximal femur. The average latent period between diagnosis of benign giant cell tumor and diagnosis of secondary malignant giant cell tumor was 49.2 months. (range, 24-126 months) The mean follow-up period was 21.6 months. There were subsequent local recurrence in 2 cases and 3 patients developed distant metastasis. All patients with lung metastasis were dead. Conclusion: Malignant transformation of benign giant cell tumor of bone can be occurred within 5 years. Therefore, when benign giant cell tumor suspicious malignant transformation, it is necessary to do more aggressive treatment.

Limb Salvage in the Treatment of the Upper Extremity Bone Tumors (상지에 발생한 악성 및 침윤성 양성골종양에 대한 사지 구제술)

  • Hahn, Soo-Bong;Shin, Kyoo-Ho;Kim, Bum-Soo
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.1 no.2
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    • pp.154-163
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    • 1995
  • With the development of anticancer chemotherapy and improved radiographic imaging studies, limb salvage operation became possible in the treatment of malignant and aggressive benign tumors. High grade sarcomas of the shoulder or the upper extremity can be surgically treated with a forequarter amputation, shoulder disarticulation or limb salvage surgery such as Tikhoff-Linberg procedure, segmental resection and replacement with endoprosthesis, segmental resection and replantation, or segmental resection and free vascularized bone graft. Among them the limb salvage surgery showed not only preservation of the remained upper extremity but also the excellent functional results. When comparing amputation and limb salvage operation while performing anticancer chemotherapy in both cases, 5 year survival rate, local recurrence, and distant metastasis did not show much difference. We studied 13 cases of limb salvage for the malignant and aggressive benign bone tumor of the upper extremity from March 1986 to December 1993 at Severance hospital. The summarized results were as follows. 1. There were 21 cases of malignant bone tumors and 5 cases of benign aggressive ones. 2. Of the 26 cases of malignant and benign aggressive bone tumors, limb salvage procedures such as Tikhoff-Linberg operation(8 cases), endoprosthetic replacement(2 cases), segmental resection and replantation(2 cases), and segmental resection and free vascularized fibular graft(l case) were done in 13 cases. 3. In 13 patient on whom the limb salvage procedure was performed, there were 3 osteosarcomas, 4 chondrosarcomas, 3 giant cell tumors, 1 Ewing's sarcoma, 1 leiomyosarcoma and 1 chondroblastoma. 4. In 13 patients, there was no local recurrence nor distant metastasis except one who had a segmental resection of the entire humerus part including glenoid and then postoperative anticancer chemotherapy for the treatment of the Ewing's sarcoma of the entire shaft of the humerus with pathological fracture. Local recurrence occurred 2 years and 6 months postoperatively in this Ewing's sarcoma patient, so forequarter amputation was performed and the irradiation and the anticancer chemontherapy were performed, but multiple bony metastasis developed and died of the disease 22 months after local recurrence. 5. The patients were followed-up for I year to 7 years and 5 months(average 4 years 5 months). 6. In 8 cases in which Tikhoff-Linberg procedure was performed, the function of the hand was almost normal. 7. Segmental resection and endoprosthetic replacement was performed in 2 cases, and the function of the remained upper extremity was good with no evidence of aseptic loosening or nerve palsy. 8. In 1 case of segmental resection and free vascularized fibular graft for the patient of the chon drosarcoma in the humerus, the function of the shoulder, elbow and hand was nearly normal. 9. In I case of leiomyosarcoma which involved both forearm muscles and bone near wrist joint, segmental resection and replantation was performed, and the patient has useful hand function.

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Clinical Study of Primary Chest Wall Tumors (원발성 흉벽종양의 임상적 고찰)

  • 김창곤;구자홍;김공수
    • Journal of Chest Surgery
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    • v.31 no.2
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    • pp.155-161
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    • 1998
  • Between January 1979 and August 1996, resection of a primary chest wall tumor was done in 51 patients. The mean age of the patients was 36.1 years(2 to 69 years). A palpable mass was the most common symptom(32 patients, 62.7%). The tumor was malignant in 11 patients (21.6%) and benign in 40 patients(78.4%). The tumors in 32 patients(62.7%) had developed from the bony or the cartilaginous wall and in 19 patients(37.3%) from soft tissue. Thirty seven of the patients with benign tumors were treated by excision (three of the patients: wide resection and reconstruction) without recurrence or death, and they are currently free from disease. Most malignancies(8 patients) were treated by wide resection and chest wall reconstruction. Five of them are currently alive. The chest wall reconstruction with Marlex mesh, Prolene mesh, or Teflon felt was done in five of the patients with malignant tumors. There was no operative or hospital mortality among the total 51 patients.

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Maffucci Syndrome Enchondromatosis of Hand with Hemangioma of Scalp A Case Report (Maffucci 증후군 수부의 내연골종증에 동반된 두부의 혈관종 증례보고)

  • Chung, Kyung-Chil;Kim, Key-Yong;Choi, Jang-Suk;Kim, Jin-Seok
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.11 no.2
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    • pp.208-212
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    • 2005
  • Maffucci syndrome was first reported by Maffucci, an Italian, in 1881. This rare, nonhereditary syndrome is characterized by multiple enchondromas combined with hemangiomas and less commonly lymphangiomas. Maffucci syndrome is sometimes confused with Ollier disease, which was described in 1899 and consists of multiple enchondromas without hemangiomas. Although the prevalence of malignant change in skeletal lesions in Maffucci syndrome and Ollier disease is quite similar, it is important to differentiate between these two conditions because of the greater risk of developing nonmusculoskeletal malignancies in the former. We experienced a case of this rare syndrome and because of it's rarity, we report with review of literature.

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Limb Salvage Operation with Recycled Autogenous Bone Graft (자가골 재이식술을 이용한 사지 구제술)

  • Rhee, Seung-Koo;Kang, Yong-Koo;Suh, Yoo-Joon;Yoo, Jong-Min;Jung, In-Ho
    • The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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    • v.10 no.2
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    • pp.96-106
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    • 2004
  • Purpose: To determine the usefulness of limb salvage operation with recycled autogenous bone graft in musculoskeletal malignant tumors. Materials and Methods: Twenty nine cases, who underwent limb salvage operation with recycled autogenous bone graft for the treatment of musculoskeletal malignant tumor between February 1990 and January 2003, were included. There were 18 males and 11 females and the mean age was 33 years (range, 10 to 65 years). The mean follow-up period was 51.8 months (range, 18 to 117 months). The Enneking stage was IIA in 10 cases and IIB in 19 cases. The recycling method of autogenous bone was deep freezing in 6 cases, autoclaving in 11 cases, pasteurization in 7 cases and the composite of autoclaving and vascularized fibular graft in 5 cases. The union of junctional site was evaluated radiologically and the functional results was analyzed by the grading systems of the International Symposium On Limb Salvages (ISOLS). Results: The mean union time was 7.2 months (range, 3 to 15 months). The union took 5.8 months (range, 4 to 8 months) in deep freezing, 9.7 months (range, 6 to 15 months) in autoclaving, 5.9 months (range, 4 to 8 months) in pasteurization, and 5 months (range, 4 to 8 months) in the composite of autoclaving and vascularized fibular graft. The mean functional evaluation percentage was 76.8% (range, 40 to 90%). It was 65.8% (range, 40 to 85%) in deep freezing, 76.6% (range, 40 to 90%) in autoclaving, 81.6% (range, 70 to 90%) in pasteurization, and 83.4% (range, 75 to 90%) in the composite of autoclaving and vascularized fibular graft. There were 6 cases of complications including 1 case of local recurrence, lung metastasis, infection, fracture, respectively and 2 cases of nonunion. Conclusion: The limb salvage operation with recycled autogenous bone graft is a useful treatment method for the musculoskeletal malignant tumors. Particularly, autoclaving is the most reliable sterilization method. The vascularized fibular graft can compensate decreased osteoinductivity and mechanical strength of recycled bone. So, the composite of autoclaving and vascularized bone graft seems to be a favorable treatment method for high grade malignant musculoskeletal tumors.

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