• 대한관절경학회지
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• 제5권2호
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• pp.135-139
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• 2001

목적 : 진구성 후방, 후외측 또는 후내측 회전 불안정성에 대한 수술시 후방 관절막 파열을 발견할 수는 있으나 이에 관한 관절경적 치료 방법에 대한 보고는 아직 없다. 저자들은 후내측 또는 후외측 관절막 파열을 후방 경격막 도달법을 이용한 새로운 관절경적 봉합술을 소개하고자 한다. 대상 및 방법 : 슬관절의 관절경적 기본검사 후, 후내측 도달법과 후외측 도달법을 개설하여 후방 경격막 도달법을 확보한 후 관절경적 시야 하에서 봉합용 갈고리를 이용하여 파열된 후내측 또는 후외 측 관절막을 봉합한다. 결론 : 후방 십자인대 재건술 또는 후외측 회전 불안정성에 대한 재건술시, 후내측 또는 후외측 관절막 파열을 후방 경격막 도달법을 이용한 관절경적 봉합술은, 충분한 시야 확보로 파열된 관절막을 정확히 봉합할 수 있었으며 불안정성을 현저히 감소시킬 수 있어 보다 우수한 수기로 판단된다.

• 한국산학기술학회:학술대회논문집
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• 한국산학기술학회 2009년도 추계학술발표논문집
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• pp.769-773
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• 2009

본 연구는 MRI 검사를 받은 환자를 대상으로 영상매체(Visual equipment & Audio system)를 이용하여 영상물을 제공함으로서 불안과 불편감에 대한 효과에 대해 규명함으로써 MRI 검사로 인한 심리적, 정신적 불안과 불편 감을 감소시킬 수 있는 대체요법을 제공하기 위하여 본 연구를 시도하였다. 연구대상은 대전광역시에 위치한 K 대학병원에서 MRI 검사를 받은 환자 중 영상물을 제공받은 실험군 30명과 영상물을 제공받지 않은 대조군 30명을 대상하였다. 연구의 도구는 Spielberger의 기질불안 도구와 Cline, Herman, Shaw와 Morton이 고안한 불안점수 도구인 시각적 상사척도(VAS)를 이용하였고, 영상물을 제공하여 두 군 간의 활력징후를 측정하였고 불편감은 대상자의 주관적 불편감(어지러움, 공포감. 긴장감)점수와 객관적 불편감 행동 점수를 사용하였다. 자료 분석 방법은 SPSS12K for Windows program을 이용하였으며, 두 군의 일반적 특성 및 수술에 관련된 특성의 동질성 검증은 $\chi^2$ 검정, 가설검증은 t-test로 분석하였다. 연구결과를 요약해 보면 영상매체(Visual equipment & Audio system)를 이용하여 영상물(영화, 애니메이션)을 제공하면서 MRI 검사를 진행했을 경우 검사 대상자의 혈압 및 객관적 불편감에서는 유의한 영향을 미치지 못했으나 불안과 활력징후의 하나인 맥박의 감소, 또한 주관적 불편감이 감소됨을 알 수 있었다. 따라서 환자의 심리적인 긴장감을 완화시키며 안정감을 느끼게 하는데 효과적인 대체요법이 될 수 있을 것으로 사료 된다.

• 대한관절경학회지
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• 제10권2호
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• pp.135-140
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• 2006

불안정성 견관절에 대한 진단과 치료는 정형외과 영역에서 가장 어려운 분야 중에 하나이다. 관절와 위에서 움직이는 상완골두의 아탈구와 정상적인 전이, 통증과 기능 저하를 일으키는 이완의 정도는 구별하기가 용이하지 않는 경우가 많다. 불행하게도 이 불안정성을 일으키는 모든 병변에 시행할 수 있는 가장 좋은 한가지의 치료법은 개발되어 있지 않다. 그러므로 불안정성의 방향과 정도뿐만 아니라 동반된 문제까지도 정확히 진단하는 것이 절대 필요하다. 해부학적 결손은 반드시 확인해야 한다. 불안정성에 대한 봉합술의 실패에 영향을 미칠 수 잇는 흔한 요인은 다음과 같다. 정확한 해부학적 병리소견을 확인하는 올바른 진단, 올바른 치료 방법에 대한 이유, 필요 없는 내고정물의 사용이나 불안정성, 관절염, 신경 및 혈관 손상 등을 남길 수 있는 도달법의 사용과 같은 기술적 결함 등이 있다. 술후 견관절의 안정성, 유연성, 지구력을 회복시켜 강도높은 스포츠나 노동에 복귀할 수 있는 잘 준비된 재활을 통해 추가적인 손상을 막아야 한다.

• 대한관절경학회지
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• 제8권2호
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• pp.103-108
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• 2004

목적: 견관절의 전방 불안정성이 있는 환자에서 관절경하 생체흡수형 knotless anchor를 이용한 치료 결과를 객관적 및 주관적 평가를 통하여 알아보는데 있다. 대상 및 방법: 2003년 1월부터 2003년 6월까지 본원에서 외상성 견관절 전방 불안정성에 대하여 관절경하 생체흡수형 knotless anchor를 이용하여 Bankart복원술을 시행하고 평균 12개월 추시된 15예를 대상으로 하였다. 환자 구성은 남자가 14명, 여자가 1명이었으며, 평균 연령은 24세 (16세${\sim}$42세)였다. 평균 추시 기간은 14개월(12개월${\sim}$18개월)이었다. 수술시간은 같은 저자에 의해 2002년 1월부터 2002년 10월까지 suture anchor 술기를 이용하여 관절경하 Bankart 복원술을 시행한 20예와 비교하였다. 결과: 수술 후 탈구의 재발이나 아탈구의 발생은 없었으며 Rowe등에 의한 기능적 평가에서 평균 89.4점이었고 환자의 주관적 만족도는 평균 87.5였다. 최종 추시시의 견관절 운동 범위는 각각 굴곡이 평균 171도, 외회전이 평균 54도로 측정되었고 전 예에서 결과에 만족하였으나 3예에서 운동시 불안감각이 남아 있었다. 수술시간은 suture anchor 술기를 이용한 Bankart 복원술에서 1개의 매듭 당 평균 25.5분이 소요되었지만, 생체흡수형 knotless anchor를 이용시 1개의 anchor당 소요 시간은 평균 16.5분으로 의미 있게 감소됨을 알 수 있었다(P<0.05).결론: 견관절 전방 불안정성의 원인인 Bankart병변의 치료에 있어 knotless anchor 술식은 관절낭의 적절한 긴장을 획득하고 수술 시간을 단축하는 장점이 있으며 탈구나 아탈구의 재발없이 견관절 불안정성을 치료할 수 있는 유용한 방법으로 사료된다.

• 임상간호연구
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• 제22권2호
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• pp.152-160
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• 2016

Purpose: The purpose of this study was to evaluate the effects of real PCA education with practice on postoperative pain, consumption of analgesics, and anxiety for elderly patients with total hip arthroplasty. Methods: This study utilized a non-equivalent control group pretest-posttest design. The participants were 52 elderly patients (${\geq}65$) with total hip arthroplasty at the G. hospital in Seoul. The participants were recruited from December 3, 2014 to April 30, 2015. Twenty six of them were assigned to the experimental group and the other to the control group. Preoperative real PCA education with practice was performed individually with the experimental group by the author. Results: There were statistically significant differences in 24 and 48 hour postoperative pain (t=-2.59, p=.012; t=-3.80, p<.001 respectively), and in consumption of analgesics at 24 and 48 hours after operation between the two groups (t=-3.61, p<.001; t=-4.19, p<.001 respectively). However, no significant difference in anxiety (t=-1.03, p=.308) at 48 hour after operation. Conclusion: This study has confirmed that the individualized real PCA education with practice contributes to relieve postoperative pain and reduce analgesic uses of the elderly with total hip arthroplasty. Thus, it is highly recommended that this education program could be applied in clinical settings as a nursing intervention in reducing postoperative pain for the elderly with total hip arthroplasty.

• Clinics in Shoulder and Elbow
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• 제13권1호
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• pp.117-122
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• 2010

목적: 본 증례 보고는 간질 발작과 동반된 심한 전방 관절와 골결손에 의한 견관절 불안정성에서 자가 삼면피질 장골 이식술을 통한 관절와 재건술 및 안정화 술식을 시행한 증례를 문헌 고찰과 함께 보고하고자 한다. 대상 및 방법: 간질 발작과 동반된 심한 전방 관절와 골결손을 가진 2예의 재발성 전방 탈구를 자가 삼면 피질 장골 이식술을 이용하여 관절와 재건술 및 안정화 술식을 이용하여 치료하였다. 결과: 수술 후 5개월째 단순방사선 촬영상 이식골의 유합 소견이 관찰되었고, 수술 전 소견과 비교해서 골관절염의 진행소견은 관찰되지 않았다. 수술 후 7개월 추시 관찰 상 통증은 거의 없었으며, 관절 운동 범위는 정상 운동 범위를 보였으며, 관절의 안정성을 확보하였다. 결론: 심한 전방 관절와 골결손을 가진 재발성 전방 탈구는 충분한 골 이식을 통해 전방 안정성을 얻을 수 있으며, 관절 면을 비교적 잘 일치시켜 정상 관절와의 오목함을 재건할 수 있고 관절염의 빈도를 줄일 수 있다.

• 성인간호학회지
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• 제13권4호
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• pp.632-640
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• 2001

Purpose: This study was to examine the effects of supportive nursing care on surgical patients in the operating room. Method: This study was nonequivalent control group none-synchronized design. The data were collected during the period of July 26 through October 8, 1999 at K hospital in Kwangju. The subjects for the study were selected from those patients who were admitted to K hospital for abdominal surgery. Forty-eight adult subjects were selected and evenly divided into two groups: 24 for the experimental group and the other 24 for the control group, respectively. The tool used for measuring state and trait anxiety was the one originally worked out by Spilberger(1976), and translated by Kim Jung- Taek and Shin Dong-Kyun(1978) for suitable application for Koreans. Data were analyzed by $\chi^2$- test, t-test, Chronbach's ${\alpha}$ coefficient using SAS/PC+. Result: Results were as follows : 1. The degree of State anxiety was found to be lower in the experimental group who received supportive nursing care in the operating room immediately before an operation than the control group who did not."(p<.001). 2. There was no significant difference on the post-test blood pressure and pulse rate immediately before operation between the two groups(p>.05). Conclusion: Results of the above study reveals that the supportive nursing care in the operating room is effective in alleviating the anxiety of patients. I suggest that it is highly desirable to apply supportive nursing care for those patients who are waiting for immediate surgery.

• 수면정신생리
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• 제2권2호
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• pp.171-179
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• 1995

Objectives : This study was carried out to determine whether the state anxiety may affect sleep on the night before surgery. Methods : The researcher examined the clinical charts of patients who were scheduled to receive surgery by general anesthesia the following day and then had semistructural interview with patients. In addition Spielberger's State Anxiety Inventory(1972), presleep questionnaire and postsleep questionnaire were administered to the patients. One hundred patients who responded to the questions were divided into three groups based on the state anxiety scores; low(n=35), middle(n=27) and high(n=38). Demographic and clinical characteristics of patients, some possible factors affecting sleep, daytime status and nighttime sleep before surgery were compared among three groups. Results : 1) There was no significant difference in demographic characteristics and some possible factors affecting sleep on the night before surgery among three groups. 2) In terms of clinical characteristics, the expectancy of surgical result was significantly different among three groups. More patients in low anxiety group than in middle and high anxiety groups, predicted surgical results as good, while more patients in middle and high anxiety groups than in low anxiety group could not predict their surgical results. 3) For daytime status, high anxiety group felt more tired compared to low anxiety group, but there was no significant difference in daytime nap among three groups. 4) For nighttime sleep before surgery, high anxiety group expected poor sleep and in fact, waked more frequently during sleep than low anxiety group. However there was no difference in bed time, sleep latency, rise time, total sleep time, sleep depth and sleep quality among three groups. 5) The need for hypnotics was higher before bedtime and also after rise in high anxiety group compared to low anxiety group. Conclusions : These results indicate that the individuals with high state anxiety before surgery have poor sleep and furthermore suggest that anxiolytics and/or hypnotics may be required to decrease anxiety and improve sleep for those with high state anxiety.

• 지역사회간호학회지
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• 제14권3호
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• pp.407-414
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• 2003

Purpose: The purpose of this study was to discern the effects of music therapy on the patients' level of anxiety and operative satisfaction during cataract surgery under local anesthesia. Method: The subjects for this study were fifty patients. Half of the subjects were categorized as an experimental group and the other half as a control group. All of the subjects were admitted to one hospital in Seoul for cataract surgery. This study was conducted from September 7 to October 2, 2002. The level of anxiety determined by self-reporting anxiety, pulse rate, systolic blood pressure, and diastolic blood pressure, was measured before and after the music therapy. The satisfaction degree was measured after the surgery. The tools for this study were Spilberger's state anxiety inventory and Patient Care Management System. Each patient in the experimental group chose the music used in his/her surgery and it was played through an audio system in the operating room. The data analysis was performed using the SAS/pc+(version 8.0). Results: 1. The anxiety of the experimental group decreased significantly compared to the control group. 2. The pulse rate of the experimental group decreased more than the control group. 3. The blood pressure of the experimental group decreased more than the control group. 4. The operative satisfaction of the experimental group was higher than the control group. Conclusion: According to the previous results, music therapy turned out to be a very efficient way to increase the satisfaction of a cataract patient after surgery by reducing the anxiety and the pulse rate of the patient during an operation with local anesthesia.

• 동서간호학연구지
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• 제30권1호
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• pp.51-59
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• 2024

Purpose: The purpose of this study was to determine the effect of preoperative guidance and operating room environment experience using virtual reality on increasing satisfaction with information and reducing anxiety in preoperative patients undergoing general anesthesia and local anesthesia. Methods: A non-equivalent control group quasi-experimental design was employed. The participants were 80 surgical patients from 4 wards (40 experimental group and 40 control group) of the general hospital located in Gyeonggi-do. Data collection was conducted from June to November 2023 after completing the control group survey in January 2023. Data were analyzed using Chi-square, t-test, and Mann-Whitney U test using SPSS 23.0 program. Results: Satisfaction with preoperative information was higher in the experimental group than that of the control group. Additionally, anxiety related to surgery in the experimental group was significantly lower than that of the control group. The preoperative state anxiety score in the experimental group was not significantly lower than that of the control group. Conclusions: These results suggest that providing patient education and information using virtual reality technology can not only alleviate patients' anxiety related to surgery, but also have the potential to be used as an effective intervention to improve positive patient experiences.