• 제목/요약/키워드: 불임과 치료의 경험

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시험관 아기를 둔 어머니의 경험 (Experience of Mothers with Babies by in Vitro Fertilization)

  • 이명선;이소우;최명애;김금순;김윤미
    • 대한간호학회지
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    • 제31권1호
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    • pp.55-67
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    • 2001
  • A phenomenological study was conducted to investigate the experiences of mothers pregnant via in vitro fertilization (IVF). Sample of nine mothers participated. Ten theme clusters emerged when the formulated meanings were organized into categories. During the infertility period, the participants were subject to self- depreciation, envy, anxiety, and depression. It changed their priorities in life from a job-oriented life to one where having a baby was the most important thing. After trying numerous alternative therapies, IVF became their last hope in having a baby. Since the success rate for IVF is low (only 20-30%), the participants for the treatment were overwhelmed with uncertainty, and it led to further anxiety, depression and despair. Success of pregnancy gave them extreme satisfaction, but they became very cautious in their day-to-day life because of their fear of abortion and early delivery. Some were even worried about the side effect of IVF during the pregnancy. Finally, the delivery of the baby gave them relief from the obligation of having a baby. Women did not have any difficulties in rearing a "test tube baby" except in the case of twins. Most women had no ethical difficulty in having a baby by IVF. However they did not wish this information to be revealed to other people. They again turned to IVF to have a son(s) when the resultory child(s) was a daughter(s). This is because of the strong preference for sons in Korean society.

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다낭성난소 소견을 동반한 비만여성 불임 치험 1례 : 증례보고 (A Case Study on Inferility with Obesity and Polycystic Ovary)

  • 이재성
    • 한방비만학회지
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    • 제5권1호
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    • pp.157-163
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    • 2005
  • 저자는 불임, 경지증, 비만을 주소로 내원하여 장기형상진단상 다낭성난소 소견을 보인 환자를 대상으로 체중 감소를 위주로 한 한방비만치료를 시행하여 임신 및 출산에 성공한 증례를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

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그룹음악치료를 통한 과잉-분리가정 청소년의 소외감 감소에 관한 연구 (Study of Group Music Therapy Program on Alienation of Adolescents from Enmeshed or Disengaged Families)

  • 전희란
    • 인간행동과 음악연구
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    • 제6권2호
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    • pp.71-100
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    • 2009
  • 본 연구는 그룹음악치료가 정서적 단절을 경험하는 과잉-분리가정 청소년의 소외감 감소에 미치는 영향을 내용 분석하여 고찰한 사례연구이다. 이를 위해 서울시 소재 S정보산업 고등학교 1학년 148명을 대상으로 가족응집력 검사를 실시한 후, 척도 점수가 10-25점 사이의 과잉-분리가정 청소년 4명을 대상으로 주 2회 7주간 14회기의 그룹음악치료 프로그램을 실시하였다. 대상자들의 음악활동에서 보인 소외감과 관련한 언어적 음악적 표현을 단계별로 내용 분석한 결과, 단계가 진행됨에 따라 자신의 상황과 환경에 대한 불만이 감소하였고 이를 긍정적으로 바라보는 인식의 변화가 있었음이 확인되었다. 또한 중재 후 대화와 토론은 이들이 긍정적이고 일관된 지지를 경험하고 문제에 대한 해결책을 찾는 모델로 활용되어 대상자들에게 삶의 목적과 의미를 부여하게 되었다. 이 같은 결과는 가족 구성원간의 정서적 단절로 인해 무기력과 무의미, 고립감을 경험하는 청소년에게 음악을 매개체로한 그룹치료는 연주과정을 통해 소속감과 성취감을 경험하고 그룹원의 지지와 친밀감을 경험하게 함으로 소외감 감소에 효과적인 중재가 될 수 있음을 시사한다는 점에서 본 연구의 의의가 있다고 하겠다.

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볼거리 고환염에 따른 무정자증: 2례 (Azoospermia Following Mumps Orchitis:2 Case)

  • 심현선
    • 한국콘텐츠학회논문지
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    • 제16권11호
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    • pp.767-775
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    • 2016
  • 볼거리(mumps)는 타액선을 비롯한 전신에 침범하는 급성 바이러스성 염증 질환으로 일측성 또는 양측성 이하선의 종창과 통증을 동반한다. 볼거리 바이러스는 공기, 타액, 소변으로 다른 사람들에게 전파 되고, 학교, 군대 등 인구밀도가 높은 집단에서 발생하며 양측 고환에 침범하는 경우는 10-60% 정도이다. 사춘기 이후에 남성 볼거리 고환염(mumps orchitis)에 이완되는 경우 1-2개월 후에 감염자의 50%에서 심한 고환 위축과 같은 합병증이 발생한다. 볼거리 고환염은 정자 수, 형태, 운동성 등에 영향을 미치고 정자감소증과 드물게 무정자증으로 인한 불임이 발생한다. 볼거리 고환염이 의심되는 경우 초기 대증적 치료를 적극적으로 함으로써 장차 성인이 되었을 때 무정자증으로 인한 불임을 예방할 수 있을 것으로 생각된다. 본 증례에서는 볼거리 고환염을 앓은 후 무정자증을 보인 2례를 경험하였기에 초음파검사와 정액검사에 대해 참고문헌과 함께 보고하고자 한다.

다량의 흉수를 동반한 난소 과자극 증후군 1례 (A Case of Ovarian Hyperstimulation Syndrome with Massive Pleural Effusion)

  • 박형관;김유일;황준화;장일권;김영철;이여일;박경옥
    • Tuberculosis and Respiratory Diseases
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    • 제44권3호
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    • pp.684-691
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    • 1997
  • 배란장애에 의한 불임증의 치료로 hMG/hCG등의 생식선 자극 호르몬을 이용한 배란 유도법이 많아 시용되는데 이의 가장 심각한 합병증으로 난소 과자극 증후군(ovarian hyperstimulation syndrome, OHSS)이 드물게 발생될 수 있다. 이는 전신 모세혈관의 투과성 증가로 인해 체액 저류가 야기되어 부종 및 수, 심한 경우 다량의 흉수 등으로 생명까지 위협할 수 있는 심각한 합병증으로 알려져 있다. 32세 여자환자에서 배란유도에 의한 불임치료를 목적으로 hMG 투여후 다량의 삼출성 흉수를 동반한 중증 난소과자극 증후군 1례를 경험하였고 흉관 10L이상의 흉수를 제거하고 기타 대증요법을 통해 완치되었던 증례를 문헌고찰과 함께 보고한다.

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홀어머니와 큰아들의 갈등에 대한 가족치료 사례연구 (A case study of family therapy about conflict between mother and the eldest son)

  • 박태영;김태한
    • 한국가족복지학
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    • 제23호
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    • pp.263-302
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    • 2008
  • 본 연구는 홀어머니와 성인인 큰아들의 갈등에 대한 가족치료사례로써, 가족관계에서 발생하는 의사소통의 어려움과 자아분화의 문제에 대한 가족치료적 개입방법과 효과성을 제시하고자 한다. 홀어머니와 큰아들의 갈등에 대하여 부인(며느리)이 상담을 의뢰하여 시작되었고, 13회기동안 개인 및 가족상담으로 진행되었다. 본 연구는 상담 축어록과 치료자가 기록한 메모를 중심으로 한 내용을 부호화(coding)작업을 통하여 개념과 하위범주, 그리고 상위범주로 나누었다. 또한 코딩작업을 통하여 발견한 범주들을 Miles와 Huberman(1994)이 제시한 관계망(network)와 매트릭스(matrix)를 활용하여 관계를 나타내었다. 본 연구의 분석 결과에 따르면 아버지가 사망하자 어머니는 큰아들이 가족을 부양해주기를 원하였지만, 큰아들은 어머니의 기대와 달리 결혼을 하여 분가하였다. 이 과정에서 서로의 감춰진 불만이 드러나고 모자갈등이 표면화되었다. 이런 갈등의 저변에는 가족의 경계선문제, 미분화된 자아, 역기능적 의사소통방식, 어머니의 원가족 경험 등이 영향을 미치고 있었다. 치료자는 모자갈등의 악순환고리를 끊기 위하여 치료적 동맹관계를 형성하였고, 의사소통방식의 지도, 반복되는 패턴의 조명, 재명명, 비유법을 활용하였다. 결과적으로 어머니와 큰아들은 자아분화, 기능적 의사소통의 활성화, 인식의 변화, 경계선의 변화를 경험하였고, 모자갈등의 소거와 더불어 가족관계가 향상되었다. 본 연구는 책임감과 기대감으로 인해서 발생하는 홀어머니와 큰아들의 갈등에 대한 가족치료가 효과적이라는 점과 유효한 개입방법들을 보여준다.

양측 상박 신경총 침범으로 불인성 통증을 동반한 폐암환자의 통증치료 경험 (Intractable Pain Management of Lung Cancer Involving in Both Brachial Plexuses)

  • 나애자;서재현;김성년
    • The Korean Journal of Pain
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    • 제5권1호
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    • pp.99-102
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    • 1992
  • Severe intractable pain with paresthesia and severe dyspnea produced by lung cancer involving both brachial plexuses, refractory to ordinary pharmacologic approaches, was managed by epidural morphine and bupivacaine administration with the continuous Baxter infusion system. Chest pain, which is somatic pain in character, was well managed with the epidural morphine and bupivacaine administrations. However paresthesia and tingling sensation of the hand and forearm were poorly controlled by epidural morphine, and were finally managed by bolus epidural injections of bupivacaine. Supportive therapy included epidural steroid injection and TENS, but the effect was not satisfactory. Severe dyspnea seemed to aggrevate cancer related pain.

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전치부 임플란트의 심미적 수복

  • 이서영;류재준
    • 대한심미치과학회지
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    • 제18권1호
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    • pp.27-32
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    • 2009
  • 오늘날 단일치 임플란트의 식립은 현재 시행되고 있는 가장 일반적인 임플란트 술식 중 하나이며, 상악 전치부는 이중 가장 흔하게 시행되는 식립 부위 중하나이다. 그럼에도 불구하고 상악 전치부 단일 상실치에 대한 치료 계획은 구강 내 다른 어떤 부위보다 복잡하며 고도로 심미성을 요구하는 부위로서 아무리 경험이 많고 기술이 뛰어난 치과의사라 할지라도 시술할 때마다 큰 도전으로 여겨지는 경우가 대부분일 것이다. 상악 전치부에서 임플란트 보철의 심미적 성공을 이루기 위해서는 모든 구성 요소 하나하나에서 심미적 결과를 이룩하여야 하고 이 결과들이 완벽하게 조화를 이루게 하여야 하며 이는 결코 쉬운 일이 아닐 것이다. 시술 시 교과서의 그림처럼, 모형에 식립해 본 것처럼 쉽게 되지 않는 것은 물론 구강 내 환경이 모형과 다를 리 만무한 것이 당연한 첫 번째 이유이며 뿐만 아니라 환자 대부분의 경우 모형처럼 완벽한 경 연조직이 갖추어진 상태에서 치아만 상실된 경우는 거의 찾아볼 수 없기 때문인 이유도 크다. 즉, 원하는 위치에 식립을 하고 장기간의 심미적 유지를 위해서는 경 연조직에 대한 처치가 필수적인 경우가 대부분이라는 이야기이다. 이를 간과하고 식립한 경우 추후 심각한 bone의 resorption, 그에 따르는 gingiva의 끔찍한 recession, 용납할 수 없는 비심미적 보철물의 제작은 불을 보듯 뻔한 결과가 될 것이다. 따라서 상악 전치부 식립 치료계획 시 치과의사는 성공적 결과에 영향을 미칠 수 있는 모든 요소에 촉각을 곤두세우고 이들의 완벽한 처치에 최선을 다 해야할 것이다.

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금원대(金元代)까지의 상한론(傷寒論) 치법(治法)에 대한 연구(硏究) 지금원대대상한론치법적연구(至金元代對傷寒論治法的硏究)

  • 김봉현;이해복;신영일
    • 대한한의학원전학회지
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    • 제18권4호통권31호
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    • pp.155-165
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    • 2005
  • 진당시기대상한론치법적연구유(晋唐時期對傷寒論治法的硏究有): 왕숙화운용당시성행적(王叔和運用當時盛行的)‘한(汗), 토(吐), 하(下), 온(溫), 구(灸), 자(刺), 수(水), 화(火)’등팔법(等八法), 귀납료상한론적증치경험(歸納了傷寒論的證治經驗); 손사막근거자기적임상경험(孫思邈根據自己的臨床經驗), 파상한론적태양병편진행료(把傷寒論的太陽病篇進行了)‘이방명법(以方名法), 안법류증(按法類證)’, 저시해시기대상한론육경병치법적대표성적연구(這是該時期對傷寒論六經病治法的代表性的硏究), 저종연구유원시화력사적국한성(這種硏究有原始和歷史的局限性), 종중국의학대상한론육경병치법적연구력사고려(從中國醫學對傷寒論六經病治法的硏究歷史考慮), 저성위료후세적치법연구적선구자(這成爲了後世的治法硏究的先驅者), 구유비상대적영향(具有非常大的影響). 재송대대상한론치법적연구상(在宋代對傷寒論治法的硏究上), 기관건작용적의가유방안시화주굉(起關鍵作用的醫家有龐安時和朱肱). 타문대상한론치료원칙적천발(他們對傷寒論治療原則的闡發), 대륙경병적분석귀납(對六經病的分析歸納), 이급제시구체적치법상(以及提示具體的治法上), 도주출료공헌(都做出了貢獻). 방안시주장료응안인(龐安時主張了應按人), 지(地), 시제정치료적사상(時制定治療的思想); 주굉이(朱肱以)‘병유표본(病有標本), 치유선후(治有先後)’위치료원칙(爲治療原則), 여상한론상결합진행치료(與傷寒論相結合進行治療), 대후세의가산생료영향(對後世醫家産生了影響). 도료금원대성무기(到了金元代成無己), 류완소(劉完素), 왕호고등(王好古等), 대내경내용각자이사상관점(對內經內容各自以思想觀点), 분별안변증론치총결료육경병적치료규율(分別按辨證論治總結了六經病的治療規律), 동시대증후화방약진행료분석(同時對證候和方藥進行了分析), 천명료구체적육경병치법적병리전귀(闡明了具體的六經病治法的病理轉歸), 도유기독창성(都有其獨創性). 성무기용내경해석료상한론(成無己用內經解釋了傷寒論), 총결해기(總結解肌) 발한(發汗) 중제발한(重劑發汗) 해표행수(解表行水) 화해(和解) 공비 지열(止熱) 삼설등치법, 위후세대상한론치법적연구개벽료도로, 인이갱가명확화해적개념(因而更加明確和解的槪念), 병응용지금(幷應用至今). 류완소제창료주화론(劉完素提倡了主火論), 중시료상한론한(重視了傷寒論汗), 토(吐), 하삼법적연구(下三法的硏究), 창립료신량해표법(創立了辛凉解表法), 대후세온병치료적발전대래료흔대영향. 왕호고작위이수학파(王好古作爲易水學派), 운용장부적한열허실이론결합약미효능(運用臟腑的寒熱虛實理論結合藥味效能), 탐색료상한론육경병적치료규율(探索了傷寒論六經病的治療規律), 강조료양명병적익진액적치료원칙(强調了陽明病的益津液的治療原則), 대후세연구상한론치법급여료흔대적계발. 이상대상한론치법연구(以上對傷寒論治法硏究), 불근성위당시임상의학적선도(不僅成爲當時臨床醫學的先導), 이차성위료후세연구상한론치법적기초(而且成爲了後世硏究傷寒論治法的基礎).

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소아암 부모모임 리더들의 자조집단 참여 경험 (A Grounded Theory Approach to the Experience of Leaders in Self-help Group for Parents of Children with Cancer.)

  • 김진숙
    • 한국사회복지학
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    • 제57권2호
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    • pp.405-434
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    • 2005
  • 본 연구는 '소아암 부모모임 리더들의 자조집단 참여 경험은 무엇인가'라는 연구질문을 가지고 소아암 부모모임 리더들의 경험을 심층적으로 탐색한 것이다. 이를 위해 소아암 부모모임의 리더 15명을 심층면접 한 후, Strauss와 Corbin(1998)의 현실기반이론 방법을 활용하여 분석하였다. 분석결과 소아암 부모모임 리더들이 경험한 중심현상은 '등떠밀려 나섬'인 것으로 나타났다. 이에 대한 인과적 조건은 '유대감 형성'과 '정신을 추스림', '부모모임의 필요성 느낌'이며, 맥락적 조건은 '돕고싶음', '소명의식', '치료환경에 대한 불만'으로 나타났다. 소아암 부모모임 리더들은 등떠밀려 나섬에 있어 '활동에 대한 자기반성', '가족들의 반응', '발전시키고 싶음'에 의해 중재받아 '발로 뛰기'와 '경험을 축적함', '역할범위 설정하기'의 전략을 활용하는 것으로 나타났다. 그 결과는 '위안받음', '긍정적인 자기인식', '보람', '그만두고 싶음'으로 파악되었다. 이러한 결과를 통해 핵심범주는 '등떠밀려 나서서 모임 이끌어가기'로 구체화되었고, 이 경험은 '헌신적가족형', '순수봉사자형', '모범적참여자형', '사회운동가형'으로 유형화되었다. 또한, 이들의 경험과정은 소아암 부모로서의 정체성 유지 단계, 문제의식 단계, 뛰어들기 단계, 경험축적 단계, 긍정적인 변화 단계의 과정을 거치는 것으로 나타났다. 이와 같은 연구결과는 소아암 부모들에게 긍정적인 모델이 되리라 여겨지는 리더들의 경험과정을 이해함으로써 향후 국내 자조집단에 관한 연구 및 실천에 함의가 클 것으로 여겨진다.

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