• 제목/요약/키워드: 보철 치료

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3D 프린팅으로 치료 의치를 복제한 개인 트레이를 이용한 무압 인상을 통해 제작한 flabby tissue 환자의 상악 총의치 수복 증례 (Maxillary complete denture rehabilitation in flabby tissue patient fabricated by no-pressure impression technique with individual tray replicated treatment denture through 3D printing: A case report)

  • 홍준표;배정윤
    • 대한치과보철학회지
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    • 제60권3호
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    • pp.246-253
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    • 2022
  • 진료실에서 치과의사는 flabby tissue가 있는 의치 환자를 흔히 만날 수 있다. Flabby tissue는 인상을 채득할 때 인상재에 의해 변위되어 의치의 유지와 안정을 저해하기 때문에 선택적인 가압을 통해 인상을 채득할 필요가 있다. 따라서 본 증례에서는 개인 트레이에 window를 형성하여 flabby tissue 부위의 무압 인상을 채득하였고, 이 과정에서 모델 스캐너로 치료 의치를 스캔한 후 3D 프린터로 복제하여 개인 트레이를 제작하였다. 최종의치는 치료 의치의 전치 배열과 악간 관계, 교합에 대한 정보를 반영하여 제작하였다.

전치부의 심미 수복을 위하여 Digital Smile Design을 적용한 증례 (Use of Digital Smile Design in esthetic restoration in anterior teeth: A case report)

  • 신세준;노관태;권긍록;김형섭
    • 대한치과보철학회지
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    • 제55권2호
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    • pp.164-170
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    • 2017
  • 다른 보철 수복에 비하여 전치부의 수복을 위해서는 치료 계획 단계에서 환자 요구도를 반영해야 할 필요성이 증가된다. 임상 사진과 프리젠테이션 소프트웨어를 이용한 Digital Smile Design (이하 DSD)방식은 치료 계획을 효과적으로 시각화할 수 있어 환자 및 기공사과의 의사 소통이 용이하다. 본 증례에서는 기존 보철물에 대하여 심미적 불만을 갖고 있는 환자에서, 두 가지 방식으로 재수복을 진행하였다: (1) 심미 진단, 미소 설계와 의사소통을 위하여 DSD 방식을 이용하고, 임시 및 최종 보철물 제작에 전적으로 디지털 방식을 사용한 경우 (2) 미소 설계를 위해 진단 납형을 이용하고 보철물은 통법대로 제작한 경우. 이 증례에서 의사 소통의 측면에서는 DSD방식이 수월하였으나, (1)의 방법으로는 심미적 목적을 달성하지 못하여, 예지성 있는 결과를 위해서는 성공적 의사 소통 이외에도 다양한 심미 요소를 고려한 진보된 형태의 미소 설계 도구가 필요할 것으로 생각되었다.

다운증후군 환자에서 임플란트 하이브리드 보철 치료 증례 (Implant hybrid prosthetic treatment in Down syndrome patient: a case report)

  • 김미경;김재훈;이하림;장은선;김희중;이경제
    • 구강회복응용과학지
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    • 제34권3호
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    • pp.225-231
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    • 2018
  • 다운증후군 환자는 일반적으로 구강 관리에 대한 인식과 수행능력의 부족으로 구강위생상태가 불량하며, 치아 상실의 위험이 높다. 또한 작고 불규칙한 치아, 부분 무치증의 구강 내 특징으로 보철 치료에 어려움이 있다. 본 증례는 다운증후군 환자에서 상악 무치악 부위의 임플란트 하이브리드 보철 치료에 대한 케이스를 보고하고자 한다. 최종보철물의 외형은 하악 잔존치와 인공치를 조화롭게 설정하여 결정하였고, 위생관리가 용이하도록 가공치부위를 수정하였다. 결과적으로 심미적, 기능적으로 만족스러운 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

잠정수복물의 최종수복물로의 디지털 복제를 통한 완전구강 회복 증례: Double scan technique (Digital duplication of provisional prosthesis to fabricate definitive prosthesis for full mouth rehabilitation using double scan technique)

  • 홍영택;곽재영;김성균;허성주
    • 대한치과보철학회지
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    • 제59권1호
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    • pp.63-70
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    • 2021
  • CAD-CAM 기술의 사용은 다양한 부분에서 치료의 결과를 향상시킨다. 본 증례는 법랑질형 성부전증 환자를 디지털 기술을 이용해 치료한 전악구강회복 증례이다. 임상적 검사 결과 occlusal stop의 부재로 저작기능의 저하와 치아 상실, 왜소치로 인한 치간사이 공간, 불충분한 수직피개 등의 문제점이 파악되었다. 하악의 치아 상실 부위를 수복키 위해 CAD-CAM 수술 스텐트를 이용한 임플란트 식립이 진행되었고 추가적으로 부족한 골량을 보강하기 위해 골유도재생술이 동반되었다. 상하악 자연치는 모두 전장관수복을 통해 새로운 교합평면 설정 및 안정적인 수직교합관계를 형성하였다. ARCUS digma 장비를 통한 잠정수복물 평가 후 디지털 기술을 이용하여 잠정수복물 상태의 수복물을 더블스캔을 통한 복제를 하여 최종수복물을 제작, 환자에게 수복하여 전악수복을 완성하였다. 이를 통해 치료의 효율성과 예지성 있는 결과, 환자의 적응기간 감소와 기능적, 심미적으로 높은 만족도 등을 이루어냈다.

편측 소수 잔존치 증례에서 CAD software를 활용한 planning 및 임플란트 서베이드 고정성 보철물을 이용한 국소의치 수복: 증례보고 (The use of implant surveyed fixed prosthesis for removable partial denture with a few unilateral remaining teeth: A case report)

  • 박정근;김종은;박지만;김지환;심준성
    • 대한치과보철학회지
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    • 제57권3호
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    • pp.254-262
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    • 2019
  • 임플란트에 대한 급여의 확대로 임플란트의 지지를 받는 서베이드 고정성 보철물 제작 후 국소의치로 수복하는 증례에 대한 관심이 증가하고 있다. 이러한 증례의 예지성 있는 결과를 위해서 국소의치의 기본적인 설계 원칙과 잔존 치조골을 동시에 고려한 임플란트 계획수립이 필요하다. 본 증례는 편측 소수 잔존치를 가진 67세 남자 환자로 국민건강보험의 적용을 받을 수 있는 치료를 희망했다. CAD 소프트웨어를 활용하여 임시의치의 교합면, 국소의치의 기본적인 설계 원칙 및 흡수된 치조제를 모두 고려한 임플란트의 식립 위치를 결정하였다. 치료 결과 상악 및 하악 의치의 안정성 및 유지력이 적절하게 확보되었다. 본 증례는 임플란트 고정성 보철물 제작 시 국소의치의 기본적인 원칙과 흡수된 치조제를 모두 고려하기 위해 디지털 기술을 진단 및 치료에 활용하였고, 안정적인 결과를 얻었기에 이를 보고하고자 한다.

편측 의수 사용 환자에서 Milled Bar와 Attachment를 이용한 임플란트 피개의치 재수복 증례 (Retreatment of implant overdenture using Milled Bar and Attachment in a patient using a unilateral prosthetic arm: A case report)

  • 박소형;정창모;윤미정;허중보;이소현
    • 대한치과보철학회지
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    • 제60권2호
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    • pp.187-194
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    • 2022
  • 완전 무치악 환자의 가철성 보철 수복 치료에서 잔존 치조제의 흡수가 심한 경우 임플란트를 이용하면 부가적인 지지, 유지 및 안정을 제공할 수 있다. 환자의 상태에 대한 정확한 진단 및 평가 없이 보철물을 제작하게 되면 생역학적, 기능적, 심미적으로 불리한 치료 결과를 야기하게 된다. 본 증례의 환자는 개인치과의원에서 상·하악 임플란트 피개의치를 제작하였으나 연조직 통증 및 기존 의치 유지력 저하로 재치료를 위해 내원하였다. 진단 결과 기존 의치의 수직고경이 다소 낮게 설정되어 있어 이를 거상하고, milled bar와 부가적인 attachment를 이용한 임플란트 피개의치를 제작하였다. 이를 통해 증진된 구강위생과 기능적, 심미적인 면에서 만족할 만한 결과를 얻었기에 보고하는 바이다.