• Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
• /
• v.18 no.10
• /
• pp.178-184
• /
• 2017

This study was performed on 16 patients diagnosed with tsutsugamushi disease and cerebral infarction from January 2007 to December 2015. An acute cerebral infarction was diagnosed by brain MRI and MRA. Tsutsugamushi disease was diagnosed using a polymerase chain reaction. To distinguish the difference between the generalized cerebral infarction and infarction with tsutsugamushi disease, the blood pressure and body temperature were measured uponadmission. In general, the blood pressure increases during an acute cerebral infarction. Interestingly, in this study, 12 patients showed a systolic blood pressure less than 130 mmHg uponadmission. The location of the cerebral infarction and whether single or multiple cerebral infarction were examined. Thirteen patients had a cerebral infarction in anterior circulation and 3 patients developed in posterior circulation. To evaluate the coagulation disorders, prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (aPTT), D-dimer, fibrinogen, fibrin degradation product (FDP). D-dimer, which is generally known to increase in an acute cerebral infarction, showed a significant increase in the 13 patients. Fibrin degradation products (FDP) showed a significant increase in 15 patients. The pathophysiological mechanism of tsutsugamushi disease is known as vasculitis, which may result in an endothelial cell injury and proliferation of the endothelial wall, which may lead to a cerebral infarction accompanied by coagulopathy. Without endothelial cell damage and proliferation, a vasospasm caused by vasculitis may cause vasoconstriction and cerebral infarction.

• The Journal of the Korean dental association
• /
• v.44 no.10 s.449
• /
• pp.658-670
• /
• 2006

1980년대 후반기부터 치주질환과 뇌경색(ischemic stroke)자료의 연관성을 모색하는 시도가 있어왔다. 이번 연구의 목적은 치주질환과 뇌경색 유무와의 어떤 관계가 있는지를 60세 이상의 노인을 대상으로 조사, 통계 분석하였다. 자료는 미국의 총 국민조사 격인 The Third Nation Health and Nutrition Examination Survey (NHANES III)를 이용하였다. 이번 연구에서 unadjusted logistic model 통계법을 이용하여 치아 상실수와 뇌경색 경험이 통계학적으로 유의한 수치의 상관성이 있음을 알게 되었다. 또한 나이와 흡연유무를 고려, 조정한 후 multiple logistic model 통계법으로 잔존치아가 적을수록 더욱 뇌경색에 걸릴 확률이 높음을 보였다. 그러나 두 질병에 동시에 선택된 중요한 위험인자 (risk factor)를 모두 고려, 조정 한 후에는 통계학적인 유의성을 찾지 못했다. 치은퇴축, 치주낭 깊이, 치석, 탐침시 출혈과 뇌경색 경험은 각각의 비교법에서 약간의 상관성을 보이나, 모든 통계법을 통해 일괄된 결과를 얻을 수는 없었다.

• 월간산업보건
• /
• s.180
• /
• pp.41-42
• /
• 2003

• Nuclear Medicine and Molecular Imaging
• /
• v.42 no.5
• /
• pp.347-353
• /
• 2008

Purpose: Cortical reorganization has an important role in the recovery of stroke. We analyzed the compensatory cerebral and cerebellar perfusion change in patients with unilateral cerebral infarction using statistical parametric mapping (SPM). Materials and Methods: Fifty seven $^{99m}TC-Ethylene$ Cystein Diethylester (ECD) cerebral perfusion SPECT images of 57 patients (male/female=38/19, mean age=$56{\pm}17\;years$) with unilateral cerebral infarction were evaluated retrospectively. Patients were divided into subgroups according to the location (left, right) and the onset (acute, chronic) of infarction. Each subgroup was compared with normal controls (male/female=11/1, mean age=$36{\pm}10\;years$) in a voxel-by-voxel manner (two sample t-test, p<0.001) using SPM. Results: All 4 subgroups showed hyperperfusion in the ipsilateral cerebral cortex, but not in the contralateral cerebral cortex. Chronic left and right infarction groups revealed hyperperfusion in the ipsilateral primary sensorimotor cortex, meanwhile, acute subgroups did not. Contralateral cerebellar hyperperfusion was also demonstrated in the chronic left infarction group. Conclusion: Using $^{99m}Tc-ECD$ SPECT, we observed ipsilateral cerebral and contralateral cerebeller hyperperfusion in patients with cerebral infarction. However, whether these findings are related to the recovery of cerebral functions should be further evaluated.

• Journal of Acupuncture Research
• /
• v.23 no.1
• /
• pp.39-51
• /
• 2006

목적 : 본 연구는 뇌경색에서 일반적으로 많이 사용하는 한방치료가 뇌경색 환자의 단일유전자 염기 다형성에 미치는 영향에 대하여 분석하였다. 2003년 3월부터 2003년 12월까지 경희대학교 한의과대학 부속한방병원 침구과에 입원한 뇌경색 환자 146명과 경희의료원 종합검진센터에 건강검진을 위해 내원한 건강인 192명을 대상으로 하였다. 방법 : 한국인 뇌경색 환자와 건강인에서 혈액을 채취하여 개인마다 DNA를 분리 정제하고 Taq polymerase로 증폭한 후 Pyrosequencing을 통하여 IL4R(interleukin 4 receptor)의 유전형을 관찰하였다. 결과 : 본 연구 결과 IL4R 유전자의 경우 한국인 뇌경색 환자군과 대조군 사이에 유의성 있는 차이가 나타나지 않았다. 결론 : 이상의 결과를 통하여 IL4R 유전자 다형성은 한국인에서 뇌경색의 발병에 관련이 적은 것으로 사려되며 더 많은 환자를 대상으로 다른 환경요인 또는 유전자와의 연관성에 대한 심도 깊은 연구가 필요할 것으로 사려된다.

• The Journal of the Convergence on Culture Technology
• /
• v.1 no.1
• /
• pp.65-68
• /
• 2015

It has been reported that cerebral disease is the most fatal as a single disease, standing next to cancer as the most important cause of death in Korea. Even though patients maintain their lives, they will have to suffer from side effects such as hemiplegia and language disorders. In this paper, the symptoms and treatment of cerebral infarction cases are described through the medical dramas (The Third Hospital, The Brain) and movie (Amur). Even if there is the same stroke in each drama or movie, each receives different treatment depending on the previous history or current physical condition of the patient.

• Proceedings of the KAIS Fall Conference
• /
• 2012.05a
• /
• pp.60-63
• /
• 2012

우리나라의 병원 전 응급의료체계는 비교적 짧은 기간 동안에 소방서를 축으로 운영되고 있다. 병원 전 단계에서 응급처치의 적절성을 높이기 위해서는 119구급대에 의한 응급처치에 대하여 체계적으로 조사를 시행함으로써 기초 응급의료에 대한 지속적인 질 관리를 해 나가는 것이 매우 중요하다. 특히 뇌경색은 급성기 치료를 위하여 혈전용해제 치료가 중요하며 증상 발현 후 치료가 시작되기까지의 소요시간이 매우 중요하므로 뇌경색 환자의 발생과 동시에 응급의료체계의 반응시간과 뇌경색을 인지하기 위한 환자평가 및 인지 후 응급처치 정도를 소방 119구급서비스를 통하여 살펴보고자 한다.

• Journal of rehabilitation welfare engineering & assistive technology
• /
• v.2 no.1
• /
• pp.51-56
• /
• 2009

This study was tried to analyze the diagnosis of patients with cerebral infarction by sequence modeling that was one of data mining analysis method and find out previous disease or complication of patients with cerebral infarction. Mass data that the diagnosis code of cerebral infarction was 163 in 2000 to 2007 were extracted from A hospital's database and then the data mart was constructed for analysis. Total 2,267 patients illnesses were diagnosed as cerebral infarction and 32,692 cases related diagnosis were extracted. Sequence modeling in Clementine 12.0 program was used to analyze diagnosis of patients with cerebral infarction and 8 meaningful rules were found in this paper. This result could be used as a basic data to make secondary cerebral infarction prevention program and to prevent complication of cerebral infarction.

• The Journal of Internal Korean Medicine
• /
• v.25 no.4
• /
• pp.18-24
• /
• 2004

연구배경 : 플라스미노겐 활성 억제인자-1 (plasminogen activator inhibitor-1; PAI-1)은 허혈성 뇌경색의 발생의 원인이 되는 섬유소 용해작용의 저하를 매개하는 인자로서, PAI-1의 작용이 촉진되면 섬유소 용해기능이 저하되어 관상동맥 및 뇌혈관질환의 발생을 증가시키게 된다. PAI-1 유전자의 촉진자(promoter) 영역에는 -675 4G/5G (4G/5G)와A -844G (A/G)의 두 개의 유전자 다형성이 존재하며, 이는 PAI-1의 유전자 전사과정에 영향을 미쳐 혈청 PAI-1의 농도를 증가시키고 결과적으로 허혈성 뇌경색의 발생확률을 높이는 작용을 하게 된다. 연구방법 : 허혈성 뇌경색으로 진단 받은 167명의 환자와 173명의 건강인의 말초혈액에서 DNA를 분리한 후 PAI-1의 4G/5G와 A/G 유전자 다형성에 대한 연쇄중합반응 및 제한효소 절편길이 다형성 (polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism; PCR-RFLP) 방법을 이용하여 허혈성 뇌경색 발생과 유전자 다형성과의 관계를 비교 분석하였다. 결과 : 허혈성 뇌경색 환자에서의 4G/4G의 유전자형의 빈도는 15.0%으로 정상 대조군의 33.5%에 비해 현저하게 낮게 나타났다 (P < 0.0001). 각각의 유전자형과 허혈성 뇌경색의 발생 위험도 (odd ratio ; OR)와의 관계를 분석했을 때 4G/4G 유전자형을 가질 경우 위험도는 0.35배로 현저하게 낮아졌으며, (P < 0.0001), 5G/5G 유전자형을 가질 경우 위험도는 4.49배 로 현저하게 높아졌다 (P < 0.0001). 그러나, A/G 유전자 다형성과 허혈성 뇌경색의 발생과는 유의한 연관성을 발견하지 못하였다. 결론 : 이상의 결과로 볼 때 PAI-1 유전자의 4G/4G 유전자형은 허혈성 뇌경색의 발생 비율을 감소시키는 작용을 하는 것으로 여겨진다.

• Korean Journal of Clinical Laboratory Science
• /
• v.50 no.2
• /
• pp.126-135
• /
• 2018

This study examined whether the difference in the middle cerebral artery (MCA) velocities can predict the prognosis of stroke and whether the prognostic impact differs among stroke subtypes. Transient ischemic attack (TIA) or acute ischemic stroke patients, who underwent a routine evaluation and transcranial Doppler (TCD), were included in this study. The MCA asymmetry index was calculated using the relative percentage difference in the mean flow velocity (MFV) between the left and right MCA: (|RMCA MFV-LMCA MFV|/mean MCA MFV)${\times}100$. The stroke subtypes were determined using the TOAST classification. Poor functional outcomes were defined as a mRS score ${\geq}3$ at 3 months after the onset of stroke. A total of 988 patients were included, of whom 157 (15.9%) had a poor functional outcome. Multivariable analysis showed that only the MCA asymmetry index was independently associated with a poor functional outcome. ROC curve analysis showed that adding the MCA asymmetry index to the prediction model improved the discrimination of a poor functional outcome from acute ischemic stroke (from 88.6% [95% CI, 85.2~91.9] to 89.2% [95% CI, 85.9~92.5]). The MCA asymmetry index has an independent prognostic value for predicting a poor short-term functional outcome after an acute cerebral infarction. Therefore, TCD may be useful for predicting a poor functional outcome in patients with acute ischemic stroke.