• 월간산업보건
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• 통권278호
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• pp.46-55
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• 2011

최근 국내에서도 전자담배 이용자 수가 늘면서 사업장 금연지도자 보건관리자들로부터 전자담배와 관련한 문의를 부쩍 많이 받고 있다. 필자는 2009년 전자담배 안전실태조사에 전문가 자문을 맡아 참여하였는데, 현 삼성병원 산업의학과 그 연구진행 과정을 대한금연학회에 발표하였고 작년 12월 '전자담배 현황과 대책' 심포지엄에서 주제발표를 하여 전자담배의 안전성과 정부의 관리체계에 대한 문제점을 지적한 바 있다. 올해 전자담배에 대한 언론이 더욱 증폭되고 있는 상황에서 정부관련 부처에서도 전자담배의 관리방안에 대한 연구용역을 추진하고 있는 상황이다. 여기서는 사업장의 금언지도자 보건관리자들에게 전자담배 논란에 적절하게 대응할 수 있는 근거 있는 자료를 제공하기 위해 전자담배와 관련한 국내 외의 최근 연구동향과 성과들에 대해 체계적으로 살펴보았다.

• 치위생과학회지
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• 제9권1호
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• pp.25-34
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• 2009

저자는 앞으로 진료실 내 금연지도 활동과 교육에 중요한 역할을 할 치위생과 학생들을 대상으로 자기효능감, 흡연지식, 금연지도 인식도를 조사하여, 치과위생사의 효율적인 금연지도활동을 위한 방향 모색과 교육프로그램을 개발하기 위한 기초자료로 활용하고자 2008년 5월 19일부터 6월 14일까지 대전, 전북, 전남 지역의 치위생과에 재학생 400명을 조사하여 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 일반적 특성에 따른 자기효능감, 흡연지식, 금연지도 인식도를 살펴보면, 학년별 자기효능감에서 3학년 48.64점(p = 0.000), 흡연인식별 흡연지식 및 금연지도 인식도에서는 피워서는 안 된다고 생각하는 군이 각 51.99점(p = 0.000), 62.40점(p = 0.000)으로 높게 나타나 통계적인 유의한 차이가 있었다. 2. 교육관련 의식에 따른 자기효능감, 흡연지식, 금연지도 인식도를 살펴보면, 교육경험별 흡연지식 및 금연지도 인식도에서 교육경험 군이 각 50.60점(p = 0.044), 59.81점(p = 0.004)으로 높게 나타났고, 참석한다는 군도 61.30점으로 금연지도 인식이 높게 나타났다(p = 0.009). 3. 간접흡연 태도에 따른 자기효능감, 흡연지식, 금연지도 인식도를 살펴보면, 자신의 태도별 흡연지식에서 흡연 않도록 부탁하는 군 51.12점(p = 0.000), 간접흡연 금연권고 경험별 항상 한다는 군에서 각 49.43점(p = 0.039), 51.64점(p = 0.000), 62.19점(p = 0.000), 간접흡연 시 많이 불편하다는 군도 각 46.78점(p = 0.010), 50.95점(p = 0.000), 60.54점(p = 0.000)으로 높게 나타났다. 4. 자기효능감, 흡연지식, 금연지도 인식도간의 상관관계를 살펴보면, 자기효능감과 흡연지식 (r = 0.102), 자기효능감과 금연지도 인식도(r = 0.272), 흡연지식과 금연지도 인식도는 정의 상관관계가 있었다(r = 0.352). 5. 금연지도 인식도에 영향을 미치는 요인을 살펴보면, 흡연인식, 흡연지식, 자기효능감으로 나타났고, 즉 절대로 피워서는 안 된다고 인식하는 군일수록, 흡연지식이 높을수록, 자기효능감이 높을수록 금연지도 인식도가 더 긍정적이었다. 임상에서 치과위생사의 효율적인 흡연예방 및 금연지도 활동을 위해서 교과과정에서 다양하고 실제적인 내용을 포함한 접근이 필요하고, 관심과 참여를 위한 지속적인 교육이 요구되었다.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제34권1호
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• pp.87-100
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• 2009

보건소의 금연사업은 정부의 정책이 지역사회에서 대주민 사업을 통해 직접 수행된다는 측면에서 매우 중요하며 따라서 보건소 금연사업을 지속적으로 모니터링하고 발전하도록 할 필요가 있다. 본 연구는 보건소 금연사업 담당자들을 대상으로 한 설문조사를 통해 우리나라 보건소 금연사업의 현황 및 문제점 파악을 하여 이를 근거로 보건소 금연사업의 개선 및 발전방안을 제시하고자 하였다. 2006년 11월에 전국의 보건소 금연사업 담당자를 대상으로 교육 참석자 및 우편 혹은 이메일을 통해 자기기입식 설문조사를 실시하였다. 246개 보건소 중에서 213명이 응답하였고 그 중 응답내용이 부실한 1건을 제외한 212건을 대상으로 분석하였다. 조사 결과 금연사업 담당자들의 업무 경력에서 86.7%가 금연사업 종사 기간이 3년 미만이었고 90% 정도가 87.3%가 다른 업무를 겸하고 있었다. 금연사업의 내용으로서 포스터나 리플렛을 이용한 홍보와 중고등학생 대상 흡연예방 교육을 거의 모든 보건소에서 실시하였으며, 실제적인 사업의 우선순위는 지역사회 진단이 아닌 현실적인 이유에 의해 결정하는 경우가 많았다. 사업수행을 위한 자원에서 예산이 부족하다고 한 경우는 1.9%에 지나지 않았으며 44.7%가 인력이 부족하다고 하였다. 사업에 필요한 지식과 기술의 습득은 스스로 터득하거나 전임자의 도움에 의존하는 경우가 많았다. 금연사업을 위한 부서간 업무 조율이 잘 된다는 경우가 39.5%에 지나지 않았으며, 금연사업 지원을 위한 중앙정부의 기능에 대해서는 대체적으로 만족하는 경향이었다. 보건소 금연사업 발전을 위해 가장 필요한 것으로서 인력의 역량강화가 65.6%로서 가장 많았다. 본 연구 결과 보건소 금연사업의 발전을 위해서 향후 보건소 금연사업의 발전을 위해서는 과학적 근거를 바탕으로 하고 지역사회 여건에 적합한 금연사업의 기획 및 수행이 필요하며 이를 위해 보건소 인력의 역량과 전문성 강화를 위한 교육 훈련 과정의 지속적 개발이 필요하다. 또한 사업대상자의 참여 유도 방안 개발, 지역사회의 인적 자원 활용 강화, 부서간 업무 연계의 강화방안 마련 등이 필요한 것으로 나타났다.

• 대한간호학회지
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• 제35권5호
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• pp.904-913
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• 2005

Purpose: The purpose of this study was to investigate smoking cessation behavior of male taxi drivers in Korea on the basis of the Transtheoretical model(TTM), and to validate the usefulness of TTM. Method: Data were collected using a self-reported questionnaire including smoking history and major factors of TTM from 208 subjects who were current smokers or ex-smokers. Data were analyzed by descriptive statistics and ANOVA. Result: Most subjects ($85.1\%$) were current smokers. Stages of change were precontemplation ($44.7\%$) and contemplation ($27.4\%$). Subjects in precontemplation stages had the lowest mean score in processes of change and the highest mean scores in decisional balance(pros) and temptation(positive affective, habitual/craving). According to stages of change, there were statistically significant differences in processes of change, decisional balance, and temptation. Conclusion: This study supported the generalization of TTM. As this study showed that the subjects didn't have motivation in smoking cessation, applying tailored smoking cessation programs for taxi drivers is needed.

• 대한간호학회지
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• 제27권1호
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• pp.71-82
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• 1997

In this paper, the study model, which presents the patterns of how the changing mechanisms are adopted to the changing stages of smoking cessation, was developed by modifying the integrative model of Prochaska et al. (1983) with including seven changing mechanisms which were identified by Oh and Kim(1996). Then the developed study model was exploratively tested with 155 University student between 20 and 29 years of age as subjects. According to the study results. among the five mechanisms. which are significant in explaining the differences between stages. DUNCAN post-comparison showed that the least applied ones were Stimulus Control, Self Determinism, Cognitive Restructuring in the precomplation stage, and Reinforcement and Dramatic Relief. in the relapsed stage. In the comtemplation stage. it was observed that Dramatic Relief is used most frequently and that the other two mechanisms, Information Management and Cognitive Restructuring, showed different results from those inferred in the study hypothesis. In the case of Information Management, it was excluded from the analysis it was not included in explaining significant difference among changing stages, but Cognitive Reconstruction turns out to be a more frequently used mechanism in the action stage rather than in the comtemplation stage. Helping Relationship was also excluded in the post-comparison analysis since it was not included in explaining significant difference among changing stages and Reinforcement was a more frequently used mechanisms in the comtemplation stage. Stimulus Control turns out to be the connecting mechanism which was most frequently used in both the contemplation and action stages. Self Determination was most frequently used in the action stage rather than in both the comtemplation stage and action stage, differing from the presumption of the model. Lastly, subjects in the relapsed stage were utilizing Stimulus Control and Self Determination at the same level as subjects in the precontemplation stage. and the utilization of both Reinformcement and Dramatic Relief was lower than that of the precomtemplation stage, that is, at the lowest level. Only Cognitive Restructuring was used of the same level as the comtemplation stage. The relapsed stage in this study did not represent the preparation for action stage as presumed in the model of Prochaska et. al. (1983) but did show a pattern similar to the initial stage of smoking cessation. However, since this interpretation about the relapser was based on only a small number of relapsers(n=5), this conclusion may not be reliable.

• 감성과학
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• 제18권4호
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• pp.99-108
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• 2015

기존의 많은 흡연 연구는 담배 소비 경험을 흡연자의 인지적 측면을 중심으로 이해하고자 하였다. 그러나 흡연자는 담배 소비를 통해서 쾌락적 동기나 사회적 동기를 충족하는 과정에서 자신과 타인에 대한 죄책감이라는 부정적인 정서를 경험할 수 있다. 구체적으로, 흡연자의 담배소비 행동이 흡연자의 이상적 자기개념이나 사회적 자기개념이라는 기준에 부합하지 않을 때 죄책감이 발생할 수 있다. 이와 관련해서 본 연구는 담배를 소비하는 과정에서 발생하는 죄책감이라는 부정적 정서 경험을 중심으로 흡연자의 심리적 기제를 이해하고자 하였다. 연구 결과, 흡연자는 담배소비가 제공하는 쾌락적 혜택보다 신체적 피해를 더 크게 지각할수록 자신에 대한 죄책감과 타인에 대한 죄책감을 더 강하게 경험하는 것으로 나타났다. 한편, 흡연자에 대한 사회적 이미지를 부정적으로 지각할수록 타인에 대한 죄책감을 더 강하게 경험하였다. 또한 자신에 대한 죄책감과 타인에 대한 죄책감은 금연 의향을 높이는 것으로 밝혀졌다. 이와 같은 연구 결과는 흡연자 자신에 대한 죄책감(예. 담배가격 인상)과 타인에 대한 죄책감(예. 간접흡연이 가족의 건강에 미치는 피해를 보여주는 금연 광고)을 유발하는 금연 캠페인이 흡연자의 금연 의향을 높일 수 있다는 점을 제안한다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제59권5호
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• pp.530-535
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• 2005

연구 배경 : 우리나라에서는 다른 나라에 비해 약초 등을 이용해 만든 흡연대용품으로 금연을 시도하려는 흡연자들도 많고 이에 따라 여러 가지 다양한 제품 등이 판매되고 있는데 이들의 기관지, 폐에 대한 안정성에 관한 연구는 아직 부족한 상황이다. 특히 흡연자중 일부는 이런 금연 보조제를 사용하는 과정에서 이들을 상용하게 되어 시판되는 금연 보조담배의 장기적 사용시 인체의 안정성 여부에 대한 연구는 중요하리라 사료된다. 방 법 : 일반담배 및 금연 보조담배 3종의 담배연기추출물(cigarette smoke extract, CSE)을 기관지 상피세포에 24시간 노출 후 배양액에서 IL-6를 측정하였고 일반담배 및 허브담배, 쑥담배 노출 후 세포에서 IL-6 m RNA를 측정하여 비교하였다. 항산화 효과를 가진 N-acetyl-L-cysteine(NAC)를 일반 담배 및 금연보조담배 추출물에 함께 투여해 IL-6의 증가 억제여부를 보았다. 결 과 : 대조군에 비해 일반담배 및 금연보조담배3종에서 기관지 상피세포에 노출 시에 모두 의미 있는 IL-6증가를 관찰할 수 있었고, IL-6 m RNA도 같은 경향으로 증가 하였다. NAC를 함께 투여 시 일반 담배 및 허브담배 금연초에서는 IL-6의 증가를 의미 있게 억제하였지만 쑥담배에서는 억제하지 못하였다. 결 론 : 현재 우리나라에서 시판되고 있는 금연 보조담배 3종(허브담배, 쑥담배, 금연초)은 일반담배처럼 기관지 상피세포에 염증을 유발할 수 있어 장기적 사용시 인체의 안정성 여부에 대한 연구는 중요하리라 사료된다.

• 근관절건강학회지
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• 제17권2호
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• pp.113-123
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• 2010

Purpose: The purpose of this study was to identify the effects of a smoking cessation program on processes of change, situational temptation, and decisional balance in male university student smokers. Method: Utilizing a quasi-experimental design, 78 male university students consisted of an experimental group (n=48) and a control group (n=30). A smoking cessation program was applied to the experimental group for a period of 6 months while no program was given to the control group. Study questionnaires were used to measure outcome variables before and after the program. Descriptive analysis, $\chi^2$-test, t-test, and ANCOVA were used with SPSS 18.0 program for data analysis. Results: After treatment with this program, the experimental group showed significantly higher scores for processes of change (experiential and behavioral processes of change) than the control group. The experimental group also showed significantly lower scores for situational temptation (positive social, negative affect, and habit strength). Conclusion: The smoking cessation program may have positive effects on process of change and smoking temptation for male university student smokers.

• 지역사회간호학회지
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• 제18권3호
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• pp.431-440
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• 2007

Purpose: The purpose of this study was to describe stage distribution of current and former smokers and to analyze significant variables that used by adolescents at each stage using the Transtheoretical Model. Methods: A cross-sectional study was performed with 145 students attended to five high schools in one rural area. The survey instruments included stages and processes of change. decisional balance, self-efficacy, and knowledge related to smoking. Results: Among the participants, 47.6% were in the precontemplation and contemplation stages, 20.7% were in the preparation stage, and the other 31.7% were in the action and maintenance stages. Analysis of variance tests revealed that behavioral processes, pros and cons of smoking, and self-efficacy were significantly associated with the stages of smoking cessation, while among 10 processes of change, self-reevaluation, self-liberation, and reinforcement management were significantly different by the stages. Conclusions: The study results suggest that smoking cessation programs should emphasize behavioral strategies, self-efficacy, and decisional balance to help students adopt and maintain smoking cessation.

• 성인간호학회지
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• 제15권3호
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• pp.483-492
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• 2003

Purpose: The study was performed to identify the process of change, decisional balance and self-efficacy corresponding to the stage of smoking cessation behavior based on Transtheoretical Model in industrial workers. Method: A convenience sample of 146 industrial workers except for the never smokers, were recruited at a H industry in Ulsan. Data were collected from February 1 to 28, 2002. The research instruments were Stages of Change of Smoking Cessation Measure(DiClemente et al, 1991), Process of change(Prochaska, 1988), Smoking Abstinence Self Efficacy (SASE: DiClemente et al, 1985) and Decisional balance(SDB; Kim, 1999). Result: The results of this study were as follows; 1. The subjects were distributed in each stage of smoking cessation change: There were 64 subjects (43.0%) in the precontemplation stage, 35 subjects(23.5%) in the contemplation stage, 28 subjects(18.8%) in the preparation stage, 14 subjects(10.1%) in the action stage and 7 subjects(4.7%) in the maintenance stage. 2. Analysis of variance showed that experiental process(F=2.808, p=.042), behavioral process (F=4.567, p=.004) self-efficacy(F=9.809, p=.000), pros(F=11.107, p=.000), cons(F=6.686, p=.000), pros- cons(F=3.446, p=.018) were significantly associated with the stages of smoking cessation change. 3. Through discriminant analysis, it was found that 'PROS' was the most influential variable in discriminating the four stages of change. Conclusion: This study can provide the basis of staged matching smoking cessation program using TTM for more effective and useful intervention.