• 제목/요약/키워드: 궤양

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장옹(腸癰)에 있어서 종양(腫瘍).농양(膿瘍).궤양(潰瘍)의 진단(診斷)과 치료(治療)에 관(關)한 고찰(考察) ('Studies on diagnosis and Treatment of tumor.abscess.ulcer in intestinal carbuncle')

  • 한규언;류봉하;박동원;류기원;장인규
    • 대한한방내과학회지
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    • 제11권1호
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    • pp.93-107
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    • 1990
  • Studies on diagnosis and treatment of tumor . abscess . ulcer in intestinal carbuncle were carried out. The result of studies were summerized as follows: 1. By Nai-Gyung carbuncle-tumor arose from disharmony between nutrient and defensive because of cold, abscess arose from fever victory between cold and fever, ulcer arose from decreasing function of Bi-Kam year. By latter literature Bi-Kam year could be interpreted that spleen stomach was invaded evil influence from unattainable vital force of the earth. 2. Sites of intestinal carbuncle were large intestine, small intestine, intestinal inside or outside between large and small intestine, Intestinal carbuncle was common name of a disease about large intestinal carbuncle, small intestinal carbuncle, pelvic intestinal carbuncle, shrink leg intestinal carbuncle etc.. Pain appeared Chunchu-Hyul in large intestinal carbuncle, and Gwanweon-Hyul in small intestinal carbuncle. 3. On abdominal diagnosis tumor had indistinct pain of Gwanweon Chunchu, edema and heary feeling in low abdomen, no excessive pain by hand press and intestinal boiling sound. In abscess pain descended from right side of low abdomen to huckle, and there was rejection against press, feeling about fever,water sound with flank movement. In ulcer hand approach was difficult since excessive pain diffuse to whole abdomen, and perforating ulcer sometimes caused a serious symptom of umbilical pus. 4. On fecal and urinary diagnosis in tumor urine was yellowish red pollakiuria like gonorrhoea and occasional constipation. In abscess uncomfortable rough pain short red early urine like gonorrhoea appeared during urination, and constipation with stinging pain appeared during defecation. In ulcer red rough pyuria appeared, and stinging and pain with puruloid blood appeared during defecation. 5. On treatment in tumor Daiwhang-Tang Daisenggi-Tang Dangui-Jun by dissipation method, calming down method, interior reliance maturation method, in abscess Mokdan-San Euiiin-Tang Jeokduiin-Tang by the method of water repelling pus discharge, acute breaking, in ulcer Takridanggui-Tang Paljin-Tang Bojungikki-Tang were each used by the method of interior reliance, virulence astriction, supplement vital force and blood, supplement spleen stomach. 6. On treatment patient may have to be careful of excessive moving and suprising anxiety. Abuse of acupuncture and moxibustion made patient worse, misuse of analgesics purgative intestinal irrigation etc. could provoke difficult diagnosis and perforation. So you must treat after exact diagnosis. 7. Prognosis of ease tumor ease abscess ease ulcer and ease astriction was good. If the intestinal carbuncle were not to promote to abscess and ulcer for a long time, its prognosis was bad and it could metastasize to cancer because of dark purple with hardness. So tumor abscess ulcer in intestinal carbuncle may be significant of precancerous lesion.

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내시경적 교통정맥 결찰술과 부분층 피부이식술로 치료한 정맥성 궤양의 치험례 (A case of venous stasis ulcer treated by subfascial endoscopic perforator ligation and split thickness skin graft)

  • 문성호;이종욱;고장휴;서동국;최재구;장영철
    • Archives of Plastic Surgery
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    • 제36권3호
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    • pp.336-340
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    • 2009
  • Purpose: The wound of a patient who has chronic venous insufficiency is easy to recur. Also they develop a complication even after the conservative therapy or skin graft. We have to diagnose the venous stasis ulcer correctly and remove the cause to improve the effectiveness of treatment. We operated endoscopic perforating vein ligation and splitt thickness skin graft on a patient with venous stasis ulceration on right leg. Methods: A 26 year old male patient who had a scalding burn on his right leg in July 2005 checked into our hospital in March 2008. Even though he got three operations - the split thickness skin graft - at different clinics, the wound did not heal. The size of the wound was 12 by $8cm^2$ and granulation with edema and fibrosis had been formed. We kept observation on many collateral vessels and perforating vein through venogram and doppler sonography and firmly get to know that the wound came with chronic venous insufficiency. After a debridement and an application of VAC$^{(R)}$ for two weeks, the condition of granulation got better. So we proceeded with the operation using subfascial endoscopic perforating surgery and split thickness skin graft. Results: Through the venogram after the operation, we found out that the collateral vessels had been reduced compared to the previous condition and the widened perforating vein disappeared. During a follow up of 6 months, the patient did not develop recurrent stasis ulcer and postoperative complications. Conclusion: Subfascial endoscopic perforator ligation is relatively simple technique with a low complication rate and recurrence rate. Split thickness skin graft with subfascial endoscopic perforator surgery can be valuable method for treating severe venous stasis ulcers.

면역기능이 정상인 영아에서 동경주 BCG 백신 접종 후 발생한 파종성 Mycobacterium bovis 감염 1예 (A Case of Disseminated Mycobacterium bovis Infection after BCG Vaccination (Tokyo strain) in an Apparently Immunocompetent Infant)

  • 백지연;최재홍;김민경;최은화;이환종;박경운
    • Pediatric Infection and Vaccine
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    • 제18권1호
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    • pp.91-96
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    • 2011
  • BCG는 M. bovis로부터 유래된 생백신으로 5-6세 미만의 소아 결핵 특히 결핵성 수막염이나 속립성 결핵과 같은 중증 결핵의 예방 효과가 인정되고 있다. BCG 접종 후 이상반응은 국소 궤양 형성, 국소 림프절염이 가장 흔하며, 드물지만 골수염, 파종성 감염과 같은 치명적인 합병증도 있다. 파종성 BCG 감염은 주로 면역저하 환자에게서 흔하게 관찰되며 면역 저하가 없는 소아에게서 발생한 파종성 BCG 감염은 국내 문헌상 보고가 없었다. 저자들은 13개월 여환이 BCG 접종 5개월 뒤 발생한 발열, 피부 결절 및 다발성 림프절 종대를 주소로 내원하여, 백 신 접종 부위 외에 2군데에서 M. bovis BCG를 확인한 후 파종성 BCG 감염으로 진단된 1례를 경험하였다. 환아는 isoniazid와 rifampin으로 치료받았으며 약 2주 간의 입원 치료 후 임상 증상이 호전되어 퇴원하였다. 3주뒤 외래 추적 관찰에서 역설적 반응으로 생각되는 림프 절 종대와 피부 결절이 진행하였으나 동일 약제를 유지하면서도 다시 임상 증상이 호전되었고 환아의 면역학적 검사상 이상 소견이 관찰되지 않았기에 이를 보고하는 바이다.

폐결핵의 절제술에 대한 임상적 고찰 (Surgical Treatment of Pulmonary Tuberculosis)

  • 김애중;구자홍;김공수
    • Journal of Chest Surgery
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    • 제29권4호
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    • pp.397-402
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    • 1996
  • 전북대 학교병 원 흉부외과에서는 1979년 1월부터 1992년 12월까지 폐결핵으로 폐절제술을 실시한 44 명중 자료가 충실하였던 36명을 연구대상으로 하였다. 연령분포는 20, 30대가 55 %를 차지하여 가장 많 았고, 남녀비는 3.5 : 1이 었다. 증상은 흥통과 객혈 또는 혈액 이 약간 섞인 객담이 27예 (74.9 %)로 가장 많 았다. 병 력기간은 1년 미만이 12예 (33.3 %), 1~5년이 17예 (47.2 %), 5~10년이 4예 (11.1 %), 10년이상이 3예 (8.3 %)이 었다. 술전 객담도말검사상 균음성예는 77.8 %였고 화학요법에도 불구하고 균양성 예는 8 %이었다. 수술 적응은 공동을 동반한 폐구역 및 폐엽의 심한 파괴가 58.3 %로 가장 많았으며, 결핵병소는 우상 엽이 27.8 %로 가장 많았다. 술식은 폐 엽 절제가 50 %였고, 폐구역 절제가 27.8%, 전폐 절제가 16.7 %이 었다. 폐기능 검사는술식에 관계없이 술전에 비해 술후에 모두 향상되었으나 통계학적 유의 수준에는 미치지 못하였다. 술후 주요 합병증으로는 기관지늑막루가 동반된 농흥이 2예 (5.5 %), 사강이 4예 (11.1 %), 결핵균의 확산이 2예 (5.5 %)이 었다. 1예 에서 좌상엽 절제후 합병한 약제과민성으로 인한 궤양\ulcorner 대장염으로 인공항 문성형술을 시행후 2일째 호흡부전으로 사망하여 술후 사망율은 2.7 %이었다.

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죽염의 특성 분석과 항위궤양효과 (Characterization and Anti-Gastric Ulcer Activity of Bamboo Salt)

  • 김승희;강석연;정기경;김태균;한형미;류항묵;문애리
    • 한국식품위생안전성학회지
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    • 제13권3호
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    • pp.252-257
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    • 1998
  • 죽염은 예로부터 위궤양 등의 소화기 질환에 민간요법으로 사용되어 왔으며 대나무 통속에 천일염을 넣고 소나무 장작불로 9번 구워서 만들어진다. 본 연구에서는 죽염의 특성분석시험과 항위궤양 시험 중 위산분비 억제도 시험을 실시하였다. 특성분석시험으로 ICP(Inductively Coupled Plasma) spectrometer, IC(Ion Chromatograph), XRD(X-ray Diffractrometer), 전자현미경을 이용하여 천일염과 죽염제품 A, B, C의 성분 및 구조분석을 실시하였다. 그 결과, 성분분석시험에서 죽염은 천일염에 비하여 칼륨, 규소, 철 및 인삼염의 농도가 증가하였으며 황산염은 감소되었음을 알 수 있었다. 죽염 중 물불용분에 포함된 화합물은 MgO가 가장 많았고, $SiO_2,\;Mg_2Si_O4\;및\;CaMgSiO_4$등도 확인되었다. 구조분석에서 죽염은 천일염에 비하여 대체로 표면이 매끄럽고 용융되어 있는 것으로 나타났다. 죽염제품 A, B, C 중 A를 사용하여 위산분비에 미치는 영향을 측정하였다. SD계 랫드에 죽염, 천일염, 시약급 NaCl, 증류수를 1일 1회 28일 동안 각 0.2, 1.0, 2.0 g/kg으로 경구 투여하여 마지막 투여 후 24시간 절식시켜 Shay 유문 결찰법을 이용하여 채취한 위액의 총량, pH, 총위산도, 펩신활성도를 측정하였다. 실험결과 각 투여 용량군에서 용매 대조군에 비하여 통계학적으로 유의성 있는 차이를 나타내지 않았으며 죽염을 포함한 여러 가지 염투여는 위산분비에 영향을 주지 않았다. 따라서 28일간 죽염투여에 의한 위궤양 치료효과는 기대하기 어려울 것으로 사료된다.

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사료 內 Cu 및 Zn-Methionine Chelates 첨가가 육계의 생산성에 미치는 영향 (Effects of Cu and Zn-Methionine Chelates Supplementation on the Performance of Broiler Chickens)

  • 홍성진;임희석;백인기
    • Journal of Animal Science and Technology
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    • 제44권4호
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    • pp.399-406
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    • 2002
  • Methionine chelate 형태로 Cu 및 Zn의 첨가가 육계의 생산성과 영양소 이용률, 혈청 IgG 수준, 근위의 손상정도(gizzard erosion index) 그리고 간과 배설물의 Cu와 Zn 함량에 미치는 영향을 알아보기 위해 갓 부화한 1,000수의 Ross$^{(R)}$ 병아리를 4처리 5반복, 반복당 50수(암수 각각 25수씩)를 배치하여 5주간 사양시험을 실시하였다. 시험사료는 대조구 사료에 Cu와 Zn를 methionine chelate 형태로 100 ppm씩 단독 또는 혼합첨가하여 만들었다. 증체량은 chelate 첨가구들 모두 대조구 보다 높았고(P<0.05), 사료요구량은 chelate 첨가구들이 대조구 보다 낮았다(P<0.05). Cu와 Zn를 혼합하여 첨가한 처리구의 증체량과 사료효율은 Cu와 Zn를 단독 첨가한 처리구들보다 높은 경향을 나타냈다. 영양소 이용률은 Cu 및 Zn chelate 첨가에 의해 유의한 영향을 받지 않았다. 혈청 IgG 농도는 Cu와 Zn chelate 혼합처리구가 대조구에 비해 유의하게 높았으나(P< 0.05), 근위 궤양 정도는 처리에 따른 차이가 없었다. 간과 배설물 내 Cu 및 Zn 함량은 사료에서 이들 광물질의 함량에 의해 영향을 받았다(P<0.05). 결론적으로 Cu와 Zn chelate 단독 또는 혼합하여 첨가시 육계의 증체량과 사료효율을 개선시키고 혈청 IgG 농도를 증가시키며 간 내 Cu와 Zn 수준은 유의한 영향을 받지 않으나 분 내 Cu와 Zn의 함량은 증가시키는 것으로 나타났다.

흰쥐 정관의 수축성에 미치는 Octreotide의 영향 (Effects of Octreotide on the Contractility of Isolated Rat Vas Deferens)

  • 장선애;권오철;하정희;이광윤;김원준
    • Journal of Yeungnam Medical Science
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    • 제10권1호
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    • pp.144-156
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    • 1993
  • Octreotide는 somatostatin 동족체로서 8개의 aminoacid로 구성된 합성 polypeptide이다. 이는 외분비선과 내분비선, 특히 위의 분비기능과 췌장분비 기능을 억제하는 작용이 강하며 somatostatin에 비하여 체내 반감기가 길고 장기에 대한 선택성이 높기 때문에 소화성 궤양에 의해 유발되는 출혈, 급성췌장염, 그리고 소화기관의 분비선에 나타나는 종양의 치료에 대한 적용이 시도되고 있다. 저자등은 somatostatin이 말초 교감신경에 존재하며, 신경전달인자 또는 신경조정인자로서 작용할것이라는 보고와 임상적용시 혈압과 심박동수를 감소시킨다는 보고에 흥미를 가지고 그 유도체인 octreotide가 말초 교감신경에 미치는 작용을 관찰하기 위하여 다음과 같은 실험을 하였다. 흰쥐 (Sprague-Dawley)의 전립선 부위 정관 절편을 적출 근편 실험조에 현수하여 등척성 장력을 측정하였다. 흰쥐 적출정관은 전기장 자극(duration : 1 mSec, voltage: 50 V, frequency: 5 Hz or 30 Hz, train: 10 Sec)에 대하여 first phasic component (FPC)와 second tonic component (STC)로 구성된 수축 반응을 나타내었으며, 이러한 수축반응은 tetrodotoxin($10^{-6}M$) 전처치로 소실되었다. Octreotide는 전기장 자극에 의해 유발되는 수축 반응을 FPC, STC 모두 농도의존적으로 억제하였다. 그리고 24 시간 전에 reserpine(1 mg/kg, IP)을 전처치하여 norepinephrine을 고갈시킨 흰쥐에서 적출한 정관 절편과 beta-gamma-methylene ATP를 전처치하여 퓨린성 수용체를 탈감작시킴으로써 ATP의 작용을 배재한 정관절편의 전기장 유발 수축을 공히 억제하였다. 이러한 octreotide의 모든 수축 억제 작용들은 5 Hz의 전기장 자극을 가하였을 때, 30 Hz의 전기장 자극을 가하였을 때 보다 더 강하게 나타났다. 그러나 octreotide는 정관 절편의 기본장력에는 영향을 미치지 않았으며, 외부에서 첨가한 norepinephrine과 ATP에 의해 유발되는 수축반응에는 영향을 미치지 않았다. 이상의 결과로 미루어 보아 octreotide는 흰쥐적출 정관의 교감신경성 신경원으로부터 ATP와 norepinephrine의 유리를 억제함으로써 그 수축성을 억제하는 것으로 사료된다.

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BCG 접종에 의한 화농성 림프절염의 Rifampicin 국소 주입 요법 (Local Rifampicin Instillation Therapy for Suppurative Bacillus Calmette-Guérin Lymphadenitis)

  • 김미정;장성희;안영민;강미경;김상재
    • Clinical and Experimental Pediatrics
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    • 제45권4호
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    • pp.454-458
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    • 2002
  • 목 적 : BCG접종 후에 소속 림프절에 발생하는 화농성 림프절염은 비교적 심각한 부작용 중 가장 흔하다. 대부분 치료를 하지 않더라도 결국은 퇴행되지만, 보통 몇 주 또는 몇 개월 동안 배농이 지속되어 매우 불편하고, 상당한 예에서 궤양으로 남게된다. Pan American Health Organization은 isoniazid 또는 rifampicin 국소 주입을 권장하였다. 이에 저자들은 BCG접종 후에 발생한 화농성 림프절염을 rifampicin 국소 주입으로 치료한 경험을 보고하고자 한다. 방 법 : 최근 3년간 대한결핵협회 결핵연구원 및 본원에서 BCG에 의한 림프절염으로 진단된 영아를 대상으로 하였다. BCG 림프절염은 동측의 액와부 또는 쇄골상부에 생긴 림프절염으로, BCG 접종 외에는 림프절염의 다른 원인이 없을 때 진단하였다. 화농하지 않고 림프절이 커져 있는 경우에는 자연 소실될 가능성이 있으므로 경과를 관찰하다가, 화농하면 자연적으로 파열되기 전에 주사기로 림프절을 흡인하고 rifampicin을 국소 주입하였다. 결 과 : BCG에 의한 림프절염 환아 37명을 경험하였다. 1) 림프절염의 양상 : 림프절염은 BCG를 접종한 후 대부분 4개월 이내에 발생하였다. 발생부위는 대부분 좌측 액와부였고, 쇄골상부에 생긴 예도 있었다. 크기는 대부분 2-3 cm였고, 5 cm 이상인 경우도 있었다. 2) 림프절염의 치료 : 37명 중 3명은 림프절염이 화농하지 않고 자연적으로 소실되거나 크기가 감소하였다. 화농하면 rifampicin을 주입하려고 경과를 관찰하다가 9명은 시술 전에 자연적으로 터져서 배농되어 드레싱만으로 치유되었다. 25명은 림프절염이 화농되어 주사기로 흡인한 후에 rifampicin을 국소로 주입하였다. 18명은 한번 시술해서 치유가 되었다. 7명에서는 한번 시술한 후에 다시 유동성이 생겨서 한번 더 시술하였다. 이중 1명은 두번 시술하였으나 크기가 더이상 감소하지 않아서 외과적 절제술을 고려하고 있다. Rifampicin 국소 주입 후 많은 경우에서 몇 일 이내에 배농이 없어지고, 그 이후 크기가 감소하였다. 림프절이 크면 일부에서 배농이 1-2개월 지속되었다. 결 론 : BCG에 의한 림프절염 중 일부는 자연적으로 소실된다. 화농성 림프절염으로 이행되면 침흡인 후에 rifampicin을 국소 주입하는 방법이 효과적이다. 즉 자연적 배농을 방지하고 비교적 빠른 시간 내에 림프절염이 치유된다.

유근피로부터 추출한 다당류의 화장료적 특성 (Cosmetical Properties of Polysccharides from the Root Bark of Ulmus davidiana var. Japonica)

  • 김영실;김종헌;김기호
    • 대한화장품학회지
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    • 제30권4호
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    • pp.509-514
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    • 2004
  • 느릅나무(Ulmus davidiana var. Japonica)는 한국이나 중국 등에서 오래 전부터 전통의 민간요법으로 열매, 뿌리를 염증 및 종창 환부에 도포하여 항염제로 이용하거나, 중탕 추출하여 소화기 궤양 및 종양 등에 사용하여 왔다. 또한 한방에서는 유근피가 다량의 점액과 탄닌을 함유하고 있어 완화제, 치습, 이뇨, 소종독(消腫毒) 등에 이용하여 오고 있다. 본 연구에서는 유근피로부터 다당류를 분리 정제한 후 화장료 조성물로써의 사용 가능성을 확인하고자, 유근피 추출 다당류의 보습효과 및 소염효과 등을 조사하였다. 유근피에서 침출법으로 다당류를 분리정제한 후 가수 분해하고, 가수분해 생성물을 HPLC로 분석하여 주구성 당분이 람노오스, 갈락토오스, 글루코오스 등임을 확인하였고 GPC로 측정한 평균분자량은 20,000이었다. Corneometer CM820 등을 이용한 보습효능 실험 결과 히알루론 산과 견줄만한 효능을 확인할 수 있었으며, carrageenin에 의해 유도된 부종억제 효능 실험에서는 ketoprofen에 버금가는 좋은 효능을 나타내었다. 결론적으로 유근피 추출 다당류가 좋은 화장료 조성물로써 유용하게 사용될 수 있음을 확인하였다.

어류피부의 조직학적 구조와 병변 (The histological structure and the pathologic lesions of teleost skin)

  • 허민도
    • 한국어병학회지
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    • 제5권2호
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    • pp.159-164
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    • 1992
  • 어류의 피부는 각종 환경성 저해인자에 대한 최외측 방어장벽으로써, 어체내의 생리적인 기능을 유지하는 데 중요한 역할을 담당하기 때문에, 피부의 상태는 각종 질병에서 매우 중요하다 하겠다. 어류는 형태학적으로나 생리학적으로 수중의 환경에 적응되어 있기 때문에, 육상 포유동물과는 또다른 다수의 어류 특이의 조직학적 소견을 갖고 있다. 그러므로, 피부에서 일어나는 병리조직학적인 소견에 대한 보다 정확한 해석을 가하기 위하여는 이러한 조직학적 특성을 잘 이해해 둘 필요성이 있다. 정상 환경하의 어류피부는 육상 고등동물에 비하여 한계적 장벽으로써 그 생리학적 요구에 보다 미묘히 적응되어 있다. 그러나, 이러한 피부의 적응상은 오히려 인공적인 사육시설이나, 수질의 오염등에 의하여 더욱 피부의 항상성은 쉽게 파괴될 수 있다. 피부색조의 변화, 궤양등과 같은 소견은 임상적으로 빈번히 접하게 되지만, 이와 같은 가시적 병변이 유도되기 까지는 다양한 생리학적 또는 병리학적 반응이, 피부의 각층에서 일어날 수 있다. 지금까지, 경골어류의 피부에 대한 조직학적 정보를 기술한 참고서는 그 수에 있어 빈약할 뿐 아니라, 정보의 체력적 정리가 부족하다. 게다가, 병리조직학적 기술도 체계적인 실험적 연구에 의하기 보다는 임상 병리학적인 소견에 근거 기술하고 있는 것이 대부분이다. 그러므로, 여기에서는, 새로운 조직학적 정보를 기술하기 보다는, 지금까지 정설화된 피부에 대한 조직학적 및 병리조직학적 소견의 일반을 모아 정리하고자 하였다.

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