• 제목/요약/키워드: $^{99m}Tc$ MDP bone scintigraphy

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$^{99m}Tc$-MDP 골신티그라피를 이용한 Hydroxyapatite 안구 보충물의 혈관 신생 평가 및 임상적 유용성 (Usefulness of $^{99m}Tc$-MDP Bone Scintigraphy for Assessing Vascular Ingrowth on Hydroxyapatite Ocular Implant)

  • 강봉주;손형선
    • 대한핵의학회지
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    • 제33권6호
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    • pp.484-492
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    • 1999
  • 목적: 안구제거술 후 삽입한 hydroxyapatite 안구보충물 내로의 혈관 신생 여부의 평가에 $^{99m}Tc$-MDP 골신티그라피의 임상적 유용성에 대해 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 안구적출술이나 안구내용물 제거술의 방법을 이용하여 안구 제거 후 hydroxyapatite 보충물을 삽입한 24명의 환자를 대상으로 하였다(여자 7명, 남자 17명, 연령 분포 $12{\sim}78$세, 평균 연령 36세, 안구적출술 12명, 안구내용물 제거술12명) Hydroxyapatite 보충물 삽입 후 $3{\sim}33$주($3{\sim}10$주 사이에 4명, $11{\sim}20$주 사이에 10명, $21{\sim}33$주 사이에 10명) 사이에 $^{99m}Tc$-MDP 골신티그라피를 시행하였다. 방사능 섭취 정도는 육안적으로 안구보충물과 비교(nasal bridge) 및 반대측 안구와 비교하여 안구 보충물이 비교보다 강할 경우 등급 4, 같을 경우 등급 3, 비교와 반대측 안구 사이일 경우 등급 2, 그 이하일 경우 등급 1로 하였다. 또한 골신티그라피 정면 영상에서 관심영역을 안구 보충물과 반대측 안구에 같은 크기로 설정하여 방사능 계수 비(H/N ratio)를 구하였다. 검사 시기와 방사능 섭취의 등급 분류, 방사능 계수 비와 안구 고정술 후 성공여부와의 관계를 분석하였다. 결과: 등급 2 이상, 방사능 계수 비가 1.56 이상인 환자 중 추적 관찰할 수 없었던 2명을 제외한 19명 모두에서 천공 시 출혈을 확인하였고, 의안과 연결하여 안구 고정술을 시행하였다. 방사능 섭취 정도를 육안적 분류 방법과 정량적 측정 방법에 의한 결과는 두 방법 모두 통계적으로 유의하였고 검사 시기와 방사능 계수 비 사이에 각각 유의한 상관관계가 있었으나 수술 방법에 따른 차이는 보이지 않았다. 결론: $^{99m}Tc$-MDP 골신티그라피의 방사능 섭취 등급 분류와 방사능 계수 비는 안구고정술의 시기 결정에 도움을 주었다. 안구적출술과 안구내용물제거술의 수술 방법 차이에 관계없이 안구고정술을 위한 첫 검사 시기는 안구보충물삽입 후 $11{\sim}20$주 사이가 좋을 것으로 생각되며, 등급 2, 방사능 계수 비 1.56 이상인 경우에는 안구 고정술을 시행하여 좋은 결과를 기대할 수 있을 것으로 생각된다.

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골 신티그래피와 SPECT상 양측성 광자결손으로 나타난 Biparietal Thinning (Biparietal Thinning Showing Typical Bilateral Photon Defects on Bone Scintigraphy and SPECT)

  • 손명희;정환정;임석태;임창열
    • Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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    • 제41권3호
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    • pp.260-262
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    • 2007
  • A 68-year-old man with small cell carcinoma of the lung and adenocarcinoma of the prostate underwent Tc-99m MDP bone scintigraphy for the evaluation of skeletal metastases. Bilateral symmetrical photon defects in both parietal bones of the skull were observed. The radiographs of the skull demonstrates biparietal thinning in the same area of the abnormality identified on bone scintigraphy. Although these findings in cancer patients can be mistaken for skeletal metastases, the symmetry and location of the photon defects are generally indicative of biparietal thinning.

$^{99m}Tc-Methylene$ Diphosphonate 골신티그램으로 관찰된 유선엽상 낭포육종 1예 (A Case of Cystosarcoma Phyllodes Evaluated by $^{99m}Tc-Methylene$ Diphosphonate Bone Scintigraphy)

  • 최지영;김기우;신동진;목차수;이강욱;최대섭;김재평;차경수
    • 대한핵의학회지
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    • 제23권1호
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    • pp.95-99
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    • 1989
  • The $^{99m}Tc-phosphate$ compounds, of which methylene diphosphonate is most widely used, were originally introduced as bone scanning agents intended primarily to detect metastatic bone deposit. They may also accumulate in extraskeletal sites including breast. Recently we had the opportunity to observe one case of cystosarcoma phyllodes that was confirmed by tissue biopsy and demonstrated diffuse extraskeletal uptake of $^{99m}Tc-MDP$ in the breast on $^{99m}Tc-MDP$ bone scan in the breast on $^{99m}Tc-MDP$ bone scan. So we present this case with the brief review of literatures.

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퇴행성(退行性) 슬관절염(膝關節炎)에 대(對)한 골(骨)신티그라피 ([ $^{99m}Tc-MDP$ ] Scintigraphy in Osteoarthritis of Knee)

  • 이일성;박규일;임명아;이선화
    • 대한핵의학회지
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    • 제20권1호
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    • pp.45-52
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    • 1986
  • In osteoarthritis of knee, sensitive and reproducible methods of evaluation are of particular importance in unicompartmental surgery, in which choice of technique and prognosis depend on accurate preoperative knowledge of distribution and extent of disease. The various diagnostic modalities for evaluation of osteoarthritic knee are present but it is known that $^{99m}Tc-MDP$ scintigraphy is the most sensitive and noninvasive method. The authors made a comparative study of scintigraphic findings and radiographic findings of 54 cases of osteoarthritic knees at Kyung Hee University Hospital from May' 83 to August' 85. The results were as follow: 1) $^{99m}Tc-MDP$ scintigraphy appeared more sensitive not only in detection of abnormal compartment but also in evaluation of severity of the diseased compartment compared to radiography. 2) We suggest that bone scintigraphy is most sensitive for preoperative information of extent and severity of the disease related to surgical technique and prognosis.

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$^{99m}Tc$ 표지 방사성의약품을 이용한 핵의학 영상검사를 받은 환자에서 방사선 적응반응의 개인간 차이에 대한 연구 (Individual Variation of Radiation Adaptive Responses in Patients Undergoing Imaging Studies Using $^{99m}Tc$ Labeled Radiopharmaceuticals)

  • 이명호;범희승;권안성;김영호;김지열
    • Journal of Radiation Protection and Research
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    • 제28권2호
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    • pp.117-125
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    • 2003
  • $^{99m}Tc$ 표지 방사성의약품을 이용한 핵의학 영상검사를 받은 환자들에서 방사선 적응반응이 개인간에 어느 정도 차이가 있는지 알아보고자 하였다. $^{99m}Tc-DTPA$ 신장 신티그라피를 시행한 환자 23명, $^{99m}Tc-MDP$ 골 신티그라피를 시행한 환자 18명 및 $^{99}mTc-TF$ 심근관류 신티그라피를 시행한 환자 21명, 총 62명의 환자를 대상으로 방사성의약품 주사 전, 그리고 주사후 4시간째 채혈하여 림프구를 채취 배양하였다. 고선량 방사선조사는 배양 46시간째 $^{137}Cs$ 조사기를 사용하여 2 Gy의 감마선을 조사하였다. 불안정 염색체의 발생빈도를 Ydr값으로 표현하였고, 방사선 적응반응 지수(k)는 저선량 전처치후 Ydr값을 전처치 전 Ydr값으로 나누어 k값이 1 미만일 때 방사선 적응반음이 유도되는 것으로 간주하였다. 대상환자 62명 중 61명에서 방사선 적응반응이 유도되었고 $^{99m}Tc-DTPA,\;^{99m}Tc-MDP$ 및 Tc-99m-TF 환자군에서 k값의 변동계수 (CV)는 각각 35%, 34%, 21%였다. k값은 성별, 나이 및 병명과 상관관계가 없었다. 핵의학검사를 시행한 환자들에서 방사성 의약품에 의해 유도된 방사선 적응반응은 다양한 개인차가 있었으며, 성별, 나이 또는 병명과 관계없는 다른 원인에 의한 것으로 판단되었다.

$^{99m}Tc$-MDP 골스캔에서 골다공증을 시사하는 소견 ([ $^{99m}Tc$ ]-MDP Bone Scintigraphy Findings Representing Osteoporosis)

  • 남대근;문태건;김지홍;손석만;김인주;김용기
    • 대한핵의학회지
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    • 제35권3호
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    • pp.161-167
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    • 2001
  • 목적: 골스캔은 다양한 골격계 질환을 평가하는데 가장 널리 이용되는 검사방법이다. 골격계를 침범하는 대사성 골질환은 골대사의 증가와 연관이 있다. 본 연구에서는 골스캔을 시행한 정상 여성에서 골스캔상의 섭취 증가와 골밀도와의 관계를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 골밀도와 골스캔을 동시에 시행한 79명의 여자를 대상으로 골다공증 동반 여부와 골스캔 소견과의 상관관계를 조사하였다. 결과: 연령이 증가할수록 각 부위별 골밀도와는 음의 상관관계를 보였다. 골스캔의 7가지 소견 중 장골과 두개골 및 하악골의 섭취는 증가하였고, 늑연골 접합부의 섭취는 감소하는 소견을 보였다. 이들 소견중 두개골 및 하악골의 섭취 증가 소견은 요추와 대퇴경부 골밀도의 감소와 통계학적으로 의미있는 유의성을 보여주었다. 결론: 여성에서 골스캔상 두개골 및 하악골의 섭취증가 소견은 요추와 대퇴경부의 골밀도 감소와 관련이 있었고 이러한 사실은 폐경 후 여성에서 골감소증이나 골다공증을 시사하는 소견이 될 수 있다.

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골 신티그래피상 두개골에 열소로 나타난 대뇌겸과 경수뇌막에 다발성석회화 (Multifocal Calcifications of the Falx Cerebri and Dura Presenting as Hot Spots in the Skull on Bone Scintigraphy)

  • 손명희;정환정;임석태;임창열
    • Nuclear Medicine and Molecular Imaging
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    • 제41권1호
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    • pp.64-65
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    • 2007
  • A 49-year-old woman with invasive ductal carcinoma of the right breast underwent Tc-99m MDP bone scintigraphy for an evaluation of skeletal metastases. Multiple focal hot spots in the midline and left frontoparietal skull region were observed. The plain radiographs revealed the typical findings of the calcification of the falx cerebri and dura. These findings might be mistaken for metastases of the skull in cancer patients. Therefore, a radiographic correlation is essential when multifocal hot spots in the skull are observed in cancer patients.

백혈병 환자의 골스캔 소견 (Bone Scintigraphic Findings in Leukemic Patients)

  • 최효선;박정미;손형선;정수교;김춘열;박용휘;신경섭
    • 대한핵의학회지
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    • 제26권1호
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    • pp.101-105
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    • 1992
  • The leukemias represent diffuse lesions of the bone marrow and significant bony abnormalities are associated with the more aggressive varieties of leukemias and with the younger age groups. On plain film, several roentgenographic findings are observed such as diffuse osteopenia, radiolucent metaphyseal bands, osteolytic lesions and periostitis. We evaluated bone scintigraphic findings using $^{99m}Tc-methylene$ diphosphonate $(^{99m}Tc-MDP)$ in ten patients with proven leukemia. The scan is abnormal in 90%. We classified abnormal scintigraphic findings to 3 types and these are increased diffuse juxta-articular uptake, focal increase of uptake and combined type. The common sites of focal uptake were femur, humerus, tibia, spine, ribs, calvarium, scapula and mandible. We concluded that $(^{99m}Tc-MDP)$ bone scintigraphy is sensitive imaging modality in leukemic patients with bone pain.

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골신티그라피에 의한 Hydroxyapatite 안구삽입물로의 섬유혈관증식 평가 (Evaluation of Fibrovascular Ingrowth into the Hydroxyapatite Ocular Implant by $^{99m}Tc$-MDP Bone Scintigraphy)

  • 범희승;송호천;김지열;정상기;박영걸
    • 대한핵의학회지
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    • 제27권2호
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    • pp.256-260
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    • 1993
  • Hydroxyapatite 안구삽입물내로의 섬유혈관증식 여부를 진단하는데 $^{99m}Tc$-MDP 골신티그라피가 유용한지를 알아보기 위해, 전남대학교병원 안과에서 안구적출술 후 hydoxyaptite 안구삽입물을 삽입하고 골신티그라피 검사를 시행한 13예의 환자의 골신티그라피 17예를 분석하고, 이들에서 의안부착을 위해 안구삽입물에 구멍을 뚫을 때 출혈이 있는지를 관찰하여 섬유혈관증식 여부를 확인하였다. 대상환자의 연령은 21세부터 56세까지 분포하였고(평균연령 38세), 성별로는 남자 10, 여자 3예였다. 이 중 2예에서는 2번씩, 또 1예에서는 3번 검사를 시행하였으므로 시행한 골신티그라피는 17번이었고, 이 17예의 검사소견을 분석하였다. 평면상은 정성적으로 판독하였는 데, 안구삽입물에 섭취가 안면골보다 많은 정도를 4+, 안면골과 같은 정도를 3+, 주변 안면골보다 작은 경우를 2+, 섭취가 정상 안구보다 조금 더 진한 정도를 1+로 정하였다. 단면상의 경우는 정상안과 비교한 섭취율을 구하였으며, 그 공식은 (삽입물의 방사능/반대측 안와의 방사능)으로 하였다. 대상환자 모두의 골신티그라피 평면영상에서 1 이상의 섭취를 보였고, 단면상의 정량분석은 1.18이상의 섭취를 보였다. 골신티그라피를 2번 이상 시행한 3예 중 2예에서는 두번째 시행한 골신티그라피상 $^{99m}Tc$-MDP 섭취의 증가가 관찰되었으나, 나머지 1예에서는 3번 시행한 골신티그라피상 전혀 변화를 관찰할 수 없었다. 또 대상환자에서의 안부착시 출혈 여부를 관찰하였는 바 모든 환자에서 충분한 출혈이 있어 삽입물내로 섬유혈관증식이 있음을 확인하였다. 즉, 골신티그라피상 $^{99m}Tc$-MDP 섭취를 보인 안구삽입물 13예 전예에서 삽입물 내로의 혈관증식을 확인하였다. 결론적으로, hydroxyaptite 안구삽입물내로 섬유혈관증식은 매우 잘 일어나며, 주변 안면골보다 낮은 정도의 섭취만 보이더라도 섬유혈관증식 일어난 상태임을 의미하고, 이 경우 안심하고 2차 천공을 시행할 수 있다는 사실을 확인하였다.

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