학령기 아동의 안경착용이 근시진행에 미치는 영향

Effect on Myopia Progression Wearing Eye-glasses for School Children

  • 이석주 (동신대학교 대학원 안경광학과) ;
  • 박성종 (청암대학 시광학 연구소) ;
  • 전영윤 (원광보건대학 안경광학과)
  • Lee, Seok-Ju (Dept. of Optometry & Optic Science, Graduate School of Dongshin University) ;
  • Park, Seong-Jong (Vision Optics Lab., Chongam University) ;
  • Chun, Young-Yun (Department of Ophthalmic Optics, Wonkwang Health Science College)
  • 투고 : 2011.05.03
  • 심사 : 2011.06.18
  • 발행 : 2011.06.30

초록

목적: 학령기 아동에게 조절마비하 굴절검사를 시행 한 이후 안경착용이 근시진행에 미치는 영향에 대하여 분석하고자 하였다. 방법: 안경착용경험이 없는 8세 이상 12세 이하의 학령기 아동 33명(66안)에 대하여 근시의 진행정도를 알아보기 위하여 조절마비하 굴절검사를 기간별(초기, 100일, 200일, 300일)로 실시하였다. 안경착용군(실험군, 32안)은 최초 조절마비하 굴절검사 이후에 나안시력 0.6에 맞춰 안경을 착용하도록 하였으며 굴절이상도에 따른 안경굴절력은 -0.50 D, -0.75 D, -1.00 D, -1.25 D 그리고 -1.50 D였으며 비안경착용군(대조군, 34안)은 기간별로 조절마비하 굴절검사를 시행하였다. 실험군과 대조군에 대하여 기간별, 연령별, 굴절이상도별로 근시의 진행정도를 비교하였으며, 실험군은 안경착용굴절력값에 따른 근시의 진행정도를 관찰하였다. 결과: 조절마비하 굴절검사 300일을 기준으로, 안경착용군(실험군)에서 평균 등가구면 굴절력 -1.03 ${\pm}$ 0.43D(t=13.36, p<0.001) 증가하였고, 비안경 착용군(대조군)에서는 -0.61 ${\pm}$ 0.35 D(t=10.05, p<0.001) 증가하여 통계학적 유의성이 있었다. 안경처방값에 따라 -1.50 D에서 41.19 ${\pm}$ 15.25%, -1.25 D에서 336.74 ${\pm}$ 19.29%, -1.00 D에서 56.57 ${\pm}$ 20.21%, -0.75 D에서 87.26 ${\pm}$ 49.38%, -0.50 D에서 106.69 ${\pm}$ 59.60%가 증가하였다. 결론: 안경착용군이 비안경착용군보다 300 일을 기준으로 0.46D 더 근시진행이 빨랐으며 근시진행의 완화를 위해서는 안경착용을 하지 않는 것이 효과적이라 사료된다. 그러나, 학령기 아동에게 최초의 안경착용이 필요하다면 조절마비하 굴절검사로부터 300일 이내의 근시진행에 대하여 저교정을 고려해 볼 수 있겠다.

Purpose: We analyzed the influence of myopic's eye-glasses wearing on myopia progress after cycloplegic refraction. Methods: The 33 people (66 eyes) were school children from 8 years to 12 years having no experience eye-glasses wearing, they were taken cycloplegic refraction at the 100th, the 200th and 300th days in order to evaluate myopia progression. We investigated the eye-glasses wearing group (experimental group, 32 eyes) and the non-eye-glasses wearing group (control group, 34 eyes). The eye-glasses power of the experimental group were -0.50 D, -0.75 D, -1.00 D, -1.25 D and -1.50 D. We compared experimental group with control group for myopia progress according to period, age, and refraction error and investigated the myopia progress according to the eye-glasses power of experimental group. Results: At the 300th day from the first cycloplegic refaction, spherical equivalent for the experimental group increased as -1.03${\pm}$0.43 D (t=13.36, p<0.001) and for the control group increase as -0.61${\pm}$0.35 D (t=10.05, p<0.001) and two groups were statistical difference. Myopia power for experimental group increased 60.75%, for control group increased 56.66% at the 300 days. According to eye-glasses power increased 41.19${\pm}$15.25% at -1.50 D, 36.74${\pm}$19.29% at -1.25 D, 56.57${\pm}$20.21% at -1.00 D, 87.26${\pm}$49.38% at -0.75 D and 106.69${\pm}$59.60% at -0.50 D. Conclusions: The myopia power for the eye-glasses wearing group was 0.46 D faster than the non-eye-glasses wearing group at the 300th day from the first cycloplegic refraction. We will consider the effect of non-eye-glasses wearing to protect the progressing myopia and prescribe the under correction for school children having no experience eye-glasses wearing.

키워드

참고문헌

  1. 윤동호, 이상욱, 최억, "안과학" 7th Ed, 일조각, 서울, pp.224-225(2005).
  2. Dorothy S. P. Fan, Dennis S. C. Lam, Robert F. Lam, Joseph T. F. Lau, King S. Chong, Eva Y. Y. Cheung, et al., "Prevalence, incidence, and progression of myopia of school children in Hong Kong", Invest. Ophthalmol. Vis. Sci., 45(4):1071-1075(2004). https://doi.org/10.1167/iovs.03-1151
  3. Saw S. M., Shih-Yen E. C., Koh A., and Tan D., "Interventions to retard myopia progression in children: an evidence-based update", Ophthalmology, 109(3):415-421 (2002). https://doi.org/10.1016/S0161-6420(01)00972-1
  4. The Eye Disease Case-Control Study Group, "Risk factors for idiopathic rhegmatogenous retinal detachment", Am. J. Epidemiol., 137(7):749-757(1993).
  5. Cohen S. Y., Laroche A., Leguen Y., Soubrane G., and Coscas G. J., "Etiology of choroidal neovascularization in young patients", Ophthalmology, 103(8):1241-1244(1996). https://doi.org/10.1016/S0161-6420(96)30515-0
  6. 문남주, 김재찬, 구본술, "초.중고등학교 학생 굴절검사 조절마비제의 필요성에 관한 연구", 대한안과학회지, 29(3):377-385(1988).
  7. 신동빈, 양기목, 이성복, 김미금, 이재림, "역기하렌즈의 중등도 이하 근시 교정효과 및 각막에 미치는 영향", 대한안과학회지, 44(8):1748-1756(2003).
  8. Saw S. M., Gazzard G., Au Eong K. G., Tan D. T., "Myopia: attempts to arrest progression", Br. J. Ophthalmol., 86(11): 1306-1311(2002). https://doi.org/10.1136/bjo.86.11.1306
  9. 최태호, 정지원, 최윤영, "아트로핀이 소아 근시진행에 미치는 영향", 대한안과학회지, 46(7):1189-1195(2005).
  10. Young F. A., "The nature and control of myopia", J. Am. Optom. Assoc., 48(4):451-457(1977).
  11. Coleman D. J., "Unified model for accommodative mechanism", Am. J. Ophthalmol., 69(6):1063-1079(1970). https://doi.org/10.1016/0002-9394(70)91057-3
  12. 김재찬, 구본술, "도시학동의 시력 장애와 근시의 실태 및 원인에 관한 연구 - 환경 요인에 의한 발생 원인의 관찰", 대한안과학회지, 29(1):165-181(1988).