수직동향프리즘의 자각적 시감각에 관한 연구

Subjective Visuoperception to Vertical Yoked Prisms

목적: 굴절교정 안경 착용 시 안경 착용자가 교정시력에는 만족할지라도 어지럼증상과 같은 위화감으로 안경착용에 불편함을 호소한다. 이는 안경 교정 굴절력에 의한 프리즘영향으로 인해 발생될 수 있으므로 본 연구는 평소 어지럼을 느끼지 않는 피검자를 대상으로 수직동향프리즘에 대한 자각증상을 조사하였다. 방법: 시각적으로 정상인 나이 20세에서 31세인 37명의 학생으로 실시하였다. 소프트콘택트렌즈로 굴절이상을 교정한 상태에서 수직동향프리즘, Base Down과 Base Up의 단프리즘렌즈로 조제가공 된 가공안경을 각각 착용한 상태로 걸어 보게 하여 자각적인 위화감에 대한 느낌의 정도를 나타내게 하였다. 결과: 프리즘에 대한 자각적 위화감에 대한 반응 정도는 Base Up 동향프리즘이 Base Down 동향프리즘 보다 유의적 수준에서 크게 나타났다. 또한 수직 Base Up에 의해 위화감을 느끼는 대상자의 빈도는 외사위 보다 내사위가 더 높게 나타나서 외사위 대상자 보다 내사위의 대상자가 보다 Base Up에 민감한 반응을 보였다. 결론: 안경에 의한 어지럼과 같은 위화감을 감소시키기 위해서는 프리즘의 효과를 최소화해야 하며 프리즘이 부득이 부가될 경우는 Base Up 보다는 Base Down의 동향프리즘을 유도하는 것이 효과적이라고 할 수 있다.

Purpose: Even refractive error is perfectly corrected by glasses power, the glasses wearer can feel imbalance and uncomfortable by prism effects. The purpose of this study was to investigate subjective imbalance to vertical yoked prism in visually normal subjects. Methods: Visually normal 37 subjects (aged 20 to 31 y) were fully corrected by soft contact lens and worn vertical yoked prism, base up and base down 1, 2, 4, 6, 8 prism diopter(pd) at random order. A rating scale questionnaire was administered to assess quantitatively subjective imbalance to the yoked prism. The near phoria tests were done using Howell-Kim phoria card at 40 cm distance. Results: For the subjective response of imbalance, base up yoked prism was higher than base down yoked prism (t-test: t=4.67, p=0.00) in over 2 prism diopters. The frequency of subjects who feel imbalance by base up vertical yoked prism is higher for near esophoric group than for exophoric group. Conclusions: To reduce subjective imbalance caused by glasses such as dizzy, it needs to make the minimum prism effect, and base down yoked prism is more effective than base up yoked prism in prism effects.