The Changes of VEP Values According to the Luminance Conditions and Refractive Errors in Normal Persons

정상인에서 조도와 굴절이상도에 따른 시유발전위 검사 값의 변화

The visual evoke potential(VEP) is the effective method to diagnose and treat the amblyopia or to check the infants visual ability. In order to evaluate the changes of P100 latencies and amplitudes of VEP by intensity of illumination and refractive errors, we measured latencies and amplitudes of 41 normal adults (20/20 VA) who have no ocular diseases and neurologic diseases. The results were as follows: In the scotopic condition, the latencies were N75$75.83{\pm}3.69$ msec, P100$103.48{\pm}5.34$ msec, the P100 amplitude was $14.86{\pm}2.43$ msec, and in the photopic condition, the latencies were N75$76.71{\pm}3.11$ msec, P100$107.26{\pm}5.54$ msec and the P100 amplitude was $10.35{\pm}1.75$ msec. The latencies and amplitudes of P100 in the photopic condition had higher values than those in the scotopic condition and the measures were significantly different between the scotopic and photopic condition (p<0.01). The P100 latencies were delayed both in the scotopic and photopic condition with the refractive errors and those measures were delayed more than in the photopic condition. The P100 amplitudes in the induced myopic and hyperopic conditionsreduced than in the emmetopes in both illumination conditions. The P100 latencies and amplitudes in emmetropes showed a correlation with the induced myopic conditions in the scotopic condition. Those results showed that P100 latencies and amplitudes are dependent on the illumination conditions and refractive errors. And we suggest that those results would be useful to determine and evaluate the normal range for the person considering patients' refractive errors and illumination of the test room.

약시의 진단 및 치료와 자각하지 못하는 영유아의 시력검사에 유용하게 사용되는 VEP 검사는 검사실 조도와 굴절이상도에 따라 차이가 날 수 있다. 본 연구에서는 정상인에서 조도와 굴절이상도에 따라 나타나는 시유발전위(VEP) 검사값의 변화를 관찰하기 위하여 안과 및 신경질환이 없는 시력이 1.0(20/20) 이상인 성인 41명(남자 24명, 여자 17명)을 대상으로 조도와 굴절이상도에 따라 VEP $P_{100}$ 잠복기와 진폭을 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다. Scotopic 상태에서 $N_{75}$ 잠복기는 $75.83{\pm}3.69$ msec, $P_{100}$ 잠복기는 $103.48{\pm}5.34$ msec, $P_{100}$ 진폭은 $14.86{\pm}2.43$ msec이며, photopic 상태에서 $N_{75}$ 잠복기는 $76.71{\pm}3.11$ msec, $P_{100}$ 잠복기는 $107.26{\pm}5.54$ msec, $P_{100}$ 진폭은 $10.35{\pm}1.75$ msec으로 측정되었다. Photopic 상태에서 $P_{100}$ 잠복기와 진폭은 scotopic 상태에서보다 모두 증가하였으며 두 값은 통계적으로 유의하게 차이가 있었다(p<0.01). 굴절이상을 유발한 경우 $P_{100}$ 잠복기는 scotopic 및 photopic 상태에서 모두 정시상태보다 지연되었으며(p<0.01), photopic 상태에서 더 많이 지연되었다. $P_{100}$ 진폭도 굴절이상을 유발한 경우 scotopic 상태와 photopic 상태에서 모두 정시상태보다 감소하였다. 정시상태의 $P_{100}$ 잠복기와 진폭은 scotopic 상태에서는 근시를 유발한 상태 값과 상관성이 있는 것으로 나타났다. 이상의 결과로 정상인의 경우에 $P_{100}$ 잠복기와 진폭은 검사실 조도에 따라, 굴절이상도에 따라 측정값이 달라진다는 것을 확인할 수 있었으며, 이 결과는 VEP 측정 시에 조도와 굴절이상도를 고려하여 측정값을 해석할 때 유용하게 사용되리라 생각된다.