Purpose: The recent increase in electric scooter (e-scooter) use has been accompanied by an increase in injuries from e-scooter-related accidents. Studies have reported that most such injuries are minor, and physicians may therefore underestimate the severity of such injuries. This study investigated the types and severity of injuries caused by isolated e-scooter accidents (i.e., those that did not involve colliding with other cars or falling from heights). Methods: This prospective observational study was conducted from May to December 2021 at Dankook University Hospital tertiary medical center. The demographic data of patients injured in isolated e-scooter-related accidents were collected. All injuries were categorized by body part. Results: Fifty eligible patients visited our emergency department during the study period. Of these, 76% were categorized as nonemergency, and 62% were discharged after initial evaluation and treatment at the emergency department. Another 10% were admitted to the intensive care unit (ICU) and 18% to the ward, with nine patients receiving at least one operation. The average hospital stays were 2.4 days in the ICU and 9 days in the ward. One death occurred due to traumatic brain injury (overall mortality rate, 2%). Multiple fractures of the left third through ninth ribs combined with lung laceration and fractures of T12 and L4 were noted. Conclusions: Various types and severities of injuries can occur in isolated e-scooter accidents. While most such injuries are minor, some will require ICU admission or surgery, and deaths can occur. Physicians should not underestimate the severity of such injuries.
Background: Management of pain from open wounds is a growing unmet healthcare need. However, the models available to study pain from wounds or to develop analgesics for the patients suffering from them have primarily relied on incisional models. Here, we present the first characterized and validated model of open wound pain. Methods: Unilateral full-skin excisional punch biopsy wounds on rat hind paws were evaluated for evoked pain using withdrawal responses to mechanical and thermal stimulation, and spontaneous pain was measured using hind paw weight distribution and guarding behavior. Evaluations were done before wounding (baseline) and 2-96 hours post-wounding. The model was validated by testing the effects of buprenorphine and carprofen. Results: Pain responses to all tests increased within 2 hours post-wounding and were sustained for at least 4 days. Buprenorphine caused a reversal of all four pain responses at 1 and 4 hours post-treatment compared to 0.9% saline (P < 0.001). Carprofen decreased the pain response to thermal stimulation at 1 (P ≤ 0.049) and 4 hours (P < 0.011) post-treatment compared to 0.9% saline, but not to mechanical stimulation. Conclusions: This is the first well-characterized and validated model of pain from open wounds and will allow study of the pathophysiology of pain in open wounds and the development of wound-specific analgesics.
Pancreatic trauma occurs in 0.2% of patients with blunt trauma and 5% of severe abdominal injuries, which are associated with high mortality rates (up to 60%). Traumatic pancreatoduodenectomy (PD) has significant morbidity and appreciable mortality owing to complicating factors, associated injuries, and shock. The initial reconstruction in patients with severe pancreatic injuries aggravates their status by causing hypothermia, coagulopathy, and acidosis, which increase the risk for early mortality. A staging operation in which PD follows damage control surgery is a good option for hemodynamically unstable patients. We report the case of a patient who was treated by staging PD for an injured pancreatic head.
Thirteen cases of traumatic diaphragmatic injuries treated at the Dept. of Thoracic & Cardiovascular Surgery in Kyung-Hee University Hospital from Jan. 1973 to Dec. 1982, were reviewed in this study. 1. Of 13 cues, 11 were male and 2 were female, a ratio of 5.5:1. This ratio revealed high incidence in male patients. The age distribution was ranged from 2 to 59 years. 2. The causes of traumatic diaphragmatic injuries; 6 were traffic accidents, 4 were stab wounds, 1 was falling down, 1 was gun shot wound and 1 was kick. 3. Operation were performed in 11 patients. No operation was done in 2 patients. 4. There were 100% of other associated injuries, the most frequent was having hemothorax. 5. 2 cases of death occurred in not operated patients. One was intracranial hematoma, and the other was hypertensive encephalopathy.
Kim, Maro;Suh, Dongbum;Lee, Jin Hee;Kwon, Hyuksool;Choi, Yujin;Jeong, Joo;Kim, Sola;Hwang, Soyun;Park, Joong Wan;Jo, You Hwan
Journal of Trauma and Injury
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제35권1호
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pp.3-11
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2022
Purpose: The increasing use of electric personal mobility devices (ePMDs) has been accompanied by an increasing incidence of associated accidents. This study aimed to investigate the characteristics of ePMD-related injuries and their associated factors. Methods: This cross-sectional study was conducted using data from the Emergency Department-based Injury In-depth Surveillance database from 2014 to 2018. All patients who were injured while operating an ePMD were eligible. The primary outcome was the rate of severe injury, defined as an excess mortality ratio-adjusted Injury Severity Score of ≥25. We calculated the adjusted odds ratios (AORs) of outcomes associated with ePMD-related injuries. Results: Of 1,391,980 injured patients, 684 (0.05%) were eligible for inclusion in this study. Their median age was 28 years old, and most injuries were sustained by men (68.0%). The rate of ePMD-related injuries increased from 3.1 injuries per 100,000 population in 2014 to 100.3 per 100,000 population in 2018. A majority of the injuries occurred on the street (32.7%). The most commonly injured area was the head and face (49.6%), and the most common diagnosis was superficial injuries or contusions (32.9%). Being aged 55 years or older (AOR, 3.88; 95% confidence interval, 1.33-11.36) and operating an ePMD while intoxicated (AOR, 2.78; 95% confidence interval, 1.52-5.08) were associated with severe injuries. Conclusions: The number of emergency room visits due to ePMD-related injuries is increasing. Old age and drunk driving are both associated with serious injuries. Active traffic enforcement and safety regulations regarding ePMDs should be implemented to prevent severe injuries caused by ePMD-related accidents.
Lopez-Arquillos, Antonio;Rubio-Romero, Juan Carlos
Safety and Health at Work
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제7권3호
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pp.231-236
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2016
Background: To analyze the effects of the factors associated with different types of injury (superficial wounds, dislocations and sprains, bone fractures, concussion and internal injuries, burns scalding and freezing) caused by occupational accidents in automotive repair workshops. Methods: Study of a sample consisting of 89,954 industry accidents reported from 2003 to 2008. Odds ratios were calculated with a 95% confidence interval. Results: Belonging to a small company is a risk factor for suffering three of the five types of injury studied. Women are less likely to suffer burns and superficial wounds, and more likely to suffer dislocations or sprains. Foreign workers are more likely to suffer concussion and internal injuries. Conclusion: Health and safety strategies and accident prevention measures should be individualized and adapted to the type of worker most likely to be injured in each type of accident. Occupational health and safety training courses designed according to worker profile, and improving the participation of the workers in small firms creating regional or roving safety representatives would improve working conditions.
Fonseca, Vitor Jose;Chaves, Roberta Rayra Martins;Campos, Felipe Eduardo Baires;Lehman, Luiz Felipe;Moraes, Gustavo Meyer;Castro, Wagner Henriques
Imaging Science in Dentistry
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제48권4호
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pp.295-300
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2018
This report presents a clinical case of trauma due to assault with a knife, and describes the importance of using the correct imaging modality in cases of facial penetrating trauma involving the superficial and deep anatomical planes. Penetrating wounds in the maxillofacial region are rare and poorly reported, but can result in serious complications that are difficult to resolve and may compromise the patient's quality of life, especially when large blood vessels or other vital structures are involved. Thus, it is essential to determine the extent of the affected blood vessels and the proximity of the retained object to the anatomical structures. In this case, digital subtraction angiography was the imaging modality chosen. The use of appropriate imaging examinations allows a proper map of the surgical field, reducing the chances of vascular damage during the surgical procedure.
The usual cause of penetrating thoracoabdominal injuries with evisceration are stab wounds with knives and other sharp weapons used during fights and conflicts. Evisceration of the abdominal viscera as a result of trauma, with its attendant morbidity and mortality, requires early intervention. Gunshot wounds can also cause penetrating thoracoabdominal injuries. We report the case of a 52-year-old male patient, a worker at a timber-processing factory, who was assaulted with a chainsaw by his colleague following a disagreement. He was seen at the accident and emergency department of Olabisi Onabanjo University Teaching Hospital, Sagamu, Nigeria with a thoracoabdominal injury about 1.5 hours after the attack. He had a left thoracoabdominal laceration with abdominal evisceration and an open left pneumothorax. He was managed operatively, made a full recovery, and was discharged 16 days after admission. He was readmitted 4 months after the initial surgery with acute intestinal obstruction secondary to adhesions. He underwent exploratory laparotomy and adhesiolysis. He made an uneventful recovery and was discharged on the 9th postoperative day for subsequent follow-up.
Umar Ghilzai;Abdullah Ghali;Aaron Singh;Thomas Wesley Mitchell;Scott A. Mitchell
Clinics in Shoulder and Elbow
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제27권1호
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pp.3-10
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2024
Background: Gunshot-related fractures near the elbow are challenging, and available data to guide the practitioner are lacking. This report analyzes injury patterns and treatment strategies in a case series from a high-volume urban trauma center. Methods: All periarticular gunshot fractures near the elbow treated at a level 1 trauma center from 2014 to 2018 were retrospectively reviewed. Fracture location, patient demographics, concomitant injuries, treatment modalities, and complications were analyzed. Results: Twenty-four patients were identified. All patients received prophylactic antibiotics upon admission and underwent urgent surgical debridement. Open reduction and internal fixation (ORIF) was performed with initial debridement in 22 of 24 patients. Seven patients sustained distal humerus fractures, 10 patients sustained isolated proximal ulna or proximal radius fractures, and seven had combined fracture patterns. Eleven patients presented with nerve palsy, and two had transected nerves. Two patients had vascular injury requiring repair. One patient required a temporary elbow-spanning external fixator and underwent staged debridement followed by ORIF. One patient with a grade IIIC fracture developed a deep infection that precluded ORIF. One patient required revision ORIF due to fracture displacement. Conclusions: This investigation reports on management of ballistic fractures near the elbow at a busy urban level I trauma center. Our management centered on rapid debridement, early definitive fixation, and intravenous antibiotic administration. We report on associated neurovascular injury, bone loss, and other challenges in this patient population. Level of evidence: IV.
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