This report describes the long term safety and efficacy of intrathecal therapy using Sufentanil for the management of chronic intractable neuropathic pain in 12 chronic pain patients. Standardized psychological screening was used to determine treatment suitability. Evaluation data included the Visual Analog Scale (VAS), Wong-Baker Faces Scale, Brief Pain Inventory (BPI), Disability of Arm, Shoulder, and Hand (DASH), McGill Quality of Life Questionnaire, and complications (granulomas, toxicity, withdrawal, or deaths). SPSS version 18 was used for data analysis. Pre- and post- treatment BPI measures and pain scale scores showed a statistically significant difference. There were no complications directly related to drug toxicity, nor drug withdrawals, granulomas, or deaths. Intrathecal therapy with Sufentanil therapy offers a good treatment alternative for those cases that have failed both surgery and standard pain treatment. Strict patient selection based on psychological screening, control of co-morbidities, a proper pain management may contribute to successful outcome.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effects of a modified abdominal draw-in maneuver on trunk stability and functional capacity as well as pain in patients with chronic low back pain. Methods: The study included 3 patients with chronic low back pain who volunteered to participate. The modified abdominal draw-in maneuver included a posterior pelvic tilt, a traditional abdominal draw-in maneuver, and a vibration sensory feedback device. Voluntary abdominal contraction using the vibration sensory feedback device was performed by the subjects for more than 1 hour per day, 5 times per week, for 6 weeks along with common low back pain treatment. Electromyographic signals in the rectus abdominis (RA), external oblique (EO), internal oblique (IO), and erector spinae (ES) muscles were measured to compare muscle activation. The degree of pain was measured using the visual analogue scale (VAS), and functional capacity was measured using the Korea Oswestry Disability Index (K-ODI). All results were compared to the means before and after intervention. Results: After the intervention, the RA, EO, and IO showed increased muscle activation and the ES showed decreased muscle activation. The visual analogue scale decreased after intervention and the K-ODI decreased after intervention. Conclusion: Modified abdominal draw-in maneuvers in daily life combined with therapeutic exercises may be effective in relieving pain and dysfunctions in chronic low back pain patients.
Using a visual analogue scale, we compare the effect of patient-controlled analgesia and conventional intramuscular opioid regimen in 68 patients undergoing lower abdominal or gynecological surgery. We also recorded the incidence of side effects. We checked visual analogue scale 4 hours interval for 30 cases managed by patient-controlled analgesia and 38 cases of conventional intramuscular opioid group managed by obstetrician. We maintained fentanyl $0.33{\mu}g/kg/hr$ and set self administrable bolus dose $5.0{\mu}g$(lockout interval: 15 min) in patient-controlled analgesia group. Conventional intramuscular bolus injection group were administered meperidine 50 mg for 4 hour interval. Mean visual analogue scale scores obtained by patient-controlled analgesia group and intramuscular bolus injection group were $2.49{\pm}0.67$ and $4.53{\pm}1.28$(p<0.05). Side effects such as; no significant incidence of respiratory depression, urinary retention, postural hypotension, nausea, vomiting and pruritus were developed by either group. These results suggest that patient-controlled analgesia was more effective method compared with conventional intraumuscular opioid injection regimen for post-operative pain management.
The purpose of this study was to investigate the effectiveness of the low-intensity ultrasound (noblelife) treatment on the pain points of upper trapezius muscle. The study recruited 20 patients who had trigger points in one side of the upper trapezius. The effectiveness of the low-intensity ultrasound treatment was assessed with subjective pain intensity using visual analog scale (VAS) and pressure pain threshold (PPT). The PPT was measured by pressure threshold algometer. Before and after the treatment, changes of pain were evaluated. Wilcoxon test for VAS data and paired t-test for PPT data were used for statistical significance. Compared to the pain intensity before the treatment, the pain intensity after treatment was significantly decreased (p<.05). Low-intensity ultrasound could be safely used in clinical application and at home for the treatment of patients with pain in upper trapezius muscle.
Purpose: The purpose of this study was to test whether pre-operative visual information and parental presence had positive effects on anxiety, delirium, and pain in pediatric patients who awoke from general anesthesia in a post-surgical stage. Methods: This study used a non equivalent control-group post test design (n=76). Independent variables were provision of pre-operative visual information and parental presence for post-surgical pediatric patients in PACU (post anesthesia care unit). Dependent variables were anxiety, delirium, and pain in the pediatric patients measured three times at 10 minute intervals after extubation in the PACU. Measurements included Numerical Rating Scale for assessing state anxiety, Pediatric Anesthesia Emergence Delirium Scale by Sikich & Lerman (2004) for delirium, and Objective Pain Scale by Broadman, Rice & Hannallah (1988) for pain. Results: Experimental group showed significantly decreased state anxiety at time points-10, 20, and 30 minutes after extubation. Delirium was significantly lower at 10 minutes and 30 minutes after extubation in the experimental group. Pain was significantly lower at 10 minutes after extubation in the experimental group. Conclusion: The results of this study suggest that this intervention can be a safe pre-operative nursing intervention for post-surgical pediatric patients at PACU.
Journal of The Korean Society of Integrative Medicine
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v.7
no.4
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pp.161-170
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2019
Purpose : This study aimed to investigate the effects of a thoracic flexibility exercise program on pain, heart rate variability (HRV), and depression in patients with chronic low back pain. Methods : Fifty patients with chronic low back pain participated in this study. Each participant performed a pre-test and post-test. The outcome measures evaluated were a visual analog scale, HRV test results (automatic activity, standard deviation normal to normal [SDNN], low frequency [LF], high frequency [HF], and LF/HF ratio), and the Beck Depression Inventory. Patients underwent conventional physiotherapy for 35 minutes per session. In addition, a thoracic flexibility exercise program (trunk rotation exercise, McKenzie exercise, and supine thoracic extension exercise) were performed 3 times per week for 4 weeks. Results : After the training period, the visual analog scale results showed a significant decrease in the post-test compared to the pre-test. Automatic activity, SDNN, LF, HF, and LF/HF ratio significantly increased in the post-test compared to the pre-test. The Beck depression inventory results significantly decreased in the post-test compared to the pre-test. Conclusion : This study demonstrated that a thoracic flexibility exercise program improves a visual analog scale, HRV (automatic activity, SDNN, LF, HF, and LF/HF ratio), and the Beck Depression Inventory in patients with chronic low back pain.
A test study was conducted to identify the effects of diathermy through therapist's hand on patients with chronic lumbar pain. The study assessed the effectiveness of Winback High Frequency TECAR Therapy on 21 patients suffering from chronic lumbar pain and the testing was held at H Hospital and began in April 2016 and concluded in September 2016. Assessment of pain relief was through a Visual Analogue Scale (VAS) and the Oswestry Disability Questionnaire (ODQ). The results showed a VAS score decrease from $6.67{\pm}1.76$ to $5.52{\pm}2.03$ (p<0.05) and the ODQ results also showed an decrease from $41.19{\pm}2.56$ to $35.14{\pm}5.11$ (p<0.05). Both of these results are indicative of the positive effects that diathermy through therapist's hand has in the treatment of chronic pain, and the necessity for further studies in this field.
Purpose: This study was to identify the effectiveness of high-intensity laser therapy on pain and function of a frozen shoulder. Methods: Thirty patients were assigned to two groups: the experimental group (n=15) and the control group (n=15). Both groups received traditional therapy for 4 weeks, 3 days a week. The experimental group, however, received an additional high intensity laser therapy. Pain was measured using the visual analogue scale (VAS). The functional ability was measured using the patient specific functional scale (PSFS). A paired t-test was used to determine any differences before and after the treatment, and an independent t-test was used to determine any differences between treatment groups. Results: Both groups showed a statistically significant difference for VAS and PSFS score (p<0.05). In comparison between two groups, more experimental group than control group statistically significant difference (p<0.05). Conclusion: There seems to be a positive effect on pain and function of frozen shoulder from using high intensity laser therapy.
This study set out to investigate what kind of effects the consistent visual stimuli and verbal and non verbal auditory stimuli have on pain alleviation, as well as to see the influence of joint application of visual and auditory stimuli at the same time on pain alleviation, according to lightness of 50lux and 200lux, ultimately providing basic data in setting up an environment in case of treating pain. The subject were comprised of 30 male and female adults with pain in the neck and back area. The subject were treated in their pain area with Transcutaneous Electrical Nerve Stimulator(TENS) 100HZ for 20 minutes in the research set where each visual, auditory, and joint visual and auditory stimuli was given. For analysis methods, Visual Analogue Scale(VAS) and McGill Pain Questionnaire were adopted to see the changes before and after treatment, and the electrocardiogram, systolic and diastolic pressure, number of heart rate and breathing frequence and endorphin were compared and analyzed using the Wilcoxon singed-rank test. And The Kreskal-walllis test was used to compare the two subgroups from each group. Wilcoxon singed-rank test and the Kreskal-walllis test was used to compare the two subgroups from each group. The results were as follows: 1. The group of 50lux and 200lux were compared given varying degrees of visual stimuli. The group of 200lux showed more reduction in pain points, average systolic and diastolic pressure and average endorphin. 2. The group of verbal and non verbal were compared given varying degrees of auditory stimuli. The group of non-verbal showed more reduction in average systolic and diastolic pressure. 3. The group of 200lux+verbal and 200lux+non verbal were compared given varying degrees of joint visual and auditory stimuli. There was found a statistical significance(p<0.05) in endorphin between the two groups, with more endorphin reduction for 200lux+non verbal group. And there was a statistically significant reduction in VAS and McGill before and after the treatment between the two groups.
This experiment was designed to investigate the analgesic effect of non-invasive electroacupuncture treatment on femoral head osteotomy in dogs. Twelve dogs were divided into 3 groups in this experiment. Electroacupuncture group was non-invasively electrostimulated in Huan Tiao (GB-30) acupoint for 10 minutes by 4.5V, 5Hz for 10 days. Medication group was treated with carprofen (4mg/kg, P.O.) for 10 days. Control group was not treated. Each group was pre-operatively and post-operatively scored by using VAS (Visual Analogue Scale), SDS (Simple Descriptive Scale), NRS (Numerical Rating Scale), and measured serum cortisol levels. The results of VAS, SDS and NRS in electroacupuncture and medication groups were better than those of control group. And, the results of electroacupuncture group were better than those of medication group since 6th day after osteotomy in pain management(p<0.05). But, there were no significances in serum cortisol level among 3 groups. In conclusion, non-invasive electroacupuncture treatment showed sufficient analgesic effect on postoperative pain management after femoral head osteotomy, and VAS, SDS, and NRS scoring system would be adapted in evaluation of pain management.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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