Coronary arterial involvement in Takayasu arteritis (TA) is not uncommon. Herein, we describe a case of TA with celiac trunk and superior mesenteric artery occlusion combined with coronary artery disease. Bilateral huge internal thoracic arteries (ITAs) and the inferior mesenteric artery provided the major visceral collateral circulation. After percutaneous intervention to the right coronary artery, off-pump coronary artery bypass grafting for the left coronary territory was done using a right ITA graft and its large side branch because of its relatively minor contribution to the visceral collateral circulation.
Azma, Roxana;Alavi, Samin;Khoddami, Maliheh;Arzanian, Mohammad Taghi;Nourmohammad, Armin;Esteghamati, Sadaf
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.57
no.11
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pp.500-504
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2014
Kaposiform hemangioendothelioma (KHE) is a rare, locally aggressive vascular tumor of intermediate malignancy with resemblance to Kaposi sarcoma. It occurs predominantly in pediatric age groups as a cutaneous lesion with focal infiltration into the adjacent soft tissue and bone. Although visceral involvement is very uncommon, several cases with bone, retroperitoneal, or mediastinal involvement have been described. KHE has been reported to occasionally occur in unusual sites such as the thymus, tonsils, larynx, paranasal sinuses, deltoid muscle, spleen, uterine cervix, thoracic spine, and even the breast. Multifocal KHE is an extremely rare entity with few reports available in the literature, none of which describes pulmonary involvement. Herein, we report a unique case of multifocal KHE in a 13-year-old boy presenting with a huge soft tissue mass in the upper extremity complicated by bilateral pulmonary nodules that developed into large, necrotic tumor masses.
Background: Correlation between colorectal cancer (CRC) and abdominal obesity has been established, but there is a paucity of data on non-obese CRC patients. The aim of this study was to establish the characteristics of CRCs that occur in such patients. Materials and Methods: Consecutive CRC patients without cachexia were included. Unintended body weight loss, T4- or M1-staged CRCs, extensive lymph node involvement, or synchronous malignancy were classified as cachectic conditions. Abdominal fat volumes were measured using a multidetector CT unit with a software (Rapidia, INFINITT, Seoul, Korea). Results: Of the newly-diagnosed CRC patients, 258 non-cachectic and 88 cachectic patients were analyzed. The cancer size (p<0.001) and T stage (p<0.001) were inversely correlated with body mass index (BMI), visceral fat and subcutaneous fat volumes. Cancer size was the only independent factor related to BMI (p=0.016), visceral fat volume (p=0.002), and subcutaneous fat volume (p=0.027). In non-cachectic patients, a significant inverse correlation was found only between the cancer size and visceral fat volume (p=0.017). Conclusions: Non-obese CRC patients tend to have larger CRC lesions than their obese counterparts even under non-cachectic conditions. Such an inverse correlation between cancer size and visceral fat volume suggests that considerable CRCs are not correlated with abdominal obesity.
This article examines Bong Joon-ho's science fiction/horror film, The Host (2006) and interrogates its depiction of a contemporary South Korean family in crisis. The writer considers the film as a resonant cultural artefact and a manifestation of particularly new-millennial anxieties concerned with the continued involvement of the United States in South Korean affairs, fears of an erosion of traditional family values and mistrust of officious, state endorsed bureaucracy. The Host emerges as a profoundly visceral depiction of an ordinary family set against everyone with no one to turn to except each other.
A 13-year-old intact male English Springer Spaniel presented with anorexia. Physical examination revealed a palpable abdominal mass without peripheral lymphadenopathy. Ultrasonography revealed hepatosplenomegaly and a markedly enlarged hepatic lymph node. Fine-needle aspiration of the splenic and nodal lesions revealed atypical round cells admixed with numerous histiocytes. The dog was euthanized owing to deteriorating condition despite a month of chemotherapy with lomustine. Histopathology revealed obliteration of the normal architecture of the liver, spleen, kidney, and hepatic and mesenteric lymph nodes by CD3+ neoplastic lymphocytes, accompanied by extensive F4/80+ histiocytic infiltration. This report describes a rare presentation of T-cell lymphoma with prominent histiocytic infiltration that may initially be misdiagnosed as histiocytic neoplasia in a dog.
Lymph node metastasis from bladder cancer mainly involves the external/internal iliac and obturator nodes as the primary lymphatic drainage sites of the bladder, and common iliac sites as the secondary drainage. Lymph node involvement above the diaphragm is rare. Metastasis to the head and neck region is associated with poor prognosis and low survival rate. Herein, we report a case of cervical cutaneous and lymph node metastases in a patient with bladder cancer. This is a rare case of advanced urothelial carcinoma presenting as an aggressive inflammatory process with extensive lymph node involvement, without bony or visceral metastasis.
Han, Ahram;Lee, Min A;Park, Youngeun;Kang, Jin Mo;Kim, Jung Ho;Lee, Jungnam
Journal of Trauma and Injury
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v.30
no.4
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pp.206-211
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2017
Aortic dissection caused by blunt trauma is a rare injury that can be complicated by malperfusion syndrome resulting from obstruction of branch vessels of the aorta. Here, we present a case of traumatic type B aortic dissection with right renal and small bowel ischemia, successfully managed by endovascular fenestration.
Kim, Soo Jin;Nam, Young-Hee;Juong, Ji Young;Kim, Eun Young;Lee, Su Mi;Son, Young Ki;Nam, Hee-Joo;Kim, Ki-Ho;Lee, Soo-Keol
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.33
no.1
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pp.59-63
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2016
Drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome is a rare and severe drug-induced hypersensitivity syndrome characterized by hematological abnormalities and multiorgan involvement. Liver involvement is the most common visceral manifestation. However, renal failure has been rarely described. The common culprit drugs are anticonvulsants and allopurinol. We experienced a patient with DRESS syndrome with acute interstitial nephritis caused by concomitant administration of quinolone and non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). A 41-year-old man presented with a diffuse erythematous rash and fever which developed after administration of quinolone and NSAIDs for a month due to prostatitis. He was diagnosed with DRESS syndrome. Skin rash, fever, eosinophilia, and elevations of liver enzymes improved with conservative treatment and discontinuation of the causative drugs. However, deterioration of his renal function occurred on day 8 of admission. The levels of blood urea nitrogen and serum creatinine increased and oliguria, proteinuria and urinary eosinophils were observed. Ultrasonography showed diffuse renal enlargement. The clinical features were compatible with acute interstitial nephritis. Despite intravenous rehydration and diuretics, renal function did not improve. After hemodialysis, his renal function recovered completely within 2 weeks without administration of systemic corticosteroid.
Kasabach-Merritt syndrome is a rare thrombocytopenic consumptive coagulopathy associated with a giant hemangioma. We experienced a case of unexplained ascites with thrombocytopenia in a 32 week premature infant. An exploratory laparotomy was performed to determine the cause of the refractory ascites and thrombocytopenia. An intestinal hemangioma was found, but, surgical removal was not performed due to the extensive involvement. Hemangioma was confirmed by SPECT (single-photon emission computed tomography) and the thrombocytopenia was treated with steroid therapy. It is recommended that hemangioma of the visceral organs should be suspected when unexplained thrombocytopenia and disseminated intravascular coagulopathy persist.
The purpose of the present study was to elucidate the possible involvement of the medial vestibular nucleus (MVN) and inferior vestibular nucleus (IVN) following acute hypotension in the vestibuloautonomic reflex through vestibulosolitary or vestibuloventrolateral projections. Acute hypotension-induced cFos expression was assessed in combination with retrograde cholera toxin B subunit (CTb) tract tracing. After injection of CTb into the solitary region, CTb-labeled neurons were located prominently around the lateral borders of the caudal MVN and medial border of the IVN. The superior vestibular nucleus also had a scattered distribution of CTb-labeled neurons. After injection of CTb toxin into the unilateral VLM, the distributions of CTb-labeled neurons in the MVN and IVN were similar to that observed after injection into the solitary region, although there were fewer CTb-labeled neurons. In the caudal MVN, about 38% and 13% of CTb-labeled neurons were double-labeled for cFos after injection of CTb into the solitary region and the VLM, respectively. In the IVN, 14% and 7% of CTb-labeled neurons were double-labeled for cFos after injection of CTb into the solitary region and the VLM, respectively. Therefore, the present study suggests that acute arterial hypotension may result in activation of vestibulosolitary pathways that mediate behavioral and visceral reflexes, and vestibuloventrolateral medullary pathways that indirectly mediate vestibulosympathetic responses.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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