• 대한물리의학회지
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• 제8권3호
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• pp.337-342
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• 2013

PURPOSE: The Unilateral neglect is characterized by difficulty shifting attention to the side of space opposite the brain lesion and frequently reducing use of contralesional extremities. This study was to identify whether the visual deprivation was responsible for head position on unilateral neglect patient after stroke. METHODS: A patient with left middle cerebral artery infarction participated in the study. We assessed neglect using line bisection and star cancellation test. Patient was instructed to maintain correct alignment of trunk and head in a sit position. We evaluated degree of head lateral tilting and rotation. Then, patient was blocked visual input. Also, we evaluated head position in the same way. RESULTS: He scored 3 points in the line bisection test and 9 points star cancellation test. In postural evaluation, he had deviated posture such as lateral head tilting and rotation. After visual cue deprivation, patient showed different head position which was decreased degree of head tilting and rotation. CONCLUSION: For vertical body orientation, it was used multiple sensory references including the vestibular, somatosensory, and visual system. This finding suggested that abnormal posture of neglect patient could be related to the visual input. It has important clinical implications in terms of understanding the neglect.

• 제어로봇시스템학회논문지
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• 제20권6호
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• pp.647-650
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• 2014

Assessment and rehabilitation of patients with unilateral visual neglect has been one of the fields that require assistive technology. Paper-and-pencil tests, including the LBT (Line Bisection Test), have been one of the most commonly used visual neglect assessment methods used in a clinical setting. The key motivation of this study was to establish a computer-based real-time assessment system for the hemi-neglect patients without altering the conventional paper-and-pencil based user tools. A digital penbased assessment and rehabilitation system, the ePen System, could eliminate the manual assessment time while maintaining measurement accuracy. As a result, the proposed system may assist rehabilitation specialists to assess and diagnose patients with unilateral visual neglect. This system can be applied to a range assessment and rehabilitation modalities based on a pen and paper. It can also be applied to various patients such as those with Parkinson's disease, stroke sufferers, or those who have experienced different forms of brain lesions.

• 한국인터넷방송통신학회논문지
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• 제20권1호
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• pp.141-148
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• 2020

뇌혈관 손상으로 인해 발생하는 신경학적 질환인 뇌졸중과 관련이 있는 편측무시(Unilateral neglect)는 대뇌반구의 반대측 자극에 대하여 인지 또는 반응하지 못하는 증상으로, 주로 우측 대뇌반구 손상에서 나타난다. 본 논문에서는 편측무시에 대한 행동적 평가 척도로 사용되고 있는 한국형 캐서린 버지고 척도(Korean Catherine Bergego Scale)의 10가지 문항과 내용을 기반으로 가상현실(Virtual Reality)을 이용한 콘텐츠를 구현하였다. 구현된 콘텐츠는 편측무시 환자의 증상으로 나타나는 신체 무시, 운동성 무시, 시각 및 공간 무시, 청각 주의 등을 평가할 수 있으며, 시각적으로 인지하고 반응하는 동안의 시간과 머리 회전각을 측정함으로써 질환의 진행 정도를 정량적으로 확인하였다. 이 방법을 이용하여 편리한 편측무시 진단과 이를 응용한 콘텐츠를 활용하여 재활 훈련에 유용하게 사용될 수 있을 것으로 기대된다.

• 대한지역사회작업치료학회지
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• 제2권2호
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• pp.61-69
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• 2012

목적 : 본 연구는 편측 무시를 가진 뇌졸중 환자에게 불빛 자극을 주었을 때 편측 무시가 얼마나 완화되는지, 또 그러한 자극이 MVPT 구성 항목에 어떠한 영향을 미치는지를 알아보고자 한다. 연구방법 : 본 연구를 위하여 청주 성모병원에서 뇌졸중 진단을 받고 입원치료를 받고 있는 환자 중 왼쪽 무시가 있으면서 연구방법을 이해하고 동의한 60세 남자환자를 대상으로 하였다. 대상자의 편측 무시정도는 MVPT를 이용하여 측정하였다. 단일사례연구 방법 중 반전설계(ABAB설계)로 A는 기초선(baseline)을 설정하는 기간으로 5일 동안 동일한 시간과 장소에서 선 나누기 검사(line bisection)를 실시하고 B는 중재기간으로써 4일 동안 불빛 자극을 주기 전과 후, 각각 1회씩 선 나누기 검사를 실시한다. MVPT 구성 항목의 변화를 보기 위해 3회 실시 하였다. 결과 : 기초선 기간 중 선 나누기 검사의 평균값은 12.19mm 불빛 자극 후의 평균값은 9.15mm로 24%의 오류감소를 보였다. 두 번째 치료기간 중 불빛자극 후의 평균값은 6.37mm로 처음 치료기간보다 43%의 오류감소를 보였다. MVPT 점수는 반응 행동이 13개에서 18개로 증가하였고, 수행시간은 16.14초에서 7.52초로 향상되었다. 결론 : 본 연구 결과는 편측 무시를 가진 뇌졸중 환자에게 불빛 자극이 편측 무시를 감소시키는 효과가 있음을 알 수 있고 치료기간이 중첩되어 일어날수록 치료효과도 좋아 진다는 것을 알 수 있다. 또 불빛 자극이 MVPT 수행 시간 향상에 영향을 준 것을 알 수 있었다.

• 한국인터넷방송통신학회논문지
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• 제18권5호
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• pp.187-195
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• 2018

본 연구는 실시간 시선 및 머리 추적 방식을 사용하여 기존의 지필검사의 실행증으로 인한 검사 오류를 최소화하고, 환자의 머리와 시선 방향의 틀어짐을 정량적으로 평가를 하고자 하였다. 이에 대한 결과로 시선 및 머리 움직임 정보를 정량적으로 측정할 수 있는 소프트웨어를 개발하고, 기존 지필검사로 많이 사용되고 있는 선 나누기 검사와 별 지우기 검사를 전산화하였다. 또한, 재활 훈련을 위해 Warren의 시지각 계층 모델 하위 수준의 시각적 기술에 해당하는 콘텐츠를 구현하여 반복적이고 독립적이게 수행될 수 있도록 하였다. 이를 통해 환자가 능동적으로 재활에 참여하도록 하고 개선된 정도를 정량적으로 비교할 수 있다.

• Annals of Rehabilitation Medicine
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• 제42권6호
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• pp.788-797
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• 2018

Objective To investigate the effect of upper limb rehabilitation combining robot with low-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) on unilateral spatial neglect in stroke patients. Methods Patients who had hemispatial neglect after right hemisphere stroke were randomly divided into rTMS only group, robot only group, and combined group. All groups received conventional neglect therapy and additional treatment for each group. rTMS group received rTMS therapy. Robot group received robot therapy, while combined group received both therapies. The effect of therapy was assessed with Motor-Free Visual Perception Test-3 (MVPT-3), line bisection test, star cancellation test, Catherine Bergego Scale (CBS), Mini-Mental State Examination (MMSE), and the Korean version of Modified Barthel Index (K-MBI). These measurements were evaluated before and after treatment. Results For each group, 10 patients were recruited. There were no significant differences in baseline characteristics or initial values among the three groups. Two weeks after the therapy, all groups showed significant improvement in MVPT-3, line bisection test, star cancellation test, CBS, MMSE, and K-MBI. However, changes in measurements showed no significant differences among groups. Conclusion Treatment effect of the combined therapy of robotic therapy and low-frequency rTMS therapy for hemispatial neglect was not statistically different from that of each single treatment. Results of this study did not prove the superiority of any of the three treatments. Further study with large number of patients is needed to evaluate the superiority of these treatments.

• 정보과학회 컴퓨팅의 실제 논문지
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• 제24권1호
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• pp.17-23
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• 2018

본 논문은 인지기능장애를 동반한 환자를 검사하고, 재활치료와 인지기능 평가를 하는데 사용될 수 있는 전자펜 기반의 시스템을 제안하고 있다. 제안된 시스템은 기존에 병원에서 널리 사용 중인 종이와 펜을 활용한 라인추종시험(Line tracing test; LTT)을 그대로 응용함으로써, 환자와 치료사가 거부감 없이 새로운 시스템을 적용할 수 있도록 하였다. 개발된 시스템의 정확성과 효과를 검증하기 위하여 성인 남녀 20명을 대상으로 시험한 결과, 전자펜을 활용한 측정치와 사람이 직접 측정한 측정치 간의 신뢰도가 0.90으로, 효과크기는 0.38로 평가되었으며 이는 전자펜을 활용한 검사 결과를 충분히 신뢰할 수 있음을 의미한다. 이와같이 신뢰성을 유지하는 반면, 검사 결과를 산출하는 시간에 있어서 사람이 직접 산출하는 경우 평균 48.2초가 소요되는데 반하여 전자펜을 기반으로 하는 방식의 경우 실시간으로 평가 결과가 기록되며 검사 종료 후 즉시(1초이내) 결과가 산출되기 때문에 시간 효율이 높음을 확인할 수 있다. 제안된 시스템은 파킨슨병, 심장마비 등으로 인한 뇌손상 환자의 인지기능장애 검사에 활용될 수 있다.