• 제목/요약/키워드: ultrasound-guide

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유방영상 판독과 자료체계: 장점과 한계 (Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS): Advantages and Limitations)

  • 최지수
    • 대한영상의학회지
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    • 제84권1호
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    • pp.3-14
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    • 2023
  • 유방영상 판독과 자료 체계(Breast Imaging Reporting and Data System; 이하 BI-RADS)는 유방영상 판독의 표준화 및 판독 질 관리를 위해 유방 병변의 특성을 기술하는 용어 사전(lexicon), 평가 범주(assessment category) 및 처치(management)를 위한 권고들을 제시한 시스템이다. 판독의는 BI-RADS에서 권장하는 표준화된 용어를 이용하여 검사 결과를 임상의에게 간결하고 재현 가능하게 전달할 수 있고, 평가 범주 판정을 통하여 검사에서 발견된 병변이 악성일 가능성을 추정된 확률로 제공하고 이에 따른 처치를 권고할 수 있다. 현재 사용 중인 BI-RADS 5판이 가지는 한계는 표준화된 용어 사전이 정립되지 않은 일부 영역들이 존재한다는 것과 MRI 판정 범주 3-4의 평가 기준이 유방촬영술이나 초음파의 기준에 비해 모호하다는 점이다. BI-RADS의 다음 개정판에는 이러한 한계들을 극복하기 위한 개선안이 포함될 것으로 예상한다.

중재적 심장 질환 시술을 위한 스마트 글래스 삽입관 가이드 시스템 개발 (Smart Glasses Cannula Guide System Development for Interventional Cardiology Procedures)

  • 장익규;허영준;전금상;최재순
    • 대한의용생체공학회:의공학회지
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    • 제41권5호
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    • pp.173-178
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    • 2020
  • Remote control intervention surgery robotic system improves treatment effect on cardiovascular patients and reduces X-ray exposure. However, at the time of the first procedure, CT (computerized tomography) and other ultrasound diagnostic equipment should be used because the operator must insert the cannula directly into the patient's leg. Improvements to this have been un-met-needs of hospitals. In this paper, we developed a system that can insert the cannula intuitively and quickly by displaying blood vessels at a glance through the system using smart wearable glasses. The core development method is as follows. In order to project augmented reality onto the surgical image, CT scan angiography image is extracted and processed. In the process, three CT-Markers are used to create a coordinate system of blood vessel images. Additionally, a reference marker is photographed on a single camera to obtain a camera coordinate system. Since the CT marker and the reference marker are in the same position, 3D registration is performed. In the text, a detailed explanation will be given.

경두개 도플러 초음파 검사 지침서 (Manual of Transcranial Doppler Ultrasonography)

  • 정호태;전수나;한솔
    • 대한임상검사과학회지
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    • 제56권3호
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    • pp.277-287
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    • 2024
  • 경두개 도플러(transcranial doppler, TCD) 초음파는 뇌혈류를 평가하는 데 중요한 비침습적 도구로, 뇌혈관 질환의 진단과 모니터링에 널리 사용되고 있다. 본 논문은 TCD의 중요성을 재확인하고, 검사 방법 및 주의 사항을 정리하여 실무자에게 가이드를 제공하고자 한다. TCD는 혈류 속도 변화를 평가하여 뇌혈관 협착, 폐색, 혈류 역학적 변화를 평가한다. 그러나 혈류 속도만으로는 혈류량 증가와 혈관 직경 감소를 구분하기 어렵다. 따라서 임상 소견과 혈류 역학적 변화를 통합적으로 고려한 종합적 접근이 필요하다. TCD 결과의 신뢰성은 검사자의 기술에 크게 의존하므로 표준화된 절차와 지속적인 교육 및 훈련이 필요하다. TCD 분석의 자동화와 인공지능(AI) 기술의 발전은 정확성과 신뢰성을 향상시킬 수 있는 잠재력을 가지고 있다. 향후 연구는 이러한 새로운 기술들을 검증하고 임상에 적용하는 데 중점을 두어야 한다. 본 논문은 TCD의 중요성, 검사 방법, 주의사항을 검토하며, 실무자에게 유용한 가이드를 제공하고자 한다. TCD의 지속적인 발전과 임상 적용 확대가 뇌혈관 질환의 진단 및 치료에 기여하기를 기대한다.

무증상 고교 상지 거상 운동 선수의 견관절 초음파 소견 (Ultrasonographic Findings of the Shoulder in Asymptomatic High School Overhead Athletes)

  • 조수현;조형래;이정수;김정우
    • 대한정형외과 초음파학회지
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    • 제5권2호
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    • pp.81-88
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    • 2012
  • 목적: 무증상 고교 상지 거상 운동 선수의 양측 견관절 초음파 소견을 알아보고 이를 건강한 대조군과 비교하고자 한다. 대상 및 방법: 총 33명(연령 $17.5{\pm}1.4$세)이 본 연구에 참여하였다. 최근 6개월간 견관절 통증이 없었던 남자 고교 야구 선수 13명과 남자 배구선수 10명을 두 그룹으로 분류하고 같은 연령대의 스포츠 활동을 하지 않는 고교 학생 10명을 대조군으로 설정하였다. 초음파를 이용하여 우세수와 비우세수의 상완 이두건 장두와 극상건의 두께를 측정하고 0도 외전 상태에서의 견봉 상완 간격을 측정하였다. 결과: 초음파 검사 상 상지 거상 운동선수 23명 중 우세수에서 5명, 비우세수에서 1명에서 견봉하 점액낭의 삼출액이 관찰 되었으며 이는 무증상 대조군에서는 관찰되지 않았다. 양 견관절의 상완 이두건 장두와 극상건의 두께, 견봉 상완 간격은 대조군 보다 운동선수에서 의미 있게 증가되어 있었다(P<0.05). 또한 상지 거상 운동선수에서 상완 이두건과 극상건의 두께, 견봉 상완 간격은 비우세수에 비해 우세수에서 증가를 보였으나(P<0.05), 배구선수와 야구선수와의 차이는 없었다. 결론: 무증상 상지 거상 운동선수에서도 초음파상 견봉하 점액낭의 삼출액이 관찰될 수 있고 정상인보다 상지 거상 운동 선수에서 상완 이두건, 극상건의 두께가 더 두껍고 견봉 상완 간격이 증가되어 있었다. 이러한 소견은 상지 거상 운동선수의 견관절 질환의 초음파 진단 시 유용한 참고 자료가 될 것으로 사료된다.

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영아 비후성 유문부 협착증에서 초음파 검사를 이용한 수술 후 유문부의 조기 변화 (Infantile Hypertrophic Pyloric Stenosis (IHPS) -Early postoperative changes of pylorus after pyloromyotomy using ultrasonogram in patients with IHPS-)

  • 백홍규;정풍만;김용수
    • Advances in pediatric surgery
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    • 제5권1호
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    • pp.64-68
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    • 1999
  • The length, diameter and muscle thickness of the pylorus were measured by ultrasonograms in 15 infants with infantile hypertrophic pyloric stenosis(IHPS). These measurements were compared to assemble measurements of infants who came in for the routine vaccination and underwent ultrasonogram. This study also studied by ultrasound the changes in the pylorus of patients who underwent pyloromyotomy 4 weeks and 8 weeks postoperatively. According to $Carver^5$, the pyloric muscle volume(PMV) and pyloric muscle index(PMI) were calculated in each case. The pyloric muscle volume, PMI and the thickness of pyloric muscle proved to be a more reliable guide to diagnose IHPS than length and diameter of pylorus. The pyloric muscle length, diameter, thickness and pyloric muscle volume were not normalized at 4 and 8 weeks after pyloromyotomy. However, pyloric muscle index was normalized at 4 weeks postoperatively perhaps as the result of rapid weight gain after pyloromyotomy.

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Evaluation and Management of Antenatal Hydronephrosis

  • Hong, Young Kwon;Lee, Jun Ho
    • Childhood Kidney Diseases
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    • 제19권1호
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    • pp.8-13
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    • 2015
  • Antenatal hydronephrosis (ANH) is one of the most common abnormal findings detected on prenatal ultrasound (US), and it has been reported in 1-5% of all pregnancies. The likelihood of significant postnatal pathologic abnormality in the urinary tract correlates with the degree of anterior-posterior diameter (APD) according to the gestational age. Detection of urologic anomalies prenatally permits fetal interventions that avoid complications in rare cases of bladder outlet obstruction with oligohydramnios even though their final benefits still remain controversial. There is no clear consensus on the extent and mode of postnatal imaging after a diagnosis of ANH. US is the mainstay of the postnatal evaluation and helps guide further testing with voiding cystourethrography (VCUG) and diuretic renography. Although most algorithms continue to recommend generous VCUG for identification of lower urinary tract anomalies, VCUG may be safely reserved for high grade ANH cases or any grade of ANH with dilated distal ureter without increasing the risk of urinary tract infection (UTI). There are conflicting studies about efficacy of postnatal prophylactic antibiotics. It still seems reasonable to consider use of a prophylactic antibiotic to prevent infant UTIs in high-risk populations, such as females and uncircumcised males with high grades of hydronephrosis, hydroureteronephrosis, or vesicouretral reflux.

Ulnar artery access for intracranial mechanical thrombectomy procedure: A salvage option after failed trans-femoral and trans-radial access

  • Muhammad U Manzoor;Abdullah A Alrashed;Ibrahim A Almulhim;Sultan Alqahtani;Fahmi Al Senani
    • Journal of Cerebrovascular and Endovascular Neurosurgery
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    • 제25권4호
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    • pp.429-433
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    • 2023
  • 84 years old gentle man with past medical history of hypertension and diabetes presented with sudden onset right sided weakness and aphasia for two hours. Initial neurological assessment revealed National Institute of Health Stroke Scale (NIHSS) 17. Computed tomography (CT) scan demonstrated minimal early ischemic changes along left insular cortex with occlusion of left middle cerebral artery (MCA). Based on clinical and imaging findings, decision was made to perform mechanical thrombectomy procedure. Initially, right common femoral artery approach was utilized. However, due to unfavorable type-III bovine arch, left internal carotid artery could not be engaged via this approach. Subsequently, access was switched to right radial artery. Angiogram revealed small caliber radial artery, with larger caliber ulnar artery. Attempt was made to advance the guide catheter through the radial artery, however significant vasospasm was encountered. Subsequently, ulnar artery was accessed and successful thrombolysis in cerebral infarction (TICI) III left MCA reperfusion was achieved with a single pass of mechanical thrombectomy via this approach. Post procedure neurological examination demonstrated significant clinical improvement. Doppler ultrasound 48 hours after the procedure demonstrated patent flow in radial and ulnar arteries with no evidence of dissection.

피하 조직에 발생한 나무 이물의 초음파 진단 (Ultrasonographic Diagnosis of Subcutaneous Wooden Foreign Body)

  • 최지혜;계서연;김성수;김혜진;장재영;최희연;윤정희
    • 한국임상수의학회지
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    • 제28권1호
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    • pp.163-172
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    • 2011
  • Subcutaneous foreign body causes recurrent problems such as chronic soft tissue swelling and discharge. Wooden foreign body is one of the most common foreign bodies found in subcutaneous region including face, interdigit, and thoracic or abdominal area. This report demonstrated three dogs with wooden foreign body located in subcutaneous region of thoracic wall, abdominal wall and upper eyelid, respectively. Three dogs showed prominent soft tissue swelling adjacent the foreign body. A sinus or drainage tract was developed in two of these dogs. Ultrasonography revealed that hyperechoic linear structure accompanied acoustic shadow in all dogs, and which was diagnosed as a subcutaneous foreign body. Anechoic or hyperechoic fluid and hypoechoic tissue circumscribed the foreign body. A subcutaneous foreign body in case 3 was removed by clamp under ultrasound-guide with sedation. Sinography was performed in case 1 and clarified that the wooden foreign body did not perforate the thoracic wall and there was no direct communication into thoracic cavity. Ultrasonography and sinography can be used to identify the subcutaneous foreign body and evaluate the inflammatory reaction and relationship between foreign body and adjacent structures.

ARM Cortex-A9 Platform기반의 시각장애인을 위한 Navigation System 구현 (Navigation system for the people who are visually impaired using ARM Cortex-A9 Platform)

  • 임익찬;김영길
    • 한국정보통신학회:학술대회논문집
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    • 한국정보통신학회 2013년도 춘계학술대회
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    • pp.93-95
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    • 2013
  • 기존의 시각 장애인들을 위한 보행 보조도구는 초음파, 혹은 RFID 태그를 이용한 간단한 장애물을 식별하는 서비스를 제공하고 있다. 이는 인식거리가 짧아 명확한 안내가 불가능하고, 돌발 상황에 취약점을 가지고 있다. 이에 ARM Cortex-A9 Platform기반의 Portable Navigation System과 Service Center를 구현하여 시각장애인의 보행을 돕고자 한다. Service Center에는 노인을 적극 고용하여 노령 인구의 증가에 따른 해소 방안도 제공한다. 시각 장애인이 소지하고 다닐 수 있는 형태의 Navigation System은 Camera, GPS, Audio, Ethernet 등의 장치를 탑재하고 있어 시각장애인의 위치에서 보이는 영상과 GPS 정보, 음성을 TCP/IP를 통해 서비스 센터로 실시간 전송한다. 서비스 센터의 직원은 전송 받은 정보를 모니터링하며 시각 장애인과 대화형식을 통해 길 안내를 제공할 수 있다.

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두 케이스에서 복강내 육아종의 영상학적 특징 (Imaging Features of the Intra-abdominal Granulomas in Two Cases)

  • 최미현;장진화;이혜연;김준영;김완희;윤정희;최민철
    • 한국임상수의학회지
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    • 제27권3호
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    • pp.302-306
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    • 2010
  • 몇 일간 설사, 식욕부진 활력감소를 주 증상으로 보이는 개와 고양이가 내원하였다. 신체검사, 혈액검사와 더불어 영상학적 검사가 진행되었다. 복부 방사선 사진상 둥근 연부조직 밀도를 보이는 종괴가 중복부에서 확인 되었고 이는 복부 초음파 검사상 이질적 에코를 나타내는 것을 확인하였다. 세포학적 검사를 통해 염증으로 확인되었고, 수술적 제거 후 임상증상은 개선되었다. 조직 병리학적 검사 결과 육아종증 또는 호산구성 염증으로 확인되었다.