Aortic dissection is an uncommon, life-threatening medical emergency that is associated with a high mortality rate, and death from aortic dissection is mainly related to secondary complications, namely cardiac tamponade, severe aortic regurgitation, acute myocardial infarction, and abdominal organ vessel obstruction. Hence, prompt and accurate diagnosis followed by proper treatment is important for patient survival. Herein, we present a rare case of sudden death after aortic dissection with concomitant acute myocardial infarction and cardiac tamponade.
Purpose: This study aimed to investigate advance care planning needs expressed online. Methods: This study collected data from online community posts and healthcare news sites. The search keywords included "death," "euthanasia," "life-sustaining medical care," "life-sustaining treatment," "advance directives," "advance medical directives," and "advance care planning." Data collection spanned from February 2018 to February 14, 2020. Out of 2,288 posts, 1,190 were included in the final analysis. Data analysis was conducted using NVivo 12, a qualitative data analysis software program. Results: Content analysis categorized patients' advance care planning needs into eight themes, 11 theme clusters, and 33 meaningful statements. Similarly, care providers' advance care planning needs were categorized into eight themes, 14 theme clusters, and 42 meaningful statements. The identified themes of care needs included life-sustaining medical care, decision-making related to life-sustaining medical care, physical care, environmental care, supportive and spiritual care, respect, preparing for death, and family. Conclusion: This study identified care needs from the perspectives of patients and their families. The findings may serve as preliminary data for future research and clinical applications.
Purpose: To investigate clinical outcomes of synchronous head and neck and esophageal cancer (SHNEC). Materials and Methods: We retrospectively reviewed 27 SHNEC patients treated with curative intent at a single institution. The treatment modality for individual cases was usually determined on a case by case basis. Results: The median follow-up duration for the surviving patients was 28.2 months. The most common site of head and neck cancer was hypopharyngeal carcinoma (n = 21, 77.7%). The lower esophagus was the most common location of esophageal carcinoma (n = 16, 59.3%). The 2-year progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) rates were 57.5% and 39.6%. Major pattern of failure was locoregional recurrence in the study patients. Esophageal cancer stage, the Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status, and pretreatment weight loss were significant prognostic factors for OS in univariate analysis. Treatment-related death was observed in two patients, and one patient developed a grade 4 late treatment-related complication. Conclusion: Although the survival outcome for SHNEC is poor, long-term survival might be achievable with aggressive treatment with stage I-II esophageal cancer and good performance.
Kim, Dong-Hwan;Cho, Hyeon;Kang, Kyung-Koo;Baik, Nam-Gi;Kim, Won-Bae
Biomolecules & Therapeutics
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v.6
no.2
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pp.182-190
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1998
DA-3585 is a recombinant human erythropoietin produced by Dong-A pharmaceutical Co. Ltd. using recombinant DNA technique. Recently, recombinant human erythropoietin (rHu-EPO) has been used to treat various types of anemia. In this study, we examined acute and subacute toxicity of DA-3585 in rats. DA-3585 was intravenously administered to rats at dose levels of 0, 6,250, 12,500 and 25,000 lU/kg for single dose toxicity study and at dose levels of 0,100,500 and 2,500IU/kg daily for 4 week-repeated dose toxicity study. In the single dose toxicity study, there were no death, clinical signs and changes in body weight gain related to the treatment. Necropsy revealed no evidence of toxicity related to DA-3585, In the repeated dose toxicity study, all the rats survived throughout the study. There were no treatment-related changes in clinical signs, food and water intake, and body weight. Hematological examination showed increases in the number of erythrocytes, hemoglobin concentration, hematocrit value and mean corpuscular volume, and decrease in the number of platelet in 500 and 2,500 lU/kg dosed groups. Extramedullary hematopoiesis in the spleen and erythroid hyperplasia in the bone marrow were noted as treatment-related histological changes. Toxicologically significant changes were not observed in blood biochemistry, urinalysis, organ weights and in any other examinations. The treatment-related changes observed in this study were hematological or histological changes associated with pharmacological effects of DA-3585. On the basis of the results of this study, LD5n value of DA-3585 was above 25,000 lU/kg and the no-observed-adverse-effect-level was estimated to be 100 lU/kg.
Early detection and treatment decrease the mortality rate associated with gastric cancer (GC). However, the natural history of GC remains unclear. An 85-year-old woman was referred to our hospital for evaluation of a gastric tumor. Esophagogastroduodenoscopy identified a 6 mm, flat-elevated lesion at the lesser curvature of the antrum. A biopsy specimen showed a well-differentiated tubular adenocarcinoma. The depth of the lesion was estimated to be intramucosal. Although the lesion met the indications for endoscopic resection, periodic endoscopic follow-up was performed due to the patient's advanced age and comorbidities. The mucosal GC invaded into the submucosa 3 years later, and finally progressed to advanced cancer 5 years after the initial examination. The patient died of tumor hemorrhage 6.4 years after the initial examination. In this case, mucosal GC progressed to advanced GC, eventually leading to the patient's death from GC. Early and appropriate treatment is required to prevent GC-related death.
Purpose : This study was aimed to investigate the inhibitory effect of Leonurus sibiricus on the proliferation of human uterine leiomyoma cells and the expression of gene related the mechanism of cell apoptosis. Methods : We counted the number of death cells treated with indicated concentration of Leonurus sibiricus and investigated cell death rate by MTS assay. Furthermore, flow cytometry analysis and DNA fragmentation assay were used to dissect between necrosis and apoptosis and then we observed the differential gene expression by western blot analysis. Results : Leonurus sibiricus significantly inhibited the proliferation of uterine leiomyoma cell in a dose-dependent and time dependent manner. Fluorescence activated cell sorter (FACS) analysis indicated that Leonurus sibiricus induced G1 cell cycle arrest. Leonurus sibiricus enhanced the expression of p27 and p53 with cell cycle arrest. Conclusion : These findings suggest that Leonurus sibiricus is a candidate agent for the treatment of uterine leiomyoma. p27, $p53^{1}$ may play an important role in Leonurus sibiricus-induced cell cycle arrest and cell growth inhibition.
Han, Xia;Kang, Kyoung Ah;Piao, Mei Jing;Zhen, Ao Xuan;Hyun, Yu Jae;Kim, Hyun Min;Ryu, Yea Seong;Hyun, Jin Won
Biomolecules & Therapeutics
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v.27
no.1
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pp.41-47
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2019
The apoptotic effects of shikonin (5,8-dihydroxy-2-[(1R)-1-hydroxy-4-methylpent-3-enyl]naphthalene-1,4-dione) on the human colon cancer cell line SNU-407 were investigated in this study. Shikonin showed dose-dependent cytotoxic activity against SNU-407 cells, with an estimated $IC_{50}$ value of $3{\mu}M$ after 48 h of treatment. Shikonin induced apoptosis, as evidenced by apoptotic body formation, sub-G_1$ phase cells, and DNA fragmentation. Shikonin induced apoptotic cell death by activating mitogen-activated protein kinase family members, and the apoptotic process was mediated by the activation of endoplasmic reticulum (ER) stress, leading to activation of the $PERK/elF2{\alpha}/CHOP$ apoptotic pathway, and mitochondrial $Ca^{2+}$ accumulation. Shikonin increased mitochondrial membrane depolarization and altered the levels of apoptosis-related proteins, with a decrease in B cell lymphoma (Bcl)-2 and an increase in Bcl-2-associated X protein, and subsequently, increased expression of cleaved forms of caspase-9 and -3. Taken together, we suggest that these mechanisms, including MAPK signaling and the ER- and mitochondria-mediated pathways, may underlie shikonin-induced apoptosis related to its anticancer effect.
The tumour necrosis factor (TNF)-related apoptosis-inducing ligand (TRAIL) is considered a promising anticancer agent due to its unique ability to induce cancer cell death having only negligible effects on normal cells. However, many cancer cells tend to be resistant to TRAIL. In this study, we investigated the effects and molecular mechanisms of sodium butyrate (SB), a histone deacetylase inhibitor, in sensitizing TRAIL-induced apoptosis in 5637 human bladder cancer cells. Our results indicated that co-treatment with SB and TRAIL significantly increased the apoptosis induction, compared with treatment with either agent alone. Co-treatment with SB and TRAIL effectively increased the cell-surface expression of death receptor (DR) 5, but not DR4, which was associated with the inhibition of cellular Fas-associated death domain (FADD)-like interleukin-1β-converting enzyme (FLICE) inhibitory protein (c-FLIP). Furthermore, the activation of caspases (caspase-3, -8 and -9) and degradation of poly(ADP-ribose) were markedly increased in 5637 cells co-treated with SB and TRAIL; however, the synergistic effect was perfectly attenuated by caspase inhibitors. We also found that combined treatment with SB and TRAIL effectively induced the expression of pro-apoptotic Bax, cytosolic cytochrome c and cleave Bid to truncated Bid (tBid), along with down-regulation of anti-apoptotic Bcl-xL expression. These results collectively suggest that a combined regimen of SB plus TRAIL may offer an effective therapeutic strategy for safely and selectively treating TRAIL-resistant bladder cancer cells.
Apoptosis is a morphologically and biochemically distinct form of cell death that occurs in many different cell types in a wide variety of organisms. Ajbizzia julibrissin belonging the family Leguminosae has been used for the treatment of contusion, sore throat, amnesia, and insomnia in oriental traditional medicine. This study investigates whether the water extract off julibrissin induce apoptotic cell death in Jurkat T-acute lymphoblastic leukemia (ALL) cells. Jurkat cells were increased inhibitions of cell viability in a concentration-dependent manner by A julibrissin. This herbal medicine also caused apoptosis as measured by cell morphology and DNA fragmentation. The capability oft julibrissin to induce apoptosis was associated with proteolytic cleavage of specific target protein such as poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) protein suggesting the possible involvement of caspases. Our result skewed that Bcl-2 and Bax protein levels were not changed in all A julibrissin-treated groups compared to control group. These results suggest that A julibrissin-mediated apoptosis is independent with Bcl-2 related signaling pathway in this cells.
Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society
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v.10
no.3
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pp.648-653
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2009
p62 is a key component of protein aggregates found in brains of neurodegenerative diseases in which oxidative stress is involved in the pathogenesis. p62 was induced in SH-SY5Y, a neuroblastoma cell line, by hydroxydoparnine or $C_2-ceramide$ known to be related to neurodegenerative diseases. The over-expression of p62 showed the neuroprotective effect against the ceramide induced cell death. In addition, p62 became insoluble and cleaved forms as time proceeded after the ceramide treatment, suggesting the mechanism by which p62 is associated with aggregates in neurodegenerative diseases.
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