Restenosis frequently develops with granulation and overgrowth of scar following surgical treatment for laryngotracheal stenosis. Various methods such as stenting or CO2 laser application have been used to prevent restenosis, but they were seldom unsatisfactory. Mitomycin is an antineoplastic antibiotics derived from Streptomyces caespitosus; it inhibits fibroblast proliferation and acts as an alkylating agent to inhibit DNA synthesis. This study was desinged to evaluate effectiveness and determine indications of usage of topical mitomycin for laryngotracheal stenosis as a nonsurgical means of reducing postoperative granulation and scar tissue formation. Patients and Method : A retrospective study was performed on eight cases of laryngotracheal stenosis with topical mitomycin application. The author analyzed clinical outcomes of operative treatment with topical mitomycin. Patients underwent laryngotracheal reconstruction, endoscopic granulation removal, or bronchoscopic bougienage followed by topical application of mitomycin (0.4 mg/$m{\ell}$, 4minuntes) on the lesion intraoperatively. Result : Overall success rate of decannulation was 38% ($\frac{3}{8}$). Successful decannulation was possible in 75% ($\frac{3}{4}$) of laryngeal stenosis patients, 75% ($\frac{3}{4}$) of children, 60% ($\frac{3}{5}$) of the patients without previous surgery, and 75% ($\frac{3}{4}$) of bronchoscopic bougienage. Conclusion : The topical application of mitomycin in laryngotracheal stenosis was effective in untreated pediatric laryngeal stenosis which underwent bronchoscopic bougienage. Our results show that the topical mitomycin application for laryngotracheal stenosis could be a effective adjuvant treatment.
Objectives The purpose of this study is to report the effectiveness of topical application of Korean medicine on treating neonatal seborrheic dermatitis. Methods We treated a 22-days-old patient who was diagnosed with neonatal seborrheic dermatitis by topical application of Korean medicine. Results After 2 weeks of the treating by topical application of Korean medicine, patient's seborrheic dermatitis on the face was disappeared. Conclusions Topical application of Korean medicine can be effective in treating neonatal seborrheic dermatitis.
Topical anesthetics act on the peripheral nerves and reduce the sensation of pain at the site of application. In dentistry, they are used to control local pain caused by needling, placement of orthodontic bands, the vomiting reflex, oral mucositis, and rubber-dam clamp placement. Traditional topical anesthetics contain lidocaine or benzocaine as active ingredients and are used in the form of solutions, creams, gels, and sprays. Eutectic mixtures of local anesthesia cream, a mixture of various topical anesthetics, has been reported to be more potent than other anesthetics. Recently, new products with modified ingredients and application methods have been introduced into the market. These products may be used for mild pain during periodontal treatment, such as scaling. Dentists should be aware that topical anesthetics, although rare, might induce allergic reactions or side effects as a result of an overdose. Topical anesthetics are useful aids during dental treatment, as they reduce dental phobia, especially in children, by mitigating discomfort and pain.
Pharmacokinetics of a new capsaicin analog, DA-5018 were evaluated after a subcutaneous injection or topical application of $[^{14}C]$--labelled or unlabelled DA-5018 to rats and rabbits. After subcutaneous injection of $_{14}$c-labelled or unlabelled DA-5018, 0.5 mg/kg (equivalent to DA-5018) to rats, the plasma total activity peaked at 2 hr with the terminal half life of 5.34 hr, however, unlabelled-DA-5018 peaked at 1 hr with the terminal half life of 1.26 hr. Moreover, the AUC (0.726 versus 0.2337g hr/ml) and MRT (7.82 versus 3.55 hr) increased significantly based on total radioactivity compared with intact DA-5018. Above data indicated that DA-5018 is extensively metabolized in rats and the terminal half- life of the metabolite(5) had a longer half-life than that of DA-5018. The cumulative percentages of biliary excretion of dose after subcutaneous injection of $[^{14}C]$DA-5018 was 40.2%, however, the value was only 2.14% when unlabelled DA-5018 was injected. After topical application of 0.1% or 0.3% $_{14}$C-labelled or unlabelled DA-5018 cream, 500 mg/kg to rats, the plasma and tissue concentrations except applied skin were under the detection limit. After consecutive 7 days topical application of unlabelled DA-5018, 0.1% and 0.3% cream to rats, the plasma concentrations were also under the detection limit. But the urinary excretion of DA-5018 was significantly increased by repeated topical administration. After topical application of unlabelled DA-5018, 0.1% and 0.3% cream to rabbits, the plasma and urine concentrations were under the detection limit. Above data indicated that the skin permeation of DA-5018 was lower and the metabolism of DA-5018 was higher in rabbits than that in rats.
The effect of topical application on the number of S. mutans was tested in a group of 44 orthodontic patients (mean age, 12Y 3M). They were divided into 5 groups according to the method using NaF and $SnF_2$. The number of S. mutans CFU were counted in stimulated saliva of each subject at baseline, and after one, two, three, and eight weeks. The following results were obtained. 1. In NaF rinsing group, and NaF topical application and NaF rinsing group, the number of S. mutans per ml saliva was not significantly changed. 2. In $SnF_2$ topical application group, and $SnF_2$ topical and NaF rinsing group, the number of S. mutans per ml saliva was significantly reduced. 3. After 8 weeks, there were no significant reduction of the number of S. mutans in comparison with baseline.
Objectives: This study investigated the effect of local acupuncture point stimulation and the application of a topical herbal mixed heating cream in a chronic cough patient who had not responded to various medications for more than a few months. Methods: An 81 year-old female patient who was suspected to be suffered from Upper Airway Cough Syndrome (UACS) was examined. The patient was treated with local acupuncture point stimulation and the application of a topical herbal mixed heating cream. We used the Leicester Cough Questionnaire, Cough-Specific Quality-of-Life Questionnaire, and Verbal Numerical Rating Scale to assess the patient's respiratory symptoms. Results: Local acupuncture point stimulation and the application of a topical herbal mixed heating cream resulted in the improvement of cough symptoms. The quality of life due to the alleviation of symptoms also significantly improved. Adverse effects were not observed. Conclusions: This study suggests that local acupuncture point stimulation and the application of a topical herbal mixed heating cream may be an effective therapy for the treatment of chronic cough in patients with UACS.
Sphingosine-1-phosphate (S1P) and its receptors have been implicated in atopic dermatitis. S1P2 was found to function as a proallergic receptor, while its antagonist JTE-013 was found to suppress allergic asthma in mice. Topical application of JTE-013 has not been investigated in an in vivo model of atopic dermatitis. Therefore, the therapeutic potential of JTE-013 topical application was evaluated by the use of a 2,4-dinitrochlorobenzene (DNCB)-induced atopic dermatitis mouse model. DNCB-induced inflammation and mast cell accumulation in skin tissues were significantly suppressed by topical JTE-013 treatment in BALB/c mice. DNCB-induced increase of lymph nodes sizes and elevated inflammatory cytokines (IL-4, IL-13, IL-17, and IFN-γ) in lymph nodes were also significantly reduced by the JTE-013 treatment. Elevated serum levels of IgE were significantly suppressed by the topical treatment of JTE-013. In summary, the topical treatment of JTE-013 S1P2 antagonist suppressed DNCB-induced atopic dermatitis symptoms and immune responses. These results suggested JTE-013 as a potential therapeutic agent for atopic dermatitis.
The purpose of this study was to compare the enamel fluoride uptake and anticariogenic effect following topical application with different physical form of fluoride and application time. The results can be summarized as follows: 1. While the 4-minute applicaton increased the enamel fluoride uptake significantly than 1-minute application regardless of physical form of applied topical fluoride agents, no siginificant difference could be found between foam and gel type when applied for the identical period of time. 2. The application time or the physical form of topical agents had no singificant influence on the reduction of caries lesion. 3. Based upon the above-mentioned results of this study, it cannot be concluded that the amount of enamel fluoride uptake has an absolute impact on the change of lesion depth. Therefore, the clinical application of 1-minute topical fluoride application which appears to have a similar anticariogenic efficacy to 4-minute fluoride application may be encouraged.
Background: To compare pain perception during palatal injection administration in children aged 7-9 years while using pre-cooling of the injection site versus application of topical anesthesia as a pre-injection anesthetic during the six months. Method: A prospective randomized split-mouth crossover trial was conducted among 30 children aged 7-9 years, who received topical application of either a pencil of ice (test group) or 5% lignocaine gel (control group) for 2 min before injection. The primary and secondary outcome measures were pain perception and child satisfaction, measured by the composite pain score and the faces rating scale, respectively. Unpaired t-test was performed to determine significant differences between groups. Results: The test group had significantly lower pain scores for self-report and behavioral measures (P < 0.0001). The changes in physiological parameters at the baseline (P = 0.74) during (P = 0.37) and after (P = 0.88) the injection prick were not statistically significant. Children felt better by the pre-cooling method (P < 0.0001). Conclusion: Ice application using a pencil of ice for 2 min reduced pain perception significantly compared to the use of a topical anesthetic. Moreover, ice application was preferred by children.
Purpose: The purpose of this was to compare effects of application of the skin stimulation method and topical anesthetic cream on pain, heart rate variability and satisfaction according to nursing intervention methods during arteriovenous fistula puncture in chronic renal failure hemodialysis patients. Methods: This study was a crossover design. Participants were 36 patients with chronic renal failure receiving hemodialysis treatment. Two forms of intervention were applied to participants, and then pain and heart rate variability were measured during the puncture. Results: There were no statistically significant differences according to each treatment in vein pain and artery pain. Also, there were no statistically significant differences according to each treatment in stress index, sympathetic activity (LF), parasympathetic activity (HF) and sympathetic activity/parasympathetic activity (LF/HF ratio). Satisfaction with application of skin stimulation method was statistically higher than that of topical anesthetic cream application. Conclusion: This suggests that application of the skin stimulation method complements disadvantages of topical anesthetic cream application and demonstrates possibility of application as a nursing intervention method which can be conveniently used by nurses in clinical practice.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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